Cresterea in greutate in timpul sarcinii: prea mult sau prea putin este nesanatos
Cresterea in greutate in timpul sarcinii: prea mult sau prea putin este nesanatos
Cresterea in greutate in timpul sarcinii: prea mult sau prea putin este nesanatos
Potrivit cercetătorilor, o greutate prea mică sau prea mare în timpul sarcinii poate daună atât mamei, cât și fătului.
Cât ar trebui să te îngrași în sarcină?
În primul trimestru de sarcină, fătul are nevoi nutriționale foarte mici. Așa că nu este nevoie să pui niciun kilogram în plus. Există chiar și unele femei care pot să slăbească câteva kilograme din cauza grețurilor matinale, iar acest lucru este cât se poate de normal, atâta vreme cât reușesc să se îngrașe până la finalul sarcinii. Pe măsură ce bebelușul crește, vei începe să crești și în greutate.
Greutatea pe care o capeți în timpul sarcinii depinde de mai mulți factori care, printre care:
- Indicele de masă corporală (IMC) înainte de sarcină
- Numărul de feți
- Nivelul de activitate fizică
- Obiceiurile nutriționale
Până în al doilea trimestru, obiectivul de creștere în greutate pentru femeile cu diferite intervale de greutate IMC ar trebui să fie după cum urmează:
- Subponderalitate (IMC sub 18,5) înainte de sarcină: aproximativ 1 kilogram pe săptămână; între 12,5 și 18 kilograme până la finalul sarcinii.
- IMC normal (18,5 până la 24,9) înainte de sarcină: mai puțin de 1 kilogram pe săptămână; între 11,5 și 16 kilograme până la finalul sarcinii.
- Supraponderalitate (IMC 25 până la 29,9) înainte de sarcină: aproximativ 0.27 kg; între 7 și 11,5 kilograme până la finalul sarcinii.
- Obezitate (IMC 30 sau mai mult) înainte de sarcină: aproximativ 0.45 kg pe săptămână, între 5 și 9 kilograme până la finalul sarcinii.
În cazul gravidelor care sunt însărcinate cu gemeni, acestea au nevoie de între 3.000 și 3.500 de calorii pe zi.
Poate fi dăunător dacă te îngrași prea mult sau prea puțin?
Pe de o parte, femeile care se îngrașă mult în timpul sarcinii au un risc mai mare de a avea anumite probleme de sănătate și complicații în timpul nașterii. De exemplu, este mai probabil să aibă un copil cu o greutate mare la naștere, de peste 4.000 g sau 4.500 g (macrosomie). Iar în acest caz, este posibil să fie nevoite să nască prin cezariană. Riscul unei nașteri premature este, de asemenea, foarte ridicat în cazul acestor gravide.
Un alt lucru important de menționat este că complicațiile sunt mai frecvente la femeile se confruntau cu o greutate mare înainte să rămână însărcinate. Pe de altă parte, dacă o femeie nu ia în greutate suficient în timpul sarcinii și nici nu adoptă un regim alimentar echilibrat pe durata celor nouă luni ar putea să se confrunte și ea cu probleme. De exemplu, există un risc mare ca bebelușul să se nască prea devreme (naștere prematură) sau să cântărească prea puțin la naștere.
Creșterea foarte rapidă în greutate este problematică?
Dacă o femeie se îngrașă brusc sau dacă în general se îngrașă mai mult de jumătate de kilogram pe săptămână, este important ca greutatea ei să fie monitorizată de un medic. Motivul? Creșterea foarte rapidă și extremă în greutate (cum ar fi un kilogram într-o săptămână) apar din cauza retenției de apă și poate semnala prezența unor probleme de sănătate, cum ar fi preeclampsia. Principalul simptom al acestei afecțiuni care apare în sarcină este hipertensiunea arterială, uneori însoțită de greață, dureri de cap și amețeli. Preeclampsia poate pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și bebeluș și trebuie tratată de un medic cât mai curând posibil.
Creșterea în greutate în timpul sarcinii poate mări riscul ca femeile să dezvolte diabet în timpul sarcinii („diabet gestațional”) – sau poate fi un semn că l-au dezvoltat. Diabetul gestațional se traduce prin afecțiunea care se manifestă printr-un nivel foarte mare de glucoză în sânge la femeile care nu aveau diabet înainte de a rămâne însărcinate. Diabetul gestațional crește riscul de preeclampsie și poate duce la creșterea în greutate a bebelușului nenăscut. Dacă copilul este foarte mare și depășește 4.000 g sau 4.500 g, complicațiile în timpul nașterii sunt mai frecvente.
Studiile spun că femeile însărcinate iau prea mult în greutate
Potrivit unei analize mai vechi a peste 1,3 milioane de sarcini, oamenii de știință au descoperit că 47% dintre femei au luat în greutate prea mult. Iar 23% nu au luat în greutate suficient pentru a atinge nivelul recomandat.
„Creșterea în greutate recomandată în timpul sarcinii depinde de momentul în care mama începe să ia în greutate, iar femeilor mai înalte li se recomandă să ia mai puțin în greutate în timpul sarcinii” a precizat liderul echipei de cercetare, dr. Helena Teede. „Indiferent de momentul în care mama începe să ia în greutate, creșterea în greutate nesănătoasă în timpul sarcinii este des întâlnită și are riscuri semnificative pentru mama și făt”, a spus Teede, profesor în cadrul Universității Monash din Melbourne, Australia.
Pe de o parte, conform acestei cercetări, creșterea în greutate sub nivelul recomandat a fost asociată cu un risc mai mare de subdezvoltare a copilului și de naștere prematură. Pe de altă parte, creșterea în greutate peste nivelul recomandat a fost asociată cu un risc crescut de a naște un copil cu o greutate prea mare (afecțiune cunoscută ca macrosomie fetală) și de a naște prin cezariană.
Prevalența obezității și creșterii excesive în greutate în timpul sarcinii este în creștere la nivel mondial. Aproximativ 4 din 10 femei din Statele Unite ale Americii sunt obeze, potrivit notelor de informare ale studiului.
Pentru realizarea studiului, Teede și colegii săi americani și din străinătate au revizuit 23 de studii publicate anterior din diferite țări dezvoltate din lume. Acest tip de studiu poartă denumirea de meta-analiză, în care cercetătorii centralizează datele diferitelor studii pentru a separa tendințele comune. Cercetătorii au analizat mai exact cât de mult au crescut femeile în greutate în timpul sarcinii și dacă s-au încadrat în nivelul recomandat de U.S. Institute of Medicine (Institutul American de Medicină).
Orientările Institutului de Medicină recomandă ca femeile subponderale să ia în greutate între 13 și 18 kg în timpul sarcinii. Femeile cu greutate normală li se recomanda între 11 și 15,5 kg. Femeile supraponderale nu ar trebui să ia în greutate mai mult de 6,8 - 11 kg. Iar femeile obeze ar trebui să se limiteze la 5 - 9 kg.
Teede susține că medicii ar trebui să monitorizeze creșterea în greutate a femeilor în timpul sarcinii și să le ajute să mănânce sănătos și să mențină un stil de viață activ. „Femeile trebuie să știe cât este recomandat și sănătos să crească în greutate și să țină cont de faptul că vechile povesti despre odihnă și mâncat pentru doi în timpul sarcinii nu sunt sănătoase pentru mame și bebeluși”, a completat aceasta. Și alți specialiști au fost de acord.
„Femeile nu trebuie „să mănânce pentru doi” în timpul sarcinii, ci sănătos și să facă mișcare”, a spus dr. Aaron Caughey, șeful secției de obstetrică și ginecologie în cadrul Oregon Health and Science University.
Recomandări de care să ții cont în sarcină
- Ai grijă la numărul de calorii. De regulă, în primul trimestru de sarcină nu e nevoie să iei calorii suplimentare. În al doilea trimestru o gravidă are nevoie de 340 de calorii zilnice suplimentare și de aproximativ 450 de calorii zilnice suplimentare în timpul celui de-al treilea trimestru. Consultă medicul cu privire la ce alimentație ar trebui să adopți în sarcină și care ar fi greutatea pe care ar trebui să o ai până la naștere. Este important să-ți monitorizezi creșterea în greutate la începutul sarcinii și în mod regulat pe parcursul celor nouă luni. În felul acesta, o să vezi dacă ai luat prea puține sau prea multe kilograme în cele nouă luni.
- Adoptă o dietă echilibrată, bogată în cereale integrale, legume, fructe, lactate cu conținut scăzut de grăsimi și proteine slabe. Este indicat ca pe perioada sarcinii să limitezi zaharurile adăugate și grăsimile care se găsesc în băuturi răcoritoare, deserturi, prăjeli, lapte integral și carne grasă. Majoritatea alimentelor sunt sigure pentru a fi consumate în timpul sarcinii, dar va trebui să fii precaută cu anumite alimente sau să le eviți.
- Faptul că ești gravidă nu e un motiv să nu mai faci mișcare. De aceea, încearcă să faci sport cât mai des. Este suficient să faci cel puțin 30 de minute de activitate fizică intensă trei-patru zile pe săptămână. Femeile însărcinate pot să practice și înotul, de exemplu. Și mersul cu bicicleta și mersul rapid sunt recomandate gravidelor. Femeile cu un risc mai mare de naștere prematură sunt de obicei sfătuite să evite sportul. Cel mai bine este să discuți cu medicul care îți monitorizează sarcina și să te consulți cu el cu privire la exercițiile fizice sau la sportul pe care îl poți practica în cele nouă luni de sarcină.
Activitatea fizică este sănătoasă și sigură pentru majoritatea femeilor însărcinate.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
National Library of Medicine - Pregnancy: Learn More – Weight gain in pregnancy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279575/
CDC - Weight Gain During Pregnancy
https://www.cdc.gov/maternal-infant-health/pregnancy-weight/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain.htm
Te-ar mai putea interesa și...
