Ce efect are tiroida asupra colesterolui tau

Nivelurile mari ale colesterolului pot apărea din cauza dietei tale, în special dacă mănânci alimente bogate în grăsimi saturate, cum ar fi carnea roșie și untul, atrag atenția specialiștii. Uneori, însă, glanda tiroidă poate fi de vină pentru că ai un nivel mare de colesterol. Prea mulți sau prea puțini hormoni tiroidieni pot face ca nivelul colesterolului să crească foarte mult sau să scadă. Așa că azi ne îndreptăm atenția asupra modului în care tiroida influențează colesterolul.

S-a demonstrat că lipoproteinele sunt asociate cu bolile de inimă. Colesterolul LDL („rău”) poate să ducă la o creștere a bolilor de inimă. Lipoaproteina (a) (Lp(a)) este, de asemenea, asociată cu creșterea bolilor cardiace. Colesterolul HDL, cunoscut și ca colesterolul bun, pare să scadă riscul de boli de inimă.

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Oamenii de știință spun că hormonii tiroidieni au un efect direct asupra nivelului de colesterol. Pacienții cu hipotiroidie au niveluri crescute de colesterol în comparație cu persoanele care nu au probleme cu tiroida.

Cum poate tiroida să provoace probleme la nivelul colesterolului?

Hipotiroidism

Corpul nostru are nevoie de hormonii tiroidieni pentru a produce colesterolul și pentru a-l elimina pe cel de care nu are nevoie. Când nivelul hormonilor tiroidieni este prea scăzut (hipotiroidism), corpul tău nu descompune și nu elimină colesterolul LDL („rău”) pe cât de eficient ar trebui să facă acest lucru. Colesterolul LDL „rău” se poate apoi acumula în sângele tău.

Nivelul hormonilor tiroidieni nu trebuie să fie foarte mare pentru a crește colesterolul. Chiar și oamenii cu niveluri ușor scăzute ale hormonilor produși de tiroidă (hipotiroidism subclinic) pot să aibă o valoare mai mare decât cea normală a colesterolului LDL.

Un studiu mai vechi din „The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism" a arătat că valorile mari ale TSH-ului în sine pot crește direct nivelul colesterolului, chiar dacă hormonii tiroidieni nu se află la un nivel foarte mare.

Ce efecte poate să aibă hipotiroidismul care nu este tratat la timp

În cazul în care hipotiroidismul nu este tratat la timp, poate duce la probleme grave pentru sănătate, precum:

Boli de inimă
Accident vascular cerebral
Cheaguri de sânge
Afecțiuni cronice de rinichi

Colesterolul ridicat crește și mai mult riscul de cheaguri de sânge, boli de inimă și accident vascular cerebral.

Colesterolul excesiv de scăzut poate cauza probleme de sănătate. Uneori, o scădere bruscă a nivelului de colesterol poate fi un semn al unei tiroide hiperactive.

Hipertiroidism

În cazul în care ai fost diagnosticat cu hipertiroidism, înseamnă că tiroida ta produce prea mulți hormoni tiroidieni. Nivelurile ridicate ale acestor hormoni accelerează anumite procese din corpul tău, situație care poate să ducă la:

Anxietate
Pierdere bruscă în greutate
Bătăi rapide ale inimii

Boala Graves este o afecțiune autoimună care provoacă hipertiroidism. Aceasta poate să favorizeze apariția unei alte probleme de sănătate și anume orbitopatie. Nivelurile crescute de LDL și colesterolul total sunt factori de risc pentru orbitopatie.

Dacă nu este tratat la timp, hipertiroidismul poate să ducă la:

Orbitopatie
Osteoporoză (oase fragile)
Ritm cardiac anormal
Accident vascular cerebral sau atac de cord
O afecțiune care poate pune viața în pericol numită criza tireotoxică sau furtună tiroidiană

Colesterolul scăzut poate să ducă la apariția ¹:

Anumitor tipuri de cancer
Unor tulburări de dispoziție
Bolilor de inimă

Care sunt simptomele?

Poți să ai o glandă tiroidă subactivă dacă observi aceste simptome:
• creștere în greutate;
• inima bate mai încet;
• sensibilitate sporită la frig;
• dureri musculare și slăbiciune;
• piele uscată;
• constipație;
• dificultăți de concentrare și de memorie când trebuie să îți amintești lucruri.

O glandă tiroidă hiperactivă are exact simptomele opuse:
• scădere în greutate;
• bătăi rapide ale inimii;
• o sensibilitate crescută la căldură;
• apetit crescut;
• nervozitate;
• tremurături;
• mișcări intestinale mai frecvente;
• probleme în ceea ce privește somnul.

Tratament

Pe de o parte, tratamentul cu hormoni tiroidieni scade adesea nivelul colesterolului la pacienții cu hipotiroidism. La pacienții hipertiroidism, pe de altă parte, nivelul colesterolului este scăzut și ameliorarea simptomelor cu medicamente poate determina o creștere a nivelului de colesterol.

În cadrul unui studiu recent, oamenii de știință au investigat efectul terapiei de substituție cu hormoni tiroidieni față de observarea hipotiroidismului și hipertiroidismului evident și subclinic asupra diferitelor niveluri de colesterol și lipoproteine².

Autorii studiului au analizat multe articole publicate care au studiat pacienții care au primit terapie cu hormoni tiroidieni pentru hipotiroidism evident sau subclinic și pacienți cu hipertiroidism cărora li s-a administrat tratament pentru hipertiroidie. Aceștia au ales 166 de studii care au inclus 12.855 de pacienți. În ceea ce privește studiile pe pacienți hipertiroidieni: vârsta medie a pacienților a fost de 48 de ani și 20% erau bărbați.

Acest studiu confirmă faptul că tratamentul pentru hipertiroidism și hipotiroidism este asociat cu modificări ale nivelurilor de colesterol și lipoproteine. Tratamentul hipotiroidismului evident cu levotiroxină scade semnificativ nivelul colesterolului, în timp ce tratamentul hipertiroidismului cu medicamente antitiroidiene determină o creștere a colesterolului total, colesterolului LDL și colesterolului HDL, atrag atenția specialiștii.

În timp ce boala tiroidiană evidentă necesită terapie, tratamentul bolii tiroidiene subclinice necesită un tratament complex. Un dezavantaj al acestor studii este că niciunul dintre studiile incluse nu a analizat riscul bolilor de inimă. Cu toate acestea, această lucrare sugerează că o mică îmbunătățire a colesterolului după tratarea hipotiroidismului subclinic poate fi benefică pentru unii pacienți.

Testează-ți tiroida și nivelul colesterolului

Între 1,4% și 13% dintre pacienții cu colesterol ridicat au și o tiroidă subactivă. Prin urmare, dacă te numeri printre persoanele cu probleme, care au colesterolul LDL ridicat, în ciuda unui stil de viață aparent sănătos, probabil că ar trebui să îți verifici nivelul tiroidei, mai ales dacă ești femeie.

Dacă ai simptome ce pot indica o problemă a glandei tiroide, iar nivelul colesterolului tău este prea mare sau prea mic, mergi la medic. Specialistul îți va face teste de sânge pentru a măsura nivelul TSH-ului și nivelul unui hormon tiroidian numit tiroxină. Aceste teste îl vor ajuta pe medicul tău să descopere dacă glanda ta este subactivă (hipotiroidism) sau hiperactivă (hipertiroidism).

RECOMANDARILE EXPERTILOR DOC

Dacă iei un medicament care substituie hormonii tiroidieni pentru a trata o glandă tiroidă subactivă, acesta te poate ajuta, totodată, să scazi nivelul colesterolului. Când nivelul hormonilor tăi tiroidieni este imediat sub limita inferioară, este posibil să nu ai nevoie de tratamentul de substituție hormonală tiroidiană. În locul acestuia, medicul tău îți poate da un tratament cu statine sau alte medicamente care scad colesterolul.

Pentru tiroida hiperactivă, medicul tău îți poate recomanda tratamentul cu iod radioactiv pentru a micșora glanda sau medicamente pentru a reduce producția hormonilor tiroidieni.
Nivelurile de colesterol pot fi afectate de boala tiroidiană și, uneori, nivelul de colesterol se poate schimba pe măsură ce tiroida începe să funcționeze corespunzător odată cu tratamentul tiroidian administrat. Pe lângă medicamente, anumiți factori ai stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, pot avea un impact important în gestionarea acestei boli.

Un studiu mai recent din 2018 a sugerat că dozele de levotiroxină care normalizează funcția tiroidiană nu normalizează întotdeauna nivelul seric de LDL și colesterolul total. De aceea, pacienții sunt sfătuiți de către medic să caute modalități de scădere a riscurilor de colesterol ridicat și de a încerca să abordeze această afecțiune. Acest lucru înseamnă că pacientul cu probleme cu tiroida trebuie:

Să fie mai activ din punct de vedere fizic– specialiștii recomandă practicarea a 150 de minute pe săptămână de activitate aerobă și 2 sesiuni de exerciții de forță pe săptămână.
Să renunțe la fumat - renunțarea la acest obicei are beneficii pentru sănătatea generală, nu doar pentru a scădea nivelul de colesterol.
Să-și țină sub control tensiunea arterială;
Să reducă consumul de prăjeli, mâncare la plic, produse de patiserie, produse lactate din lapte integral; untură/ghee/ulei de palmier/ulei de cocos; carne grasă, cârnați, burgeri și șuncă.
Să includă în meniul zilnic „super-alimente” care să ajute la scăderea nivelului de colesterol – soia, nuci, fructe și legume; alimente grase precum avocado sau pește gras; alimente bogate în grăsimi nesaturate. O dietă antiinflamatoare poate reduce inflamația cauzată de boala tiroidiană autoimună, arată un studiu recent3.

De reținut: un număr mic de oameni (care nu pot lua medicamente antitiroidiene) ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cea mai mare parte a glandei tiroide.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
1 Studiul „Safety and efficacy of extremely low LDL-cholesterol levels and its prospects in hyperlipidemia management”. J Lipids. 2018; Bandyopadhyay D, Qureshi A, Ghosh S, et al.
https://www.hindawi.com/journals/jl/2018/8598054/
2 Studiul „Treating hypothyroidism decreases cholesterol levels”, Clinical Thyroidology for the Public » April 2021 » Vol 14 Issue 4 p.6-7
https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/april-2021/vol-14-issue-4-p-6-7/
3 Studiul „Efficacy of the autoimmune protocol diet as part of a multi-disciplinary, supported lifestyle intervention for Hashimoto's thyroiditis”. Cureus. 2019; Abbott RD, Sadowski A, Alt AG.
https://doi.org/10.7759/cureus.4556

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...