De ce evita barbatii sa mearga la medic

1. De ce nu prea merg bărbații la medic?
a. Bărbații preferă să îndure durerea sau să ignore simptomele
b. Frica de vulnerabilitate sau slăbiciune
c. Negarea și frica de vești proaste
d. Program încărcat
e. Preocupări financiare
2. Ce analize trebuie să își facă bărbații în funcție de vârstă
a. Bărbați tineri (18-39 de ani)
b. Bărbați de vârstă mijlocie (40-64 ani)
c. Seniori (65 de ani și peste)

Numeroase studii arată că bărbații sar adesea peste controalele preventive și amână solicitarea de sfatul medicului, chiar dacă evitarea medicului poate duce la ratarea avertizărilor timpurii privind bolile. Această reticență reprezintă o problemă semnificativă de sănătate publică: în medie, bărbații au o speranță de viață mai scurtă decât femeile cu aproximativ cinci ani.

Multe probleme comune de sănătate la bărbați - de la boli de inimă și diabet până la cancere - pot fi mai bine gestionate sau chiar prevenite prin screening regulat și intervenție timpurie.

Bărbații au speranță de viață mai scăzută decât femeie iar principalele motive sunt: diagnosticarea în faze avansate ale bolii, fumatul și consumul de alcool în exces.

Recomandările Experților DOC

1. De ce nu prea merg bărbații la medic?

Reticența bărbaților de a merge la medic este o problemă complexă, înrădăcinată în norme culturale, atitudini personale și bariere practice. Cercetările indică faptul că bărbații utilizează mult mai puțin serviciile de sănătate preventivă decât femeile - într-o analiză, bărbații erau cu până la 50% mai puțin predispuși să solicite îngrijiri medicale atunci când aveau nevoie.

Această diferență nu se datorează unei stări de sănătate mai bune; de fapt, bărbații suferă, în general, o mortalitate mai mare din multe cauze. Mai jos sunt câteva dintre cele mai frecvente motive psihologice, sociale și structurale pentru care bărbații amână sau evită îngrijirea medicală:

a. Bărbații preferă să îndure durerea sau să ignore simptomele

Mulți bărbați cresc cu ideea că ar trebui să se ocupe singuri de probleme. Aceștia pot amâna consultația la medic pentru că simt că ar trebui să „reziste” sau să rezolve singuri problemele de sănătate.

Îndurarea durerii sau ignorarea simptomelor poate fi văzută ca un semn de putere în cultura masculină tradițională, așa că unii bărbați evită controalele în încercarea de a menține un sentiment de control și invulnerabilitate.

Citeste si Teste și analize obligatorii pentru un bărbat

b. Frica de vulnerabilitate sau slăbiciune

Recunoașterea nevoii de ajutor sau manifestarea îngrijorării legate de sănătate poate fi percepută ca o slăbiciune pentru bărbații care au fost învățați să fie puternici și să nu-și arate sentimentele.

Acest stigmat duce la reticență în a căuta îngrijiri. De exemplu, mulți bărbați rezistă discuțiilor despre subiecte sensibile sau probleme de sănătate mintală din cauza jenei sau rușinii. Într-adevăr, aproape 65% dintre bărbați declară că nu caută niciodată ajutor pentru probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea.

Presiunea de a părea „bine” adesea depășește dorința de a cere ajutor, chiar și atunci când ceva ar putea fi în neregulă.

c. Negarea și frica de vești proaste

Unii bărbați evită medicii din frică - se tem că un control ar putea dezvălui o boală gravă. Această formă de negare poate fi periculoasă, deoarece întârzie diagnosticarea afecțiunilor care sunt de obicei mai ușor de tratat în stadii incipiente. De exemplu, atunci când cancerul de prostată este depistat în stadiul I sau II, supraviețuirea la cinci ani este de aproape 100%, dar scade la aproximativ 50% dacă este diagnosticat în stadiul IV.

d. Program încărcat

Barierele practice, precum timpul și confortul, joacă, de asemenea, un rol important. Bărbații în anii de muncă jonglează adesea cu locuri de muncă solicitante și responsabilitățile familiale, lăsând puțin timp pentru programări medicale. Când sunt presați de timp, bărbații pot prioritiza munca sau familia față de propria sănătate, mai ales dacă nu prezintă simptome evidente.

e. Preocupări financiare

Bărbații fără asigurare de sănătate sau cu co-plăți mari ar putea evita vizitele de rutină pentru a economisi bani.

Chiar și bărbații cu asigurare își pot face griji cu privire la costurile potențiale ale testelor sau tratamentelor ulterioare. Barierele financiare afectează în mod disproporționat bărbații din grupurile socioeconomice inferioare, contribuind la mai puține vizite la medic și screening-uri preventive în cadrul acestor populații.

2. Ce analize trebuie să își facă bărbații în funcție de vârstă

Îngrijirea preventivă nu este universală - testele medicale de care are nevoie un bărbat vor varia în funcție de vârsta și factorii de risc. Cu toate acestea, experți au recomandări clare pentru screening-uri în diferite etape ale vieții unui bărbat.

În general, aceste screening-uri vizează principalele probleme de sănătate pentru bărbați: boli de inimă, cancere (cum ar fi cele colorectale și de prostată), boli metabolice precum diabetul și afecțiuni mintale, printre altele.

a. Bărbați tineri (18-39 de ani)

La începutul vieții adulte, bărbații prezintă de obicei un risc mai mic de boli cronice, dar acesta este momentul să se stabilească obiceiuri sănătoase și să se detecteze orice probleme silențioase. Nici măcar bărbații tineri nu ar trebui să sară peste controalele de rutină, deoarece unele afecțiuni (hipertensiune arterială sau colesterol ridicat, de exemplu) pot debuta devreme fără simptome evidente.

Evaluările și controalele-cheie pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între 18 și 39 de ani includ:

Tensiunea arterială: Începând cu vârsta de 18 ani, verificați-vă tensiunea arterială cel puțin o dată la 3-5 ani dacă valorile anterioare au fost normale (sub 120/80 mmHg).Tensiunea arterială crescută este o cauză principală a bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral și adesea nu prezintă simptome, așa că screening-ul regulat este crucial. Bărbații cu factori de risc (cum ar fi supraponderalitatea, diabetul sau antecedentele familiale de hipertensiune arterială) sau cei cu valori ușor crescute ar trebui să fie verificați mai frecvent - posibil anual. Monitorizarea tensiunii arteriale de la o vârstă fragedă ajută la depistarea precoce a hipertensiunii arteriale și permite modificări ale stilului de viață sau tratament pentru a proteja inima.
Colesterol: Colesterolul crescut din sânge poate crește discret riscul de boli de inimă. Bărbații fără factori de risc cunoscuți pentru boli coronariene ar trebui să facă un test de colesterol inițial până la vârsta de 35 de ani, în timp ce cei cu factori de risc (cum ar fi fumatul, obezitatea sau antecedente familiale de boli de inimă) ar trebui să înceapă încă de la vârsta de 20 de ani. Dacă rezultatele sunt normale, repetați screening-ul colesterolului la fiecare 5 ani. Dacă nivelurile sunt ridicate sau dacă persoana prezintă alte riscuri (diabet, hipertensiune arterială etc.), testele pot fi necesare mai des. Menținerea colesterolului sub control în timpul tinereții poate preveni deteriorarea arterelor care duce la atacuri de cord mai târziu.
Screening pentru diabetul de tip 2: Creșterea în greutate și stilul de viață sedentar la tinerețe pot „pregăti” terenul pentru dezvoltarea diabetului. Ghidurile actuale recomandă screening-ul pentru prediabet și diabet începând de la vârsta de 35 de ani pentru adulți, chiar și mai tineri dacă sunt prezenți supraponderali sau alți factori de risc. În practică, mulți medici vor include un test de glicemie în analizele de rutină mai devreme dacă un pacient este obez sau are un istoric familial puternic. Dacă screening-ul inițial este normal, se recomandă un test repetat la fiecare 3 ani (în special pentru cei cu factori de risc sau peste o greutate sănătoasă). Depistarea precoce a glicemiei crescute permite bărbaților să inverseze cursul bolii prin dietă și exerciții fizice sau să înceapă tratamentul pentru a evita diabetul zaharat în toată regula.
Controlul sănătății mintale (depresie/anxietate): Tinerii ar trebui să acorde atenție bunăstării lor mintale la fel de mult ca și sănătății lor fizice. Bărbații din această grupă de vârstă au o incidență ridicată a problemelor de sănătate mintală, dar sunt cei mai puțin predispuși să solicite ajutor pe cont propriu. Fiți sincer cu medicul despre starea de spirit, stres sau orice dificultăți - depresia este un factor de risc principal pentru suicid la tineri, dar intervenția timpurie și consilierea sau medicația pot salva vieți. Dacă aveți simptome (tristețe persistentă, lipsă de speranță, îngrijorare excesivă etc.), nu așteptați - solicitați o evaluare.
Screening pentru sănătate sexuală și boli infecțioase: De regulă, în tinerețe bărbații sunt cei mai activi sexual, așa că menținerea sănătății sexuale este esențială. Screening-ul pentru HIV este recomandat cel puțin o dată pentru toate persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 65 de ani. Hepatita C: toți adulții cu vârsta cuprinsă între 18 și 79 de ani ar trebui să facă și un screening unic pentru infecția cu hepatita C (un test de sânge), care poate afecta discret ficatul dacă nu este tratat. În funcție de stilul de viață și de risc, bărbații ar trebui să fie verificați și pentru alte infecții cu transmitere sexuală (ITS): de exemplu, screening pentru chlamydia, gonoree sau sifilis dacă aveți mai mulți parteneri sau alți factori de risc. În plus, bărbații activi sexual de 20 de ani care nu au finalizat seria de vaccinare HPV ar trebui să ia în considerare vaccinarea HPV pentru a se proteja împotriva bolilor provocate de papilomavirusul uman.
Conștientizarea cancerului testicular: Cancerul testicular este mai puțin frecvent, dar afectează cel mai adesea bărbații mai tineri, de obicei cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani. Nu există o recomandare formală pentru autoexaminările testiculare de rutină pentru bărbații asimptomatici. Cu toate acestea, bărbații ar trebui să fie familiarizați cu propriul corp. Este înțelept să fiți conștienți de aspectul și senzația normală a testiculelor și să mergeți cât mai repede la medic dacă observați orice nodul, umflături sau dureri neobișnuite. Depistarea precoce a unei tumori testiculare (adesea prin observarea unui nodul) duce la rate de vindecare foarte mari. Un examen medical rapid (și o ecografie, dacă este necesar) pot exclude sau confirma cancerul.
Examen fizic general: Chiar și tinerii sănătoși ar trebui să consulte periodic un medic pentru un examen general de sănătate. Înălțimea, greutatea și IMC (indicele de masă corporală) ar trebui măsurate la fiecare vizită pentru a monitoriza creșterea sănătoasă și gestionarea greutății.
Control stomatologic: Nu neglijați îngrijirea dentară - faceți un examen dentar și o curățare profesionistă o dată sau de două ori pe an pentru a menține sănătatea orală. Pentru vedere, faceți un examen oftalmologic de bază la fiecare 5-10 ani, la 20 și 30 de ani, dacă nu aveți probleme. Bărbații diabetici ar trebui să facă examene oftalmologice anuale pentru a depista bolile retiniene.

b. Bărbați de vârstă mijlocie (40-64 ani)

Vârsta mijlocie este perioada în care multe afecțiuni încep să se manifeste, așa că screeningul preventiv este esențial în această categorie de vârstă. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 64 de ani ar trebui să mențină screening-urile anterioare (tensiune arterială, colesterol etc.), dar să înceapă și screening-uri importante pentru cancer și să continue să monitorizeze mai atent sănătatea cardiovasculară și metabolică. Principalele preocupări legate de sănătate la vârsta mijlocie includ bolile de inimă, diabetul, cancerul colorectal și (pentru unii) cancerul de prostată, precum și sănătatea mintală și sănătatea sexuală.

Iată testele esențiale pentru bărbații de 40, 50 și 60 de ani:

Tensiunea arterială: La vârsta mijlocie, hipertensiunea arterială devine mai frecventă. Bărbații de 40 de ani și peste ar trebui, în general, să își verifice tensiunea arterială cel puțin o dată pe an. Dacă ați avut valori constant normale și aveți un stil de viață foarte sănătos, medicul ar putea extinde verificarea la fiecare 2 ani - dar anual este o regulă bună pentru a vă asigura că orice creștere a tensiunii arteriale este depistată din timp. Pentru bărbații cu antecedente de hipertensiune arterială, boli de inimă, probleme renale sau diabet, este necesară o monitorizare mai frecventă, uneori la fiecare vizită la clinică. Tensiunea arterială necontrolată la 40 și 50 de ani crește semnificativ riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și insuficiență cardiacă, așa că controalele de rutină și medicația (dacă este necesar) sunt vitale. De asemenea, puteți suplimenta controalele la cabinetul medicului cu aparate gratuite de măsurare a tensiunii arteriale la farmacii sau acasă.
Colesterolul și sănătatea inimii: Continuați screening-ul pentru colesterol la fiecare 5 ani dacă nivelurile au fost normale. Bărbații care au început tratamentul pentru colesterol sau care au niveluri la limita valorilor ridicate ar trebui să facă teste mai des, conform recomandărilor medicului lor (uneori la fiecare 1-2 ani pentru a evalua terapia). Vârsta mijlocie este un moment crucial pentru a evalua riscul general de boli de inimă - medicul ar putea utiliza tensiunea arterială, colesterolul, glicemia și statusul fumătorului pentru a calcula un scor de risc cardiovascular. În funcție de nivelul de risc, pot fi luate în considerare ocazional teste suplimentare, cum ar fi o scintigrafie coronariană a calciului (deși nu sunt de rutină pentru toată lumea). Însă pentru majoritatea bărbaților, accentul rămâne pus pe gestionarea factorilor de risc cunoscuți: menținerea sub control a tensiunii arteriale, a colesterolului și a greutății și menținerea unui nivel activ.
Screening pentru diabetul de tip 2: Probabilitatea apariției diabetului de tip 2 crește odată cu vârsta. Bărbații ar trebui să facă screening periodic pentru diabet până la vârsta de 64 de ani, în special dacă sunt supraponderali. În practică, mulți medici includ un test anual al glicemiei (sau hemoglobinei A1c) în timpul controalelor medicale la bărbații de vârstă mijlocie, având în vedere incidența crescândă a diabetului. Dacă sunteți supraponderal sau aveți prediabet, testarea anuală este recomandată.
Screening pentru cancerul colorectal: Unul dintre cele mai importante screening-uri care trebuie începute la mijlocul vieții este pentru cancerul colorectal. Cancerul de colon este o cauză principală de deces prin cancer la bărbați, dar screening-ul îl poate detecta din timp sau chiar îl poate preveni prin găsirea polipilor precanceroși.
Screening pentru cancerul de prostată: Cancerul de prostată devine o considerație în această grupă de vârstă, dar recomandările sunt individualizate. Spre deosebire de screening-ul colonului, screening-ul de rutină pentru cancerul de prostată nu este automat pentru toți bărbații - este o decizie de luat în consultare cu medicul, cântărind riscurile și beneficiile. Bărbații cu vârste cuprinse între 55 și 69 de ani sunt grupul pentru care se poate oferi screening pentru prostată (de obicei, un test de sânge PSA).
Depistarea cancerului pulmonar: Dacă aveți un istoric semnificativ de fumat, vârsta mijlocie este momentul în care screeningul pentru cancerul pulmonar este recomandat.
Osteoporoza (densitatea osoasă): Osteoporoza este adesea considerată o problemă a femeilor, dar și bărbații pot pierde densitatea osoasă odată cu vârsta. În timp ce screening-ul de rutină pentru osteoporoză este recomandat tuturor femeilor de 65 de ani și peste, pentru bărbați, îndrumarea este de a face screening-ul pe baza factorilor de risc. Dacă aveți între 50 și 64 de ani și aveți factori de risc pentru osteoporoză sau fracturi (cum ar fi utilizarea pe termen lung de steroizi, greutate corporală scăzută, consumul excesiv de alcool, fumatul sau antecedente de fracturi), discutați cu medicul dacă este necesar să faceți o scanare a densității osoase (DEXA).

c. Seniori (65 de ani și peste)

Tensiunea arterială și sănătatea inimii: Tensiunea arterială crescută este extrem de frecventă la bărbații în vârstă. Seniorii ar trebui să își măsoare tensiunea arterială cel puțin o dată pe an - și adesea la fiecare vizită medicală - pentru a se asigura că este sub control.

Diabetul de tip 2: Pentru bărbații supraponderali sau care au alți factori de risc pentru diabet, continuați screening-ul pentru diabet la fiecare 3 ani până la vârsta de 70 de ani.
Screening pentru cancerul colorectal: Bărbații ar trebui să continue screening-ul pentru cancerul colorectal cel puțin până la vârsta de 75 de ani, atâta timp cât se află într-o stare de sănătate relativ bună.
Screening pentru cancerul pulmonar: Pentru bărbații în vârstă cu antecedente de fumat, continuați scanările CT anuale cu doze mici ale plămânilor până la vârsta de 80 de ani (dacă rămâneți în grupul de risc definit anterior).
Anevrismul aortic abdominal (AAA): Se recomandă un screening special unic pentru bărbații în vârstă pentru a detecta un anevrism aortic abdominal - o mărire periculoasă a arterei principale din burtă care se poate rupe. Dacă sunteți un bărbat cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani care a fumat vreodată (100 sau mai multe țigări în timpul vieții), ar trebui să faceți o ecografie abdominală unică pentru a depista un anevrism aortic abdominal.
Densitatea osoasă (osteoporoza) și prevenirea căderilor: Bărbații de 65 de ani și peste, cu factori de risc pentru osteoporoză (antecedente de fracturi, utilizarea de steroizi etc.) sau cei foarte slabi ar trebui să ia în considerare un test al densității osoase, dacă nu a fost deja efectuat. Chiar și fără factori de risc anteriori, unii medici vor efectua o scanare DEXA de bază în jurul vârstei de 70 de ani la bărbați, având în vedere că osteoporoza la bărbați rămâne adesea nediagnosticată.
Vedere și auz: Bărbații peste 65 de ani ar trebui să facă examene oftalmologice la fiecare 1-2 ani (sau conform recomandărilor oftalmologului). Riscul de cataractă, glaucom și degenerescență maculară crește cu fiecare deceniu.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Medline Plus - Health screenings for men ages 40 to 64
https://medlineplus.gov/ency/article/007465.htm
Medline Plus - Health screenings for men ages 18 to 39
https://medlineplus.gov/ency/article/007464.htm
Medline Plus - Health screenings for men ages 40 to 64
https://medlineplus.gov/ency/article/007465.htm
Medline Plus - Health screenings for men age 65 and older
https://medlineplus.gov/ency/article/007466.htm