Ai dureri vaginale? Care ar putea fi cauzele si cum influenteaza menopauza sanatatea vaginului

1. Din ce cauze apar dureri vaginale?
a. Cauze dureri: uscăciunea vaginală
b. Cauze dureri: infecțiile vaginale micotice
c. Cauze dureri: vulvodinia
d. Cauze dureri: menstruația
e. Cauze dureri: endometrioza
f. Cauze dureri: boala inflamatorie pelvină
g. Cauze dureri: fibromul uterin
h. Cauze dureri: bolile cu transmitere sexuală
i. Cauze dureri: cervicita
2. Cine este la risc de dureri în vagin?
3. Atrofie vaginală, o problemă frecvent întâlnită la menopauză

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Durere acută, senzație de usturime ori disconfort accentuat – indiferent de manifestările durerilor vaginale, este indicat să mergi la un medic ginecolog imediat ce constați prezența acestor simptome. Medicul este cel care poate să identifice de ce ai dureri vaginale și îți poate oferi și un tratament eficient. Femeile sunt obișnuite cu crampele menstruale, însă durerea și disconfortul vaginal, care nu au legătură cu ciclul lunar, pot fi și mai supărătoare. Află în cele ce urmează din ce cauze își fac apariția acele neplăcute dureri în vagin, ce înseamnă atrofie vaginală și cum se pot trata problemele.

Din ce cauze apar durerile vaginale?

Durerile vaginale pot să apară din cauze mai mult sau mai puțin grave, de aceea e indicat să mergi la medic pentru un diagnostic. Iată care sunt cele mai frecvente cauze ale durerilor vaginale:

Cauze dureri: uscăciunea vaginală

Cea mai frecventă, dar și cea mai inofensivă problemă vaginală care poate cauza dureri este uscăciunea vaginală. Această situație apare în mod deosebit la menopauză, însă orice scădere de estrogen din organism poate cauza uscăciune vaginală. De exemplu, unele pilule contraceptive pot afecta nivelul de estrogen, cauzând astfel uscăciune vaginală. Durerile cauzate de uscăciunea de la nivelul vaginului apar, de regulă, în timpul contactului sexual, însă pot apărea și în lipsa acestuia.

Pentru a remedia uscăciunea vaginală și actul sexual dureros (dispareunie), medicul poate recomanda creme hidratante vaginale, lubrifianți vaginali, o cremă cu estrogen vaginal în doză mică, tabletă sau inel, ospemifen sau dehidroepiandrosteron.

Cauze dureri: infecțiile vaginale micotice

În general, infecțiile micotice (precum cea cauzată de Candida) se manifestă prin mâncărimi și senzație de usturime accentuată. Însă acestea pot cauza și inflamație și dureri vaginale. Medicul ginecolog va diagnostica o astfel de infecție în sfera genitală în urma consultului și va stabili, totodată, și tratamentul necesar. Aceste infecții se tratează cu antimicotice topice și orale.

Cauze dureri: vulvodinia

Aceasta este o afecțiune caracterizată de durerea cronică în zona vulvară, însă fără o cauză exactă. Durerea apare în special în timpul contactului sexual ori în urma folosirii tampoanelor intravaginale. Există, însă, și situații în care durerea apare subit, fără să existe un factor declanșator.

Această afecțiune este adesea tratată la fel ca fibromialgia, o altă afecțiune caracterizată de dureri cronice de cauză necunoscută. Printre opțiunile de tratament pentru vulvodinie se numără steroizii, antidepresivele triciclice sau anticonvulsivantele, anestezicele locale și terapia podelei pelvine.

Cauze dureri: menstruația

Crampele abdominale și durerile lombare sunt simptomele cele mai frecvente ale menstruației. Însă durerea vaginală poate să apară, de asemenea, pe fondul menstruației.

Cauze dureri: endometrioza

Endometrioza este caracterizată de creșterea țesutului endometrial în afara uterului – în zona pelvină, la nivel abdominal. Întrucât țesuturile crescute în afara uterului cauzează inflamație și afectează țesuturile învecinate, apar durerile. Aceste dureri se pot manifesta și la nivel vaginal. Endometrioza este o boală complexă, pentru care există diverse opțiuni de tratament personalizat (terapie hormonală, tratament chirugical etc.).

Cauze dureri: boala inflamatorie pelvină

Boala inflamatorie pelvină apare în urma unei infecții la nivelul organelor reproductive ale femeii, fie că vorbim despre uter, ovare sau trompele uterine. Această afecțiune poate cauza dureri și la nivelul vaginului. Tratamentul bolii inflamatorii pelvine se face cu antibiotice.

Cauze dureri: fibromul uterin

Fibromul este o masă celulară benignă (necanceroasă) care se dezvoltă la nivelul uterului. O femeie poate avea unul sau mai multe fibroame uterine. În funcție de amplasarea acestuia, fibromul poate cauza durere și la nivel vaginal. Durerea se agravează în timpul contactului sexual, precum și în perioada menstruației. Tratamentul fibromului se face medicamentos și prin intervenție chiriurgicală.

Cauze dureri: bolile cu transmitere sexuală

Cunoscute și sub prescurtarea de BTS, aceste boli se pot manifesta prin senzație de usturime, dar și prin dureri cauzate de inflamația vaginului. Herpesul genital, de pildă, cauzează leziuni și durere la nivelul vaginului. Și gonoreea și infecția cu Chlamydia (clamidioza) pot declanșa dureri vaginale, însoțite de disconfort și usturimi la urinare.

Bolile cu transmitere sexuală pot avea consecințe grave pe termen lung, de aceea este foarte important să fie tratate în stadiu incipient. Imediat ce se observă astfel de simptome, este obligatorie examinarea ginecologică.

Cauze dureri: cervicita

Cervicita, adică inflamația colului uterin, poate cauza, de asemenea, dureri vaginale. Aceste dureri sunt însoțite de simptome precum: sângerări vaginale anormale, disconfort în timpul contactului sexual, dureri de spate, secreții vaginale cu miros neplăcut și dureri de spate. Cervicita apare din cauza unei infecții, fie că vorbim despre BTS, fie că vorbim despre bacterii vaginale ori sensibilitate/ alergie la anumite substanțe la care ne expunem.

Indiferent de suspiciunile tale cu privire la cauza durerii vaginale, este recomandat să apelezi la un consult de specialitate. Autodiagnosticarea și administrarea unui tratament pe cont propriu, fără recomandarea unui medic, pot avea urmări grave atunci când vorbim despre problemele aparatului reproducător.

Unele dintre afecțiunile de mai sus pot afecta fertilitatea femeii, de aceea este esențial să fie diagnosticate și tratate în mod corect.

Cine este la risc de dureri în vagin?

Femeile care prezintă un risc mai mare de a dezvolta dureri vaginale includ următoarele categorii:

Femeile cu infecții vaginale frecvente

Infecții fungice (cum ar fi candidoza vaginală) sau infecții bacteriene (vaginita bacteriană) pot provoca dureri, mâncărimi sau arsuri în vagin.
Factori de risc: Utilizarea frecventă a antibioticelor, dezechilibrele hormonale, un sistem imunitar slăbit sau igiena inadecvată (ex. spălături vaginale excesive).
Grupuri vulnerabile: Femeile însărcinate, cele cu diabet zaharat sau cele care folosesc contraceptive hormonale.

Femeile în perioada menopauzei sau postmenopauzei

Atrofia vaginală cauzată de scăderea nivelului de estrogen duce la uscăciune vaginală, subțierea mucoasei vaginale și dureri, mai ales în timpul actului sexual.
Factori de risc: Vârsta peste 50 de ani, menopauza precoce, tratamentele pentru cancer (chimioterapie, radioterapie) sau îndepărtarea ovarelor.

Persoanele cu afecțiuni inflamatorii sau dermatologice

Afecțiuni precum lichenul scleros, lichenul plan sau psoriazisul pot afecta zona genitală, provocând dureri, mâncărimi sau iritații.
Factori de risc: Istoricul de boli autoimune sau afecțiuni dermatologice cronice.

Femeile cu dureri pelvine cronice sau afecțiuni ginecologice

Endometrioza, fibroamele uterine sau boala inflamatorie pelvină pot cauza dureri care iradiază către vagin.
Factori de risc: Istoricul de infecții pelvine, intervenții chirurgicale ginecologice sau nașteri dificile.

Femeile cu traumatisme sau leziuni în zona pelvină

Traumatismele cauzate de naștere (în special epiziotomia sau rupturile perineale), intervenții chirurgicale sau accidente pot duce la dureri vaginale persistente.
Factori de risc: Femeile care au născut recent, în special prin naștere vaginală, sau cele care au suferit abuz fizic/sexual.

Femeile cu afecțiuni neurologice sau musculare

Vaginismul (contracții involuntare ale mușchilor vaginali) sau disfuncțiile podelei pelvine pot provoca dureri în timpul actului sexual sau chiar în repaus.
Factori de risc: Stresul, anxietatea, traumatismele psihologice sau leziunile nervilor pelvini.

Femeile expuse la factori psihologici sau emoționali

Stresul cronic, anxietatea, depresia sau istoricul de abuz sexual pot contribui la dureri vaginale fără o cauză fizică evidentă (durere psihosomatică).
Factori de risc: Femeile care trec prin evenimente de viață stresante sau care au un istoric de traume emoționale.

Persoanele cu activitate sexuală intensă sau inadecvată

Actul sexual fără lubrifiere suficientă, contactul sexual agresiv sau penetrarea în absența excitației pot provoca dureri vaginale.
Factori de risc: Femeile tinere, cele aflate la începutul vieții sexuale sau cele care experimentează disconfort în timpul actului sexual.
Dacă durerea persistă mai mult de câteva zile, este severă sau este însoțită de alte simptome (febră, secreții urât mirositoare, sângerări), este esențial să consulți un ginecolog sau un medic specialist.

Atrofie vaginală, o problemă frecvent întâlnită în menopauză

Atrofia vaginală reprezintă subțierea, uscarea și inflamarea pereților vaginali, probleme care pot să apară atunci când organismul produce din ce în ce mai puțin estrogen. Această atrofie vaginală apare cel mai adesea după menopauză.

În cazul femeilor care intră în această etapă a vieții, atrofia vaginală nu doar că face ca actul sexual să fie dureros, însă duce și la anumite simptome neplăcute în sfera urinară. Deoarece acestă problemă determină apariția unor simptome la nivelul vaginului și al vezicii urinare, medicii folosesc și termenul „sindromul genito-urinar de menopauză” pentru a descrie atrofia vaginală și simptomele care o însoțesc.

În ceea ce privește semnele și simptomele care apar la sindromul genito-urinar de menopauză, lista acestora este una lungă și include:

uscăciunea vaginală
senzația de arsură vaginală
secreții vaginale
mâncărimi genitale
senzație de arsură în timpul urinării
nevoia copleșitoare de a merge imediat la baie pentru a urina (poate să apară durerea sau disconfortul în vezică ori în tractul urinar)
urinări frecvente
infecții recurente ale tractului urinar
incontinență urinară
sângerări nu foarte abundente după raportul sexual (penetrare vaginală)
disconfort în timpul raportului sexual
lubrifierea vaginului redusă în timpul actului sexual
scurtarea și restrângerea canalului vaginal.

E indicat să îți faci cât mai repede o programare la cabinetul medicului ginecolog dacă ai secreții vaginale inexplicabile sau sângerări, secreții anormale, durere, sensibilitate sau senzație de arsură în zona intimă.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cleveland Clinic - Pain Down There? 9 Reasons Your Vagina Hurts
https://health.clevelandclinic.org/causes-of-vaginal-pain
Wiley Online Library - Evaluation and Treatment of Vulvodynia: State of the Science
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jmwh.13456
Studiul „Evaluation and Treatment of Vulvodynia: State of the Science”, apărut în Journal of Midwifery & Women Health, Volume68, Issue1, January/February 2023, Pages 9-34, https://doi.org/10.1111/jmwh.13456, autori: Judith M. Schlaeger et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI