Cancerul cervical ar putea sa aiba un impact de durata asupra supravietuitoarelor
Cancerul cervical este unul dintre cele mai comune tipuri de cancer la femei, dar poate fi prevenit și tratat eficient dacă este detectat timpuriu. Pacientele care au trecut însă printr-un cancer de col uterin și au supraviețuit pot rămâne cu anumite simptome, cum ar fi oboseală, bufeuri sau insomnie.
Cancerul cervical este o formă de cancer care apare atunci când celulele din colul uterin (partea inferioară a uterului care face legătura cu vaginul) încep să crească necontrolat. În stadiile incipiente, femeia cu cancer de col uterin poate să nu prezinte simptome, însă pe măsură ce boala progresează, apar sângerări vaginale anormale (între menstruații, după contact sexual sau după menopauză), secreții vaginale anormale și dureri pelviene, inclusiv în timpul actului sexual.
Cancerul de col uterin poate fi tratat și vindecat, mai ales dacă este detectat într-un stadiu incipient, însă pacientele pot rămâne cu unele neplăceri: un studiu raportează că multe paciente care au supraviețuit unui cancer de col uterin suferă la câțiva ani distanță de oboseală, insomnii și bufeuri. Cu toate acestea, este dificil să se stabilească dacă aceste simptome sunt cauzate de cancerul cervical sau de tratamentul pentru cancer, sunt de părere cercetătorii.
Simptome reziduale la pacientele tratate de cancer de col uterin
„În majoritatea cazurilor, cel mai probabil este vorba de o combinație”, susține Stephanie Smet, medic specializat în radiologie oncologică, care a luat parte la realizarea unui studiu care a observat simtome post tratament la femeile care au făcut terapii pentru cancerul cervical.
Pentru realizarea studiului, dr. Smet și colegii săi au analizat aproape 1200 de femei care au fost tratate pentru cancer de col uterin local avansat. Femeile au fost monitorizate în medie 27 de luni. Vârsta medie a pacientelor a fost de 49 de ani, variind de la 22 la 91 de ani. Pe parcursul perioadei de monitorizare, 64% dintre femei au raportat oboseala cel puțin o dată. Jumătate dintre femei au precizat că au suferit de bufeuri, iar 43% de insomnii. Studiul a arătat că majoritatea pacientelor au înregistrat simptome ușoare spre moderate.
Potrivit cercetărilor, 4% dintre femeile care au raportat oboseala, 2% dintre cele care au raportat bufeurile și 3% dintre cele care au raportat insomniile au înregistrat simptome grave sau invalidante. „Studiul nostru a arătat că aproximativ jumătate dintre femeile cu cancer cervical local avansat suferă, la un moment dat, de oboseală, insomnii și bufeuri ușoare spre medii. Aceste simptome ar putea avea un impact serios asupra vieții de zi cu zi a pacientei, în relațiile profesionale, sociale și familiale”, a mai spus dr. Smet într-un comunicat de presă al Societății Europene de Radioterapie și Oncologie.
Cancerul cervical afectează peste 600.000 de femei la nivel mondial în fiecare an. Potrivit specialiștilor, tot mai multe femei diagnosticate cu cancer de col uterin trăiesc mai mult timp datorită progreselor în domeniul radioterapiei. Este vorba de un grup relativ mic de paciente, prin urmare, e posibil că majoritatea să fie nevoite să-și gestioneze simptomele decenii întregi.
Ce efecte pozitive și negative are în corp tratamentul pentru cancerul cervical?
Obiectivul principal al tratamentului pentru cancer de col uterin este eliminarea celulelor canceroase și prevenirea recidivei, dar procedurile pot afecta organismul în moduri variate.
Efectele pozitive ale tratamentului constau în:
Eliminarea celulelor canceroase
Tratamentul poate distruge celulele maligne, prevenind răspândirea cancerului și crescând șansele de supraviețuire ale pacientei.
Prevenirea recidivei
În cazul unei intervenții reușite, tratamentul reduce riscul reapariției bolii prin eliminarea completă a țesutului afectat.
Îmbunătățirea calității vieții
Deși tratamentul poate fi dificil, eliminarea simptomelor cauzate de cancerul cervical, precum durerile pelviene sau sângerările anormale, poate îmbunătăți semnificativ starea generală.
Oprirea progresiei bolii
În stadiile avansate, tratamentul pentru cancer de col uterin poate încetini evoluția bolii, oferind mai mult timp pacientei și o șansă pentru alte opțiuni terapeutice.
Tratamentul poate provoca și efecte secundare, care variază în funcție de metoda utilizată: chirurgie, radioterapie, chimioterapie sau terapii țintite.
Complicații postoperatorii
După operație pot apărea posibile infecții, hemoragii, dureri cronice sau formarea de aderențe.
Efecte negative ale radioterapiei
Radioterapia poate provoca o stare de slăbiciune generală și diaree, greață sau disconfort abdominal, deoarece radiațiile afectează și țesuturile sănătoase din apropiere. Radioterapia poate irita vezica urinară, ducând la urinare frecventă, dureroasă sau chiar sângerări. De asemenea, poate apărea uscăciune vaginală, îngustarea canalului vaginal sau pierderea elasticității, ceea ce poate afecta viața sexuală.
Efecte negative ale chimioterapiei
Chimioterapia poate provoca greață și vărsături, căderea părului, oboseală severă și poate reduce numărul de globule albe, slăbind sistemul imunitar. Unele medicamente pot afecta ficatul, rinichii sau inima.
Efecte negative ale terapiei țintite și imunoterapiei
Pot apărea erupții cutanate, uscăciune a pielii sau mâncărimi, simptome gripale (febră, oboseală și dureri musculare), iar uneori sistemul imunitar poate ataca țesuturile sănătoase.
Cum pot fi gestionate efectele negative de după tratamentul penrru cancerul cervical?
Medicamentele pentru greață, analgezicele și suplimentele nutritive pot reduce severitatea efectelor secundare ale tratamentului. De asemenea, exercițiile fizice și sprijinul psihologic pot ajuta la recuperarea postoperatorie și la gestionarea stresului emoțional, iar lubrifianții și dilatatoarele vaginale pot fi folosite pentru a reduce disconfortul vaginal cauzat de radioterapie. Vizitele regulate la medic asigură detectarea timpurie a complicațiilor și ajustarea tratamentului dacă este necesar.
Pe termen lung, frica de recidivă poate contribui la anxietate și depresie. În plus, așa cum am discutat mai sus, multe femei supraviețuitoare raportează o oboseală persistentă, care poate fi legată de tratamentele intense, stresul psihologic sau afecțiuni asociate, precum anemia.
Consulturile perioadice, terapia cognitiv-comportamentală, grupurile de susținere și consilierea individuală pot ajuta la gestionarea anxietății și depresiei. Exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau yoga, ajută la îmbunătățirea nivelului de energie și reduc oboseala. Consumul de alimente bogate în nutrienți, cum ar fi fructele, legumele, cerealele integrale și proteinele slabe, sprijină recuperarea și furnizează energie. Medicul poate recomanda suplimente de fier, vitamina D sau B12, dacă este cazul. Evitarea alimentelor procesate și a celor cu conținut ridicat de zahăr poate preveni fluctuațiile de energie. De asemenea, programarea pauzelor regulate în timpul zilei este utilă pentru a preveni epuizarea.
Se poate scădea riscul de cancer de col uterin?
Cancerul de col uterin este una dintre cele mai prevenibile forme de cancer, iar reducerea riscului implică o combinație de măsuri de prevenție primară, secundară și terțiară.
Prevenția primară se concentrează pe evitarea factorilor de risc, în timp ce prevenția secundară implică detectarea timpurie a modificărilor precanceroase prin screening. Educația și accesul la resurse medicale adecvate joacă un rol esențial în scăderea riscului.
Vaccinarea împotriva virusului papiloma uman (HPV) este una dintre cele mai importante măsuri de prevenție a cancerului cervical. HPV este principala cauză a cancerului de col uterin, iar vaccinurile disponibile oferă protecție împotriva tipurilor de HPV cu risc ridicat, responsabile pentru majoritatea cazurilor. Vaccinarea este recomandată atât fetelor, cât și băieților, ideal înainte de debutul activității sexuale, pentru a maximiza eficiența. Totuși, și persoanele adulte care nu au fost vaccinate anterior pot beneficia de imunizare. Este important să se respecte calendarul de vaccinare recomandat de autoritățile sanitare pentru a asigura o protecție optimă.
Screening-ul regulat, prin teste precum citologia Babeș-Papanicolau sau testarea pentru HPV, reprezintă o altă metodă esențială de reducere a riscului de cancer de col uterin. Aceste teste permit detectarea timpurie a leziunilor precanceroase, care pot fi tratate înainte de a evolua în cancer.
Practicarea sexului protejat este o altă modalitate eficientă de reducere a riscului, deoarece utilizarea prezervativelor poate scădea transmiterea HPV și a altor infecții cu transmitere sexuală. Deși prezervativele nu oferă protecție completă împotriva HPV, totuși reduc semnificativ riscul infecției. Limitarea numărului de parteneri sexuali și evitarea relațiilor sexuale cu persoane care au avut numeroși parteneri contribuie, de asemenea, la reducerea riscului de expunere la HPV și alte boli cu transmitere sexuală.
Renunțarea la fumat este esențială pentru reducerea riscului de cancer de col uterin. Substanțele chimice din fumul de țigară pot afecta celulele colului uterin și le pot face mai vulnerabile la infecția cu HPV. Femeile care fumează sunt expuse unui risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin în comparație cu cele care nu fumează. Abandonarea fumatului are beneficii generale pentru sănătate și ajută la protejarea celulelor sănătoase.
O alimentație echilibrată, bogată în fructe, legume și alimente cu antioxidanți, joacă un rol în menținerea sănătății celulare și în întărirea sistemului imunitar. Un sistem imunitar puternic ajută organismul să combată infecțiile, inclusiv HPV. Consumul de alimente procesate și bogate în grăsimi ar trebui redus, iar menținerea unei greutăți corporale sănătoase este, de asemenea, importantă, deoarece obezitatea poate crește riscul anumitor tipuri de cancer, inclusiv cel de col uterin.
Educația și accesul la informații despre sănătatea sexuală sunt esențiale pentru prevenție. Femeile ar trebui să fie încurajate să discute deschis cu medicii lor despre riscuri, simptome și opțiunile de prevenție. Campaniile de conștientizare și programele de screening organizate pot contribui la depistarea timpurie și la educarea publicului despre importanța prevenirii. Este important să se acorde atenție simptomelor care pot indica prezența unor probleme, cum ar fi sângerările anormale, durerea pelviană sau secrețiile neobișnuite, și să se solicite consult medical în cazul apariției acestora.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
CDC - Reducing Risk for Cervical Cancer
https://www.cdc.gov/cervical-cancer/prevention/index.html
Pub Med - Risk Factors for Late Persistent Fatigue After Chemoradiotherapy in Patients With Locally Advanced Cervical Cancer: An Analysis From the EMBRACE-I Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34838868/
Studiul „Risk Factors for Late Persistent Fatigue After Chemoradiotherapy in Patients With Locally Advanced Cervical Cancer: An Analysis From the EMBRACE-I Study”, apărut în Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Apr 1;112(5):1177-1189. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.11.022. Epub 2021 Nov 25, autori: Stéphanie Smet et al.
Pub Med - A study of chronic fatigue in Norwegian cervical cancer survivors
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28552254/
Studiul „A study of chronic fatigue in Norwegian cervical cancer survivors”, apărut în Gynecol Oncol. 2017 Sep;146(3):630-635. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.05.028. Epub 2017 May 25, autori: Rita Steen, Alv A Dahl, Siri Lothe Hess, Cecilie E Kiserud
Te-ar mai putea interesa și...
