Amortirea mainilor sau picioarelor: cauze, simptome, tratament

Amorțeala este un simptom des întâlnit și se manifestă prin pierderea simțurilor în anumite zone ale corpului, fiind însoțită frecvent de senzația de înțepare cu multe ace mici sau "furnicături". 

În cazul amorțirii mâinilor, majoritatea persoanelor care prezintă durere și furnicături ale mâinii au sindrom de tunel carpian, iar un picior amorțit indică de obicei leziuni ale nervilor sau neuropatia diabetică. Însă multiple cauze se pot însoți de senzația de mâini sau picioare amorțite, iar dacă aceasta persistă, trebuie consultat un medic pentru a stabili diagnosticul exact și terapia de intervenție adecvată.


   
Deși amorțeala nu este o urgență medicală, fiind cauzată deseori de statul într-o anumită poziție o lungă perioadă, din cauza perturbării microcirculației sangvine și inervației zonei respective, există și situații când poate semnala o afecțiune neurologică gravă, cum ar fi hernia de disc, care necesită tratament de specialitate, mai ales dacă este însoțită de alte simptome, și bineînțeles, poate semnala un accident vascular cerebral, în care amorțirea de moment evoluează până la paralizia nervilor și imobilizarea membrului. 

În plus, în cazul pacienților diabetici, instalarea amorțirii membrelor inferioare poate fi un indicator demn de urmărit de către medic dat fiind riscul crescut de instabilitate ce poate genera dezechilibru și cădere, cu consecințele grave de rigoare- leziuni și fracturi. 

Un studiu efectuat în Japonia a urmărit  la pacienții diabetici simptomele de amorțire bilaterală și parestezie la nivelul picioarelor. După ajustarea în funcție de vârstă, sex, retinopatie diabetică, exerciții fizice regulate, indice de masă corporală, nivelul hemoglobinei A1c și puterea cvadricepsului, pacienții cu simptome de amorțire au avut risc mai mare de dezechilibru postural, mai ales la cei cu vârsta de peste 60 de ani, ceea ce reprezintă un indicator ce trebuie luat în calcul de către medicul curant, alături de celelalte valori monitorizate în mod uzual.

Ce este amorțeala? 

Amorțeala și senzația de furnicături sunt senzații neobișnuite care pot să apară în orice zonă a corpului. De regulă, pacienții observă aceste senzații (ca și când ceva i-ar pișca) în mâini, laba piciorului, brațe și picioare. Mai mulți factori pot sta la baza amorțelii și a furnicăturilor, inclusiv faptul că persoană stă cu picioarele încrucișate ori faptul că a dormit pe o parte (a stat sprijinită pe un braț). 

Dacă amorțeala și furnicăturile persistă și nu există o cauză evidentă pentru aceste senzații în mâini sau picioare, ele ar putea fi un simptom al unei afecțiuni ori al unui traumatism, cum ar fi scleroza multiplă ori sindromul de tunel carpian. 

Tratamentul pentru amorțeala va depinde, însă, de diagnosticul primit de pacient, așa că este extrem de important ca un medic să vadă persoana care prezinta amorțirea mâinilor și picioarelor pe perioade mai lungi de timp. Reține că termenul medical pentru amorțeală și furnicături este "parestezie". 

Cauzele amorțelii

Amorțeala este resimțită de cele mai multe ori la nivelul membrelor superioare și inferioare și poate avea diverse cauze. Cele mai frecvente cauze sunt reprezentate de lezarea nervilor și de compresie, apărute ca urmare a statului prelungit într-o anumită poziție. 

Pentru spondiloza cervico-toracala, amorțirea mâinilor este semn patognomonic (caracteristic). Alte cauze care pot favoriza instalarea amorțelii la nivelul mâinilor sau picioarelor sunt: 

  •  Alcoolismul; 
  •  Sindromul de tunel carpian
  •  Compresia osoasă cauzată de artroză; 
  •  Diabet; 
  •  Fibromialgie; 
  •  Lupus; 
  •  Sindromul Guillan-Barre; 
  •  Hernie de disc; 
  •  Carența de vitamină B12; 
  •  Afecțiuni tiroidiene; 
  •  Boala Lyme; 
  •  Scleroză multiplă; 
  •  Accident vascular cerebral; 
  •  Tumori cerebrale; 
  •  Compresia asupra unui nerv periferic; 
  •  Neuropatia periferică; 
  •  Sciatică; 
  •  Zonă Zoster; 
  •  Vasculită. 

   
Gravidele pot prezenta în al treilea trimestru de sarcină senzații de amorțeală și furnicături în mâini și picioare, ca urmare a presiunii exercitate asupra nervilor periferici. 

Descoperă soluțiile experților DOC

În cazul amorțirii buricelor degetelor de la mâini, medicii pot suspecta:

Sindromul de tunel carpian

Încheietura ta are un spațiu mic cunoscut sub numele de tunel carpian. Mulți dintre nervii care îți controlează degetele și mâinile trec prin acest tunel. Dacă petreci mult timp lucrând la computer sau făcând alte activități care  încordează încheieturile, poți irita sau provoca umflarea tunelului carpian. De asemenea, artrita poate provoca inflamația ce  "prinde"  nervii și poate provoca amorțeală la degete. Este cunoscut sub numele de sindromul de tunel carpian. Alte simptome pe care le poți avea sunt:
 

  • Durere în mâini sau degete
  • Furnicături în mâini sau degete
  • Prindere slabă
  • Stângăcie în efectuarea unor mișcări minuțioase
  • Scăparea lucrurilor din mână
  • Poți să faci câteva modificări pentru a reduce presiunea asupra încheieturilor

 
Când utilizezi un computer, un smartphone sau alte dispozitive, fă pauze dese pentru a-ți odihni mâinile și brațele. Ține încheieturile drepte, nu îndoite, când utilizezi un mouse și o tastatură. Acest lucru poate ușura simptomele tunelului carpian.

Un medic îți poate sugera, de asemenea, purtarea unor atele pentru a-ți menține încheietura mâinii într-o poziție care să nu-ți rănească nervii. Dacă artrita provoacă umflarea tunelului carpian, injecțiile cu steroizi pot ajuta.

Comprimarea nervilor

În afară de sindromul de tunel carpian, o serie de alte probleme de sănătate îți pot prinde nervii din brațe sau încheieturi. Aceste condiții includ:

  • Leziuni ale nervilor
  • Mușchii hipertrofiați
  • Vase de sânge dilatate
  • Chisturi

Toate acestea pot provoca amorțeală la unul sau mai multe degete. S-ar putea să simți, de asemenea, durere sau slăbiciune musculară.

Tratamentul depinde de cauza nervului "ciupit" sau lezat. Ajută să te relaxezi și să eviți  activitățile care agravează simptomele. În unele cazuri, este posibil să ai nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara nervul.

RECOMANDARILE EXPERTILOR
 

Tulburări legate de consumul de alcool

Consumul de cantități mari de alcool pentru o perioadă lungă de timp poate duce la un tip de leziuni ale nervilor numit polineuropatie alcoolică. Poate provoca amorțeală a degetelor. Alte simptome pot include:

  • Furnicături sau amorțeli la nivelul brațelor, picioarelor 
  • Senzație de „înțepături” în mâini, brațe, picioare 
  • Durere în brațe sau picioare
  • Căderi sau poticnire
  • Slăbiciune musculară, crampe sau spasme
  • Dificultăți la înghițire  

Principalul lucru care te poate ajuta este să renunți la consumul de alcool, ceea ce poate stopa deteriorarea nervilor. Programele de detoxifiere medicală și de dezintoxicare te pot ajuta dacă te confrunți cu consumul de alcool. După aceea, alte opțiuni pentru a trata simptomele polineuropatiei includ:

  • Medicamente pentru durere
  • Fizioterapie
  • Atele sau bretele
  • Suplimente nutritive, inclusiv vitaminele E, B1, acid folic și vitamina B12
     

Fibromialgie

Principalul simptom al fibromialgiei este durerea larg răspândită, care nu are o cauză clară. Dar poate provoca și degete amorțite și alte simptome, cum ar fi:

  • Oboseală
  • Gândire încețoșată sau probleme de concentrare
  • Migrene sau alte dureri de cap
  • Depresie
  • Probleme cu somnul

Medicii cred că fibromialgia poate proveni dintr-o problemă cu modul în care creierul gestionează semnalele de durere. Nu există leac, dar tratamentele te pot ajuta să gestionezi simptomele. Medicamentele pot ameliora durerea și te pot ajuta să dormi. Terapia fizică, terapia ocupațională și consilierea te pot ajuta să găsești modalități de a gestiona simptomele în viața de zi cu zi. De asemenea, ajută la exerciții fizice regulate și la găsirea modalităților de a reduce stresul.

Alte probleme medicale pot duce, de asemenea, la amorțeală a degetelor, inclusiv:

  • Accident vascular cerebral
  • Leziuni ale creierului sau ale măduvei spinării
  • Leziune la umăr
  • Scleroză multiplă
  • Infecții, cum ar fi boala Lyme sau sifilisul
  • Un efect secundar al chimioterapiei
  • Lipsa vitaminei B12
  • Fenomenul Raynaud, o afecțiune care limitează fluxul de sânge către piele, de obicei în degete

 
Dacă amorțeala degetelor este un simptom nou, nu dispare sau devine dureroasă, mergi la medicul de familie sau la un medic internist.

Lipsa vitaminelor 

Deficiențele de vitamine pot fi cauzate de lipsa unei anumite vitamine în dietă sau de o afecțiune în care organismul nu absoarbe în mod corespunzător vitamina respectivă.

Unele vitamine sunt importante pentru sănătatea nervilor tăi. Printre acestea se numără:

  • vitamina B12
  • vitamina B6
  • vitamina B1
  • vitamina E
  • vitamina B9 sau acid folic

Vitamina B12 este necesară pentru ca celulele să producă energie. Se găsește în produsele de origine animală precum carnea, lactatele și ouăle. Veganii și vegetarienii ar putea avea nevoie de suplimente cu vitamina B12. Lipsa acestei vitamine din dietă poate provoca leziuni neurologice, care se manifestă prin furnicături în mâini sau picioare.

Trebuie să consumi vitamina B6 în fiecare zi, deoarece nu poate fi stocată în organism. Carnea, peștele, nucile, leguminoasele, cerealele, fructele necitrice și cartofii sunt surse bune de vitamina B6. Persoanele cu o deficiență de vitamina B6 pot experimenta o erupție cutanată sau modificări cognitive.

Vitamina B1, cunoscută și sub numele de tiamină, joacă un rol în impulsurile nervoase și repararea neuronilor. Carnea, leguminoasele, cerealele integrale și nucile sunt surse bune de vitamina B1. Persoanele cu diete bogate în cereale rafinate pot avea mai multe riscuri de a prezenta deficiență de vitamina B1. Poate provoca durere sau furnicături în mâini și picioare.

Este mai probabil ca deficiența de vitamina E să fie cauzată de probleme de absorbție a grăsimilor din intestin decât de lipsa vitaminei E din dietă. Semnele unei deficiențe de vitamina E includ furnicături în mâini sau picioare și dificultăți de coordonare. Nucile, semințele, uleiurile vegetale și legumele cu frunze verzi sunt surse bune de vitamina E.

Deficitul de folat poate provoca durere sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor. Un studiu din 2019 a descoperit că acest lucru poate avea un efect mai mare asupra persoanelor sub 40 de ani 2. Sursele de acid folic, cunoscute și sub denumirea de vitamina B9, includ legume cu frunze verzi închise, cereale integrale, fasole, alune, semințe de floarea-soarelui, ficat și fructe de mare.

 Simptomele amorțelii membrelor superioare si inferioare

 Amorțeala membrelor poate include senzații precum: 

  •  Arsură; 
  •  Pierderea sensibilității membrului afectat; 
  •  Durere la atingeri ușoare; 
  •  Furnicături. 

 
Când trebuie să te prezinți la medic dacă prezinți amorțeli la nivelul mâinilor sau picioarelor 


Ar trebui să efcetuezi o consultatie  la medicul neurolog sau reumatolog dacă amorțeala se manifestă cu precădere la nivelul degetelor de la mâini sau de la picioare și dacă simptomele se înrăutățesc fără o cauză anume. 


Când este amorțeala o urgență medicală 

Amorțeala pe o parte a corpului sau feței, dificultățile de vorbire, gândirea confuză, apariția de scotoame sau alte anomalii în campul vizual și slăbiciunea ori paralizia feței pot semnala prezența accidentului vascular cerebral, așa că nu ignora astfel de simptome și adresează-te de urgență medicului cand se instalează. 
De asemenea, dacă amorțeala este însoțită de dureri severe de cap, pierderea conștienței, confuzie și dificultăți de respirație, solicită imediat ajutor medical, deoarece poate fi vorba despre o tumoră cerebrală. 

Ce analize poate solicita medicul pentru a depista cauza amorțelii 

Pentru determinarea cauzelor amorțelii, la consultatie medicul neurolog sau reumatolog poate solicita mai multe investigații, dacă istoricul medical și examinarea clinică (testarea reflexelor, a rezistenței musculare și a funcțiilor senzoriale) nu indică un răspuns clar. Acestea pot include analize de sânge și urină

  • hemogramă,
  • examen complet al electroliților, 
  • evaluarea nivelului de vitamina B12,
  • testarea hormonilor tiroidieni,
  • tabloul limfocitar,
  • hemoglobină glicozilată pentru a elimina suspiciunea de neuropatie diabetică,
  •  teste de imunologie în cazul suspiciunii bolii Lyme etc.,

În plus, medicul poate solicita RMN de coloană cervicală sau lombară precum și tomografie computerizată. Și un consult la reumatolog este util, pentru eliminarea suspiciunii unei boli autoimune sau sclerozei multiple.  

Tratamentul amorțelii 

Opțiunile de tratament pentru amorțeală variază în funcție de cauza descoperită în urma testelor medicale. 

În cazul spondilozei cervicale și a altor procese degenerative osteoarticulare, cum sunt hernia de disc sau sindromul tunelului carpian, se recomandă fizioterapia sau intervenția terapeutică reparatorie chirurgicală. 

Pentru diabetici, este foarte importantă reglarea nivelului glicemic cu ajutorul medicației și dietei, pentru că în caz contrar, la furnicături și amorțeala se vor adaugă parestezii, care pot duce la pierderea sensibilității dureroase la mâini și picioare, pacienții putând să se rănească, fără ca măcar să realizeze. 


Medicamente prescrise de medic 

Dupa o consultatie la  medicul neurolog sau reumatolog, opțiunile medicamentoase pentru amorțeala pe termen lung ce persistă în mâini și picioare includ: 
-Antidepresivele-unele medicamente din această clasă au fost aprobate pentru tratamentul fibromialgiei. 
-Corticosteroizii-unele medicamente din clasă corticosteroizilor pot să ajute la calmarea inflamației cronice și a amorțelii asociate cu afecțiuni precum scleroza multiplă. 
-Unele medicamente care blochează sau modifică semnalele transmise de nervi ar putea să ajute la reducerea intensității amorțelii asociate cu afecțiuni precum fibromialgia, scleroza multiplă și neuropatia diabetică. 

Complicații asociate cu amorțeala și furnicăturile 

Dacă o persoană se confruntă cu amorțeala și furnicături, este posibil ca aceasta să se confrunte cu reducerea senzațiilor (simțului tactil) în aceste zone. Din această cauză, este foarte probabil că pacientul să simtă mai puțin schimbările de temperatură sau durerea în aceste părți ale corpului. Acest lucru înseamnă de exemplu, că persoana respectivă ar putea să atingă un obiect fără să realizeze că acesta este extrem de fierbinte și că-i poate provoca arsuri pe piele. 

În același timp, un obiect ascuțit ar putea să taie pielea pacientului, fără ca acesta să observe - în cazul în care amorțeala și furnicăturile sunt severe. De aceea, este important să iei măsurile necesare de precauție, pentru a te proteja de arsuri și de alte răni ori leziuni pe care le poți face accidental. Pe măsură ce înaintezi în vârstă, amorțirea unui membru inferior sau a ambelor se poate instala mai rapid în cazul șezutului îndelung într-o anumită poziție- de exemplu pe vasul de toaletă, provocând la ridicare bruscă si deplasare, posibile căzături. 

Dacă te confrunți cu asemenea situații, ia-ți timpul necesar de restabilirea fluxului sangvin a membrului inferior afectat, prin apasare repetată pe călcâi și mișcarea degetelor,  înainte de orice deplasare, pentru a evita căzături grave cu posibile complicații, de tipul fracturii colului femural, atât de grave la vârstnicul afectat de osteoporoză.

Și unele medicamente pot cauza amorțeala 

Neuropatia poate fi un efect advers al medicamentelor care tratează o mulțime de afecțiuni, începând de la cancer și până la crize (convulsii). Neuropatia poate afecta atât mâinile, cât și picioarele. 

Printre medicamentele care pot cauza amorțeala se află: medicamentele împotriva cancerului, medicamentele anticonvulsivante, medicamentele pentru afecțiunile inimii ori cele pentru hipertensiunea arterială. 

Daca iti doresti sa programezi chiar acum o consultatie la medicul neurolog sau reumatolog , nu mai amana nicio zi. Timpul si sanatatea ta sunt pretioase!

Te poti programa chiar acum, la un medic specialist, in orasul tau, pe DOC TIME. 

Solutia pentru imbunatatirea starii tale de sanatate este doar la un click distanta!


Sursă foto: Shutterstock 
Bibliografie:
NHS - Peripheral neuropathy
https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/symptoms/
A painful tingling hand, BMJ 2016;  Claire Burton,  GP research fellow,  Linda S Chesterton, senior lecturer in physiotherapy,  Graham Davenport, GP clinical champion and honorary senior lecturer
1 Studiul „Association between symptoms of bilateral numbness and/or paresthesia in the feet and postural instability in Japanese patients with diabetes”, 2016, autori Akiko Morimoto, Nao Sonoda, Satoshi Ugi,Katsutaro Morino
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30603245/ 
2 Studiul „Circulating Folate Concentrations and Risk of Peripheral Neuropathy and Mortality: A Retrospective Cohort Study in the U.K”, publicat în 2019, autori: Tom Taverner, Francesca L. Crowe, G. Neil Thomas, Krishna Gokhale, Rasiah Thayakaran, Krishnarajah Nirantharakumar și Yusuf A. Rajabally
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6835340/

 


Te-ar mai putea interesa și...


 

 

 

Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 11