Vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți

1. HPV reunește un grup de virusuri
2. Boli asociate cu HPV
3. Cum funcționează vaccinarea anti-HPV?
a. Ce beneficii are vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți?
b. Vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți la nivel global
c. Provocări globale în ce privește vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți
d. Vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți în România
e. Bariere în vaccinarea anti-HPV în România la copii și adolescenți
f. Soluții pentru a crește accesul copiilor și adolescenților la vaccinarea anti-HPV
4. Recomandări pentru vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți

Descoperă Clinica Affidea Kids

Virusul papiloma uman (HPV) este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală la nivel global, iar vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți reprezintă o strategie eficientă pentru prevenirea bolilor grave asociate, precum cancerul de col uterin și alte tipuri de cancere. Vaccinarea anti-HPV, administrată preferabil înainte de debutul vieții sexuale, a demonstrat o eficacitate remarcabilă în reducerea riscului de infecții cu HPV și a complicațiilor acestora. Acest articol explorează ce este HPV, modul de transmitere, beneficiile vaccinării anti-HPV la copii și adolescenți și situația la nivel mondial și în România.

HPV reunește un grup de virusuri

HPV este un grup de peste 200 de virusuri, dintre care unele sunt asociate cu un risc oncogen ridicat, iar altele provoacă afecțiuni benigne. Virusul se transmite prin contact direct piele-pe-piele, cel mai adesea în timpul activității sexuale, inclusiv contact vaginal, anal sau oral. De asemenea, HPV poate fi transmis și prin contact non-sexual, cum ar fi atingerea zonelor infectate, deși acest lucru este mai rar.

Aproximativ 80% dintre persoanele active sexual vor contracta HPV la un moment dat, dar în multe cazuri infecția este asimptomatică și se elimină natural în următorii cel mult doi ani. Totuși, tulpinile oncogene, precum HPV 16 și 18, pot persista, ducând la complicații grave.

Depistarea virusului papiloma uman în corp se face prin teste medicale specifice, deoarece infecția este adesea asimptomatică. Pentru femei, cel mai comun test este testul Papanicolau (PAP), care examinează celulele de la nivelul colului uterin pentru anomalii cauzate de HPV. Dacă rezultatele sunt anormale, se poate efectua un test ADN-HPV, care detectează tulpinile cu risc oncogen ridicat. Aceste teste sunt recomandate femeilor peste 21 de ani, în funcție de ghidurile medicale. Pentru bărbați, nu există un test de rutină aprobat, dar HPV poate fi detectat prin biopsie în cazul negilor genitali sau leziunilor suspecte.

Boli asociate cu HPV

Infecțiile persistente cu HPV sunt responsabile pentru:

Cancerul de col uterin: Aproape 100% dintre cazuri sunt cauzate de HPV, în special tulpinile 16 și 18, acesta fiind al patrulea cel mai frecvent cancer la femei la nivel global.
Cancere anale, orofaringiene și genitale: HPV contribuie la peste 90% dintre cazurile de cancer anal și la un procent semnificativ din cancerele vulvare, vaginale, peniene și orofaringiene.
Negi genitali: Provocați de tulpinile cu risc scăzut, precum HPV 6 și 11, aceștia pot afecta calitatea vieții.
Leziuni precanceroase: Modificările celulare cauzate de HPV pot evolua spre cancer dacă nu sunt tratate.

Vaccinarea anti-HPV este cheia pentru prevenirea acestor afecțiuni, reducând riscul de infecții și protejând sănătatea pe termen lung.

Cum funcționează vaccinarea anti-HPV?

Vaccinurile anti-HPV, cum este Gardasil 9, protejează împotriva tulpinilor cu risc oncogen ridicat (16, 18) și a celor responsabile de negi genitali (6, 11). Acestea stimulează sistemul imunitar să producă anticorpi care neutralizează virusul înainte de a infecta celulele.

Vaccinarea anti-HPV este preventivă, fiind cea mai eficientă atunci când este administrată înainte de începerea vieții sexuale și de expunerea la virus, de obicei între 9 și 14 ani. Pentru copii și adolescenți sub 15 ani, schema recomandată include două doze, administrate la un interval de 6-12 luni. Cei peste 15 ani necesită trei doze, administrate pe parcursul a șase luni.

Ce beneficii are vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți?

Vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți oferă o protecție de lungă durată împotriva infecțiilor cu HPV, reducând riscul de cancer și negi genitali. Studiile recente arată că vaccinarea anti-HPV scade incidența infecțiilor cu HPV cu până la 83% în 5-8 ani și previne leziunile precanceroase. De asemenea, vaccinarea contribuie la imunitatea de grup, reducând transmiterea virusului în comunitate. Vaccinarea anti-HPV este sigură, cu efecte secundare minore, cum ar fi durerea la locul injectării sau amețeala, și nu influențează comportamentul sexual al adolescenților, contrar unor mituri care circulă printre persoanele neinformate.

Vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți la nivel global

Vaccinarea anti-HPV a fost introdusă în foarte multe țări, fiind parte a programelor naționale de imunizare. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă vaccinarea anti-HPV pentru fete de 9-14 ani, înainte de debutul vieții sexuale, iar multe țări au extins recomandarea și pentru băieți. În 2020, OMS a lansat Strategia Globală pentru eliminarea cancerului de col uterin, cu obiectivul de a vaccina 90% dintre fete până la 15 ani până în 2030. În țări precum Australia și Scoția, vaccinarea anti-HPV a redus semnificativ cazurile de cancer de col uterin, iar Scoția a raportat zero cazuri de cancer de col uterin la fetele vaccinate între anii 1988 și 1996.

Provocări globale în ce privește vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți

Cu toate acestea, rata globală de vaccinare anti-HPV rămâne scăzută, doar 15% dintre fete fiind complet vaccinate la nivelul anului 2019, potrivit statisticilor. În țările cu venituri scăzute, accesul la vaccin este limitat din cauza costurilor și infrastructurii medicale precare. Dezinformarea, inclusiv temerile nefondate privind siguranța vaccinului, contribuie la ezitarea vaccinală.

Studiile recente confirmă că vaccinurile anti-HPV sunt extrem de sigure, cu efecte adverse grave (ex. anafilaxie) extrem de rare, de 0,3-3 cazuri la un milion de doze. În plus, cercetările indică faptul că o singură doză de vaccin poate oferi o protecție comparabilă cu schema de două doze, ceea ce ar putea facilita vaccinarea anti-HPV în țările cu resurse limitate.

Vaccinarea anti-HPV în România la copii și adolescenți

România înregistrează una dintre cele mai mari rate de incidență și mortalitate prin cancer de col uterin din Europa, cu o incidență de 2,5 ori mai mare decât media UE și o mortalitate de peste 4 ori mai mare, cu peste 1.800 de decese anual. Vaccinarea anti-HPV este inclusă în Programul Național de Imunizare, fiind gratuită pentru fete și băieți cu vârste între 11 și 18 ani. Mai nou, vaccinarea a fost extinsă gratuit până la vârsta de 26 de ani, iar femeile între 19 și 46 de ani beneficiază de o compensare de 50%. Totuși, rata de vaccinare anti-HPV în România este extrem de scăzută, de doar 6%, comparativ cu țări precum Australia, unde rata depășește 80%.

Bariere în vaccinarea anti-HPV în România la copii și adolescenți

Mai mulți factori contribuie la rata scăzută de vaccinare anti-HPV:

Lipsa de informare: Aproximativ 23% dintre adolescenți nu au auzit de HPV, iar 14% nu înțeleg ce înseamnă, conform sondajelor recente. Părinții și adolescenții au nevoie de educație despre beneficiile vaccinării anti-HPV.
Accesibilitate limitată: Deși vaccinul este gratuit pentru anumite grupe de vârstă, disponibilitatea în zonele rurale este redusă, iar costurile pentru adulți pot fi prohibitive.
Ezitarea în ce privește vaccinarea: Miturile privind siguranța vaccinului, influențate de dezinformare, descurajează vaccinarea. Doar 9% dintre adolescenții vaccinați au fost sfătuiți de medici, în timp ce 66% s-au vaccinat pentru protecție personală.
Lipsa campaniilor eficiente: Deși campanii precum „MIT sau REALITATE” din 2025 promovează vaccinarea anti-HPV, impactul lor este limitat fără o strategie coerentă.

Soluții pentru a crește accesul copiilor și adolescenților la vaccinarea anti-HPV

Este utilă organizarea de campanii de informare în școli, prin medici de familie și pe rețelele sociale, precum și compensarea integrală a vaccinului pentru tinerii până la 26 de ani. Implicarea medicilor în educație și promovarea vaccinării anti-HPV este esențială pentru a combate dezinformarea.

Pe lângă prevenirea cancerelor și negilor genitali, vaccinarea anti-HPV reduce inflamația cronică cauzată de infecțiile persistente cu HPV, care poate afecta sănătatea cardiovasculară. De asemenea, vaccinarea contribuie la scăderea poverii emoționale și financiare asociate cu tratamentul bolilor cauzate de HPV. Prin imunizarea copiilor și adolescenților, se reduce transmiterea virusului, protejând generațiile viitoare și contribuind la sănătatea publică.

Recomandări pentru vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți

Pentru a maximiza beneficiile vaccinării anti-HPV, părinții și adolescenții ar trebui să:

Consulte medicul de familie: Discuțiile cu un specialist pot clarifica beneficiile și siguranța vaccinului.
Respecte schema de vaccinare: Două doze pentru copiii sub 15 ani sau trei doze pentru cei peste 15 ani oferă protecție optimă.
Combine vaccinarea cu screening-ul: Vaccinarea anti-HPV nu înlocuiește testele Papanicolau sau ADN-HPV, esențiale pentru depistarea precoce a leziunilor.
Adopte un stil de viață sănătos: Renunțarea la fumat și practicarea sexului protejat amplifică protecția oferită de vaccin.

Așadar, vaccinarea anti-HPV la copii și adolescenți este o măsură esențială pentru prevenirea infecțiilor cu virusul papiloma uman și a bolilor asociate, precum cancerul de col uterin. La nivel global, vaccinarea anti-HPV a demonstrat succes în reducerea incidenței cancerelor legate de HPV, dar provocări precum accesibilitatea și dezinformarea persistă. În România, rata scăzută de vaccinare anti-HPV subliniază nevoia urgentă de educație și campanii eficiente. Prin informare corectă, acces facil la vaccin și implicarea comunității medicale, vaccinarea anti-HPV poate salva vieți și reduce povara bolilor asociate cu HPV.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
American Academy of Pediatrics - Human Papillomavirus Vaccines
https://www.aap.org/en/patient-care/immunizations/human-papillomavirus-vaccines/?srsltid=AfmBOopCoRk8EafJu8c9-EKfGi7V44YIJ0a_LWs6E5_wNTx8ObwRPR32
MDPI - HPV Infection in Children and Adolescents—A Comprehensive Review
https://www.mdpi.com/2077-0383/14/7/2425
Studiul „HPV Infection in Children and Adolescents—A Comprehensive Review”, apărut în . Clin. Med. 2025, 14(7), 2425; https://doi.org/10.3390/jcm14072425, autori: Paulina Tomecka et al.
Dovepress - Improving HPV Vaccination Uptake Among Adolescents in Low Resource Settings: Sociocultural and Socioeconomic Barriers and Facilitators
https://www.dovepress.com/improving-hpv-vaccination-uptake-among-adolescents-in-low-resource-set-peer-reviewed-fulltext-article-AHMT
Studiul „Improving HPV Vaccination Uptake Among Adolescents in Low Resource Settings: Sociocultural and Socioeconomic Barriers and Facilitators”, apărut în Adolesc Health Med Ther. 2024;15:73-82, https://doi.org/10.2147/AHMT.S394119, autori: Xu MA, Choi J, Capasso A, DiClemente RJ

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...