Balonarea în colita ulcerativă - cum găsești tratamentul potrivit
Balonarea în colita ulcerativă - cum găsești tratamentul potrivit
Balonarea în colita ulcerativă - cum găsești tratamentul potrivit
Colita ulcerativă este o afecțiune inflamatorie intestinală, care se manifestă prin lezarea intestinului gros, pacientul fiind afectat de o serie de simptome serioase, precum durerile și diareea. Pe lângă acestea apare și balonarea, care poate intensifica restul simptomelor. Să vedem cum se gestionează balonarea și ce tratamente sunt indicate în general pentru colita ulcerativă.
Leziunile produse la nivelul intestinului se numesc ulcerații, iar acestea se formează în zonele în care mucoasa intestinală este slăbită sau afectată de infecție și pot produce sângerări și supurație. Câteva dintre simptomele reprezentative ale colitei ulcerative sunt durerile abdominale intense, scaunul diareic și/sau cu sânge, starea de oboseală, balonarea și pierderea apetitului. În acest articol discutăm despre balonare, de ce apare și cum se poate trata, dar și despre tratamentele aplicate pentru această boală la modul general.
Din ce cauze apare balonarea în colita ulcerativă?
În bolile intestinale cu profil inflamatoriu, precum colita ulcerativă, sindromul de colon iritabil sau boala Crohn, prezența gazelor în stomac și intestin pot produce senzația de balonare. Acumularea de gaze este un fenomen normal, însă în cazul persoanelor care suferă de afecțiuni intestinale, acestea pot intensifica simptomele neplăcute ale bolii.
Pe lângă cauzele normale, precum înghițirea de aer în timpul mesei, consumul de alimente care produc flatulență, consumul de băuturi carbogazoase sau cu lactoză, acumulările de gaze adesea apar și din cauza procesului parțial de digerare al unor alimente greu digerabile.
Alimentele care cuprind carbohidrați complecși, precum lintea, fasolea sau varza, sunt mai greu de digerat, prin urmare, ele ajung în colon, unde sunt descompuse de bacteriile responsabile pentru gaze. Alte alimente care trec printr-un proces similar de descompunere bacteriană sunt cele care conțin sorbitol.
Persoanele care suferă de colită ulcerativă sau de boala Crohn manifestă, adesea, o absorbție scăzută a nutrienților în intestin, ceea ce rezultă în mai multă mâncare nedigerată care ajunge să fie descompusă de bacterii, de aici rezultând senzația de balonare și formarea de gaze.
Cum se tratează balonarea în caz de colită ulcerativă?
Iată câteva măsuri care pot fi luate pentru a lupta cu balonarea:
Consumul de probiotice
Printr-o alimentație sănătoasă și echilibrată, se poate scăpa de senzația de balonare și chiar ameliora simptomele colitei ulcerative. Consumul de alimente bogate în probiotice este foarte indicat, în acest sens. Probioticele sunt bacterii care aparțin, în mod natural, florei intestinale umane și care au rolul de a susține absorbția nutrienților în organism, precum și cel de a ușura procesul de digestie.
În acest fel, se reduce riscul alimentelor nedigerate, care ajung să fie descompuse de bacterii în colon. De asemenea, probioticele luptă împotriva bacteriilor dăunătoare din organism și restabilesc echilibrul digestiv. E important, deci, să se aleagă alimente care nu conțin lactoză, dar sunt bogate în probiotice, precum măslinele verzi, oțetul de mere sau murăturile.
Aportul de apă și alte lichide sănătoase
Lichidele hidratante (mai puțin cele carbogazoase) sunt esențiale pentru o digestie ușoară și pentru reducerea senzației de balonare. Apa, ceaiurile din plante și supele clare sunt ideale pentru o bună hidratare. În plus, consumul de lichide elimină falsa senzație de foame, care, de multe ori, îndeamnă la gustări care pot balona.
Un orar fix de mese
Tot pentru o digestie ușoară este indicată respectarea unui orar fix de mese. Când se ia masa în același interval orar zilnic, nutrienții din mâncare sunt absorbiți în întregime, iar tractul intestinal funcționează corespunzător. Acest obicei poate avea efecte benefice și în ceea ce privește acumularea de gaze. Consistența meselor trebuie să scadă, de la micul dejun spre cină, pentru a avea un somn odihnitor și pentru a scădea riscul acumulărilor de gaze peste noapte, care pot cauza balonare a doua zi și chiar dureri abdominale puternice.
Mișcare regulată
Activitatea fizică regulată, mai ales după o masă mai bogată, este foarte indicată. La polul opus se află siesta, prin somn sau odihnă imediat după masă. Acest lucru afectează atât procesul de digestie, cât și cel al arderilor metabolice și poate spori acumulările de gaze. Sigur, nu se va face efort intens imediat după masă, dar e important să nu te așezi sau să te întinzi, ci ori să mai faci câte ceva prin casă (spălat vase, ordine etc.) ori să ieși la o plimbare.
Un program adecvat de somn
Nu în ultimul rând, somnul la aceeași oră, preferabil înainte de ora 12 noaptea, este un remediu chiar și pentru disconfortul intestinal și acumulările de gaze. Prin somn, metabolismul se echilibrează, iar un metabolism echilibrat implică și o digestie ușoară.
Care este tratamentul general pentru colita ulcerativă?
Colita ulcerativă este o afecțiune inflamatorie a colonului care necesită nu doar îngrijire în ce privește stilul de viață, ci și tratament medical. Tratamentul pentru colita ulcerativă are ca scop controlul inflamației, calmarea simptomelor, prevenirea recidivelor și menținerea remisiunii pe termen lung.
Tratamentul poate varia în funcție de severitatea bolii și de răspunsul individual la terapie, iar un medic specialist, de obicei un gastroenterolog, trebuie să evalueze și să stabilească planul de tratament adecvat pentru fiecare pacient. Tratamentele comune pentru colita ulcerativă includ:
Medicamente antiinflamatoare
Aminosalicilații precum mesalazina sau sulfasalazina sunt adesea prescriși pentru a reduce inflamația în colon și pentru a menține remisia. Aminosalicilații acționează direct asupra colonului, scăzând inflamația și calmând simptomele și sunt utilizați pentru a menține remisia (perioada fără simptome) și pentru a preveni recidivele. Sunt adesea prescrise în formele mai blânde ale bolii sau în cazul în care inflamația este localizată în partea inferioară a colonului.
Comparativ cu alte tipuri de antiinflamatoare, cum ar fi corticosteroizii sau medicamentele imunosupresoare, aminosalicilații au efecte secundare mai puțin grave și pot fi utilizați pe termen lung.
Corticosteroizi
Tratamentul colitei ulcerative cu corticosteroizi, cum ar fi prednisonul sau budesonida, este adesea folosit pentru a controla inflamația și pentru a ameliora simptomele în perioadele de exacerbare a bolii. Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că acești corticosteroizi sunt medicamente puternice, cu potențial pentru efecte secundare grave, și, de aceea, sunt de obicei utilizate pe termen scurt pentru a obține controlul asupra simptomelor, în timp ce se caută alternative mai sigure pentru tratament pe termen lung.
Corticosteroizii sunt de obicei prescriși în perioadele de exacerbare a colitei ulcerative, când simptomele sunt severe și pacientul are nevoie de o ameliorare rapidă a stării de sănătate, în următoarele câteva zile sau săptămâni. Deoarece corticosteroizii au efecte secundare semnificative și pot include creșterea apetitului, creșterea în greutate, creșterea tensiunii arteriale, scăderea densității osoase, tulburări ale somnului, creșterea riscului de infecții și altele, se încearcă reducerea dozei sau întreruperea treptată a medicamentului pe măsură ce simptomele se calmează.
Imunomodulatoare
Imunomodulatoarele, cum ar fi azatioprina sau 6-mercaptopurina, sunt de obicei folosite în colita ulcerativă atunci când simptomele nu sunt controlate adecvat de aminosalicilați sau corticosteroizi, sau când se dorește reducerea dozei de corticosteroizi. Aceste medicamente influențează celulele sistemului imunitar, reducând răspunsurile inflamatorii excesive. Imunomodulatoarele pot preveni inflamația și pot ajuta la menținerea remisiei prin inhibarea sistemului imunitar care atacă țesutul sănătos al colonului. Imunomodulatoarele pot avea efecte secundare, inclusiv scăderea numărului de celule sangvine, creșterea riscului de infecții și afectarea funcției hepatice, de aceea este important să se efectueze monitorizări regulate pentru a depista potențialele complicații.
Anticorpi monoclonali
Medicamente precum infliximab, adalimumab și vedolizumab sunt utilizate pentru a suprima inflamația și pentru a atenua simptomele în cazurile severe sau în cazul în care alte tratamente pentru colita ulcerativă nu au avut succes. Anticorpii monoclonali sunt concepuți pentru a bloca proteinele specifice ale sistemului imunitar, cum ar fi factorul de necroză tumorală alfa (TNF-alfa) sau integrina, care sunt implicate în inflamație. Prin blocarea acestor proteine, se poate reduce inflamația și se pot ameliora simptomele. Aceste medicamente sunt administrate prin injecție sau perfuzie într-o clinică sau într-un spital, în funcție de tipul de anticorp monoclonal. Anticorpii monoclonali pot avea efecte secundare, cum ar fi creșterea riscului de infecții, reacții la locul injectării și, în cazuri rare, reacții alergice severe. Monitorizarea regulată și supravegherea medicală sunt esențiale pentru a gestiona aceste riscuri.
Terapie nutrițională
În anumite cazuri, poate fi recomandată terapia nutrițională, inclusiv dieta exclusivă cu nutriție enterală, pentru a reduce inflamația și pentru a stimula vindecarea mucoasei intestinale. Pacienții care urmează tratamentul cu nutriție enterală consumă în principal sau exclusiv o formulă lichidă special pregătită pentru a furniza toți nutrienții necesari, inclusiv proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine și minerale. Aceste formule pot fi administrate oral sau prin tub gastro-intestinal, în funcție de necesități și de starea pacientului. Durata tratamentului cu nutriție enterală poate varia, dar de obicei ține între 6 și 12 săptămâni. Scopul este de a obține remisia și de a reduce inflamația în colon. Nutriția enterală este adesea utilizată ca tratament adjuvant în combinație cu alte terapii, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare sau imunomodulatoare, pentru a obține cel mai bun control al bolii.
Suplimente
Unele suplimente, cum ar fi vitamina D, fierul sau calciul, pot fi necesare pentru a compensa deficiențele nutriționale care pot apărea din cauza bolii sau a medicamentelor.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Crohns & Colitis - What is Ulcerative Colitis?
https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ulcerative-colitis
Crohns & Colitis UK - Bloating and wind
https://crohnsandcolitis.org.uk/media/p5qoccvs/bloating-and-wind-ed-7-2023-final.pdf
Te-ar mai putea interesa și...
