

Abcesul mamar: ce este si cum il deosebesti de cancerul mamar inflamator
Abcesul mamar: ce este si cum il deosebesti de cancerul mamar inflamator
Abcesul mamar: ce este si cum il deosebesti de cancerul mamar inflamator
1. Ce este un abces mamar?
2. Cauze abces mamar
3. Simptome abces mamar
4. Opțiuni de tratament pentru un abces mamar
a. Tratament abces mamar: Drenarea abcesului
b. Tratament abces mamar: Antibiotice
c. Tratament abces mamar: Paracetamol
d. Tratament abces mamar: Intervenție chirurgicală
e. Prognosticul pacientei cu abces mamar
f. Diferențe între un abces mamar și cancerul mamar inflamator
5. Cum se poate preveni un abces mamar?
Abcesul mamar este relativ rar, dar apare mai frecvent la femeile care alăptează, fiind adesea o complicație a mastitei netratate. Conform studiilor, aproximativ 5-11% dintre cazurile de mastită pot evolua spre abces mamar dacă nu sunt gestionate corespunzător. La nivel global, incidența exactă variază, dar este estimată la sub 1% dintre femeile care alăptează.
Cazurile sunt mai puțin frecvente în afara perioadei de alăptare (abces mamar non-lactațional), fiind asociate cu factori precum traumatisme, infecții locale sau afecțiuni precum diabetul. În România, datele specifice sunt limitate, dar tendința urmează tiparele globale, cu o prevalență mai mare în zonele cu acces redus la îngrijiri medicale prompte.
Ce este un abces mamar?
Abcesul mamar este un nodul dureros, plin cu puroi, care se dezvoltă sub pielea sânului. Este des întâlnit la femeile care alăptează. Dacă sânul este roșu și inflamat, este cazul să mergi imediat la medic. Dacă suferi de mastită, medicul îți poate prescrie antibiotice pentru a trata infecția.
Cauze abces mamar
Un abces mamar se poate forma dacă pacienta are o infecție la sân, numită mastită și dacă această infecție nu este tratată rapid. Mastita afectează, adeseori, femeile care alăptează, însă afecțiunea poate să apară și la femeile care nu sunt în perioada de alăptare, deși această situație este mai rară. Cele mai multe abcese mamare sunt cauzate de o infecție bacteriană și adeseori asociate cu mastita, o inflamație a țesutului mamar.
Infecțiile pot să apară când bacteriile de pe suprafața pielii sau bacteriile din gura bebelușului pătrund în ductele mamare printr-o crăpătură sau leziune care există pe pielea mamelonului sau printr-o mică deschizătură dintr-un duct galactofor. Dacă această infecție nu este tratată, se poate forma un abces mamar.
Abcesele mamare lactaționale sunt cel mai adesea cauzate de Staphylococcus aureus și specii de streptococi. De obicei, abcesele mamare care nu sunt lactaționale sunt rezultatul unei flore mixte cu S. aureus, Streptococcus și bacterii anaerobe.
Simptome abces mamar
Abcesele mamare reprezintă, deci, noduli tari și dureroși care se formează în sân și care:
- pot fi roșii și umflați (inflamați)
- se pot simți calzi la atingere
- fac ca din mamelon să iasă puroi sau o secreție
- pot fi asociați cu febră, frisoane și o stare generală de rău.
Când să mergi la medic?
Mergi întotdeauna la medic dacă observi orice fel de modificare la nivelul sânilor, cum ar fi un nodul mamar sau o secreție (din mameloane se scurge un lichid). Deși, de multe ori, situația nu este așa de gravă, în unele cazuri, astfel de simptome ar putea indica spre un cancer mamar, așa că nu trece cu vederea felul în care se simt sau arată sânii.
Opțiuni de tratament pentru un abces mamar
Este important că pacienta să primească tratamentul corespunzător pentru mastită cât mai curând posibil, pentru că tratamentul ajută la scăderea riscului de a se dezvolta un abces mamar. Dacă abcesul s-a dezvoltat, se tratează astfel:
Tratament abces mamar: Drenarea abcesului
Principalul tratament pentru un abces mamar este ca medicul să dreneze și să elimine puroiul din acea formațiune. Pentru a drena abcesul, se injectează un anestezic local, pentru a amorți zona de deasupra țesutului mamar infectat. Cu ajutorul unui ac și cu o seringă, puroiul este extras din abcesul mamar.
În cazul în care abcesul mamar este unul mare, acesta va necesită o incizie mai mare pentru ca puroiul să poată fi scos. După ce zona infectată a fost curățată de puroi, medicul va decide dacă o va lăsa deschisă sau dacă o va închide, lăsând un mic tub în interior, astfel încât puroiul să fie eliminat.
O compresă caldă poate fi de ajutor, la fel și folosirea unei creme hidratante.
Tratament abces mamar: Antibiotice
Pentru a elimina un abces mamar, medicul specialist poate prescrie un tratament cu antibiotice, pe care pacienta trebuie să le ia întocmai cum i-au fost prescrise. Tratamentul medicamentos nu trebuie întrerupt, chiar dacă pacienta se simte mai bine înainte de a-l fi terminat, ci trebuie să ducă tratamentul până la capăt.
Tratament abces mamar: Paracetamol
Pentru calmarea durerii și pentru scăderea febrei, pacienta poate lua paracetamol, însă medicul este cel mai în măsură să recomande clasele de medicamente care ajută în cazul unui abces mamar.
Tratament abces mamar: Intervenție chirurgicală
În cazuri rare, un abces mamar poate fi tratat printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă. Se mai folosește, c metodă de tratament, aspirația cu ac fin, ghidată ecografic.
Prognosticul pacientei cu abces mamar
Majoritatea pacientelor își revin în 2-3 săptămâni după mastită. Orice pacientă care continuă să aibă caracteristici de mastită după 5 săptămâni trebuie evaluată pentru malignitate sau infecție. Majoritatea abceselor mamare tind să apară în perioada postpartum și dacă apar la o femeie care nu alăptează, sarcina medicului este să excludă cancerul de sân inflamator, diabetul sau infecția cu micobacterie.
Complicațiile unui abces mamar sunt cicatricile, asimetria sânilor, durerea, fistula și retragerea complexului mamelon-areolă care duce la deformare cosmetică.
Diferențe între un abces mamar și cancerul mamar inflamator
Dacă sânul pare roșu sau umflat, acesta nu este neapărat un motiv de îngrijorare. O astfel de zonă în care sânul este mai sensibil sau se observă o iritație pe suprafața acestuia este, de cele mai multe ori, un semn care indică o problemă frecventă cum ar fi o infecție.
În cazuri rare, o erupție cutanată, o durere sau o inflamație poate fi un semn al cancerului mamar inflamator, o formă de cancer care se dezvoltă rapid, în câteva luni sau chiar săptămâni.
Simptomele cancerului mamar inflamator rezultă dintr-o acumulare de lichid în sânul pacientei. Multe femei, însă, nu simt un nodul, ci mai degrabă observă:
- o senzație de mâncărime care nu dispare;
- o erupție pe piele care poate să semene cu înțepătura unei insecte;
- mamelonul inversat sau înfundat; mamelonul devine plat;
- tumefacție (umflarea zonei) și roșeață care afectează cel puțin o treime din sân;
- pielea învinețită, de culoare roz sau de culoare mov-roșiatică;
- pielea care are aspectul cojii de portocală;
- sânul crește subit în dimensiuni;
- sensibilitate la nivelul sânului sau acea senzație că sânul este „greu”;
- ganglionii limfatici de la axilă sunt umflați ori ganglionii limfatici din apropierea claviculei sunt inflamați.
Controlul medical este important
Abcesul mamar și cancerul mamar inflamator nu sunt singurele probleme care pot face ca sânul să își schimbe aspectul. Pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat, este important să mergi la medic, pentru un control senologic. De reținut că majoritatea abceselor mamare sunt benigne, însă atunci când o pacientă care nu alăptează prezintă un abces mamar, ar trebui luată în considerare o etiologie mai nefastă, cum ar fi un carcinom inflamator.
Cum se poate preveni un abces mamar?
Prevenirea unui abces mamar implică măsuri legate în principal de igienă, alăptare corectă și gestionarea promptă a problemelor mamare. Iată câteva recomandări:
- Igiena sânilor: Spală-te pe mâini și menține o igienă bună a sânilor, mai ales în timpul alăptării. Curăță mameloanele cu apă caldă și evită săpunurile agresive care pot usca pielea.
- Ai grijă la tehnica de alăptare: Asigură-te că bebelușul prinde corect sânul (atașare bună) pentru a preveni rănirea mameloanelor și blocarea canalelor de lapte. Poziționarea corectă reduce riscul de angorjare sau mastită.
- Golirea regulată a sânilor: Alăptează frecvent sau folosește o pompă de sân pentru a preveni acumularea de lapte, care poate duce la angorjare sau infecții. Dacă simți zone tari, masează ușor sânul în timpul alăptării.
- Tratarea rapidă a problemelor: Dacă apar semne de mastită (roșeață, durere, febră) sau canale de lapte blocate, consultă imediat un medic. Mastita netratată poate evolua spre abces.
- Evitarea traumatismelor: Protejează sânii de lovituri sau presiune excesivă (de exemplu, de la sutiene strâmte). Rănile pot favoriza infecțiile.
- Îngrijirea mameloanelor: Dacă mameloanele sunt crăpate sau rănite, folosește creme pe bază de lanolină și tratează orice infecție (cum ar fi candidoza) prompt.
- Stil de viață sănătos: O dietă echilibrată și hidratarea ajută la menținerea sănătății generale și susțin sistemul imunitar.
Dacă ai antecedente de mastită sau alte probleme mamare, discută cu un medic sau consultant în alăptare pentru sfaturi personalizate. În caz de durere persistentă, umflături sau febră, mergi urgent la medic, deoarece abcesul mamar necesită adesea drenaj și tratament cu antibiotice.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NIH - Breast Abscess
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459122/
European Journal of Breast Health - A Comparative Study of Drainage of Breast Abscesses by Conventional Incision and Drainage vs Ultrasound-Guided Needle Aspiration/Re-Aspiration in A Tertiary Health Care Centre
https://eurjbreasthealth.com/articles/a-comparative-study-of-drainage-of-breast-abscesses-by-conventional-incision-and-drainage-vs-ultrasound-guided-needle-aspirationre-aspiration-in-a-tertiary-health-care-centre/doi/ejbh.galenos.2024.2024-3-2
Studiul „A Comparative Study of Drainage of Breast Abscesses by Conventional Incision and Drainage vs Ultrasound-Guided Needle Aspiration/Re-Aspiration in A Tertiary Health Care Centre”, apărut în European Journal of Breast Health, VOLUME: 20 ISSUE: 3, P: 194 – 198, July 2024, DOI: 10.4274/ejbh.galenos.2024.2024-3-2, autori: Varsha Madhavanarayanan Totadri et al.
Te-ar mai putea interesa și...

