Iritatii cutanate cauzate de colita ulcerativa

Colita ulcerativă este o boală cronică, pe termen lung, care afectează colonul, cauzând inflamație și ulcere la nivelul intestinului gros. Cele mai comune simptome ale colitei ulcerative sunt diareaa, prezența sângelui în scaun, durerile abdominale severe și febra. Există, însă, situații în care colita ulcerativă poate cauza complicații cum ar fi unele iritații cutanate.

Colita ulcerativă, această afecțiune inflamatorie cronică a intestinului gros, are simptome care pot varia în intensitate și pot apărea și dispărea - boala are perioade de exacerbare și perioade de remisie. Inflamația care apare în organism din cauza colitei ulcerative poate afecta și pielea.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Colita ulcerativă are simptome diverse

Durerea sau crampele abdominale sunt frecvente și pot varia în intensitate la pacientul cu colită ulcerativă; acestea sunt adesea localizate în partea inferioară a abdomenului. Diareea cronică este un alt simptom comun al colitei ulcerative și poate fi însoțită de senzația urgentă de a defeca.

Sângele în scaun sau pe hârtia igienică poate fi un semn al inflamației în zona rectală sau a colonului, iar pierderea în greutate neintenționată poate apărea ca rezultat al inflamației și al absorbției inadecvate a nutrienților. Mulți pacienți cu colită ulcerativă raportează oboseală persistentă, care poate fi legată de inflamație și de eforturile organismului pentru a face față afecțiunii. Unele persoane pot dezvolta febră, mai ales în cazurile de inflamație severă.

Dar colita ulcerativă poate afecta și alte părți ale corpului în afara tractului digestiv. De exemplu, pot apărea probleme ale pielii, articulațiilor sau ochilor. Când este afectată pielea, apar iritații cutanate deranjante pentru pacient. Statistic vorbind, în jur de 15% dintre pacienții cu colita ulcerativă se confruntă cu afecțiuni cutanate.

Iritații cutanate asociate cu colita ulcerativă

În timpul unui episod de activitate a bolii, pe pielea bolnavului de colită ulcerativă pot apărea o serie de iritații - iată care sunt cele mai comune dintre acestea:

Eritem nodos

Eritemul nodos este cea mai des întâlnită afecțiune cutanată în rândul pacienților care suferă de colită ulcerativă. Un procent de până la 10% dintre pacienții cu colită ulcerativă dezvoltă, la un moment dat, această afecțiune. Eritemul nodos cauzează apariția unor mici noduli de culoare roșie la nivelul pielii de pe brațe și picioare. Acești noduli pot semăna cu niște vânătăi. Eritemul nodos dispare odată cu intrarea în faza de remisiune a bolii.

Pyoderma gangrenosum

Potrivit unui studiu științific ceva mai vechi, aceasta este a doua cea mai frecventă afecțiune în rândul persoanelor cu colită ulcerativă. Iritația de la nivelul pielii arată precum un grup de vezicule care apar pe pielea de pe brațe, gambe și încheieturi. Adesea, aceasta se extinde și poate cauza ulcere care prezintă risc de infectare dacă nu sunt îngrijite în mod corespunzător. Specialiștii sunt de părere că această afecțiune poate fi cauzată de o problemă a sistemului imunitar asociată cu colita ulcerativă.

Psoriazis

Această afecțiune cutanată este provocată de o problemă a sistemului imunitar. Psoriazisul se manifestă prin apariția unor zone de culoare roșie, solzoase, acoperite de celule moarte ale pielii.

Urticarie

Alt exemplu de iritații cutanate asociate cu colita ulcerativă este și urticaria, cea mai comună eczemă de la nivel cutanat, care poate să apară în orice zonă a corpului. Aceasta debutează din cauza unei reacții a sistemului imunitar.

Acnee

Un studiu ceva mai vechi a confirmat o asociere între tratamentul pentru acneea chistică și colita ulcerativă, dar este nevoie de studii suplimentare pe această temă pentru a se descoperi mai multe.

Sindromul dermatită-artrită

Sindromul dermatită-artrită asociat bolilor inflamatorii intestinale este o afecțiune care determină apariția unor umflături la nivelul brațelor și pieptului. Acestea pot forma pustule care cauzează disconfort.

Sindromul Sweet (dermatoză acută febrilă neutrofilică)

Această afecțiune este, de asemenea, asociată cu episoadele de activitate a colitei ulcerative. Atunci când o persoană suferă de sindrom Sweet, apar mici umflături roșii sau mov la nivelul pielii, care ulterior se transformă în leziuni dureroase. Acestea apar în mod deosebit pe față, pe gât sau pe membrele superioare.

Vitiligo

Vitiligo este o afecțiune cutanată care distruge celulele de la nivelul pielii care produc pigment. Oamenii de știință bănuiesc că vitiligo este cauzat de o afecțiune autoimună. În jur de 20% dintre cei care suferă de vitiligo suferă, de asemenea, și de o altă afecțiune de natură autoimună precum colita ulcerativă.

Cum se tratează iritațiile cutanate asociate cu colita ulcerativă?

După cum am discutat, iritațiile cutanate asociate cu colita ulcerativă pot apărea ca rezultat al inflamației sistemice și al altor factori legați de această afecțiune. Tratamentul acestor iritații ar trebui să vizeze atât gestionarea simptomelor cutanate, cât și controlul inflamației asociate cu colita ulcerativă. Este important ca pacientul să discute cu medicul pentru a primi sfaturi și tratament personalizat.

Tratamentul colitei ulcerative

Controlarea inflamației și a altor simptome asociate cu colita ulcerativă este esențială. Așadar, în primul rând trebuie gestionată cât mai bine colita în sine, pentru a evita sau a rări episoadele active de boală. Medicamentele prescrise de medic, cum ar fi antiinflamatoarele, imunosupresoarele sau medicamentele biologice, pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni, de aceea trebuie utilizate conform indicațiilor medicului curant.

Pe scurt, aminosalicilații sunt adesea prescriși pentru a controla inflamația în colon și pot fi administrați oral, sub formă de supozitoare sau de clisme. În cazurile de exacerbare severă a simptomelor, corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, pot fi prescriși pe termen scurt pentru a reduce inflamația. Medicamentele imunomodulatoare, cum ar fi azatioprina sau 6-mercaptopurina, pot fi utilizate pentru a suprima sistemul imunitar și pentru a menține remisia. Unele medicamente biologice, cum ar fi infliximab, adalimumab sau vedolizumab, pot fi prescrise în cazurile în care alte tratamente nu au fost eficiente. Acestea acționează asupra anumitor substanțe din sistemul imunitar responsabile de inflamație. În cazurile severe sau în cazul complicațiilor precum perforația intestinală, sângerare masivă sau incapacitatea de a controla simptomele cu tratament medical, poate fi necesară intervenția chirurgicală, care poate consta în îndepărtarea unei părți din colon sau a întregului colon (colectomie).

Ingrijirea pielii

Pielea se va păstra curată și uscată. Se va evita utilizarea săpunurilor dure și a altor produse care pot irita pielea. E bine ca pacientul să opteze pentru produse de igienă cu ingrediente blânde și să evite să facă des băi lungi sau dușuri fierbinți, deoarece acestea pot usca pielea; se vor prefera mai des dușurile calde.

Hidratare

Pielea trebuie menținută bine hidratată prin utilizarea unei creme hidratante non-alergice și fără parfumuri pentru a preveni uscarea și iritarea pielii.

Evitarea iritanțiilor

Pacientul ar trebui să identifice și să evite factorii care pot agrava iritațiile, cum ar fi expunerea la substanțe chimice iritante, hainele strâmte sau materialele care provoacă iritații.

Comprese reci sau calde

Compresele reci sau calde pot oferi ușurare temporară pentru iritațiile cutanate.

Anti-histaminice

Medicamentele antihistaminice pot ajuta la reducerea mâncărimilor și a senzațiilor de disconfort. Cu toate acestea, este important să fie luate doar sub supravegherea medicului.

Creme sau unguente cu corticosteroizi

În anumite situații, medicul ar putea recomanda utilizarea unor creme sau unguente cu corticosteroizi pentru a controla inflamația și iritația locală.

Dacă iritațiile persistă sau devin severe, se va merge și la un dermatolog pentru o evaluare mai detaliată și un plan de tratament specific. Este important ca pacientul să aibă o comunicare deschisă cu medicul curant pentru a discuta despre simptomele și nevoile sale individuale. Tratamentul colitei ulcerative poate necesita ajustări pe parcursul timpului, iar monitorizarea regulată și colaborarea cu echipa medicală sunt esențiale pentru gestionarea eficientă a bolii, inclusiv a simptomelor cutanate.

Din ce alte motive pot apărea iritații cutanate?

Iritațiile cutanate pot apărea dintr-o varietate de motive și pot fi cauzate de factori externi sau interni. Iată câteva dintre cauzele comune:

Utilizarea produselor cosmetice, detergenților, săpunurilor sau altor produse care conțin substanțe chimice iritante poate duce la iritații cutanate. Unele persoane pot dezvolta reacții alergice la anumite substanțe.
Materialele sintetice, etichetele sau cusăturile iritante, sau chiar, pur și simplu, hainele prea strâmte pot să provoace iritații cutanate.
Expunerea la temperaturi extreme (căldură sau frig excesiv), expunerea la soare fără protecție solară, vântul sau umiditatea pot irita pielea.
Unele persoane pot dezvolta iritații cutanate ca urmare a consumului de alimente la care sunt alergice.
Infecțiile pielii, cum ar fi cele cauzate de fungi, bacterii sau virusuri, pot provoca iritații și erupții cutanate.
Stresul poate afecta sistemul imunitar și poate contribui la apariția sau la exacerbarea problemelor cutanate, inclusiv a iritațiilor.
Unele afecțiuni cutanate precum eczema, psoriazisul sau dermatita pot duce la iritații persistente ale pielii.

Unele medicamente pot cauza reacții adverse cutanate, inclusiv iritații. Anumite antibiotice, cum ar fi penicilinele, sulfamidele sau cefalosporinele, pot provoca reacții alergice și erupții cutanate la unele persoane. Unele antidepresive, antiepileptice, medicamente pentru inimă sau pentru tiroidă și chiar și antiinflamatoarele nesteroidiene precum aspirina, ibuprofenul și naproxenul pot cauza reacții cutanate.

Lipsa hidratării corespunzătoare poate duce la uscarea pielii și apariția iritațiilor.
Anumite substanțe chimice sau condiții de mediu la locul de muncă pot contribui la apariția iritațiilor cutanate.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NHS - Overview - Ulcerative colitis
https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/
DermNet - Cutaneous manifestations of inflammatory bowel disease
https://dermnetnz.org/topics/cutaneous-manifestations-of-inflammatory-bowel-disease

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...