Modificările patologice ale unghiilor

1. Ce rol au unghiile?
2. Modificări de culoare ale unghiilor
   a. Unghii galbene
   b. Unghii albe
   c. Unghii albastre sau cianotice
   d. Unghii verzi sau negre
3. Modificări de textură și formă ale unghiilor
4. Infecții care afectează unghiile
5. Unghiile și afecțiunile sistemice
6. Cum să prevenim și să tratăm modificările unghiilor?

Recomandările Experților DOC

Unghiile sunt mai mult decât o componentă estetică a corpului. Ele pot oferi indicii valoroase despre starea generală de sănătate, semnalând probleme care variază de la deficiențe nutriționale la afecțiuni sistemice grave. Modificările unghiilor, fie că este vorba de schimbări de culoare, textură sau formă, pot fi un semnal de alarmă pentru diverse boli. În acest articol, vom explora cauzele și semnificațiile unghiilor bolnave, de la onicomicoză la onicoliză, ce modificări patologice pot apărea și ce măsuri pot fi luate pentru a menține sănătatea unghiilor.

Ce rol au unghiile?

Unghiile sunt structuri formate din keratină, o proteină dură care se găsește și în piele sau păr. Ele au un rol protector, apărând vârful degetelor, o zonă sensibilă bogată în terminații nervoase. În plus, unghiile sănătoase facilitează mișcările precise și manipularea obiectelor mici. Totuși, unghiile bolnave pot indica probleme de sănătate, de la infecții locale la afecțiuni sistemice, iar modificările unghiilor sunt adesea un semn timpuriu al acestor probleme.

Un aspect sănătos al unghiilor include o suprafață netedă, o culoare rozalie uniformă și o lunulă albă la baza unghiei. Orice deviere de la această normă, cum ar fi decolorarea, fragilitatea sau deformarea, poate indica o problemă. În continuare, vom detalia cele mai frecvente modificări patologice ale unghiilor și ce pot însemna acestea.

Modificări de culoare ale unghiilor

Una dintre cele mai vizibile modificări ale unghiilor este schimbarea culorii. Unghiile bolnave pot deveni galbene, albe, verzi, albastre sau chiar negre, fiecare nuanță indicând posibile probleme de sănătate.

Unghii galbene

Unghiile galbene sunt adesea asociate cu infecții fungice, cunoscute sub numele de onicomicoză. Această afecțiune, cauzată de ciuperci precum dermatofiții, afectează în special unghiile de la picioare și poate duce la îngroșarea și sfărâmarea unghiei. În afară de infecții, unghiile galbene pot apărea nu de la onicomicoză, ci din cauza fumatului sau utilizării frecvente a ojelor de proastă calitate. În cazuri mai rare, sindromul unghiilor galbene, o afecțiune ereditară, poate fi responsabil, fiind asociat cu probleme pulmonare sau limfedem.

Unghii albe

Când unghiile devin complet sau parțial albe, acest lucru poate semnala afecțiuni hepatice, cum ar fi ciroza, sau o anemie. Petele albe, cunoscute ca leuconichie, sunt de obicei inofensive și pot apărea din cauza microtraumatismelor sau a deficiențelor nutriționale minore, dar în unele cazuri pot indica probleme mai grave, precum niveluri ridicate de azot în sânge.

Unghii albastre sau cianotice

O nuanță albăstruie a unghiilor, cunoscută ca cianoză, sugerează un nivel scăzut de oxigen în sânge, adesea legat de boli pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau emfizemul. Dacă unghiile își revin la culoarea normală după încălzire sau masaj, cauza poate fi o circulație deficitară temporară. În caz contrar, este necesară o evaluare medicală.

Unghii verzi sau negre

Unghiile verzi pot indica o infecție bacteriană, cum ar fi cea cauzată de Pseudomonas aeruginosa, în timp ce dungile negre sau maro pot fi un semn al melanomului, o formă gravă de cancer de piele. Aceste modificări ale unghiilor necesită consult medical urgent pentru a exclude cauzele maligne.

Modificări de textură și formă ale unghiilor

Pe lângă culoare, textura și forma unghiilor pot suferi modificări care indică probleme de sănătate. Unghiile bolnave pot deveni casante, striate, concave sau deformate, fiecare dintre aceste schimbări având cauze specifice.

Unghii fragile și exfolierea (onicoschizia)

Onicoschizia se referă la exfolierea unghiilor, atunci când acestea se despică în straturi orizontale. Aceasta poate fi cauzată de expunerea frecventă la substanțe chimice, cum ar fi detergenții, solvenții sau lacurile de unghii, dar și de manichiuri agresive. Factorii interni, precum deficiențele de biotină, fier sau zinc, sau afecțiuni sistemice ca hipotiroidismul, pot contribui, de asemenea, la fragilitatea unghiilor. Pentru a preveni exfolierea, este recomandată hidratarea unghiilor cu uleiuri naturale, înainte de culcare, purtarea mănușilor de protecție și o dietă echilibrată.

Striații longitudinale (onicorexis)

Striațiile verticale, sau onicorexisul, sunt linii fine care apar pe lungimea unghiei. Acestea sunt adesea un semn al îmbătrânirii, dar pot indica și deficiențe nutriționale, anemie sau afecțiuni sistemice, cum ar fi poliartrita reumatoidă sau hipotiroidismul. Spre deosebire de striatiile verticale, cele orizontale, cunoscute ca liniile lui Beau, apar după boli severe, febră înaltă sau tratamente precum chimioterapia, care afectează creșterea unghiei.

Unghii concave (koilonichia)

Unghiile în formă de lingură, sau koilonichia, sunt concave și subțiri. Această modificare a unghiilor este frecvent asociată cu anemia feriprivă, dar poate apărea și în boli endocrine sau ca urmare a traumatismelor repetate. În cazuri rare, koilonichia poate fi congenitală.

Unghii hipocratice

Degetele hipocratice, caracterizate prin curbarea unghiilor și umflarea părților moi din jurul acestora, sunt asociate cu boli pulmonare cronice, boli cardiace congenitale sau cancer pulmonar. Această modificare a unghiilor necesită o evaluare medicală detaliată.

Onicoliza

Onicoliza reprezintă detașarea unghiei de patul unghial, începând de obicei de la marginea distală. Poate fi cauzată de psoriazis, infecții fungice, traumatisme sau afecțiuni endocrine, cum ar fi hipertiroidismul. În unele cazuri, medicamente precum chimioterapicele pot declanșa această problemă. Odată desprinsă, unghia nu se va reatașa, dar tratamentul cauzei de bază poate preveni agravarea.

Infecții care afectează unghiile

Infecțiile sunt o cauză frecventă a unghiilor bolnave, iar onicomicoza este cea mai comună. Această infecție fungică afectează aproximativ 10% din populația adultă, fiind mai frecventă la persoanele în vârstă și la bărbați. Simptomele includ decolorarea, îngroșarea și detașarea unghiei de patul unghial. Tratamentul implică antifungice topice sau orale, dar vindecarea completă poate dura până la 12 luni pentru unghiile de la picioare. Evitarea pantofilor vechi și menținerea igienei riguroase pot reduce riscul de recidivă.

Infecțiile bacteriene, cum ar fi cele cauzate de Pseudomonas, pot duce la unghii verzi, în timp ce unghiile incarnate, cauzate de tăierea incorectă sau încălțămintea strâmtă, pot provoca durere, inflamație și, în cazuri severe, abcese. Tratarea acestor infecții necesită adesea intervenții medicale și o igienă corespunzătoare.

Unghiile și afecțiunile sistemice

Modificările unghiilor pot reflecta afecțiuni sistemice care atacă întregul organism. De exemplu, unghiile bolnave cu striații orizontale pot indica boli inflamatorii, infecții severe sau malabsorbție. Bolile hepatice pot duce la unghii opace sau albe, în timp ce afecțiunile renale pot provoca un aspect pe jumătate alb, pe jumătate roz. Diabetul zaharat și bolile cardiovasculare pot cauza modificări de culoare spre vârfurile unghiilor, iar psoriazisul este asociat cu unghii fragile și striate.

Onicofagia, sau roaderea unghiilor, este un alt factor care contribuie la unghiile bolnave. Acest obicei, adesea legat de stres sau anxietate, poate duce la deteriorarea unghiilor și a pielii din jur, crescând riscul de infecții. Gestionarea acestui comportament implică abordarea cauzelor psihologice subiacente și adoptarea unor strategii de reducere a stresului.

Cum să prevenim și să tratăm modificările unghiilor?

Pentru a menține sănătatea unghiilor și a preveni modificările patologice, câteva măsuri simple pot face o diferență semnificativă:

  • Hidratarea și îngrijirea: Utilizarea cremelor emoliente sau a uleiurilor naturale ajută la prevenirea uscării unghiilor. Uleiurile naturale (jojoba, migdale, măsline, cocos) hidratează profund unghiile și cuticulele, prevenind uscarea și crăparea. Acidul hialuronic menține hidratarea în unghii și cuticule, reducând aspectul uscat, iar vitamina E este un antioxidant care protejează unghiile de deteriorare și susține regenerarea.
  • Alimentația: O dietă bogată în biotină, zinc, fier și vitamine din complexul B susține sănătatea unghiilor. Ouăle conțin biotină, proteine, vitamina E și fier. Biotina din ouă întărește unghiile fragile, iar proteinele susțin structura keratinei. Acizii grași Omega-3 din somon, macriu, hering hidratează unghiile și reduc inflamația din jurul cuticulelor, iar zincul previne fragilitatea. Vitamina E din nuci protejează unghiile de deteriorare, iar magneziul și zincul susțin regenerarea. Migdalele sunt o sursă bună de biotină.
  • Protecția: Purtarea mănușilor de protecție în contact cu substanțe chimice sau cu apă (la spălatul vaselor, chiuvetelor etc.) reduce riscul de deteriorare a unghiilor.
  • Igiena: Tăierea corectă a unghiilor și evitarea manichiurilor agresive previn probleme precum unghiile incarnate sau infecțiile.
  • Consultul medical: Orice modificare persistentă a unghiilor, fie de culoare, textură sau formă, necesită evaluare dermatologică pentru a exclude cauzele grave.

Tratamentul unghiilor bolnave depinde de cauză. Infecțiile fungice pot necesita antifungice, în timp ce deficiențele nutriționale pot fi corectate prin suplimente. Pentru afecțiunile sistemice, tratarea bolii de bază este esențială pentru îmbunătățirea aspectului unghiilor.

Unghiile sunt un indicator important al sănătății generale, iar modificările unghiilor pot semnala probleme care variază de la infecții locale precum onicomicoza la boli sistemice grave. De la decolorări și striații la detașarea unghiei de patul unghial, unghiile bolnave oferă indicii valoroase despre starea organismului. Prin îngrijire corespunzătoare, o dietă echilibrată și consult medical la timp, multe dintre aceste modificări pot fi prevenite sau tratate. Dacă observi schimbări neobișnuite la nivelul unghiilor, nu le ignora – consultă un dermatolog pentru a descoperi și aborda cauza.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
American Academy of Dermatology - 12 nail changes a dermatologist should examine
https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/nail-changes-dermatologist-should-examine
PMC - Treatment Options for Onychomycosis: Efficacy, Side Effects, Adherence, Financial Considerations, and Ethics
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10941855/ 
Studiul „Treatment Options for Onychomycosis: Efficacy, Side Effects, Adherence, Financial Considerations, and Ethics”, apărut în J Clin Aesthet Dermatol. 2024 Mar;17(3):24–33, autori: Faraz Yousefian et al.

 


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0