Terapia cu unde de șoc pentru tratarea celulitei
Rezumat: Celulita este o modificare frecventă a aspectului pielii, vizibilă mai ales pe coapse și fese. Terapia cu unde de șoc este o procedură neinvazivă care utilizează impulsuri acustice pentru a încerca să reducă denivelările.
Studiile sugerează că poate ameliora temporar celulita, însă rezultatele diferă, iar efectele pe termen lung rămân insuficient documentate. Rezultatele nu sunt garantate. Tratamentul anticelulitic necesită, de obicei, mai multe ședințe și nu înlocuiește evaluarea
dermatologică.
1. Ce este celulita și de ce apare?
2. Ce este terapia cu unde de șoc și cum acționează asupra celulitei?
a. Cum funcționează undele de șoc în tratamentul anticelulitic?
b. Cum se desfășoară o ședință de terapie cu unde de șoc?
3. Cât de eficientă este terapia cu unde de șoc pentru tratarea celulitei?
a. Ce spun studiile despre eficiența acestui tratament anticelulitic?
b. După câte ședințe apar rezultatele și cât timp se mențin?
4. Contraindicații și efecte adverse posibile pentru terapia cu unde de șoc
a. Ce contraindicații are terapia cu unde de șoc?
b. Ce efecte adverse pot apărea?
5. Ce alte metode moderne pot fi utilizate pentru tratarea celulitei?
6. Există un „cel mai bun tratament anticelulitic”?
7. Concluzie
1. Ce este celulita și de ce apare?
Celulita este o modificare a aspectului pielii, caracterizată prin mici adâncituri și denivelări care creează aspectul de „coajă de portocală”. Apare mai ales pe coapse, fese și șolduri, fiind foarte frecventă la femeile adulte.
Celulita estetică nu trebuie confundată cu celulita infecțioasă, o infecție bacteriană a pielii care poate provoca roșeață, căldură locală, durere și febră.
Din punct de vedere anatomic, celulita apare prin interacțiunea dintre stratul de grăsime situat sub piele, structurile de colagen și benzile fibroase care leagă pielea de țesuturile profunde.
Aceste benzi pot trage anumite porțiuni ale pielii spre interior, în timp ce țesutul adipos din jur împinge spre exterior. Rezultatul este suprafața neregulată, cu gropițe caracteristice.
Printre factorii care influențează apariția celulitei se numără predispoziția genetică, modificările hormonale, vârsta, elasticitatea pielii și distribuția grăsimii corporale.
Celulita poate apărea inclusiv la persoanele slabe și foarte active. Nu reprezintă, în sine, o boală și nu indică o igienă necorespunzătoare. Tratarea celulitei este, în majoritatea cazurilor, o alegere estetică.
2. Ce este terapia cu unde de șoc și cum acționează asupra celulitei?
Terapia cu unde de șoc, cunoscută și sub denumirea de terapie extracorporală cu unde de șoc (ESWT), utilizează impulsuri acustice generate de un dispozitiv specializat.
Aceste impulsuri transmit energie mecanică în țesuturile tratate. Tehnologia este folosită și în alte domenii medicale, dar parametrii și obiectivele diferă în funcție de indicație.
În estetică, terapia cu unde de șoc urmărește diminuarea denivelărilor caracteristice celulitei, fără incizii și, în mod obișnuit, fără anestezie.
a. Cum funcționează undele de șoc în tratamentul anticelulitic?
Există două categorii principale de dispozitive utilizate în tratarea celulitei: cele care produc unde de șoc focalizate și cele care generează unde de presiune radiale.
Undele focalizate concentrează energia într-o regiune determinată, în timp ce undele radiale acționează mai ales superficial și își pierd intensitatea pe măsură ce pătrund în țesuturi.
Se presupune că stimularea mecanică poate influența microcirculația, proprietățile țesutului conjunctiv și procesele de remodelare a pielii. Totuși, mecanismele exacte prin care apare ameliorarea aspectului celulitei nu sunt pe deplin elucidate.
Este important de știut că acest tratament anticelulitic nu elimină automat depozitele de grăsime și nu produce o scădere semnificativă în greutate.
Scopul principal este îmbunătățirea aspectului pielii, nu slăbirea. De asemenea, dispozitivele clasice cu unde de șoc nu trebuie confundate cu tehnologiile de subcizie acustică, proiectate special pentru a acționa asupra benzilor fibroase.
b. Cum se desfășoară o ședință de terapie cu unde de șoc?
Înaintea procedurii, medicul evaluează pielea, severitatea celulitei și eventualele contraindicații. Pot fi realizate fotografii standardizate pentru compararea rezultatelor.
Pacienta este poziționată astfel încât zona tratată să fie accesibilă. Pe piele se aplică un gel care facilitează transmiterea undelor acustice.
Specialistul deplasează aplicatorul pe suprafața tratată, iar dispozitivul transmite impulsuri repetate. Acestea sunt resimțite ca vibrații sau mici lovituri ritmice, uneori însoțite de disconfort.
Intensitatea, numărul impulsurilor și durata ședinței variază în funcție de aparat și protocol. Tratamentul este realizat în regim ambulatoriu, fără internare.
În general, activitățile obișnuite pot fi reluate după procedură. Dacă apar sensibilitate, vânătăi sau alte reacții, medicul poate recomanda măsuri temporare de precauție.
3. Cât de eficientă este terapia cu unde de șoc pentru tratarea celulitei?
Terapia cu unde de șoc poate reduce vizibilitatea celulitei la unele paciente. Cu toate acestea, rezultatele diferă în funcție de caracteristicile pielii, gradul celulitei și tehnologia utilizată.
Nu există dovezi suficiente că procedura poate elimina definitiv celulita sau că toate persoanele tratate obțin aceeași ameliorare.
a. Ce spun studiile despre eficiența acestui tratament anticelulitic?
O analiză sistematică publicată în 2025 a evaluat 24 de studii clinice randomizate, care au inclus în total 2.084 de participanți. Cercetările au analizat mai multe metode de tratare a celulitei, inclusiv terapia cu unde de șoc.
În cele patru studii incluse care au evaluat undele de șoc, rezultatele au indicat ameliorări în evaluarea severității celulitei. Totuși, diferențele dintre protocoale și perioadele scurte de urmărire limitează concluziile privind durabilitatea efectelor.
Un studiu clinic a investigat asocierea terapiei cu unde de șoc radiale cu exercițiile aerobice. Dintre cele 45 de femei înscrise, 42 au finalizat cercetarea.
După șase intervenții desfășurate în trei săptămâni, grupul care a combinat undele de șoc cu exercițiile a prezentat o reducere mai mare a severității celulitei decât grupul care a făcut doar exerciții.
O altă cercetare, realizată pe 30 de femei cu celulită după liposucție, a comparat undele de șoc cu drenajul limfatic manual. Ambele grupuri au folosit și retinol topic.
După patru săptămâni, grupul tratat cu unde de șoc a înregistrat rezultate mai bune. Totuși, numărul mic de participante și contextul postoperator limitează aplicarea concluziilor la populația generală.
b. După câte ședințe apar rezultatele și cât timp se mențin?
În studiile privind terapia clasică cu unde de șoc pentru celulită au fost utilizate frecvent protocoale de șase până la opt ședințe, efectuate o dată sau de două ori pe săptămână.
Unele persoane pot observa o îmbunătățire după câteva ședințe, dar evaluarea se face, de regulă, după încheierea tratamentului.
Durata efectelor nu este stabilită cu precizie. Cercetările au utilizat perioade diferite de urmărire și nu demonstrează că rezultatele tratamentului clasic se mențin permanent.
Un studiu cu 42 de participante cu celulită severă a evaluat o tehnologie distinctă, numită subcizie acustică prin impulsuri rapide.
La peste 52 de săptămâni după o singură ședință, 70,4% dintre participante au prezentat o ameliorare de peste un punct pe scala utilizată în studiu.
Rezultatele sunt promițătoare, dar nu trebuie extrapolate la toate dispozitivele pentru terapia cu unde de șoc. În prezent, nu există un protocol universal de întreținere care să garanteze efecte de lungă durată.
4. Contraindicații și efecte adverse posibile pentru terapia cu unde de șoc
Deși terapia cu unde de șoc este neinvazivă, ea nu este potrivită tuturor persoanelor. Contraindicațiile depind inclusiv de energia folosită, zona tratată și caracteristicile dispozitivului.
a. Ce contraindicații are terapia cu unde de șoc?
Tratamentul anticelulitic cu unde de șoc trebuie evitat sau amânat în anumite situații:
Sarcina. Fiind o procedură estetică electivă, terapia se amână în timpul sarcinii. Aplicarea undelor în regiuni care ar putea expune fătul este contraindicată.
Tumori maligne în zona tratată. Undele de șoc nu trebuie aplicate direct asupra unei tumori maligne. Antecedentele oncologice necesită evaluare individuală.
Tulburări importante de coagulare. Acestea constituie o contraindicație pentru anumite proceduri cu unde focalizate de energie mare.
Persoanele care iau anticoagulante sau antiagregante trebuie să informeze medicul, deoarece pot prezenta un risc crescut de vânătăi și sângerare. Medicamentele prescrise nu trebuie întrerupte din proprie inițiativă.
Aplicarea tratamentului peste zone cu infecții active, leziuni cutanate sau suspiciune de tromboză trebuie evitată până la evaluarea medicală.
Prezența unui stimulator cardiac sau defibrilator în câmpul de tratament reprezintă, de asemenea, o contraindicație. Specialistul trebuie să verifice compatibilitatea dispozitivelor medicale implantate cu procedura propusă.
b. Ce efecte adverse pot apărea?
Terapia cu unde de șoc este, în general, bine tolerată atunci când este realizată corect, cu parametri adecvați.
Printre reacțiile posibile se numără roșeața temporară, sensibilitatea locală, durerea ușoară, umflarea și apariția unor vânătăi.
Aceste manifestări sunt, de obicei, trecătoare. Frecvența lor exactă în tratamentul anticelulitic nu este însă stabilită uniform în studiile disponibile.
Riscul poate varia în funcție de intensitatea impulsurilor și de particularitățile persoanei tratate. Durerea intensă, umflarea accentuată sau modificările persistente ale pielii necesită evaluare medicală.
5. Ce alte metode moderne pot fi utilizate pentru tratarea celulitei?
Pe lângă terapia cu unde de șoc, există mai multe proceduri dermatologice și estetice care urmăresc diminuarea aspectului de „coajă de portocală”.
Radiofrecvența utilizează energie electromagnetică pentru încălzirea controlată a țesuturilor. Scopul este îmbunătățirea fermității pielii și, în anumite cazuri, reducerea vizibilității celulitei.
Studiile arată rezultate promițătoare, dar efectele diferă între dispozitive și pot fi temporare. Unele proceduri necesită ședințe repetate.
Subcizia este o intervenție minim invazivă în care medicul eliberează benzile fibroase responsabile de anumite adâncituri ale pielii. Pot fi utilizate instrumente speciale introduse sub piele.
Rezultatele se pot menține mai mult decât în cazul unor proceduri superficiale, însă există riscuri de vânătăi, durere și alte complicații locale.
Tratamentele laser pot acționa asupra benzilor fibroase și asupra structurii pielii. Unele tehnici presupun introducerea unei fibre laser sub piele, iar recuperarea și riscurile diferă de cele ale procedurilor neinvazive.
Subcizia acustică folosește impulsuri acustice speciale pentru a acționa asupra structurilor fibroase. Este diferită de terapia extracorporală clasică, iar dovezile privind rezultatele de durată provin încă din studii relativ mici.
Tratamentele injectabile, inclusiv cele cu enzime precum colagenaza, au fost investigate pentru reducerea celulitei. Totuși, disponibilitatea lor este limitată, iar unele produse au fost retrase comercial din cauza reacțiilor adverse.
Cremele cu retinol pot produce îmbunătățiri discrete după utilizare îndelungată, în timp ce produsele cu cofeină au, în general, efecte vizuale temporare.
Masajul mecanic și drenajul limfatic pot modifica temporar aspectul pielii, dar dovezile privind efectele de lungă durată sunt limitate.
Activitatea fizică, antrenamentele de forță și menținerea unei greutăți sănătoase pot îmbunătăți aspectul general al corpului. Totuși, nici exercițiile și nici slăbirea nu garantează dispariția celulitei.
De asemenea, liposucția și criolipoliza urmăresc reducerea grăsimii, nu corectarea directă a benzilor fibroase. Prin urmare, nu trebuie confundate cu tratamentele specifice pentru celulită.
6. Există un „cel mai bun tratament anticelulitic”?
Nu există un singur tratament anticelulitic care să fie considerat cel mai eficient pentru toate persoanele.
Alegerea depinde de severitatea celulitei, elasticitatea pielii, tipul denivelărilor, starea generală de sănătate și preferințele individuale.
Pentru modificări ușoare, măsurile de îngrijire a pielii și procedurile neinvazive pot fi suficiente pentru obținerea unei ameliorări discrete.
În cazul adânciturilor pronunțate, determinate de benzi fibroase, procedurile care acționează direct asupra acestor structuri pot oferi rezultate mai durabile, dar presupun și riscuri mai mari.
Terapia cu unde de șoc reprezintă o opțiune neinvazivă cu rezultate promițătoare, fără să existe însă garanția eliminării complete a celulitei.
Înainte de alegerea unui tratament, este recomandată o consultație dermatologică pentru evaluarea realistă a beneficiilor, contraindicațiilor, costurilor și eventualelor ședințe de întreținere.
7. Concluzie
Terapia cu unde de șoc pentru tratarea celulitei este o procedură neinvazivă care poate contribui la diminuarea denivelărilor pielii.
Studiile clinice recente susțin posibilitatea unor îmbunătățiri, dar rezultatele sunt variabile, iar datele despre eficiența pe termen lung rămân limitate.
Celulita este o particularitate frecventă a pielii, nu o boală care necesită obligatoriu tratament. Pentru persoanele care doresc o ameliorare estetică, alegerea trebuie făcută în funcție de severitate, siguranță și așteptări realiste.
Un tratament anticelulitic potrivit este cel selectat după evaluare medicală, cu înțelegerea clară a beneficiilor și limitelor procedurii.
Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Terapia cu unde de șoc elimină definitiv celulita?
Răspuns: Nu. Poate reduce vizibilitatea denivelărilor, dar nu există dovezi că elimină definitiv celulita.
Întrebare: Câte ședințe de terapie cu unde de șoc sunt necesare pentru tratarea celulitei?
Răspuns: În studiile clinice au fost utilizate frecvent șase până la opt ședințe, însă numărul optim nu este stabilit pentru toate persoanele.
Întrebare: Este dureroasă terapia cu unde de șoc?
Răspuns: Procedura poate provoca vibrații, mici lovituri și disconfort. Intensitatea senzațiilor depinde de parametrii utilizați și de sensibilitatea individuală.
Întrebare: Cine nu ar trebui să facă tratament anticelulitic cu unde de șoc?
Răspuns: Procedura se amână în sarcină și se evită în anumite situații medicale, precum existența unei tumori în zona tratată. Alte contraindicații trebuie evaluate individual.
Întrebare: Care este cel mai eficient tratament anticelulitic?
Răspuns: Nu există o metodă ideală pentru toată lumea. Undele de șoc, radiofrecvența, laserul și subcizia au indicații, beneficii și riscuri diferite.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Pub Med - Comparative Analysis of Cellulite Treatment Modalities: A Systematic Review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39547984/
Studiul „Comparative Analysis of Cellulite Treatment Modalities: A Systematic Review”, apărut în Aesthetic Plast Surg. 2025 Apr;49(7):2051-2075. doi: 10.1007/s00266-024-04365-8. Epub 2024 Nov 15, autori: Su Kwan Lim et al.
Pub Med - Comparing safety and efficacy of acoustic subcision at two different rapid acoustic pulse rates to improve the appearance of cellulite
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37694399/
Studiul „Comparing safety and efficacy of acoustic subcision at two different rapid acoustic pulse rates to improve the appearance of cellulite”, apărut în Lasers Surg Med. 2024 Jan;56(1):32-38. doi: 10.1002/lsm.23718. Epub 2023 Sep 11, autori: Brian S Biesman, Christopher C Capelli
PMC - Comparing Collagenase and Tissue Subcision for Cellulite Treatment of the Buttock and Thigh Regions: A Systematic Review and Meta-analysis
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11191026/
Studiul „Comparing Collagenase and Tissue Subcision for Cellulite Treatment of the Buttock and Thigh Regions: A Systematic Review and Meta-analysis”, apărut în Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Jun 18;12(6):e5857. doi: 10.1097/GOX.0000000000005857, autori: Jose A Foppiani et al.
Te-ar mai putea interesa și...
