Exercitii fizice pentru pacientii cu poliartrita reumatoida
Exercitii fizice pentru pacientii cu poliartrita reumatoida
Exercitii fizice pentru pacientii cu poliartrita reumatoida
Atunci când te lupți cu durerea generată de poliartrita reumatoidă și te simți obosit, să fii activ fizic este poate ultimul lucru pe care îl ai în minte. Însă cercetările arată că unele exerciții fizice ajută la calmarea simptomelor poliartritei reumatoide și pot îmbunătăți funcția articulațiilor.
Poliartrita reumatoidă este o boală autoimună cronică, caracterizată prin inflamația articulațiilor, care duce la durere, umflare și, în timp, la deteriorarea acestora. În cadrul acestei afecțiuni, sistemul imunitar, care în mod normal protejează organismul de infecții și agenți patogeni, atacă din greșeală țesuturile sănătoase, în special membranele sinoviale care înconjoară articulațiile.
Deși nu există un remediu pentru poliartrita reumatoidă, tratamentele moderne pot controla simptomele și pot încetini progresia bolii. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, medicamente antireumatice modificatoare ale bolii, terapii biologice - toate se folosesc ca tratament al bolii, însă gestionarea bolii pe termen lung implică și terapie fizică și exerciții fizice adaptate.
Exercițiile fizice sunt recomandate, deci, nu doar pentru oamenii sănătoși, ci și pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă, pentru că practicarea lor regulată poate aduce numeroase beneficii. În ciuda durerii și rigidității articulațiilor, activitatea fizică moderată și adaptată poate îmbunătăți starea generală și poate contribui la gestionarea bolii.
De ce să faci exerciții fizice dacă ai poliartrită reumatoidă?
Iată câteva motive pentru care exercițiile fizice sunt utile în cazul poliartritei reumatoide:
Îmbunătățirea flexibilității și mobilității articulațiilor
Poliartrita reumatoidă provoacă inflamația articulațiilor, ceea ce duce la rigiditate și pierderea mobilității. Exercițiile fizice, în special cele care se concentrează pe întinderea și mișcarea articulațiilor, ajută la menținerea și chiar îmbunătățirea gamei de mișcare.
Întărirea mușchilor
Slăbirea mușchilor din jurul articulațiilor afectate este obișnuită în cazul poliartritei reumatoide. Exerciții fizice de întărire, cum ar fi antrenamentele cu greutăți ușoare sau folosirea benzilor de rezistență, contribuie la menținerea forței musculare, ceea ce oferă mai mult sprijin articulațiilor.
Îmbunătățirea stării de sănătate cardiovasculară
Persoanele cu poliartrită reumatoidă au un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare din cauza inflamației cronice. Exercițiile aerobice, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau ciclismul ușor, ajută la menținerea sănătății inimii și a sistemului circulator.
Reducerea durerii și inflamației
Deși poate părea contraintuitiv, exercițiile regulate reduc durerea prin îmbunătățirea circulației sângelui, scăderea inflamației și stimularea eliberării de endorfine, substanțe naturale din organism care ajută la calmarea durerii.
Prevenirea pierderii de masă osoasă
Poliartrita reumatoidă și tratamentele pe bază de corticosteroizi pot duce la osteoporoză (pierderea masei osoase). Dacă faci exerciții fizice cu greutăți și activități cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos sau dansul, ajuți la întărirea oaselor și la prevenirea pierderii de masă osoasă.
Îmbunătățirea stării psihice
Exercițiile fizice ajută la reducerea stresului și anxietății, care pot fi accentuate la persoanele cu boli cronice, cum ar fi poliartrita reumatoidă. Activitatea fizică regulată poate îmbunătăți starea de spirit și calitatea somnului.
Ce fel de exerciții fizice se pot face la terapeut dacă ai poliartrită reumatoidă?
Iată câteva exemple de exerciții care se pot dovedi utile în gestionarea bolii:
Exerciții pentru ameliorarea deviației cubitale în poliartrita reumatoidă
Din așezat, antebrațul va sta sprijinit pe o masă în pronație, iar pacientul execută mișcarea de înclinare radială, pentru început singur, apoi împotriva rezistenței opuse de kinetoterapeut. Antebrațul stă sprijinit pe o masă cu partea cubială pe masă, iar pacientul va executa mișcarea de înclinare radială, pentru început singur, apoi împotriva rezistenței opuse de kinetoterapeut. Antebrațul și mâna cu vârful degetelor stau sprijite pe o masă, iar pacientul execută percuții repetate pe planul mesei, degetele se mențin în semiflexie.
Exerciții pentru deformația „în butonieră” a degetelor în poliartrita reumatoidă
Din așezat, după ce kinetoterapeutul imobilizează articulațiile interfalangiale proximale, pacientul execută flexii-extensii active ale interfalangelor distale; palmele vor sta sprijite pe o masă cu ultima falangă în afara mesei, iar kinetoterapeutul imobilizează articulațiile interfalangiene proximale. Pacientul execută flexia din interfalangienele distale activ, apoi învinge rezistența opusă de kinetoterapeut; cu antebrațul sprijinit de o masă, pacientul sortează obiecte mici de diferite mărimi.
Exerciții pentru degetul „în gât de lebădă” în poliartrita reumatoidă
Din așezat cu antebrațul sprijinit de o masă în supinație, pacientul execută cu rezistență flexia falangei II (întâi cu fiecare deget în parte, apoi cu toate odată); cu antebrațul sprijinit pe o masă în pronație, pacientul execută deplasarea mâinii prin mișcări de flexie-extensie ale degetelor; cu antebrațul sprijinit pe o masă în pronație, pacientul execută extensia fiecărui deget în parte, apoi cu toate degetele simultan; cu antebrațul sprijinit pe o masă, pacientul împinge o bilă prin extensia articulației interfalangiene distale.
Exerciții pentru deformația policelui în „Z” în poliartrita reumatoidă
Din așezat cu antebrațul sprijinit de o masă, degetele în semiflexie și policele în opoziție față de index cu un burete între ele, pacientul execută presiuni asupra buretelui; cu antebrațul sprijinit pe o masă și degetele în semiflexie cu sprijin în vârfuri, pacientul execută mișcări de abducție-adducție cu policele în rectitudine.
Exerciții ale articulației piciorului în poliartrita reumatoidă
Din așezat cu tălpile pe sol ușor depărtate, pacientul execută rularea tălpilor pe sol (vârf-călcâi); cu tălpile pe sol, pacientul va executa extensia din articulațiile metatarsofalangiană a halucelui, în timp ce celelalte degete rămân fixate pe sol; cu tălpile pe sol, pacientul execută extensia din articulațiile metatarsofalangiene, gamba rămânând nemișcată; cu gambele atârnate la marginea patului, pacientul execută extensia genunchiului, apoi circumducții din articulația piciorului (stânga-dreapta).
Din ortostatism (menținerea corpului în poziție verticală)
Cu fața la spalier și cu mâinile care prind șipca de la nivelul umerilor, pacientul execută ridicări pe vârfuri; cu fața la spalier și cu mâinile care prind șipca de la nivelul umerilor, pacientul plasează un picior pe prima șipcă și se ridică pe vârfuri, apoi schimbă piciorul; mers prin sala de sport (vârf-călcâi, zig-zag etc.).
Ce exerciții fizice se pot face la domiciliu dacă ai poliartrită reumatoidă?
Chiar și fără ajutorul unui fizioterapeut, există o serie de exerciții pe care le poți face acasă, adaptate pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă. Acestea sunt sigure și eficiente pentru menținerea flexibilității, întăririi musculare și sănătății generale. Cheia este să le faci încet, cu atenție, și să eviți suprasolicitarea articulațiilor.
Exerciții de flexibilitate și mobilitate
- Stai drept, relaxează umerii. Înclină capul spre dreapta, apropiind urechea de umăr. Ține poziția 10 secunde, apoi revino la centru. Repetă pe partea stângă. Fă 5 repetări pe fiecare parte.
- Stai cu brațele întinse în față. Învârte ușor încheieturile în cercuri mici, timp de 10 secunde într-o direcție, apoi schimbă direcția. Fă 10-15 repetări.
- Deschide palma și întinde degetele cât de larg poți. Ține poziția pentru 5-10 secunde, apoi relaxează degetele. Repetă de 5-10 ori pe fiecare mână.
Exerciții de întărire musculară
- Stai culcat pe o parte, cu picioarele drepte. Ridică încet piciorul de sus cât de mult poți, ține-l în aer 2-3 secunde, apoi coboară încet. Fă 10 repetări pe fiecare parte.
- Stai cu picioarele depărtate la nivelul umerilor, sprijinit de un scaun sau perete pentru echilibru. Îndoaie ușor genunchii și coboară șoldurile ca și cum te-ai așeza pe un scaun, fără să cobori prea mult. Revino încet în poziția inițială. Fă 8-10 repetări.
- Ține în mână o minge mică din spumă (sau un burete). Strânge mingea cât poți de tare fără să forțezi durerea, ține pentru 5 secunde, apoi relaxează. Repetă de 10 ori pe fiecare mână.
Exerciții aerobice ușoare
- Stai în picioare sau stai pe un scaun și ridică picioarele alternativ, ca și cum ai merge. Însoțește mișcarea cu balansarea ușoară a brațelor. Fă acest exercițiu timp de 3-5 minute, crescând treptat durata pe măsură ce te simți confortabil.
- Culcă-te pe burtă, cu brațele întinse în față și picioarele întinse. Ridică ușor brațul drept și piciorul stâng simultan, apoi schimbă brațul și piciorul. Repetă mișcarea de 10 ori pe fiecare parte.
Exerciții de echilibru și coordonare
- Stai în picioare, sprijinit de un scaun sau perete pentru echilibru. Ridică-te pe vârfuri și menține poziția timp de 5 secunde, apoi revino încet pe tălpi. Fă 10 repetări.
- Începe cu picioarele depărtate la nivelul umerilor și brațele relaxate. Fă mișcări lente, circulare, cu brațele, combinându-le cu transferul greutății de pe un picior pe altul. Focalizează-te pe controlul respirației și pe fluiditatea mișcărilor.
Exerciții de relaxare
- Stai confortabil pe un scaun sau pe podea, cu spatele drept. Inspiră adânc, umple abdomenul cu aer, apoi expiră lent. Repetă de 5-10 ori pentru a reduce stresul și a relaxa mușchii.
- Stai întins pe spate, relaxat. Încordează și relaxează fiecare grup muscular începând de la degetele de la picioare până la cap. Ține tensiunea pentru 5 secunde, apoi relaxează complet mușchii.
Recomandări generale: Dacă simți durere sau disconfort, oprește-te imediat și ajustează exercițiul. Execută exercițiile fizice regulat, dar la un nivel care îți permite să te simți confortabil și să menții o rutină. Dacă simți durere persistentă sau disconfort major în timpul exercițiilor, este important să discuți cu un medic pentru a adapta rutina la nevoile tale.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Harvard Health Publishing - Exercise can ease rheumatoid arthritis pain
https://www.health.harvard.edu/pain/exercise-can-ease-rheumatoid-arthritis-pain
PMC - Clinical effect and biological mechanism of exercise for rheumatoid arthritis: A mini review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9852831/
Studiul „Clinical effect and biological mechanism of exercise for rheumatoid arthritis: A mini review”, apărut în Front Immunol. 2023 Jan 6;13:1089621. doi: 10.3389/fimmu.2022.1089621, autori: Zongpan Li, Xue-Qiang Wang
Te-ar mai putea interesa și...
