Boli tropicale pe care le poți lua acum și din vacanțele în Europa
1. De ce apar boli tropicale în Europa?
a. Revine malaria în Europa?
b. Febra Dengue – pericolul din țările însorite
c. Alte boli tropicale emergente în Europa: Chikungunya, West Nile, Zika
2. Regiunile din Europa cu cel mai mare risc de boli tropicale
3. Cum să te protejezi de boli tropicale în vacanță?
Atunci când auzim de boli tropicale, ne gândim de obicei la destinații exotice – la jungle, savane sau insule îndepărtate cu climat fierbinte. Totuși, realitatea ultimilor ani arată că unele boli tropicale au început să apară și în Europa. În special cine își face vacanța în zonele de sud se poate confrunta acum cu riscuri de sănătate la care înainte nici nu se gândea. Schimbările climatice și răspândirea unor specii de țânțari transmițători, împreună cu numărul tot mai mare de călătorii internaționale, au dus la apariția cazurilor de boli tropicale precum febra Dengue sau malaria chiar și în țările europene.
De ce apar boli tropicale în Europa?
La nivel global, fenomenele meteo extreme și creșterea temperaturilor au extins aria de răspândire a țânțarilor care poartă virusuri periculoase. Țânțarul tigru asiatic (Aedes albopictus), de exemplu – originar din zone tropicale – s-a instalat acum în mare parte din Europa și chiar și țânțarul Aedes aegypti (cunoscut ca „țânțarul febrei galbene”) a apărut recent în regiuni precum Cipru.
Acest lucru înseamnă că boli considerate cândva exotice, precum febra Dengue sau chikungunya, pot fi transmise local chiar și în climatul european. De asemenea, tot mai mulți turiști care revin din zone tropicale pot aduce cu ei agenți patogeni; dacă aceștia sunt înțepați de țânțarii locali din Europa, lanțul de infecție poate continua. Prin urmare, schimbările climatice și globalizarea au transformat unele boli tropicale într-o amenințare și pentru regiuni unde altădată nu existau.
Revine malaria în Europa?
Malaria este probabil cea mai cunoscută boală tropicală. Deși malaria a fost eradicată din Europa în a doua jumătate a secolului al XX-lea, există temeri că ar putea reapărea odată cu încălzirea globală. Țânțarii din genul Anopheles care transmit malaria există încă pe continent, iar climatul mai cald poate crea condiții prielnice pentru înmulțirea lor.
Până acum, aproape toate cazurile de malaria din Europa au fost legate de călătoriile în țări tropicale (așa-numite cazuri „importate”). Astfel, malaria în Europa este în principal o problemă a călătorilor: turiști întorși din Africa, Asia sau America Latină pot aduce parazitul cu ei, însă de obicei sunt diagnosticați și tratați înainte de a-l transmite mai departe. Totuși, s-au înregistrat și câteva cazuri de malarie transmise local în Europa, în care un țânțar european a preluat parazitul de la un călător infectat și l-a transmis apoi altor oameni.
Cu toate acestea, cazurile autohtone rămân extrem de rare – doar câteva pe an în toată Europa – și de regulă sunt detectate rapid și izolate, astfel încât riscul pentru turiștii obișnuiți rămâne foarte scăzut. Autoritățile sanitare monitorizează atent situația, deoarece orice semn de revenire susținută a malariei în Europa ar necesita măsuri imediate de control.
Febra Dengue – pericolul din țările însorite
Febra Dengue este o infecție virală tropicală transmisă prin înțepătura țânțarilor Aedes (în special speciile Aedes aegypti și Aedes albopictus). Boala provoacă de obicei febră mare, dureri de cap, dureri musculare și articulare – de aici și porecla de „febra oaselor rupte” – și, în cazuri rare, poate evolua spre forme hemoragice periculoase.
Dacă în trecut Dengue era întâlnită doar în Asia, Africa sau America Latină, în prezent apar focare locale și în Europa. În 2023, în țările UE au fost raportate 130 de cazuri de febră Dengue contractate local, fără ca pacienții să fi călătorit în zone tropicale – un număr aproape dublu față de anul precedent și mai mare decât totalul ultimilor zece ani anteriori la un loc. Iar anul 2024 a depășit toate recordurile, cu peste 300 de cazuri locale de Dengue consemnate într-un singur sezon estival.
Italia, în special, a raportat un număr record de îmbolnăviri în 2022-2024, devenind epicentrul european al Dengue în această perioadă. Chiar și Croația, o destinație populară pentru români, a avut câteva cazuri autohtone de Dengue, iar în insula Madeira (Portugalia) a existat un focar important în 2012 (aproximativ 2.000 de cazuri raportate atunci). Tendința sugerează o tranziție de la cazuri sporadice către o posibilă endemizare a Dengue în unele părți din Europa, dacă factorii de mediu favorabili persistă.
Alte boli tropicale emergente în Europa: Chikungunya, West Nile, Zika
Chikungunya este un alt virus tropical transmis de aceiași țânțari Aedes, care provoacă o boală febrilă caracterizată prin dureri articulare intense. Europa a înregistrat primele cazuri autohtone de chikungunya în 2007, când un focar neașteptat a apărut în nordul Italiei – peste 200 de persoane au fost infectate într-un sat din regiunea Emilia-Romagna. A fost pentru prima dată când o astfel de boală tropicală a cauzat o epidemie într-o țară cu climă temperată. Ulterior, în sudul Franței au mai avut loc câteva mini-focare legate de chikungunya (de exemplu, două cazuri în 2010 la Fréjus și 12 cazuri în 2014 în zona Montpellier).
Italia s-a confruntat din nou cu o epidemie locală de chikungunya în 2017 (în regiunea Lazio, incluzând Roma). Chiar dacă numărul total de cazuri de chikungunya raportate în Europa rămâne deocamdată redus, tendința este ca aceste evenimente să devină mai frecvente pe măsură ce clima se încălzește.
La capitolul boli transmise de țânțari merită menționat și virusul West Nile. Deși nu este chiar o „boală tropicală” clasică – fiind întâlnit de mult și în zone temperate – West Nile își are originea în Africa și este transmis de țânțarii obișnuiți din genul Culex. Acest virus produce de obicei simptome ușoare sau trece neobservat, însă în cazuri rare poate provoca encefalită (inflamație cerebrală) gravă, mai ales la persoanele în vârstă sau cu imunitate scăzută. În fiecare vară se înregistrează zeci până la sute de cazuri de infecție West Nile în sudul și estul Europei, boala devenind endemică în aceste regiuni. De exemplu, în 2023 au fost raportate peste 700 de cazuri și 67 de decese asociate infecției West Nile la pacienți din Europa, răspândite în cel puțin 9 țări diferite.
Un alt nume exotic despre care s-a vorbit este virusul Zika, cunoscut pentru epidemia din Brazilia (2015) ce a cauzat malformații congenitale la nou-născuți. În Europa nu s-au înregistrat până acum focare locale de Zika – cazurile apărute au fost la persoane care călătoriseră în zone tropicale. Totuși, există îngrijorarea teoretică că, în prezența țânțarilor vectori (Aedes), ar putea apărea și transmisii locale limitate de Zika dacă virusul ar fi introdus de un călător infectat.
Regiunile din Europa cu cel mai mare risc de boli tropicale
Conform datelor recente și observațiilor epidemiologilor, cele mai afectate regiuni sau destinații de vacanță din Europa, unde riscul de boli tropicale este mai ridicat, sunt următoarele:
Italia
Italia a înregistrat cele mai multe cazuri de febră Dengue din Europa în ultimii ani. Tot aici au avut loc focare notabile de chikungunya. De asemenea, nordul Italiei raportează anual numeroase cazuri de infecție cu West Nile la oameni și la animale (păsări și cai, care sunt santinele pentru acest virus). Italia de Nord, cu zonele umede din Valea Padului, este una dintre cele mai afectate regiuni din Europa de virusul West Nile în fiecare vară.
Franța (coasta mediteraneeană)
Franța a avut mai multe focare de Dengue în anii 2019–2023 și chiar câteva cazuri locale de chikungunya, în special în departamentele Var și Hérault. Țânțarul tigru s-a răspândit de-a lungul țărmului mediteranean francez, sporind riscul transmiterii bolilor în sezonul cald. În plus, Franța metropolitană a raportat ocazional și cazuri de West Nile (în regiunea Provence și Camargue), deși numărul lor a fost mic comparativ cu alte țări sudice.
Spania și Portugalia
În Spania, cazuri locale de Dengue au fost depistate în Catalonia și în regiunea Murcia, iar Andaluzia (sudul Spaniei) se confruntă aproape în fiecare vară cu câteva cazuri de West Nile (fiind o zonă cu mlaștini și deltă, unde țânțarii proliferă). Portugalia continentală nu a avut încă epidemii tropicale autohtone, dar insula Madeira – o populară destinație de vacanță – a fost lovită de un focar major de Dengue în 2012. Aproape 2.000 de persoane au fost infectate atunci în Madeira, demonstrând că și teritoriile europene pot susține transmiterea în masă a acestor viruși în condiții favorabile.
Grecia și țările balcanice
Grecia a înregistrat transmitere locală de malarie în perioada 2009–2013 (în special în regiunea Peloponez) și raportează constant zeci de infecții West Nile în fiecare vară. Țările vecine din Balcani (Serbia, Bulgaria, Kosovo, Albania) au și ele cazuri de West Nile în sezonul estival, pe fondul climatului cald. Croația a avut un focar de Dengue pe coasta dalmată în 2010, iar Slovenia a raportat în trecut cazuri izolate de malarie „de aeroport” (ținând de țânțari aduși cu avionul). Per ansamblu, zonele din sud-estul Europei, cu veri fierbinți și umede, sunt printre cele mai expuse riscurilor de boli tropicale emergente.
Cipru
Acest aspect ridică îngrijorări privind posibilitatea izbucnirii unor boli precum febra Dengue sau febra galbenă în viitorul apropiat.
România nu este ferită complet de aceste amenințări – țânțarul tigru s-a răspândit și la noi în țară, iar în ultimii ani au fost raportate periodic cazuri de infecție cu West Nile în sezonul cald. Totuși, până în prezent nu s-au înregistrat în România transmiteri locale de Dengue, chikungunya sau malarie.
Cum să te protejezi de boli tropicale în vacanță?
Vestea bună este că ne putem proteja relativ ușor de majoritatea acestor amenințări, urmând câteva măsuri simple atunci când ne petrecem vacanța în zone cu risc. Iată câteva sfaturi utile pentru turiștii români care călătoresc vara în Europa:
- Folosește repelent de țânțari pe zonele de piele expuse, mai ales la orele dimineții și serii când țânțarii sunt foarte activi. Spray-urile sau loțiunile care conțin DEET, icaridină (picaridin) sau extracte naturale cum ar fi cel de eucalipt citronat sunt printre cele mai eficiente împotriva țânțarilor. Reaplică repelentul conform instrucțiunilor, în special dacă transpiri sau intri în apă.
- Optează pentru haine subțiri, dar cu mâneci lungi și pantaloni lungi, mai ales seara. Culorile deschise sunt preferabile (țânțarii sunt adesea atrași de culori închise). Țânțarii Aedes (cei care transmit Dengue și chikungunya) înțeapă adesea și în timpul zilei, așa că protecția este utilă și pe parcursul zilei în zonele cu risc.
- Dormi cu plase de țânțari la ferestre sau în jurul patului dacă stai la parter ori într-o zonă cu mulți țânțari. Dacă există aer condiționat, folosește-l – camerele răcoroase descurajează țânțarii și de obicei permit ținerea geamurilor închise. Verifică și elimină orice acumulari de apă din jurul camerei (ghivece, vase cu flori, bălți temporare), deoarece acolo țânțarii își depun ouăle.
- Informează-te despre situația locală: înainte de călătorie, verifică dacă destinația ta a raportat recent cazuri de boli tropicale (malaria, febra Dengue etc.). Poți găsi astfel de informații pe site-urile autorităților de sănătate (ECDC, OMS) sau întreabă o agenție de turism. Dacă într-o anumită regiune există risc de malarie, medicul tău îți poate recomanda tratament profilactic (pastile antimalarice) înainte și în timpul călătoriei – acest lucru este rar necesar în Europa, dar merită discutat dacă mergi într-o zonă rurală cu antecedente de malarie (de exemplu, unele părți din Grecia).
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. https://doctime.doc.ro/ro/?utm_source=DOC-ARTICLE&utm_medium=DOC-ARTICLE&utm_campaign=Redirect-Doc-Article Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
ECDC - Worsening spread of mosquito-borne disease outbreaks in EU/EEA, according to latest ECDC figures
https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/worsening-spread-mosquito-borne-disease-outbreaks-eueea-according-latest-ecdc-figures
WHO - Webinar on Dengue and West Nile virus: updates from the WHO European Region
https://www.who.int/europe/news-room/events/item/2025/07/17/default-calendar/dengue-and-west-nile-virus--updates-from-the-who-european-region
Te-ar mai putea interesa și...
