Alimente permise înainte de terapia cu iod radioactiv

Iodul este un mineral de care corpul nostru are nevoie pentru a funcționa corect. Totodată, acesta este necesar în dietă pentru a ne asigura că tiroida funcționează corespunzător. Corpul uman folosește iod pentru a produce anumiți hormoni, cum ar fi hormonii produși de glanda tiroidă. Aproximativ 70-80% din iod se găsește în glanda tiroidă. Restul se află în sânge, mușchi, ovare și în alte părți ale corpului. Un dezechilibru de iod poate duce la o tiroidă hiperactivă sau subactivă. 

Hormonii tiroidieni joacă un rol important într-o gamă largă de funcții corporale, inclusiv metabolismul, sănătatea oaselor, răspunsul imun și dezvoltarea sistemului nervos central (SNC). Iodul ajută la transformarea hormonului stimulator al tiroidei (TSH) în triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). Această conversie este importantă pentru ca tiroida să funcționeze corect.

Iodul este utilizat în îngrijirea și hrănirea animalelor, ca stabilizator și/sau element întrebuințat în procesarea alimentelor. Prin urmare, poate fi găsit în cantități diferite în toate alimentele și băuturile. Toată cantitatea de iod din corpul nostru provine din dieta noastră. Cea mai mare parte a iodului din dieta noastră provine din sare iodată și din alte produse realizate prin adăugare de iod. Doar câteva alimente cum ar fi algele marine, lactatele și unii pești, conțin iod în mod natural. 

Ce este iodul radioactiv și tratamentul cu iod radioactiv (RAI)

Tratamentul cu iod radioactiv (RAI) este un tip de radioterapie internă, care implică utilizarea radiațiilor pentru distrugerea țesutului canceros. În tratamentul cu iod radioactiv în loc să se utilizeze un fascicul de radiații externe, pacientul ingerează o pastilă care să conțină doza prescrisă a unei forme radioactive de iod. Doza de tratament cu iod radioactiv este stabilită de medicul endocrinolog pe baza mai multor factori cum ar fi nivelul hormonilor, stadiul bolii și altele.

Tratamentul utilizează o formă radioactivă de iod numită iod 131 (I-131). Iodul radioactiv circulă pe tot corpul în fluxul sangvin. Celulele canceroase tiroidiene preiau iodul oriunde  s-ar afla în corpul pacientului, iar radiațiile din iod distrug apoi celulele canceroase. Iodul radioactiv este un tratament specific, care este preluat în principal, de celulele tiroidiene și, astfel, are un efect redus asupra altor celule. Tratamentul cu iod radioactiv este folosit numai pentru unele tipuri de cancer tiroidian cum ar fi:

•    cancerul tiroidian folicular;
•    cancerul tiroidian papilar.

Celulele canceroase tiroidiene nu preiau iodul radioactiv la fel de ușor ca celulele tiroidiene sănătoase. Pentru a susține celulele canceroase să absoarbă iodul radioactiv, medicul poate  să-i sugereze pacientului una sau ambele metode:

•    creșterea nivelului hormonului stimulator al tiroidei (TSH);
•    reducerea nivelului de iod din corp prin intermediul unei diete cu conținut scăzut de iod.

Tratamentul cu iod radioactiv poate combate cancerul chiar dacă acesta s-a răspândit. Dar dacă pacientul are unul dintre cele două tipuri de cancer tiroidian, este posibil ca acest tratament să nu fie necesar sau potrivit pentru el. Uneori este necesară o doză de test pentru a vedea dacă celulele canceroase ale pacientului preiau iodul.

Tratamentul cu iod radioactiv poate fi administrat:

•    după operație, pentru a distruge celulele canceroase care ar fi putut fi lăsate în urmă;
•    pentru a trata cancerul tiroidian care s-a răspândit;
•    pentru a trata cancerul tiroidian care a revenit după ce a fost tratat pentru prima dată.

Este posibil să trebuiască să iei acest tratament o singură dată. Dar poate fi repetat la fiecare 3 luni, dacă este necesar, până când nu mai există semne de cancer tiroidian la scanările ulterioare.

Alimentația recomandată înainte de terapia cu iod radioactiv

Pentru a crește eficiența viitoarei terapii cu iod radioactiv, pacienților li se poate prescrie o dietă cu conținut scăzut de iod. O dietă cu conținut scăzut de iod este o dietă cu mai puțin de 50 micrograme (mcg) de iod pe zi.

Dacă pacientul are prea mult iod în corp în timpul terapiei cu iod radioactiv, glanda tiroidă ar putea folosi acel iod în loc de iodul radioactiv. Acest fapt împiedică tratamentul să funcționeze în mod corespunzător.

Dieta săracă în iod include:

1.    alimente fără restricții, cu un nivel de iod foarte scăzut precum:

•    fructe și legume, inclusiv cartofi;
•    carne;
•    sare de masă obișnuită și sare de mare;
•    pâine proaspătă;
•    orez și paste uscate;
•    ulei de măsline, uleiuri vegetale și uleiuri de nuci;
•    apă, băuturi răcoritoare, băuturi gazoase, sucuri de fructe și băuturi alcoolice;
•    ceai și cafea fără lapte;
•    înlocuitori ai laptelui, cum ar fi laptele de nucă de cocos, de orez, de migdale sau lapte de soia;
•    ciocolată neagră și simplă, care conține 70% cacao sau mai mult;
•    chipsuri.

2.    alimente cu restricții – pacientul poate mânca doar o cantitate mică din acestea, deoarece au o cantitate moderată de iod:

•    lapte, aproximativ 5 - 7 lingurițe pe zi (25 ml);
•    unt câte o linguriță (5 g) în fiecare zi;
•    brânză, 25 g pe săptămână;
•    produse lactate precum iaurtul și înghețata de lactate, servite o dată pe săptămână;
•    un ou în fiecare săptămână;
•    produse care conțin ouă precum maioneză, paste, budincă, clătite.

3.    alimente care trebuie evitate, deoarece au un nivel ridicat de iod:
•    pește, fructe de mare, alge marine;
•    legume crude, verzi cum ar fi spanacul și broccoli;
•    prăjituri și biscuiți făcuți cu ouă sau unt;
•    ciocolată cu lapte și ciocolată albă;
•    preparate cumpărate, produse fast-food și mâncăruri de restaurant, deoarece ingredientele lor nu sunt cunoscute și ar putea conține iod;
•    sare iodată și sare roz de Himalaya provenită din afara Marii Britanii;
•    suplimente de vitamine și minerale, suplimente nutritive și tincturi pentru tuse, cu excepția cazului în care acestea sunt prescrise de echipa medicală.

Medicul te va informa când poți să începi și să oprești dieta cu conținut scăzut de iod. Majoritatea pacienților încep cu 1-2 săptămâni înainte de administrarea dozei de iod radioactiv și se opresc după terminarea terapiei cu iod radioactiv. Prin urmare, pacientul poate să revină la alimentația obișnuită după două zile de la ingerarea capsulei/capsulelor de tratament cu iod radioactiv.

Totodată, deoarece o dietă cu conținut scăzut de iod nu îndeplinește cantitatea zilnică necesară pentru toți nutrienții, aceasta va fi urmată doar pentru o perioadă scurtă de timp. Nu este indicat să începi dieta cu conținut scăzut de iod decât dacă medicul ți-a recomandat acest lucru.


Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cancer Research UK: „Preparing for radioactive iodinetreatment”,https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/thyroid-cancer/treatment/radiotherapy/radioactive-iodine-treatment/preparing-radioactive-iodine-treatment
Memorial SloanKettering Cancer Center: „Low-IodineDiet”, https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/low-iodine-diet
Clinicalendocrinology : „Lowiodinediet in differentiatedthyroid cancer: a review”, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/cen.12846


 


Te-ar mai putea interesa și...


 

 

 

DE SEZON
Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0