Prima pastilă contraceptivă fără hormoni pentru bărbați?

1. Există o pastilă contraceptivă non-hormonală pentru bărbați?
2. Alte direcții de cercetare în ce privește măsurile contraceptive pentru bărbați
a. Contraceptive experimentale: TDI-11861
b. Contraceptive experimentale: triptonida
c. Contraceptive experimentale: gelurile
d. Contraceptive experimentale: pilule contraceptive hormonale
3. Metode contraceptive existente în prezent pentru bărbați
a. Prezervativele, cea mai utilizată metodă contraceptivă pentru bărbați
b. Vasectomia (sterilizare masculină), metodă contraceptivă permanentă
c. Retragerea (Coitus interruptus), una dintre cele mai vechi metode contraceptive

Vrei să afli mai multe despre tine?

În zilele noastre, cea mai mare parte a responsabilității contraceptive revine femeilor, care au acces la numeroase metode (anticoncepționale, DIU, injecții, implanturi), însă dezvoltarea unor metode eficiente pentru bărbați ar permite un partaj mai echitabil al responsabilității și ar reduce presiunea asupra femeilor.

Există o pastilă contraceptivă non-hormonală pentru bărbați?

În prezent, nu există pilule contraceptive fără hormoni pentru bărbați disponibile pe piață, dar cercetătorii lucrează intens la dezvoltarea unor astfel de soluții. Cea mai promițătoare variantă testată până acum este un medicament numit YCT529, dezvoltat de Universitatea din Minnesota. Această pastilă contraceptivă acționează prin inhibarea unei proteine esențiale pentru fertilitatea masculină (RAR-α, un receptor al acidului retinoic), fără a afecta hormonii precum testosteronul.

Studiile preclinice au demonstrat că administrarea orală a YCT529 la șoareci masculi timp de patru săptămâni a redus semnificativ numărul de spermatozoizi, având o eficacitate de 99% în prevenirea sarcinilor, fără efecte secundare observabile. Fertilitatea a fost restabilită la 4-6 săptămâni după întreruperea tratamentului.

În 2022, echipa de cercetători a planificat inițierea studiilor clinice pe subiecți umani în a doua jumătate a anului, colaborând cu compania YourChoice Therapeutics. Dacă aceste studii vor confirma siguranța și eficacitatea YCT529 la oameni, pilula contraceptivă masculină ar putea fi disponibilă comercial în următorii cinci ani.

Deși rezultatele preclinice sunt promițătoare în ce privește eficiența acestei pilule contraceptive, este important de menționat că, până la finalizarea cu succes a studiilor clinice și aprobarea de către autoritățile de reglementare, YCT529 rămâne în stadiul de cercetare.

Alte direcții de cercetare în ce privește măsurile contraceptive pentru bărbați

Mai există și alte abordări privind contracepția masculină în afară de pastila contraceptivă non-hormonală, precum:

TDI-11861, o moleculă care blochează receptorii acidului retinoic;
Compuși care afectează mobilitatea spermatozoizilor, precum triptonida (extrasă dintr-o plantă chineză);
Dispozitive non-hormonale, cum ar fi gelurile contraceptive, dar și acestea sunt încă în fază experimentală.

Contraceptive experimentale: TDI-11861

TDI-11861 este un compus experimental dezvoltat ca potențial contraceptiv masculin non-hormonal. Acesta acționează prin inhibarea adenilil ciclazei solubile (sAC), o enzimă esențială pentru motilitatea spermatozoizilor. Prin blocarea sAC, TDI-11861 imobilizează temporar spermatozoizii, prevenind fertilizarea ovulului.

Studiile preclinice au demonstrat următoarele:

O singură doză de TDI-11861 administrată la șoareci masculi a imobilizat spermatozoizii timp de până la două ore și jumătate.
După trei ore, spermatozoizii și-au recăpătat parțial mobilitatea, iar după 24 de ore, și-au reluat complet funcția normală.
Șoarecii tratați cu TDI-11861 au prezentat un comportament normal de împerechere, dar nu au reușit să fecundeze femelele în 52 de încercări, spre deosebire de grupul de control, unde aproape o treime dintre femele au rămas gestante.

Un avantaj major al TDI-11861 este acțiunea sa rapidă: efectul contraceptiv apare în aproximativ 30 de minute până la o oră după administrare, oferind o soluție „la cerere” pentru contracepția masculină. În plus, deoarece nu interferează cu hormonii, riscul de efecte secundare hormonale este minim.

În prezent, TDI-11861 se află în faza de cercetare preclinică. Sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua siguranța și eficacitatea acestei metode contraceptive la oameni, ceea ce înseamnă că ar putea dura câțiva ani până la disponibilitatea sa pe piață. Această descoperire reprezintă un pas important către diversificarea opțiunilor contraceptive pentru bărbați, oferind o alternativă non-hormonală și reversibilă.

Contraceptive experimentale: triptonida

Triptonida este un compus natural extras din planta chinezească Tripterygium wilfordii, cunoscută și sub denumirea de „Tunetul lui Dumnezeu”. Studiile preclinice au arătat că administrarea zilnică a triptonidei la șoareci și maimuțe de gen masculin a dus la deformarea aproape completă a spermatozoizilor în 3-4 săptămâni la șoareci și 5-6 săptămâni la maimuțe, provocând infertilitate. Fertilitatea a fost restabilită în 4-6 săptămâni după întreruperea tratamentului, fără efecte secundare semnificative observate la animale.

Este important de menționat că, deși aceste rezultate sunt promițătoare, cercetările sunt încă în faza preclinică. Studii suplimentare, inclusiv teste clinice pe subiecți umani, sunt necesare pentru a confirma siguranța și eficacitatea triptonidei ca metodă contraceptivă masculină. Pe lângă triptonidă, alte substanțe și factori pot influența mobilitatea spermatozoizilor:

Factori genetici: Anumite mutații genetice pot afecta motilitatea spermatozoizilor.
Dezechilibre hormonale: Niveluri anormale de hormoni precum testosteronul, FSH și LH pot reduce mobilitatea spermatozoizilor.
Varicocelul: Dilatarea venelor testiculare poate crește temperatura testiculelor, afectând negativ motilitatea spermatozoizilor.
Infecții ale tractului reproducător: Bolile cu transmitere sexuală sau infecțiile urinare pot influența negativ mobilitatea spermatozoizilor.
Stresul oxidativ: Un nivel ridicat de radicali liberi poate deteriora membrana spermatozoizilor, reducându-le mobilitatea.
Expunerea la toxine și substanțe nocive: Fumatul, consumul excesiv de alcool, drogurile și anumite medicamente pot afecta negativ motilitatea spermatozoizilor.

În concluzie, triptonida reprezintă o direcție promițătoare în dezvoltarea contraceptivelor contraceptive pentru bărbați, însă sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma eficacitatea și siguranța sa la oameni.

Contraceptive experimentale: gelurile

În prezent, cercetătorii explorează printre alte diverse metode contraceptive non-hormonale pentru bărbați și utilizarea gelurilor. Un exemplu notabil este Vasalgel, un gel non-hormonal injectabil care acționează ca o barieră fizică în canalul deferent, blocând trecerea spermatozoizilor. Procedura presupune injectarea gelului în tubul prin care trec spermatozoizii, formând un filtru care permite trecerea lichidului seminal, dar nu și a spermatozoizilor. Un avantaj semnificativ al acestei metode contraceptive este reversibilitatea sa: gelul poate fi dizolvat printr-o a doua injecție, restabilind fertilitatea. Deși promițător, acesta se află încă în faza de studii clinice și nu este disponibil pe piață.

Este important de menționat că, în timp ce există geluri contraceptive hormonale pentru bărbați, precum NES/T (nestoron + testosteron), care combină progestative și testosteron pentru a suprima producția de spermatozoizi, acestea nu sunt non-hormonale și sunt încă în faza de testare clinică.

În concluzie, deși există cercetări promițătoare în domeniul contraceptivelor pentru bărbați, aceste metode nu sunt încă disponibile pe piață. Este recomandat să discuți cu un specialist în sănătate reproductivă pentru a explora opțiunile contraceptive actuale și pentru a afla cele mai recente informații despre metodele aflate în dezvoltare.

Contraceptive experimentale: pilule contraceptive hormonale

În prezent, cercetările privind pilulele contraceptive hormonale pentru bărbați se concentrează pe dezvoltarea unor compuși care să suprime producția de spermatozoizi fără a afecta negativ alte funcții hormonale. Două dintre cele mai studiate substanțe în acest domeniu sunt Dimetandrolon Undecanoat (DMAU) și 11β-Metil Nortestosteron Dodecilcarbonat (11β-MNTDC).

DMAU este un compus cu activitate atât androgenică, cât și progestativă, conceput pentru a suprima hormonii gonadotropi și, implicit, producția de testosteron testicular, reducând astfel spermatogeneza. Studiile inițiale au demonstrat că administrarea zilnică orală a DMAU timp de 28 de zile a suprimat eficient gonadotropinele și producția de testosteron testicular, menținând în același timp funcțiile dependente de androgeni, precum libidoul.

Similar cu DMAU, 11β-MNTDC este un promedicament cu activitate androgenică și progestativă, destinat suprimării producției de spermatozoizi prin inhibarea hormonilor responsabili de spermatogeneză. Administrarea zilnică orală a 11β-MNTDC a demonstrat suprimarea gonadotropinelor și inhibarea producției de testosteron testicular, menținând funcțiile dependente de androgeni pe durata unui tratament de 28 de zile.

Este important de menționat că, deși aceste rezultate sunt promițătoare, sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a evalua eficacitatea pe termen lung, reversibilitatea și siguranța acestor contraceptive hormonale masculine înainte ca acestea să devină disponibile pe piață.

Metode contraceptive existente în prezent pentru bărbați

Deși majoritatea metodelor contraceptive sunt concepute pentru femei, există câteva opțiuni disponibile și pentru bărbați. Acestea pot fi clasificate în metode permanente și metode temporare, fiecare având avantaje și dezavantaje.

Prezervativele, cea mai utilizată metodă contraceptivă pentru bărbați

Prezervativele au o eficiență de aproximativ 98% în prevenirea sarcinilor dacă sunt utilizate corect. Pe lângă prevenirea sarcinilor, prezervativele sunt singura metodă care protejează în mod eficient împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS).

Avantaje:

Disponibile fără prescripție medicală
Protejează împotriva BTS
Ușor de utilizat

Dezavantaje:

Posibilitate de rupere sau alunecare
Necesită utilizare corectă la fiecare contact sexual

Vasectomia (sterilizare masculină), metodă contraceptivă permanentă

Vasectomia implică secționarea și sigilarea canalelor deferente, prevenind astfel eliberarea spermatozoizilor în materialul seminal. Este o intervenție chirurgicală minoră, realizată sub anestezie locală, cu o rată de succes de aproape 100%.

Avantaje:

Eficiență ridicată
Procedură sigură și relativ simplă
Nu afectează performanța sexuală

Dezavantaje:

Este considerată o metodă permanentă (deși există proceduri de reversare, acestea nu sunt mereu eficiente)
Nu oferă protecție împotriva BTS

Retragerea (Coitus interruptus), una dintre cele mai vechi metode contraceptive

Coitus interruptus presupune retragerea penisului din vagin înainte de ejaculare. Cu toate acestea, eficiența sa este scăzută, variind între 70 și 80%, din cauza lichidului pre-ejaculator care poate conține spermatozoizi.

Avantaje:

Gratuită și fără efecte secundare
Nu necesită utilizarea de dispozitive sau medicamente

Dezavantaje:

Foarte nesigură comparativ cu alte metode
Nu protejează împotriva BTS

Astfel, se poate spune că, pentru bărbați, metodele contraceptive disponibile pe piață sunt încă limitate, prezervativele și vasectomia fiind principalele opțiuni eficiente. Totuși, cercetările în domeniu sunt promițătoare, și este posibil ca în viitor să existe metode alternative mai accesibile și reversibile. Până atunci, utilizarea corectă a metodelor existente rămâne cea mai bună soluție pentru prevenirea sarcinilor nedorite.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Science Direct - Development of the retinoic acid receptor alpha-specific antagonist YCT-529 for male contraception: A brief review
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010782424005237
Studiul „Development of the retinoic acid receptor alpha-specific antagonist YCT-529 for male contraception: A brief review”, apărut în Contraception, Available online 3 January 2025, 110809, https://doi.org/10.1016/j.contraception.2024.110809, autori: Rui Shi et al.
JAMA Network - On-Demand Male Contraceptive Compound Promising in Mouse Study
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2802175
Studiul „On-Demand Male Contraceptive Compound Promising in Mouse Study”, apărut în JAMA-JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION, Volume329, Issue11, Page874-875, DOI10.1001/jama.2023.2889, autor: Harris, E (Harris, Emily)
PMC - A plant root extract, triptonide, is a reversible male contraceptive in mice and monkeys
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8599777/
Studiul „A plant root extract, triptonide, is a reversible male contraceptive in mice and monkeys”, apărut în Biol Reprod. 2021 Mar 23;104(6):1187–1188. doi: 10.1093/biolre/ioab057, autor: Erv Goldberg et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI