Chimioterapia: cum poti reduce efectele secundare?

Chimioterapia este un tratament des recomandat pentru cancer, însă poate provoca o gamă largă de efecte secundare, deoarece afectează atât celulele canceroase, cât și pe cele sănătoase. Cum pot fi reduse aceste efecte?

Chimioterapia utilizată în tartamentul mai multor forme de cancer vine și cu efecte secundare, care variază în funcție de tipul de chimioterapie utilizată, doza administrată și starea generală de sănătate a pacientului. În acest articol, discutăm în primul rând despre reacțiile pe care le pot avea pacienții și în al doilea rând despre cum pot fi ușurate efectele secundare ale acestui tratament.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Ce efecte secundare poate avea chimioterapia, în general?

Pacienții supuși acestui tip de tratament se pot confrunta cu:

Oboseală (fatigabilitate)

Potrivit cercetărilor, acesta este cel mai comun efect secundar și poate persista chiar și după finalizarea tratamentului. Pacienții se pot simți extrem de obosiți și după activități minore.

Greață, vărsături, probleme digestive

Mulți pacienți experimentează greață și vărsături din cauza afectării celulelor din tractul digestiv, dar există medicamente antiemetice care pot ajuta la controlul acestor simptome. Din cauza afectării celulelor din intestin, pacienții pot suferi de tulburări digestive cum ar fi diareea sau constipația.

Căderea părului (alopecia)

Chimioterapia poate afecta foliculii de păr, ceea ce duce la căderea părului. Acest efect este temporar, iar părul crește de obicei la loc după terminarea tratamentului.

Schimbări ale pielii și unghiilor

Pielea poate deveni mai uscată, sensibilă sau poate prezenta erupții. Unghiile pot deveni fragile, casante și pot dezvolta linii sau pete.

Infecții frecvente

Chimioterapia poate reduce numărul de celule albe din sânge, ceea ce slăbește sistemul imunitar, deci pacienții devin mai vulnerabili la infecții.

Anemie

Tratamentul tinde să reducă producția de celule roșii din sânge, ceea ce duce mai departe la anemie și simptome asociate, cum ar fi oboseală și amețeli.

Probleme de coagulare (trombocitopenie)

Nivelul scăzut de trombocite poate duce la sângerări și vânătăi ușoare.

Probleme de fertilitate

Chimioterapia poate afecta funcția reproductivă atât la femei, cât și la bărbați. La femei, poate cauza menopauză precoce, iar la bărbați poate reduce producția de spermatozoizi.

Afectarea funcției cognitive

Unii pacienți care fac chimioterapie raportează ca efecte secundare probleme de concentrare, memorie și claritate mintală pe parcursul și după tratament.

Durere și neuropatie periferică

Chimioterapia poate afecta nervii periferici, provocând senzații de furnicături, amorțeală sau durere, în special la nivelul mâinilor și picioarelor.

Modificări ale apetitului și gustului

Unii pacienți au parte de o pierdere a apetitului sau o schimbare a gustului alimentelor, ceea ce se corelează cu pierderea în greutate.

Afectarea rinichilor și ficatului

Anumite medicamente chimioterapice pot afecta funcția acestor organe, deși acest lucru este monitorizat îndeaproape prin teste de sânge regulate.

Probleme cardiovasculare

Unele tipuri de chimioterapie pot crește riscul de probleme cardiace, cum ar fi hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă.

Cum gestionezi efectele secundare pe care le poate provoca chimioterapia?

Gestionarea efectelor secundare ale chimioterapiei este o parte importantă a tratamentului, deoarece poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului și eficiența terapiei. În continuare, îți prezentăm câteva idei:

Odihnă și echilibru între activități

Programarea activităților în momentele în care pacientul se simte mai energic poate fi de ajutor. De asemenea, exercițiile fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos sau yoga, pot ameliora oboseala. Alimentația echilibrată și suplimentele de vitamine sau minerale, atunci când sunt recomandate de medic, pot ajuta la combaterea oboselii.

Medicamente antiemetice și mese mai mici

Există medicamente puternice care pot preveni sau reduce cele două efecte secundare des întâlnite, greața și vărsăturile, iar acestea sunt prescrise de medic în funcție de severitatea simptomelor: ondansetron, metoclopramid, dronabinol etc. Consumarea unor mese ușoare, la intervale regulate, poate ajuta la evitarea senzației de greață. Evitarea alimentelor grase sau picante este, de asemenea, recomandată.

Răcirea scalpului

O tehnică numită răcirea scalpului, care reduce fluxul de sânge la nivelul scalpului în timpul chimioterapiei, poate scădea riscul de cădere a părului. În ce privește pierderea părului, mulți pacienți optează pentru peruci sau eșarfe. 

Îngrijirea pielii

Folosirea unor loțiuni hidratante delicate, fără parfum, poate ajuta la prevenirea uscării pielii, iar unghiile fragile pot fi întărite cu produse speciale. Utilizarea regulată a unei creme cu factor de protecție solară este esențială pentru a evita sensibilitatea crescută la radiațiile UV.

Gestionarea problemelor digestive

Pentru diaree, este important să se consume multe lichide sănătoase (cum ar fi apă și băuturi izotonice) pentru a preveni deshidratarea, iar medicul poate prescrie și medicamente antidiareice. Pentru constipație, creșterea consumului de fibre (fructe, legume, cereale integrale) și hidratarea adecvată sunt recomandate. În cazurile severe, medicamente laxative pot fi indicate.

Monitorizarea regulată a sângelui

Medicul va monitoriza frecvent nivelul de celule albe pentru a detecta eventualele probleme imunitare. Dacă este necesar, se pot administra factori de creștere a celulelor albe pentru a stimula sistemul imunitar. Spălatul frecvent al mâinilor și evitarea contactului cu persoane bolnave poate reduce riscul de infecții.

Suplimente de fier

Dacă anemia este cauzată de deficit de fier, se pot administra suplimente de fier sau, în cazuri severe, transfuzii de sânge. Medicul poate prescrie de asemenea medicamente care stimulează producția de globule roșii.

Precauții împotriva sângerărilor

Este important ca pacientul să evite tăieturile sau traumatismele, deoarece pot duce la sângerări excesive. În cazuri severe, pot fi necesare transfuzii de trombocite.

Conservarea fertilității

Înainte de a începe chimioterapia, pacienții pot opta pentru conservarea spermei sau a ovulelor. Aceasta poate fi o soluție pentru persoanele care doresc să aibă copii în viitor.

Exerciții mintale

Activități precum jocurile de memorie, cititul și puzzle-urile pot stimula funcția cognitivă, iar organizarea sarcinilor și folosirea unor liste sau alarme ajută la gestionarea problemelor de concentrare.

Tratarea neuropatiei

Există medicamente, cum ar fi gabapentina sau duloxetina, care pot ajuta la ușurarea simptomelor neuropatice. Evitarea expunerii la temperaturi extreme și purtarea de încălțăminte confortabilă pot reduce disconfortul.

Diversificarea alimentației

Pacienții care fac chimioterapie pot încerca alimente noi sau pregătite diferit pentru a descoperi ce gusturi sunt acceptabile în timpul tratamentului. În caz de pierdere semnificativă în greutate, medicul poate recomanda suplimente pentru a preveni malnutriția.

Monitorizarea funcțiilor renale și hepatice

Medicul va efectua teste de sânge regulate pentru a verifica funcția rinichilor și a ficatului. În caz de afectare, pot fi ajustate dozele medicamentelor utilizate în chimioterapie sau pot fi utilizate alte medicamente pentru protecția acestor organe.

Monitorizarea inimii

Înainte și în timpul tratamentului, pacienții pot efectua ecocardiograme sau electrocardiograme pentru a monitoriza funcția inimii. Dacă apar probleme, medicul ajustează tratamentul sau prescrie medicamente cardioprotectoare.

E important de subliniat că fiecare pacient răspunde diferit la chimioterapie, iar medicii pot adapta strategiile de gestionare pentru a răspunde nevoilor individuale. Consultarea regulată cu echipa medicală și raportarea rapidă a efectelor secundare sunt esențiale pentru a preveni complicațiile și a asigura o recuperare cât mai bună.

Alimentația corectă poate fi o provocare la persoanele care fac chimioterapie

Alimentația corectă este esențială pentru persoanele care urmează tratamente de chimioterapie, deoarece aceasta le poate ajuta să mențină forța și să îmbunătățească răspunsul la tratament. Cu toate acestea, chimioterapia poate provoca modificări ale apetitului, gustului și digestiei, făcând alimentația o provocare. Iată câteva sfaturi care se pot dovedi utile pentru a ajuta la gestionarea problemelor de alimentație pe parcursul chimioterapiei:

Persoanele care fac chimioterapie pot simți rapid senzația de sațietate, iar mesele mari pot părea copleșitoare. Consumând mese mai mici și mai dese, le este mai ușor să mențină un aport caloric adecvat. E bine să se mănânce de 5-6 ori pe zi porții mici, alimente bogate în nutrienți.

Chimioterapia poate duce la pierdere în greutate, așa că este important să se opteze pentru alimente care oferă mai multe calorii și nutrienți pe o porție mică: avocado, nuci, unt de arahide, brânzeturi, ouă, pește gras și smoothie-uri cu adaos de iaurt sau lapte.

Chimioterapia poate schimba percepția gustului, făcând unele alimente să pară fără gust sau metalice, deci pacientul poate încerca alimente care sunt acide (de exemplu, lămâile sau roșiile) ori alimente dulci pentru a contracara gustul metalic. Condimentele și ierburile proaspete pot adăuga aromă alimentelor fără a folosi prea multă sare.

Deshidratarea poate agrava multe dintre simptomele chimioterapiei, inclusiv oboseala și constipația, de aceea este important ca pacientul să bea destulă apă, ceaiuri din plante, sucuri naturale de legume și fructe sau supe clare.

Alimentele blânde și ușor digerabile, cum ar fi biscuiții sărați, pâinea prăjită, cartofii fierți, bananele sau orezul alb, sunt adesea bine tolerate. Cum am discutat, ar trebui evitate alimentele grase, prăjite sau picante, care pot agrava greața. 

Smoothie-urile proteice pot fi o soluție bună dacă pacientul simte că nu poate consuma proteine provenite din alimente solide (carne, ouă).

Cât durează de obicei chimioterapia și efectele secundare?

Chimioterapia se administrează de obicei în cicluri, care pot dura între 1 și 4 săptămâni. Într-un ciclu, pacientul primește chimioterapie câteva zile consecutive sau în anumite zile, iar apoi are o perioadă de repaus pentru recuperare. În general, un tratament complet poate dura între 3 și 6 luni, dar în unele cazuri poate fi mai lung, în special în tratamentele adjuvante sau paliative.

Efectele secundare ale chimioterapiei pot apărea în timpul tratamentului, imediat după sau chiar la ceva timp după încheierea acestuia. Durata și severitatea efectelor secundare variază în funcție de fiecare pacient și de tipul de medicamente utilizate. 

Oboseala poate persista pe întreaga durată a tratamentului, dar tinde să se reducă după finalizarea acestuia. Greața și vărsăturile pot apărea în timpul tratamentului sau imediat după administrarea chimioterapiei și, de obicei, se atenuează în câteva ore sau zile, în funcție de eficiența medicamentelor antiemetice administrate. Căderea părului începe cam la 2-3 săptămâni după începerea tratamentului și se poate agrava pe parcursul mai multor cicluri. Părul începe să crească din nou la câteva săptămâni sau luni după terminarea tratamentului.

Amorțelile și senzațiile de furnicături sau durere la nivelul mâinilor și picioarelor pot dura luni sau chiar ani după încheierea chimioterapiei, în funcție de gradul de afectare nervoasă. De asemenea, unele persoane pot experimenta probleme de memorie, dificultăți de concentrare și alte modificări cognitive care pot persista luni sau chiar ani după terminarea tratamentului.

Recuperarea completă după chimioterapie poate varia de la câteva luni la mai mulți ani, în funcție de severitatea efectelor secundare și de capacitatea organismului de a se vindeca. Unii pacienți pot reveni la viața lor obișnuită relativ repede, în timp ce alții pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se recupera complet. 

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
American Cancer Society - Chemotherapy Side Effects
https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/chemotherapy/chemotherapy-side-effects.html
PMC - The Incidence and Severity of Patient-Reported Side Effects of Chemotherapy in Routine Clinical Care: A Prospective Observational Study
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10226821/
Studiul „The Incidence and Severity of Patient-Reported Side Effects of Chemotherapy in Routine Clinical Care: A Prospective Observational Study”, apărut în Cureus. 2023 Apr 29;15(4):e38301. doi: 10.7759/cureus.38301, autori: Bhavana Katta et al.
Science Direct - Study on knowledge of chemotherapy's adverse effects and their self-care ability to manage - The cancer survivors impact
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213398421000695
Studiul „Study on knowledge of chemotherapy's adverse effects and their self-care ability to manage - The cancer survivors impact”, apărut în Clinical Epidemiology and Global Health, Volume 11, July–September 2021, 100765, https://doi.org/10.1016/j.cegh.2021.100765, autori: Serma Subathra Arunachalam et al.


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0