Ce afectiuni tradeaza tulburarile de somn

1. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn? 
  a. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Depresia
  b. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Tulburările de anxietate
  c. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Hipertensiune arterială și boli de inimă
  d. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Boala coronariană și infarctul miocardic (atac de cord)
  e. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Apneea obstructivă în somn
  f. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Diabetul și obezitatea
  g. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Infecții
  h. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Deficiențe cognitive și demență
  i. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Fibromialgia sau durerile cronice de spate
  j. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Cancer


Tulburările de somn sunt afecțiuni care perturbă calitatea, momentul sau durata normală a somnului, ducând la afectarea somnului sau la riscuri pentru sănătate. Printre exemplele comune se numără insomnia (dificultăți de a adormi sau de a dormi), apneea obstructivă în somn (întreruperi ale respirației în timpul somnului), sindromul picioarelor neliniștite și narcolepsia, printre altele. Aceste tulburări nu sunt rare în niciun caz - ele afectează un segment substanțial al populației.

Ca o perspectivă, aproximativ unul din zece adulți se confruntă în mod regulat cu pierderi grave de somn. Între timp, apneea obstructivă în somn (AOS), adesea marcată de sforăit puternic și pauze în respirație, poate afecta până la 18% - aproximativ una din cinci persoane. Alte tulburări de somn, precum sindromul picioarelor neliniștite (furnicături sau disconfort la nivelul picioarelor noaptea) și tulburarea de comportament în somnul REM (exprimarea viselor), sunt mai puțin frecvente, dar afectează totuși, în mod colectiv, o minoritate notabilă (de exemplu, aproximativ 3% pentru sindromul picioarelor neliniștite).

Cum e relația ta cu somnul?

1. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn?

a. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Depresia

Se știe de mult timp că o dispoziție proastă poate perturba somnul și invers. Cercetările moderne confirmă că tulburările de somn și afecțiunile mintale precum depresia sunt profund interconectate - adesea bidirecțional. În Europa, unde depresia este o cauză principală de dizabilitate, abordarea somnului poate fi o piesă cheie a puzzle-ului sănătății mintale.

Dacă ați experimentat vreodată depresia, din păcate, este posibil să fiți familiarizați cu problemele de somn care o însoțesc adesea. Atât insomnia (dificultăți de somn), cât și opusul său, hipersomnia (somnolență excesivă), sunt frecvente în tulburările de dispoziție. De fapt, peste 90% dintre pacienții cu depresie majoră raportează o formă de tulburare a somnului.

Insomnia este cea mai frecventă problemă, variind de la dificultăți de a adormi până la trezirea prea devreme. Unele persoane experimentează hipersomnie, dormind ore întregi, dar simțindu-se totuși obosite. Aceste simptome ale somnului sunt atât de răspândite încât sunt incluse în criteriile de diagnostic pentru tulburările depresive. Psihiatrii europeni observă că problemele de somn nu sunt doar un efect secundar al depresiei, ci o caracteristică integrantă a acesteia în majoritatea cazurilor.

Studiile pe termen lung, inclusiv cele efectuate pe populațiile europene, au descoperit că persoanele cu insomnie cronică (care nu sunt deprimate la momentul inițial) au o probabilitate semnificativ mai mare de a dezvolta tulburare depresivă majoră ulterior.

Unele studii au descoperit chiar și raporturi de șanse de până la 8 până la 10 ori mai mari ale depresiei în rândul celor cu insomnie persistentă,în special atunci când problema somnului este severă. Deși rezultatele variază, consensul este că insomnia este unul dintre cei mai puternici factori de risc pentru apariția depresiei. 

De ce ar face lipsa somnului o persoană mai predispusă la depresie? Potrivit cercetătorilor, privarea de somn afectează chimia creierului și hormonii de stres în moduri care pot reduce stabilitatea dispoziției. De exemplu, somnul insuficient poate crește nivelul de cortizol (hormonul stresului) și poate reduce activitatea serotoninei, ambele fiind legate de depresie. În plus, statul treaz noaptea poate duce la gândire negativă - în esență, la gânduri negative - care pot alimenta sau agrava depresia. În timp, insomnia cronică poate modifica, de asemenea, circuitele de reglare emoțională ale creierului, ceea ce face mai dificilă prevenirea stărilor de spirit proaste. La nivel de stil de viață, o persoană care nu doarme ar putea să nu aibă energie pentru a face exerciții fizice sau a socializa (activități care protejează împotriva depresiei). Toți acești factori se pot interconecta.
 

b. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Tulburările de anxietate

Depresia nu este singura afecțiune de sănătate mintală legată de tulburările de somn. Tulburările de anxietate merg adesea mână în mână și cu somnul deranjat. Sondajele europene au descoperit rate ridicate de insomnie în rândul persoanelor cu anxietate generalizată, tulburare de panică și PTSD. Insomnia poate exacerba simptomele de anxietate și poate fi declanșată de acestea - creând un cerc vicios. Cercetările indică faptul că insomnia este un factor de risc semnificativ și pentru dezvoltarea tulburărilor de anxietate, nu doar o consecință.

Este semnificativ faptul că Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mentale (DSM-5) enumeră tulburările de somn drept criteriu simptomatic pentru tulburarea de anxietate generalizată și alte afecțiuni.

Somnul deficitar și îngrijorarea constantă se consolidează reciproc: o minte anxioasă împiedică relaxarea noaptea, iar oboseala rezultată face mai dificilă gestionarea stresului pe parcursul zilei.

Alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea bipolară și ADHD, implică, de asemenea, frecvent disreglarea somnului. De exemplu, insomnia poate semnala uneori o recidivă depresivă iminentă la pacienții bipolari, iar corectarea programului de somn este adesea o țintă terapeutică. Schizofrenia și tulburările psihotice prezintă prea adesea perturbări severe ale tiparelor de somn și chiar ale ritmurilor circadiene.

În total, practic fiecare tulburare psihiatrică are o anumită asociere cu somnul anormal - subliniind cât de fundamental este somnul sănătos pentru sănătatea creierului.

c. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Hipertensiune arterială și boli de inimă

Procesele restauratoare critice din timpul unui somn sănătos ajută la menținerea sănătății cardiovasculare - tensiunea arterială scade pentru a oferi arterelor o pauză, ritmul cardiac încetinește, iar inflamația este ținută sub control. Atunci când somnul este tulburat, această „reglare” cardiovasculară nocturnă este perturbată. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că tulburările de somn sunt puternic legate de bolile cardiovasculare (BCV), inclusiv hipertensiunea arterială (tensiune arterială crescută), bolile coronariene, accidentul vascular cerebral și altele.  

Somnul constant deficitar sau insuficient poate contribui la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. În mod normal, în timpul somnului profund, tensiunea arterială scade cu aproximativ 10%. 

Persoanele cu insomnie sau cu o durată scurtă de somn pot pierde din această scădere, ceea ce duce la o tensiune arterială mai mare susținută pe parcursul a 24 de ore. 

Insomnia cronică a fost asociată cu o probabilitate crescută de a dezvolta hipertensiune arterială, care, la rândul său, este un factor de risc major pentru atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Studii populaționale ample au descoperit că adulții care dorm mai puțin de aproximativ 7 ore pe noapte sunt mai predispuși la boli de inimă sau la dezvoltarea lor. De exemplu, cercetătorii spun că persoanele care dorm sub 7 ore au o probabilitate semnificativ mai mare de a suferi un atac de cord decât cele care dorm suficient.

d. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: boala coronariană și infarctul miocardic (atac de cord)

Insomnia a fost examinată în mod specific în legătură cu boala coronariană și infarctul miocardic (atac de cord). O meta-analiză care a sintetizat mai multe studii a constatat că persoanele care suferă de insomnie au avut un risc de aproximativ 1,5 până la 1,8 ori mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral în comparație cu persoanele care dorm bine.

Există, de asemenea, dovezi care sugerează o potențială legătură cauzală: studii genetice recente (randomizare mendeliană) implică faptul că o predispoziție la insomnie poate contribui direct la riscul de boli de inimă.

Mecanic, privarea cronică de somn sau fragmentarea poate duce la creșterea activității sistemului nervos simpatic (răspunsul de „luptă sau fugi”), o frecvență cardiacă nocturnă mai mare și modificări hormonale care solicită inima. În timp, acest lucru poate duce la dezvoltarea aterosclerozei (acumularea de placă în artere) și modificări metabolice, cum ar fi intoleranța la glucoză, care dăunează sănătății cardiovasculare.

e. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Apneea obstructivă în somn

Printre tulburările de somn, apneea obstructivă în somn are una dintre cele mai puternice corelații cu problemele cardiovasculare.   Apneea obstructivă în somn este caracterizată prin pauze repetate de respirație în timpul somnului, cauzate de colapsul căilor respiratorii. Aceste pauze (apnee) scad nivelul de oxigen pentru scurt timp și stresează organismul, provocând adesea micro-treziri (chiar dacă persoana nu este conștientă de ele). 

Rezultatul este o cascadă de efecte: creșteri ale tensiunii arteriale, fluctuații ale ritmului cardiac și vârfuri inflamatorii în fiecare noapte. De-a lungul anilor, acest lucru crește considerabil solicitarea asupra sistemului cardiovascular.

Dovezi solide, inclusiv studii pe termen lung în Europa, leagă apneea obstructivă în somn moderată până la severă cu rate mult mai mari de boli de inimă. O meta-analiză cuprinzătoare din 2025 a unor cohorte prospective din America de Nord, Europa și Asia a cuantificat acest risc:  apneea obstructivă în somn netratată a fost asociat cu un risc cu aproximativ 82% mai mare de a dezvolta evenimente cardiovasculare (rata de risc cumulativă ~1,82) comparativ cu cei fără această afecțiune. 

În funcție de rezultat, s-a constatat că apneea obstructivă în somn dublează riscul de accident vascular cerebral în medie (un risc de aproximativ 2,1 ori mai mare) și crește semnificativ riscul de boală coronariană (~1,6 ori) și insuficiență cardiacă (~1,8 ori).

De asemenea, aproape a dublat riscul de deces din cauze cardiovasculare.

Un adult de vârstă mijlocie cu apnee gravă în somn care nu este tratat este mult mai predispus să sufere un accident vascular cerebral sau un atac de cord în următorul deceniu decât un adult similar care doarme normal.

Gravitatea apneei contează, de asemenea: cu cât apneea în somn ușoară (măsurată prin numărul de întreruperi ale respirației pe oră) este mai severă, cu atât riscul este mai mare. Se pare că există o relație doză-răspuns, în care apneea ușoară în somn are un efect modest, dar apneea severă în somn poate crește riscul cardiovascular de două până la trei ori.

f. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Diabetul și obezitatea

Una dintre cele mai clare legături este cea dintre somn și metabolism. Diabetul de tip 2, o afecțiune care afectează un număr tot mai mare de europeni, are o legătură mare cu tulburările de somn. Cercetările indică faptul că persoanele care dorm prea puțin sunt mai predispuse să dezvolte rezistență la insulină - o caracteristică a diabetului de tip 2. Mai mult, cei care au deja diabet au adesea probleme de somn concomitente (cum ar fi insomnia sau apneea în somn), care pot agrava controlul glicemiei. Un studiu din 2021 a arătat că tulburările de somn sunt legate nu numai de dezvoltarea diabetului de tip 2, ci și de un risc mai mare de complicații diabetice la pacienții care au deja boala.

Mână în mână cu diabetul este obezitatea, iar aici legătura cu somnul este, de asemenea, puternică. Cu toții am experimentat cum o noapte de somn prost ne poate face să poftim la mâncare nesănătoasă a doua zi sau să ne strice motivația de a face mișcare. Pe termen lung, durata scurtă a somnului se corelează într-adevăr cu creșterea în greutate. Aceasta perturbă hormonii care reglează apetitul: nivelul de grelină (care te face să te simți foame) crește, iar nivelul de leptină (care semnalează senzația de sațietate) scade. O analiză sistematică și o meta-analiză au concluzionat că somnul scurt obișnuit crește semnificativ riscul de obezitate.

La copii și adolescenț, somnul scurt este, de asemenea, asociat cu rate mai mari de obezitate,ceea ce este îngrijorător pentru sănătatea pe tot parcursul vieții.  

g. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Infecții

Ați observat vreodată că aveți tendința să vă îmbolnăviți după ce nu dormiți bine timp de câteva zile? Nu este o coincidență. Somnul este crucial pentru un sistem imunitar puternic. În timpul somnului profund, corpul nostru produce citokine și alte substanțe care combat infecțiile. Dacă somnul este tulburat cronic, imunitatea poate avea de suferit. 

Persoanele cu insomnie severă au adesea markeri inflamatori crescuți în sânge, precum și răspunsuri reduse la vaccinuri. De exemplu, studiile au descoperit că persoanele care dorm mai puțin de 6 ore pe noapte sunt mai susceptibile la răceli comune și au nevoie de mai mult timp pentru a se recupera. 

De fapt, somnul insuficient a fost asociat cu un risc mai mare de infecții și cu rezultate chiar mai slabe în urma bolilor.  

h. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Deficiențe cognitive și demență
 

„Sănătatea creierului” și somnul sunt profund legate. Știm că chiar și o singură noapte de privare totală de somn poate provoca lacune de memorie, dificultăți de concentrare sau chiar halucinații. Dar cum rămâne cu sănătatea cognitivă pe termen lung? Există tot mai multe dovezi că tulburările cronice de somn ar putea contribui la boli neurodegenerative precum Alzheimer. 

Oamenii de știință au descoperit că în timpul somnului, în special în timpul somnului profund cu unde lente, creierul efectuează un fel de „curățenie” - eliminând produsele reziduale, inclusiv beta-amiloidul, proteina care formează plăci în boala Alzheimer. 

Insomnia persistentă sau somnul foarte fragmentat pot împiedica acest proces de curățare. Studiile longitudinale sugerează că persoanele care suferă de insomnie cronică la mijlocul vieții au un risc mai mare de declin cognitiv și demență la o vârstă mai înaintată. 

Experții neurologi europeni au subliniat că perturbările ritmului circadian și insomnia ar putea accelera neurodegenerarea; de exemplu, un raport a menționat că insomnia cronică poate crește riscul de a dezvolta boala Alzheimer. În plus, apneea în somn a fost legată de deficiențe cognitive din cauza episoadelor repetitive de oxigen scăzut care dăunează celulelor creierului în timp.  

i. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Fibromialgia sau durerile cronice de spate

Lipsa somnului și durerea creează un cerc vicios. Afecțiuni precum fibromialgia sau durerile cronice de spate sunt adesea însoțite de un somn deficitar, iar somnul insuficient scade pragul durerii (totul doare mai mult când ești epuizat). 

Insomnia poate amplifica intensitatea durerii prin creșterea inflamației și reducerea toleranței la durere. În mod similar, migrena și durerile de cap sunt declanșate de somnul neregulat la mulți oameni. Consecvența în tiparele de somn poate ajuta la prevenirea acestor atacuri. Există dovezi că tratarea insomniei la pacienții cu dureri cronice îmbunătățește atât rezultatele privind somnul, cât și durerea, arătând din nou cât de interconectate sunt acestea.

j. Ce afecțiuni trădează tulburările de somn: Cancer

În cele din urmă, cercetările au asociat chiar și perturbarea ritmului circadian pe termen lung (cum ar fi în cazul lucrătorilor din tura de noapte) cu rate mai mari de apariție a anumitor tipuri de cancer (de exemplu, cancerul de sân). Organizația Mondială a Sănătății a clasificat munca în tura de noapte care perturbă tiparele de somn drept un probabil cancerigen, din cauza interferenței ritmului circadian. Deși riscul exact de cancer cauzat de insomnia generală este neclar, acesta este un memento al faptului că practic fiecare aspect al sănătății este afectat de somn - de la repararea celulară la reglarea hormonală.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:

Studiul „Epidemiology and Economic Burden of Sleep Disorders in Europe”, The Lancet, 2025
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=5220665
European Sleep Reserach Society - Sleep & Health Webinar Report
https://esrs.eu/news/sleep-science-friday/sleep-health-webinar-report/
Studiul „The Correlation Between Sleep and Coronary Heart Disease: A Review”, Rev Cardiovasc Med. 2025 Jul 18; autori: Qingbo Shi, Yang Gao, Zhuocheng Shi, Muwei Li
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12326418/
Studiul „Association Between Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies”, Medicina 2025, autori: Maria-Laura Craciun, Adina-Cristiana Avram et al.
https://www.mdpi.com/1648-9144/61/11/1988
CDC - About Sleep and Your Heart Health
https://www.cdc.gov/heart-disease/about/sleep-and-heart-health.html


Te-ar mai putea interesa și...


 

 

 

Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0