Poate canicula sa ii afecteze pe pacientii care au suferit un AVC?

Oamenii de știință cred că anumite condiții meteorologice, cum ar fi frogul extrem ori canicula, cresc riscul de apariție a accidentelor vasculare cerebrale, deși mecanismele din spatele acestui lucru nu au fost încă clarificate. Așa că în acerst articol discutăm despre temperaturile extrem de mari care pot să îi afecteze pe pacienții care au avut un AVC.

Un AVC, adică un accident vascular cerebral, este o afecțiune medicală gravă care apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este întrerupt sau redus semnificativ. Această întrerupere privează țesutul cerebral de oxigen și nutrienți, ducând la moartea celulelor cerebrale în câteva minute. Dacă observi simptome de AVC - slăbiciune bruscă sau amorțeală pe o parte a corpului, dificultăți de vorbire, probleme de vedere, durere de cap severă - este important să suni imediat la numărul de urgență 112 sau să rogi pe cineva de lângă tine să sune.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Ce poate declanșa un AVC?

Un accident vascular cerebral (AVC) poate fi declanșat de o varietate de factori de risc și condiții medicale.

Hipertensiunea arterială

Este cel mai semnificativ factor de risc pentru AVC. Tensiunea arterială crescută poate deteriora vasele de sânge, făcându-le mai susceptibile la ruptură (AVC hemoragic) sau la formarea de cheaguri (AVC ischemic).

Boli cardiovasculare

Condiții precum boala coronariană, insuficiența cardiacă și bolile arteriale periferice pot crește riscul de formare a cheagurilor de sânge, care pot bloca vasele de sânge din creier.

Fibrilația atrială

Aceasta este o tulburare de ritm cardiac care poate provoca formarea de cheaguri de sânge în inimă. Aceste cheaguri pot migra către creier, provocând un AVC ischemic.

Diabetul

Diabetul poate deteriora vasele de sânge și poate crește riscul de ateroscleroză (îngustarea și întărirea arterelor), ceea ce poate duce la AVC.

Hiperlipidemia

Nivelurile ridicate de colesterol rău LDL și trigliceride pot contribui la acumularea plăcii de aterom în artere, crescând riscul de blocaje.

Fumatul

Fumatul poate deteriora vasele de sânge și crește riscul de ateroscleroză, contribuind la AVC ischemic și hemoragic.

Consumul excesiv de alcool

Consumul mare de alcool poate crește tensiunea arterială și riscul de accident vascular cerebral.

Pe lângă acestea, temperaturile extrem de ridicate pot contribui indirect la creșterea riscului de accident vascular cerebral (AVC), mai ales la persoanele vulnerabile. Canicula poate duce la deshidratare, care, la rândul său, poate crește vâscozitatea sângelui, favorizând formarea cheagurilor de sânge. Cheagurile de sânge pot bloca vasele de sânge din creier, declanșând un AVC ischemic.

În plus, canicula poate provoca creșteri ale tensiunii arteriale, ceea ce, așa cum am discutat, poate reprezenta un factor declanșator pentru AVC, în special în cazul persoanelor cu hipertensiune arterială preexistentă. Expunerea prelungită la căldură extremă poate provoca stres termic, care pune o presiune suplimentară pe sistemul cardiovascular. Acest lucru poate afecta inima și vasele de sânge, crescând riscul de evenimente cardiovasculare, inclusiv AVC.

Și dacă ai avut un AVC, și dacă nu, atenție la caniculă!

Un studiu sugerează că rata de spitalizare și rata de deces sunt legate de schimbările apărute în temperatură și umiditate. Potrivit cercetătorilor, schimbările apărute în temperatură pot influența riscul de accident vascular cerebral, mai ales când afară se face mai frig.

Lucrarea științifică a arătat că oamenii sunt mai predispuși să aibă parte de un AVC și chiar să moară de pe urma acestui eveniment acolo unde există mari modificări în privința temperaturii aerului și umidității. În același timp, vremea mai caldă reduce riscul nevoii de tratament în spital pentru un accident vascular cerebral și îmbunătățește șansele de supraviețuire.

Studiul spune că temperaturile mai scăzute ar putea declanșa un AVC, deoarece expunerea la frig are anumite efecte asupra corpului uman, variind de la tensiunea arterială crescută și constricția vaselor de sânge și până la tendința de coagulare a sângelui (din cauza plachetelor sangvine).

Oamenii de știință au descoperit că modificările mai mari în privința temperaturilor zilnice și umiditatea medie mai mare au fost asociate cu rate de spitalizare mult mai mari pentru AVC. Temperaturile medii anuale au fost asociate cu spitalizările necesare în caz de AVC și cu decesul pacienților, mai arăta studiul.

„Vremea nu reprezintă ceva ce oamenii ar asocia, în mod normal, cu riscul de accident vascular cerebral; cu toate acestea, noi am descoperit că anumite condiții meteorologice se află printre numeroșii factori care sunt asociați cu spitalizările legate de AVC”, a explicat autoarea acestui studiu, Judith Lichtman, profesor de epidemiologie la Yale School of Public Health.

În plus, cercetătorii spun că umiditatea ridicată poate cauza deshidratare, care la rândul ei poate crește riscul de cheaguri de sânge și poate crește stresul la care este supus corpul uman. Tocmai de aceea, nu e recomandat ca oamenii să stea mult timp în condiții în care temperaturile sunt prea mari, iar umiditatea aerului este foarte mare.

Să nu uităm că deshidratarea în zilele de caniculă poate crește vâscozitatea sângelui și nivelul colesterolului, care, la rândul lor, cresc probabilitatea de a face o tromboză microvasculară și un ulterior AVC. De asemenea, când este expus la un mediu cu temperaturi foarte mari, corpul uman trebuie să își găsească anumite mijloace de a regla temperatura internă, cum ar fi creșterea ritmului cardiac, vasodilatația și traspiratia.

Drept rezultat, alimentarea cu sânge a creierului ar putea fi redusă, iar ischemia (întreruperea circulației sangvine în acel organ) deja existența s-ar putea agrava. Din aceste motive, pacientul care a suferit un AVC trebuie ferit de temperaturile foarte mari și trebuie ferit de deshidratare.

Anumite medicamente, cum ar fi diureticele și beta-blocantele, utilizate pentru tratarea hipertensiunii sau altor afecțiuni, pot accentua efectele deshidratării și ale stresului termic, contribuind la creșterea riscului de accident vascular cerebral.

Sfaturi pentru cei care au supraviețuit unui AVC: cum menții organismul hidratat în timpul verii?

Să îți menții corpul hidratat, în special pe caniculă, nu este un concept nou, dar mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral nu se mai confruntă cu senzația de sete, care este de cele mai multe ori un semn că deshidratarea s-a instalat deja. Așa ca persoanele care au în grijă un pacient cu accident vascular cerebral trebuie să se asigure că acesta este bine hidratat.

Lipsa apei, în special în zilele cu temperaturi ridicate, face ca organismul să se supraîncălzească și acest lucru poate avea drept rezultat efecte secundare serioase, cum ar fi oboseala, amețeala, ritmul cardiac crescut și febră.

Când ai în grijă un pacient care a supraviețuit unui AVC, trebuie să incluzi hidratarea pe lista lucrurilor esențiale vara aceasta pentru acel pacient și să îți amintești aceste recomandări data viitoare când temperaturile cresc foarte mult.

Apa este cea mai bună

Băuturile îndulcite cu zahăr, cofeina și alcoolul pot, de fapt, să accelereze deshidratarea, așa că oferă-i pacientului cu AVC apă simplă. Dacă vrei să îi dai un plus de savoare apei, adăuga fructe citrice, fructe de pădure sau felii de castravete într-o carafă cu apă plată. Sucurile proaspete de fructe și apa de cocos pot fi și acestea consumate cu moderație, deoarece ajută de asemenea la prevenirea deshidratării.

Hidratarea este de folos în caz de disfagie

Disfagia (dificultățile în înghițire sau când înghițirea este dureroasă) are loc la aproape 70% dintre supraviețuitorii unui AVC. Ca să te asiguri că persoana de care ai grijă este hidratată chiar și când suferă de disfagie, oferă-i un pai de plastic pentru a bea apă și tine-o cu spatele drept atunci când bea lichide.

Fii cu un pas înaintea deshidratării

Păstrează la îndemână o sticlă cu apă și asigură-te că persoana de care ai grijă bea din ea în mod regulat (folosește un pai dacă e nevoie). Poți să întrebi medicul care este aportul de apă zilnic indicat în cazul acelui pacient. Nu uita că acest aport de lichide include și apa care se găsește în alimente. Alimentele moi și ușor de înghițit îți pot fi de mare ajutor, pentru că și acestea cresc aportul de apă: oferă-i pacientului afine, pepene galben, pepene roșu și mango sau alte fructe ori legume cu un conținut ridicat de apă.

Sfaturi generale pentru a preveni un al doilea AVC

Tensiunea arterială crescută este un factor de risc major pentru accidentul vascular cerebral. Măsoar-o regulat și menține-o în limitele normale, conform recomandărilor medicului.
Urmează tratamentul cu medicamente antiagregante plachetare sau anticoagulante. Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge. Este esențial să le iei conform prescripției medicale.
Redu consumul de sare, urmează o dietă echilibrată, potrivit sfaturilor medicului, și practică exerciții fizice regulate.
Urmează o dietă săracă în grăsimi saturate și bogată în fibre. Dacă ți-au fost prescrise de medic pilule pentru scăderea colesterolului, ia-le potrivit indicațiilor.
Fumatul crește riscul de un nou AVC prin afectarea vaselor de sânge și a circulației sângelui, deci e indicat să renunți la acest obicei.
Fii activ fizic după ce întrebi medicul ce fel de mișcare e mai bună în cazul tău.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
CDC - Stroke
https://www.cdc.gov/stroke/risk-factors/index.html
NCBI - Can weather help explain ‘why now?’: The potential role of hourly temperature as a stroke trigger
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8810591/
Studiul „Can weather help explain ‘why now?’: The potential role of hourly temperature as a stroke trigger”, apărut în Environ Res. 2022 May 1; 207: 112229. Published online 2021 Oct 23. doi: 10.1016/j.envres.2021.112229, autori: Sebastian T. Rowland et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...