Greutatea normala ar insemna mai putine migrene

Migrenele reprezintă una dintre cele mai comune afecțiuni neurologice la nivel global. Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și altor studii de mare amploare, se estimează că aproximativ 1 miliard de persoane la nivel mondial suferă de migrene, adică aproximativ 12-15% din populația globală. O analiză de dată recentă arată că greutatea corporală ar putea să influențeze riscul de migrene.  

Deseori, migrenele se manifestă prin dureri de cap debilitante și sunt însoțite de palpitații, grețuri și sensibilitate la lumină și sunete. Problema afectează de 2-3 ori mai multe femei decât bărbați, din cauza influenței hormonilor. Vârsta cea mai probabilă este între 18 și 44 de ani, dar migrenele pot apărea și în adolescență sau chiar copilărie. De asemenea, cercetările arată că persoanele cu exces de greutate au o probabilitate mai mare de a experimenta migrene frecvente și mai severe. 

STUDII VIITOARE PENTRU MIGRENĂ

Legătura dintre migrene și kilogramele în plus

„Persoanele cu migrene și medicii acestora trebuie să fie conștienți că greutatea în exces și pierderile în greutate extreme nu sunt bune pentru persoanele care suferă de migrene și că menținerea unei greutăți normale poate scădea riscul de migrene”, a declarat una dintre autoarele unei analize pe această temă, medicul neurolog B. Lee Peterlin. Alegerile sănătoase în materie de gestionare a greutății și a regimului alimentar, precum și a sportului sunt utile pentru a combate migrenele, a mai adăugat aceasta.

Echipa lui Peterlin a evaluat 12 studii publicate anterior la care au participat aproape 300.000 de persoane, proces cunoscut drept meta-analiză. Oamenii de știință au descoperit că persoanele obeze erau cu 27% mai predispuse să sufere de migrene decât persoanele care aveau o greutate normală. Iar persoanele subponderale erau cu 13% mai predispuse să aibă migrene.

Cercetătorii s-au raportat la definițiile standard atât ale obezității, cu indicele masei corporale (IMC) peste 30 cât și ale subgreutății, cu un IMC sub 18,5. O persoană de 1,63 m care cântărește 80 de kg are un IMC de 30, fiind obeză, în timp ce o persoană de aceeași înălțime care cântărește 47,5 kg are un IMC de 18, fiind subponderală.

În alte studii anterioare, echipa condusă de dr. Peterlin a descoperit ca legătura dintre obezitate și migrene a fost mai mare în rândul femeilor și la persoanele sub 55 de ani, iar noua analiză a reconfirmat constatările respective.

Examinarea a arătat că legătura dintre obezitate și migrene este moderată, a precizat dr. Peterlin. Se aseamănă cu cea dintre migrene și boala cardiacă ischemică, în care inima nu primește suficient sânge, a mai adăugat aceasta. Autoarea analizei susține că nu poate explica cu certitudine cum influențează riscul de migrene alcătuirea organismului. Dar aceasta a speculat că țesutul adipos este un organ endocrin și ca oricare alt organ endocrin, prea mult sau prea puțin țesut adipos cauzează probleme.

Modificarea țesutului adipos care apare odată cu creșterea în greutate sau cu pierderea excesivă în greutate influențează funcționarea și secreția anumitor proteine și hormoni, producând modificări de natură inflamatorie în organism, a explicat dr. Peterlin. Astfel, oamenii ar fi mai predispuși la migrene. Cu toate acestea, studiul a arătat doar o legătură între greutate și riscul de migrenă, și nu o relație de tip cauză-efect.

Ar fi de ajutor pierderea sau creșterea în greutate pentru oamenii cu migrene? Nu este clar, a fost de părere dr. Peterlin. „Datele limitate referitoare la oameni arată că persoanele care suferă de migrene episodice sau cronice, care sunt foarte obeze și suferă o intervenție chirurgicală bariatrică din alte motive de sănătate, înregistrează o scădere cu 50% a frecvenței migrenelor. De asemenea, s-a descoperit ca exercițiile aerobice reduc incidența migrenelor. Nu este încă cert dacă greutatea în sine sau alți factori legați de exercițiile fizice au ca rezultat această scădere a migrenelor”, a mai spus medicul.

Un specialist în domeniul migrenelor care nu a participat la studiu a lăudat rezultatele analizei, spunând că reprezintă „un adaos valoros la numărul tot mai mare de studii privind migrenele și indicele masei corporale (IMC)”. Deși scăderea în greutate pare să ajute, ar putea ridica alte probleme, deci e important ca medicii să discute cu pacienții despre legătura dintre kilogramele în plus și migrenele și să-i ajute să slăbească la modul sănătos, printr-o mai bună informare și prin recomandări de alimentație și mișcare.

Și alte cercetări indică o conexiune între migrene și obezitate

Un studiu care a analizat migrele corelate cu obezitatea la copii precizează că deși asocierea directă între obezitate și migrene nu a fost complet înțeleasă, este probabil ca aceasta să fie multifactorială, legată atât de căile centrale cât și periferice care reglează alimentația și funcția țesutului adipos, care se suprapun cu căile implicate în fiziopatologia migrenei precum și de stilul de viață și factorii de mediu.

Expansiunea mediată de hiperplazia țesutului adipos subcutanat este asociată cu un risc mai scăzut de boală metabolică, niveluri mai mari de adiponectină și niveluri mai scăzute de adipokine proinflamatorii, arată autorii studiului. În schimb, expansiunea țesutului adipos prin procesul de hipertrofie este predominantă în țesutul adipos visceral și este foarte corelată cu acumularea de celule imunitare, adipokine proinflamatorii și disfuncția metabolică. Aceste molecule sunt implicate și în patogeneza migrenei.

Mai multe studii raportează niveluri crescute de adiponectină totală la subiecții cu migrenă în comparație cu martorii, după ajustarea raportului talie/șold sau IMC și oligomeri proinflamatori crescuti direct asociați cu severitatea migrenei. 

Relația dintre migrene și factorii de stil de viață a fost examinată într-un grup de 5847 adolescenţi, iar rezultatele au evidențiat că riscul de migrenă a fost cu 60% mai mare la acei adolescenți care erau supraponderali sau obezi. Autorii au sugerat că intervenția asupra factorilor stilului de viață ar putea fi o strategie terapeutică.

Studiile la adulți arată o asociere între obezitate și migrenă, influențată de vârstă, gen și factori de stil de viață; la copii există o corelație recurentă și în raport cu frecvența și intensitatea crescută a atacurilor de migrenă atât la fete, cât și în cazul băieților și episoadele de cefalee crescute la fete. Cu toate acestea, concluzionează oamenii de știință, legătura dintre migrenă și obezitate este complexă și încă neclară, deoarece cele două afecțiuni împărtășesc unii determinanți patogeni și se pot influența reciproc.

Ce poți face dacă suferi de migrene și ai și kilograme în plus?

Dacă suferi de migrene și ai kilograme în plus, există mai multe strategii care te pot ajuta să îmbunătățești atât gestionarea migrenelor, cât și controlul greutății:

1. Adoptă o alimentație sănătoasă și echilibrată

Un plan alimentar care se bazează pe o pierdere treptată și sănătoasă în greutate (aproximativ 0.5-1 kg pe săptămână) poate avea beneficii semnificative asupra migrenelor. O dietă bogată în fructe, legume, cereale integrale și grăsimi sănătoase (Omega-3 din pește gras, nuci, semințe) poate ajuta la reducerea inflamației și a frecvenței migrenelor. Unele alimente pot declanșa migrene, cum ar fi ciocolata, alcoolul (în special vinul roșu), brânza maturată, îndulcitorii artificiali, glutamatul monosodic (MSG), deci identificarea și evitarea acestora poate fi utilă.

2. Fii activ fizic regulat

Exercițiile aerobice regulate (plimbări, alergare ușoară, ciclism, înot) pot ajuta la controlul greutății și la reducerea frecvenței migrenelor. Studiile sugerează că exercițiile fizice cresc nivelurile de endorfine și îmbunătățesc fluxul sangvin, contribuind astfel la prevenirea migrenelor. Evită exercițiile prea intense! Exercițiile fizice prea solicitante sau bruște pot declanșa migrene în unele cazuri, deci este important să începi treptat și să eviți deshidratarea.

3. Gestionează stresul

Stresul este unul dintre cei mai comuni declanșatori ai migrenelor. Obezitatea și migrenele pot crește nivelul de stres, iar gestionarea acestuia poate îmbunătăți starea generală de sănătate. Meditația, respirația profundă, yoga și alte tehnici de relaxare pot reduce intensitatea și frecvența migrenelor. Biofeedbackul este o pocedură care ajută la controlul anumitor funcții ale corpului (de exemplu, tensiunea musculară sau ritmul cardiac) pentru a preveni migrenele.

4. Fă-ți un regim de somn regulat

Lipsa somnului sau un program de somn neregulat poate crește riscul de migrene. Încearcă să mergi la culcare și să te trezești la aceleași ore în fiecare zi, evită alcoolul și cofeina seara precum și statul cu ochii în ecrane înainte de culcare.

5. Hidratează-te

Deshidratarea este un factor declanșator comun al migrenelor. Persoanele supraponderale pot fi mai susceptibile la deshidratare din cauza unei cerințe mai mari de lichide pentru menținerea funcțiilor corporale. Asigură-te că bei suficiente lichide sănătoase, în special apă simplă, dar consumă și supe și corbe, ceaiuri de plante și fructe neîndulcite și vegetale cu conținut mare de apă (castraveți, țelină, pepeni etc.).

6. Respectă tratamentele farmacologice 

Dacă migrenele sunt frecvente și severe, medicul îți poate recomanda tratamente preventive sau abortive (pentru a opri crizele). Medicamentele precum triptanii, antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și medicamentele profilactice (beta-blocante, antidepresive, antiepileptice) îți pot fi utile, dar e important să le iei așa cum ți-au fost prescrise. Un specialist în nutriție te poate ajuta să creezi un plan alimentar echilibrat, care să sprijine atât controlul greutății, cât și gestionarea migrenelor.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
American Migraine Foundation - The Link Between Obesity and Migraine 
https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/migraine-obesity/
The Journal of Headache and Pain - Migraine, obesity and body fat distribution – a population-based study
https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-020-01163-w
Studiul „Migraine, obesity and body fat distribution – a population-based study”, apărut în J Headache Pain 21, 97 (2020). https://doi.org/10.1186/s10194-020-01163-w, autori: Kristoffersen, E.S., Børte, S., Hagen, K. et al. 
Pub Med - Body composition status and the risk of migraine: A meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28404807/
Studiul „Body composition status and the risk of migraine: A meta-analysis”, apărut în Neurology. 2017 May 9;88(19):1795-1804. doi: 10.1212/WNL.0000000000003919. Epub 2017 Apr 12, autori: B Lee Peterlin et al.


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0