Boli asociate cu HPV

1. Cum se transmite HPV?
2. Ce boli poate provoca infecția cu HPV?
   a. Afecțiuni provocate de HPV: negi genitali
   b. Afecțiuni provocate de HPV: cancer de col uterin
   c. Afecțiuni provocate de HPV: alte tipuri de cancer 
   d. Afecțiuni provocate de HPV: leziuni precanceroase
3. Simptome generale ale infecției cu HPV
4. Metode de prevenire a infecției cu HPV

Recomandările Experților DOC

Virusul papiloma uman (HPV) este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală la nivel mondial, afectând milioane de oameni anual. Deși multe infecții cu HPV sunt inofensive și dispar de la sine, anumite tulpini ale virusului pot provoca boli grave, inclusiv cancer de col uterin, negi genitali și alte tipuri de cancer. De aceea, e indicat să mergi la medic dacă observi simptome care te pot duce cu gândul la HPV, dar și să faci controale medicale regulate, în fiecare an, chiar dacă crezi că ești sănătos.

Acest articol explorează modul în care se transmite HPV, bolile asociate, simptomele și tratamentele acestora, precum și metodele eficiente de scădere a riscului de infectare, pentru a oferi o înțelegere cât mai clară a acestui subiect.

Cum se transmite HPV?

HPV se transmite în principal prin contactul direct piele pe piele, cel mai adesea în timpul actului sexual vaginal, anal sau oral cu o persoană infectată. Nu este necesară penetrarea pentru transmitere, deoarece virusul poate fi prezent inclusiv pe pielea din zona genitală. 

De asemenea, HPV se poate răspândi prin contactul cu mucoasele sau prin folosirea obiectelor contaminate, deși acest lucru se întâmplă mai rar. Femeile și bărbații sunt la fel de susceptibili la infecție, iar majoritatea persoanelor active sexual vor contracta cel puțin o tulpină de HPV la un moment dat în viață. Factori precum un sistem imunitar slăbit, parteneri sexuali multipli sau debutul precoce al vieții sexuale cresc riscul de infectare cu HPV. Este important de reținut că infecția poate fi asimptomatică, ceea ce înseamnă că o persoană poate transmite virusul fără să știe că este infectată.

Ce boli poate provoca infecția cu HPV?

Infecția cu HPV poate duce la o serie de afecțiuni, de la leziuni benigne, cum ar fi negii genitali, până la boli maligne, precum cancer de col uterin. Diferitele tulpini de HPV sunt clasificate în funcție de riscul oncogen: tulpinile cu risc scăzut (ca HPV 6 și 11) cauzează de obicei negi genitali, în timp ce tulpinile cu risc înalt (ca HPV 16 și 18) sunt asociate cu cancere. Mai jos sunt detaliate principalele boli provocate de HPV.

Afecțiuni provocate de HPV: negi genitali

Negii genitali sunt una dintre cele mai comune manifestări ale infecției cu HPV, fiind cauzați în principal de tulpinile 6 și 11. Aceștia apar ca excrescențe mici, moi, de culoarea pielii sau mai închise, în zona genitală sau anală. Negii genitali pot fi unici sau multipli, formând uneori grupuri cu aspect de „conopidă”. Simptomele includ disconfort, mâncărime sau senzație de arsură în zona afectată, iar în unele cazuri pot apărea sângerări minore în timpul contactului sexual.

Tratament: Negii genitali pot fi tratați prin metode precum aplicarea de creme topice (cum ar fi imiquimod sau podofilotoxină), crioterapia (înghețarea negilor cu azot lichid), electrocauterizarea sau îndepărtarea chirurgicală. Tratamentul nu elimină virusul HPV din organism, dar reduce simptomele și riscul de transmitere. În unele cazuri, negii genitali pot reapărea, necesitând tratament suplimentar. Consultarea unui medic dermatolog sau ginecolog este esențială pentru un plan de tratament adecvat.

Afecțiuni provocate de HPV: cancer de col uterin

Cancerul de col uterin este cea mai gravă boală asociată cu HPV, fiind cauzată în peste 90% dintre cazuri de tulpini cu risc înalt, în special HPV 16 și 18. Această formă de cancer afectează colul uterin, porțiunea inferioară a uterului, și este al doilea cel mai frecvent cancer la femei la nivel global. În stadiile incipiente, un cancer de col uterin poate fi asimptomatic, ceea ce face screeningul regulat vital. Simptomele apar de obicei în stadii avansate și includ sângerări vaginale anormale (între menstruații sau după menopauză), dureri pelvine, durere în timpul actului sexual sau secreții vaginale neobișnuite.

Tratament: Tratamentul depinde de stadiul cancerului. În stadiile incipiente, se pot efectua proceduri precum conizația (îndepărtarea unei porțiuni a colului uterin) sau histerectomia. În stadiile avansate, radioterapia, chimioterapia sau combinația acestora sunt necesare. Screening-ul prin testul Papanicolau și testarea HPV permit detectarea leziunilor precanceroase, care pot fi tratate înainte de a evolua în cancer de col uterin. Vaccinarea împotriva HPV reduce semnificativ riscul acestui cancer.

Afecțiuni provocate de HPV: alte tipuri de cancer 

Pe lângă cancerul de col uterin, HPV este responsabil pentru alte forme de cancer, inclusiv:

  • Cancerul anal: Mai frecvent la persoanele care practică sexul anal sau au sisteme imunitare slăbite, acest cancer este asociat cu tulpini cu risc înalt. Simptomele includ durere, sângerări anale, mâncărime sau modificări ale tranzitului intestinal. Tratamentul poate include intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia.
  • Cancerul orofaringian: Afectează gâtul, amigdalele sau baza limbii, fiind legat de HPV 16. Simptomele includ dureri în gât persistente, dificultăți la înghițire, nod în gât sau modificări ale vocii. Tratamentul implică operație, radioterapie sau terapii țintite.
  • Cancerul penian: Mai rar, este asociat cu HPV la bărbați, cu simptome precum modificări ale pielii penisului, ulcerații sau durere. Tratamentul variază de la intervenții chirurgicale la radioterapie.
  • Cancerul vulvar și vaginal: Aceste forme rare sunt, de asemenea, legate de HPV, cu simptome precum mâncărime, durere sau sângerări anormale. Se tratează prin chirurgie sau radioterapie.

Afecțiuni provocate de HPV: leziuni precanceroase

HPV poate provoca leziuni precanceroase la nivelul colului uterin, anusului sau altor zone, detectate prin screening sau biopsie. Aceste leziuni, cunoscute ca neoplazii intraepiteliale, nu sunt canceroase, dar pot evolua în timp dacă infecția persistă. Simptomele sunt rare, dar testele regulate pot identifica modificările timpurii. Tratamentul include proceduri minim invazive, cum ar fi ablația sau excizia leziunilor, pentru a preveni progresia către cancer.

Simptome generale ale infecției cu HPV

Infecția cu HPV este adesea asimptomatică, ceea ce face ca multe persoane să nu fie conștiente de prezența virusului. Când apar simptome, ele depind de boala cauzată. Negii genitali sunt vizibili și pot provoca disconfort, în timp ce cancerele asociate cu HPV tind să producă simptome doar în stadii avansate, cum ar fi sângerări, durere sau modificări funcționale. Screening-ul regulat și consultul medical sunt esențiale pentru detectarea timpurie, mai ales în cazul cancerului de col uterin.

Screening-ul pentru HPV implică teste care detectează prezența virusului papiloma uman sau modificările precanceroase la nivelul colului uterin. Principalul test este testul HPV, care identifică tulpinile cu risc înalt (ex. HPV 16, 18) responsabile de cancerul de col uterin.

Se efectuează, de obicei, împreună cu testul Papanicolau, care analizează celulele cervicale pentru anomalii, dar se poate face și separat. Screening-ul este recomandat femeilor între 25 și 65 de ani, la fiecare 3-5 ani, în funcție de sfatul medicului. Procedura este simplă, implică recoltarea unui frotiu cervical și ajută la prevenirea cancerului de col uterin prin detectarea timpurie a leziunilor. 

Metode de prevenire a infecției cu HPV

Prevenirea infecției cu HPV și a bolilor asociate, precum cancerul de col uterin și negii genitali, este posibilă prin mai multe strategii eficiente:

  • Vaccinarea împotriva HPV: Vaccinurile disponibile (Gardasil, Cervarix) protejează împotriva tulpinilor cu risc înalt (16 și 18) și a celor care cauzează negi genitali (6 și 11). Vaccinarea este recomandată copiilor cu vârste între 11 și 13 ani, înainte de debutul vieții sexuale, dar poate fi administrată și adulților până la 45 de ani. Vaccinul reduce semnificativ riscul de cancer de col uterin și alte boli asociate cu HPV.
  • Screening-ul regulat: Testul Papanicolau și testul HPV sunt esențiale pentru femei, detectând leziunile precanceroase la nivelul colului uterin. Femeile cu vârsta între 25 și 65 de ani ar trebui să efectueze screening conform recomandărilor medicale, de obicei la fiecare 3-5 ani.
  • Utilizarea prezervativului: Deși nu oferă protecție completă, prezervativul reduce riscul de transmitere a HPV, mai ales dacă este folosit corect și constant.
  • Limitarea partenerilor sexuali: Reducerea numărului de parteneri sexuali scade probabilitatea de expunere la HPV.
  • Întărirea sistemului imunitar: Un sistem imunitar sănătos poate elimina infecția cu HPV în multe cazuri. Adoptă o dietă echilibrată, fă exerciții fizice regulate și evită fumatul pentru a-ți menține imunitatea puternică.
  • Educația sexuală: Informarea despre riscurile HPV și importanța prevenției ajută la luarea deciziilor responsabile privind sănătatea sexuală.
  • Infecția cu HPV este extrem de răspândită, dar nu toate cazurile duc la boli grave. Negii genitali și cancerul de col uterin sunt printre cele mai cunoscute afecțiuni cauzate de HPV, iar recunoașterea simptomelor și tratamentul prompt sunt esențiale. Prin vaccinare, screening regulat și practici sexuale sigure, riscul de a dezvolta boli asociate cu HPV poate fi semnificativ redus. Protejarea sănătății începe cu informarea și acțiuni preventive, iar educația despre HPV este un pas crucial pentru a preveni aceste boli și a proteja generațiile viitoare.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NIH - HPV and Cancer
https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer
PMC - Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11125882/ 
Studiul „Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review”, apărut în Viruses. 2024 Apr 26;16(5):680. doi: 10.3390/v16050680, autori: JaNiese E Jensen et al.

 


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0