Simptome in hiperglicemie
Rezumat: Hiperglicemia înseamnă creșterea peste normal a glucozei din sânge și apare cel mai frecvent în context de diabet, atunci când organismul nu produce suficientă insulină sau nu o folosește eficient. Deși multă lume asociază glicemia mare doar cu setea intensă și urinările dese, simptomele in hiperglicemie pot fi mai variate și uneori surprinzător de ușor de ignorat, mai ales la început. Articolul arată ce este hiperglicemia, cum este legată de diabet, care sunt simptomele tipice și atipice, ce înseamnă primul tratament și ce măsuri concrete te pot ajuta să reduci riscul de a dezvolta hiperglicemie.
1. Ce este hiperglicemia și de ce este strâns legată de diabet?
2. Cum apare hiperglicemia?
3. Simptomele tipice in hiperglicemie
a. Setea și urinările dese nu trebuie minimalizate, fiind semne puternice de hiperglicemie
b. Vederea încețoșată și durerile de cap provocate de hiperglicemie
4. Simptome atipice sau mai puțin evidente în hiperglicemie
a. Infecții recurente, răni și mâncărimi, corelate cu hiperglicemia
b. Simptome asociate cu alte boli, care pot masca hiperglicemia
c. Când devine hiperglicemia o urgență?
5. Care este primul tratament pentru hiperglicemie?
6. Ce poți face ca să nu dezvolți hiperglicemie?
Ce este hiperglicemia și de ce este strâns legată de diabet?
Hiperglicemie înseamnă, simplu spus, prea multă glucoză în sânge. Glucoza este principala sursă de energie a organismului, însă pentru a intra din sânge în celule are nevoie de insulină, hormon produs de pancreas. Când organismul produce prea puțină insulină, cum se întâmplă în diabetul de tip 1, sau când nu o mai folosește eficient, cum se întâmplă frecvent în diabetul de tip 2, apare hiperglicemia. Cu alte cuvinte, hiperglicemia este una dintre expresiile cele mai clare ale dezechilibrului din diabet și, atunci când persistă, poate afecta vasele de sânge, nervii, rinichii, ochii și inima.
Nu orice episod de glicemie mare înseamnă automat diagnosticul de diabet, pentru că valorile pot crește temporar și în anumite situații, de exemplu în timpul unei infecții, în perioade de stres intens, după unele medicamente sau în contextul unei boli acute.
Totuși, în practica medicală, hiperglicemia este cel mai des asociată cu diabetul, cu prediabetul sau cu un diabet încă nediagnosticat. Tocmai de aceea, atunci când simptomele in hiperglicemie apar repetat, nu este suficient să fie puse pe seama oboselii ori a alimentației din ziua respectivă, ci este importantă o evaluare medicală.
Cum apare hiperglicemia?
În mod normal, după masă, glucoza crește în sânge, iar pancreasul eliberează insulină pentru a ajuta celulele să o folosească. În diabet, acest mecanism nu funcționează corect. La unele persoane problema principală este lipsa insulinei, la altele rezistența la insulină, iar la multe există o combinație între cele două.
De aceea, hiperglicemia poate să apară pentru că o persoană are diabet nediagnosticat, pentru că a omis tratamentul, pentru că doza nu mai este suficientă, pentru că a mâncat mult mai mulți carbohidrați decât de obicei, pentru că este bolnavă sau pentru că organismul trece printr-un stres major.
Un aspect important este că hiperglicemia nu provoacă întotdeauna simptome imediat. Uneori, glicemia mare se instalează treptat, pe parcursul mai multor zile sau săptămâni, iar persoana se obișnuiește cu starea de rău și nu își dă seama cât de mult s-a modificat. Asta explică de ce diabetul de tip 2 poate rămâne multă vreme nediagnosticat, iar simptomele in hiperglicemie sunt recunoscute abia când devin deranjante sau apar complicații.
Simptomele tipice in hiperglicemie
Cele mai cunoscute simptome in hiperglicemie sunt setea intensă, nevoia de a urina frecvent, gura uscată, oboseala și vederea încețoșată. Setea apare deoarece organismul încearcă să compenseze pierderea de lichide, iar urinările dese apar fiindcă excesul de glucoză este eliminat prin urină și „trage” după el apă. Mulți pacienți spun că beau apă mai mult decât înainte, se trezesc noaptea să meargă la toaletă și, chiar și așa, au senzația persistentă că sunt deshidratați.
Un alt semn frecvent este oboseala neobișnuită. Deși în sânge există multă glucoză, aceasta nu ajunge eficient în celule, așa că organismul nu o folosește cum trebuie pentru energie. În paralel, deshidratarea agravează starea de epuizare. La unele persoane, hiperglicemia se însoțește și de foame accentuată, deoarece corpul „simte” că nu primește suficient combustibil la nivel celular, chiar dacă glicemia mare este prezentă în analize.
Setea și urinările dese nu trebuie minimalizate, fiind semne puternice de hiperglicemie
Când cineva observă că îi este sete aproape continuu, că merge mai des la baie și că acest lucru se repetă mai multe zile la rând, merită să se gândească la hiperglicemie, mai ales dacă există și factori de risc pentru diabet, cum ar fi excesul ponderal, sedentarismul, antecedentele familiale sau istoricul de diabet gestațional. Aceste manifestări sunt printre cele mai tipice și mai utile pentru recunoașterea din timp a glicemiei mari.
Vederea încețoșată și durerile de cap provocate de hiperglicemie
Hiperglicemia poate modifica temporar echilibrul lichidelor din cristalin și din alte structuri oculare, ceea ce duce la vedere neclară. În plus, unele persoane descriu dureri de cap, dificultate de concentrare și senzația că „nu mai gândesc limpede” atunci când au glicemia mare. Deși aceste simptome pot avea multe alte cauze, ele devin relevante atunci când apar împreună cu setea, urinările dese sau oboseala.
Simptome atipice sau mai puțin evidente în hiperglicemie
Nu toate simptomele in hiperglicemie sunt spectaculoase. Uneori se ivesc semne aparent banale, pe care oamenii nu le asociază imediat cu diabetul.
Infecții recurente, răni și mâncărimi, corelate cu hiperglicemia
De exemplu, pot exista infecții recurente, inclusiv urinare, cutanate sau fungice, răni care se vindecă greu, mâncărimi ale pielii, scădere involuntară în greutate, iritabilitate, somnolență și o stare generală de disconfort greu de descris. Acestea pot fi expresia unei hiperglicemii persistente, mai ales atunci când valorile rămân crescute o perioadă mai lungă.
Simptome asociate cu alte boli, care pot masca hiperglicemia
La unii pacienți, mai ales la adulții în vârstă, simptomele pot fi și mai puțin specifice. O persoană poate părea doar mai confuză, mai slăbită, mai amețită, mai somnolentă sau mai predispusă la deshidratare. Tocmai această prezentare discretă face ca hiperglicemia să fie uneori depistată târziu. Persoanele în vârstă cu diabet au frecvent și alte probleme precum afectare cognitivă, incontinență urinară, căderi și fragilitate, ceea ce poate masca ori complica tabloul unei glicemii mari.
Când devine hiperglicemia o urgență?
Dacă hiperglicemia se agravează, pot apărea semne de alarmă precum greață, vărsături, durere abdominală, respirație dificilă, respirație profundă și rapidă, deshidratare accentuată, somnolență marcată, confuzie sau chiar alterarea stării de conștiență.
Aceste manifestări pot sugera cetoacidoză diabetică sau sindrom hiperglicemic hiperosmolar, adică urgențe medicale severe. Aceste crize hiperglicemice necesită tratament rapid în spital, cu fluide intravenoase, insulină și corectarea dezechilibrelor electrolitice.
Care este primul tratament pentru hiperglicemie?
Primul tratament depinde de contextul în care apare hiperglicemia. Dacă vorbim despre o persoană cu diabet deja cunoscut, abordarea inițială înseamnă, de regulă, verificarea glicemiei, hidratare, respectarea planului stabilit de medic și evaluarea cauzei pentru care au crescut valorile.
Uneori este nevoie de ajustarea temporară a tratamentului, iar la persoanele tratate cu insulină poate fi necesară o doză de corecție, dar numai conform recomandărilor echipei medicale. Tratamentul nu înseamnă doar „să iei ceva pentru zahăr”, ci să verifici dacă au fost omise doze, dacă există o infecție, dacă alimentația s-a schimbat sau dacă sunt necesare teste pentru cetone.
Dacă o persoană nu știe că are diabet, dar are simptome de hiperglicemie, primul pas corect nu este automedicația, ci evaluarea medicală cât mai repede. În diabetul nou descoperit, tratamentul poate însemna schimbări de stil de viață, medicație orală, insulină sau o combinație, în funcție de tipul de diabet, de severitate și de valorile glicemiei.
Ce poți face ca să nu dezvolți hiperglicemie?
Prevenția începe cu ideea că glicemia mare nu apare dintr-o singură cauză și, de cele mai multe ori, nici soluția nu este una singură. Pentru persoanele fără diagnostic de diabet, cel mai eficient mod de a reduce riscul este controlul factorilor care favorizează rezistența la insulină și apariția diabetului de tip 2.
Asta înseamnă menținerea unei greutăți sănătoase, mișcare regulată, alimentație echilibrată, somn suficient și controale medicale dacă există factori de risc. Modificările sustenabile ale stilului de viață pot preveni sau întârzia apariția diabetului de tip 2, iar intervenția asupra stilului de viață rămâne printre recomandările-cheie pentru prevenție.
Datele științifice recente susțin această direcție: o meta-analiză publicată în 2025 a arătat că intervențiile de stil de viață la persoanele cu prediabet reduc riscul de progresie către diabet de tip 2 și pot favoriza revenirea la normoglicemie. Rezultatele pe termen lung din programele de prevenție au demonstrat reducerea susținută a riscului de diabet la persoanele care au slăbit modest, au făcut activitate fizică regulată și au urmat intervenții structurare de stil de viață.
Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Ce este hiperglicemia?
Răspuns: Hiperglicemia înseamnă creșterea glucozei din sânge peste valorile normale, cel mai des în legătură cu diabetul.
Întrebare: Care sunt cele mai frecvente simptomele in hiperglicemie?
Răspuns: Sete intensă, urinări dese, gură uscată, oboseală și vedere încețoșată.
Întrebare: Poți avea hiperglicemie fără să știi?
Răspuns: Da, mai ales în diabetul de tip 2, unde glicemia mare poate evolua treptat și cu simptome discrete.
Întrebare: Care este primul tratament pentru glicemia mare?
Răspuns: Depinde de cauză și de severitate, dar de obicei începe cu monitorizarea glicemiei, hidratare și respectarea indicațiilor medicale privind tratamentul.
Întrebare: Cum poți reduce riscul de a dezvolta hiperglicemie?
Răspuns: Prin greutate sănătoasă, alimentație echilibrată, activitate fizică regulată și controale medicale dacă ai factori de risc pentru diabet.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NHS - High blood sugar (hyperglycaemia)
https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-sugar-hyperglycaemia/
Science Direct - Effects of lifestyle interventions on the prevention of type 2 diabetes and reversion to normoglycemia by prediabetes phenotype: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871402125000013
Studiul „Effects of lifestyle interventions on the prevention of type 2 diabetes and reversion to normoglycemia by prediabetes phenotype: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”, apărut în Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, Volume 19, Issue 1, January 2025, 103184, autori: Xin Chai et al.
American Diabetes Association - Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report
https://diabetesjournals.org/care/article/47/8/1257/156808/Hyperglycemic-Crises-in-Adults-With-Diabetes-A
Studiul „Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report”, apărut în Diabetes Care 2024;47(8):1257–1275, https://doi.org/10.2337/dci24-0032, autori: Guillermo E. Umpierrez et al.
Te-ar mai putea interesa și...
