Cele mai periculoase medicamente pe care le poți lua înainte să te urci la volan
1. Cum afectează medicamentele capacitatea de a șofa
2. Medicamente interzise la volan
a. Medicamente interzise la volan: amfetaminele și alți stimulenți
b. Medicamente interzise la volan: opioide
c. Medicamente interzise la volan: sedative și medicamente anxiolitice
d. Medicamente interzise la volan: antidepresive și alte medicamente psihoactive
În fiecare an, accidentele rutiere fac victime a aproximativ 1,19 milioane de persoane la nivel mondial. Deși conducerea sub influența alcoolului este o cauză binecunoscută de deces pe șosele, un număr tot mai mare de dovezi arată că multe alte substanțe - de la narcotice ilicite la medicamentele eliberate pe bază de rețetă - prezintă, de asemenea, pericole grave la volan.
În unele regiuni, conducerea sub influența alcoolului a devenit o amenințare aproape la fel de mare ca și conducerea sub influența alcoolului. De exemplu, în California, aproximativ 25% din totalul accidentelor mortale din 2020 au implicat șoferi cu droguri în organism. În mod similar, un studiu norvegian a constatat că aproximativ un sfert dintre șoferii răniți mortal aveau prezentă o substanță care îi afectează starea de ebrietate, cu puțin mai multe cazuri care implicau droguri (17,4%) decât alcool (16,0%).
Conducerea sub influența drogurilor se referă la conducerea unui vehicul sub influența oricărei substanțe psihoactive, în afară de alcool. Aceasta include droguri ilegale precum canabisul, cocaina sau amfetaminele, precum și medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală care pot afecta capacitatea de a conduce.
1. Cum afectează medicamentele capacitatea de a șofa
Șofatul poate părea o rutină, dar este o sarcină complexă care necesită o coordonare perfectă a abilităților cognitive și motorii. Un șofer trebuie să fie atent la mai mulți stimuli, să mențină vigilența, să evalueze distanțele și vitezele, să reacționeze rapid la schimbări bruște și să ia decizii într-o fracțiune de secundă.
Substanțele psihoactive de toate tipurile pot interfera cu aceste abilități esențiale de a șofa. Conform unei analize europene privind siguranța rutieră, atât alcoolul, cât și alte droguri (inclusiv drogurile ilicite și medicamentele eliberate pe bază de rețetă) afectează timpul de reacție al șoferului, capacitatea de urmărire, vederea, atenția divizată și vigilența.
În termeni practici, un șofer sub influența drogurilor se poate confrunta cu dificultăți în a rămâne pe banda sa, poate rata semnalele de circulație, poate reacționa prea târziu la pericole sau poate exercita o judecată slabă în situații de urgență.
Diferite substanțe afectează creierul și corpul în moduri diferite, astfel încât deficiențele specifice pot varia. Drogurile stimulante pot face un șofer prea încrezător și predispus la exces de viteză, în timp ce sedativele pot încetini reflexele șoferului.
Halucinogenele pot distorsiona percepția realității de către un șofer, iar canabisul ar putea afecta coordonarea și concentrarea complexe. Ceea ce au în comun toate aceste substanțe este potențialul de a degrada abilitățile mentale și fizice fine pe care le necesită conducerea în siguranță. După cum a concluzionat un studiu amplu, drogurile ilegale și diverse medicamente eliberate pe bază de rețetă au capacitatea de a degrada performanța la volan, ducând la un risc crescut de accident.
Chiar și doze mici sau moderate din anumite substanțe pot fi suficiente pentru a face un șofer să nu mai fie apt să șofeze.
În continuare, vom explora ce substanțe specifice sunt deosebit de riscante la volan și de ce.
2. Medicamente interzise la volan
a. Medicamente interzise la volan: amfetaminele și alți stimulenți
Amfetaminele - o clasă de stimulente care includ anumite medicamente pentru ADHD eliberate pe bază de rețetă - se numără printre medicamentele care pot afecta capacitatea de a șofa. Organizația Mondială a Sănătății raportează că riscul unui accident mortal în rândul celor care au consumat amfetamine este de aproximativ cinci ori mai mare decât în cazul șoferilor care nu iau astfel de medicamente.
Acest risc uriaș este atribuit modului în care aceste stimulente afectează creierul: pot induce o încredere excesivă, agresivitate și comportament imprudent, perturbând în același timp concentrarea și crescând asumarea riscurilor.
Un șofer sub influența amfetaminelor se poate simți nefiresc de alert și invincibil, ceea ce îl determină să accelereze excesiv. În mod ironic, pe măsură ce efectul medicamentului dispare, acesta lasă adesea o oboseală intensă, care poate provoca pierderi bruște de atenție sau chiar adormirea la volan.
b. Medicamente interzise la volan: Opioide
Opioidele, fie sub formă de droguri ilicite precum heroina, fie sub formă de medicamente eliberate pe bază de rețetă (de exemplu, oxicodonă, morfină, fentanil), reprezintă o altă amenințare gravă.
Opioidele sunt deprimante ale sistemului nervos central - provoacă somnolență, sedare, timpi de reacție mai lenți și afectarea funcției cognitive. O persoană aflată sub influența opioidelor ar putea avea dificultăți în a-și menține ochii deschiși, ar putea avea dificultăți în a rămâne alertă mental și ar putea reacționa lent la condițiile de trafic.
Nu este neobișnuit ca șoferii sub influența opioidelor să ațipească complet în timp ce conduc, cu rezultate catastrofale. Chiar și la doze mai mici, care nu provoacă adormirea completă, opioidele pot produce o stare mentală cețoasă, asemănătoare visului, care este total incompatibilă cu luarea rapidă a deciziilor necesare pentru o conducere în siguranță.
O analiză sistematică din 2022 a studiilor privind opioidele eliberate pe bază de rețetă și coliziunile auto a concluzionat că analgezicele opioide contribuie probabil la o probabilitate mai mare de accidente și a găsit dovezi ale unei relații doză-răspuns: dozele mai mari de opioide se corelează cu un risc mai mare de accident.
De fapt, chiar și pacienții cu doze relativ mici de opioide au avut o rată mai mare de accidente decât cei care nu au luat opioide.
Un studiu norvegian amplu a raportat că șoferii care au luat metadonă (un opioid pentru terapia de substituție) au avut un risc de aproximativ două ori mai mare de accidente comparativ cu populația generală, iar aceste riscuri au persistat chiar și atunci când se iau în considerare alte medicamente sedative concomitente1.
Acesta este motivul pentru care multe țări au îndrumări stricte sau chiar restricții legale privind conducerea în timpul utilizării anumitor medicamente opioide. De exemplu, unele țări europene includ analgezicele opioide printre medicamentele care descalifică sau restricționează permisul de conducere dacă pacientul nu poate demonstra o funcție stabilă și neafectată a acestora. Deoarece epidemia de opioide a dus la utilizarea mai multor persoane a acestor droguri (atât medical, cât și ilicit), autoritățile au devenit din ce în ce mai îngrijorate de conducerea sub influența opioidelor. Oficialii din domeniul sănătății publice subliniază acum că persoanele cărora li se prescriu opioide trebuie să fie precaute.
c. Medicamente interzise la volan: sedative și medicamente anxiolitice
Benzodiazepinele (cum ar fi diazepamul, alprazolam, lorazepam și altele) sunt prescrise pe scară largă pentru anxietate și insomnie. Acestea sunt în esență sedative, iar efectele lor secundare includ somnolență, reflexe lente, coordonare deficitară și vigilență redusă. Numeroase studii au asociat utilizarea benzodiazepinelor cu rate mai mari de accidente. De exemplu, analizele au descoperit că șoferii care iau benzodiazepine au o probabilitate semnificativ mai mare de a fi implicați în accidente, în special accidente grave sau fatale.
O analiză europeană a raportat că utilizarea benzodiazepinelor a fost asociată cu o creștere de aproximativ 2 ori a riscului de accident fatal în unele studii.
Chiar și la doze mai mici, aceste medicamente pot produce un efect calmant care diminuează atenția necesară pentru conducere. De asemenea, ele afectează memoria și pot provoca amețeli sau confuzie. Acest risc este agravat la șoferii mai în vârstă, care pot fi mai sensibili la efectele cognitive; specialiștii avertizează că adulții în vârstă care iau benzodiazepine se confruntă cu riscuri mai mari de căderi și accidente rutiere în comparație cu atunci când nu mai iau aceste medicamente.
Pe lângă benzodiazepine, alte medicamente sedative-hipnotice, cum ar fi „medicamentele Z” utilizate pentru somn (zolpidem, zopiclonă etc.), provoacă în mod similar somnolență în dimineața următoare și au fost implicate în episoade în care indivizii conduc fără nicio amintire, prezentând evident un pericol extrem.
d. Medicamente interzise la volan: antidepresive și alte medicamente psihoactive
Anumite medicamente antidepresive pot interfera, de asemenea, cu șofatul, în special cele cu proprietăți sedative. Antidepresivele triciclice mai vechi (cum ar fi amitriptilina) sunt cunoscute pentru faptul că provoacă somnolență și au fost asociate cu performanțe de șofat afectate. Unele antidepresive mai noi (ISRS și IRSN) au, în general, mai puține efecte sedative, dar pot provoca totuși amețeli sau reacții lente la unele persoane, în special în primele săptămâni de tratament sau când doza este ajustată. De fapt, o analiză europeană a siguranței a remarcat că antidepresivele se numără printre clasele de medicamente asociate cu un risc crescut de accidente rutiere.
Este important de menționat faptul că depresia în sine sau alte afecțiuni de sănătate mintală pot afecta concentrarea. Șoferii care iau antidepresive care îi fac să se simtă somnolenți sau să nu fie pe deplin alerți ar trebui să țină cont de avertismente și să evite să urce la volan până când corpul lor se adaptează sau trec la o opțiune non-sedativă. Alte medicamente comune cu potențiale efecte asupra afectării conducerii includ antihistaminicele (în special medicamentele pentru alergii de primă generație, cum ar fi difenhidramina, care provoacă somnolență), relaxantele musculare și unele medicamente anticonvulsive sau de stabilizare a dispoziției care au efecte secundare sedative. Multe remedii pentru răceală și gripă vândute fără prescripție medicală conțin antihistaminice mai vechi sau antitusive care pot induce somnolență similară cu un sedativ. Oamenii subestimează adesea aceste medicamente de zi cu zi, dar studiile au arătat că acestea pot crește riscul de accidente din cauza vigilenței reduse a șoferului.
În mai multe țări, medicamentele fără prescripție medicală care pot afecta capacitatea de a șofa poartă un simbol de avertizare pe ambalaj (de exemplu, un triunghi roșu de avertizare în unele națiuni europene) pentru a alerta consumatorii.
Cele mai periculoase medicamente pe care le poți lua înainte să te urci la volan sunt cele care afectează facultățile de care un șofer are cea mai mare nevoie: vigilență, judecată, timp de reacție și coordonare motorie. Acestea includ sedative eliberate pe bază de rețetă, analgezice puternice și alte medicamente pe care mulți oameni le folosesc în mod curent.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
World Health Organization - Road traffic injuries
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries
Studiul „Opioids and the Risk of Motor Vehicle Collision: A Systematic Review”, J Pharm Technol. 2021 Dec 19, autori: Silvia J Leon, Aaron Trachtenberg, Derek Briscoe, Maira Ahmed, Ingrid Hougen et al.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8820048/
European Commission - Thematic Report Alchol and drugs
Te-ar mai putea interesa și...


