Ficatul este un organ vital, care contribuie atat la metabolizarea alimentelor consumate, cat si la detoxifierea sangelui, la productia de proteine si la stocarea energiei. Atunci cand la nivelul ficatului sunt anumite probleme, valorile anumitor analize sunt modificate.

Nivelul crescut al enzimelor hepatice este cel care, de multe ori, da de gol o afectiune hepatica. Analiza care indica nivelul enzimelor hepatice se poate face daca exista deja o afectiune hepatica despre care pacientul stie, daca pacientul este alcoolic, supraponderal sau urmeaza un tratament care poate ataca ficatul, dar si daca apar unele simptome precum:

• Urina inchisa la culoare sau fecalele deschise la culoare
• Pierderea apetitului
• Umflarea abdomenului
• Varsaturile sau greata accentuata
• Slabiciune, oboseala
• Icter (n.r. ingalbenirea pielii sau a ochilor)

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Ce poate indica nivelul crescut al enzimelor hepatice

Nivelul crescut al acestor enzime poate indica fie inflamatie la nivelul ficatului, fie daune la nivel hepatocelular. Celulele ficatului care sunt inflamate sau lezate produc mai multe enzime hepatice care ajung in sange, fiind astfel identificate la analizele de sange.

Enzimele hepatice care pot inregistra cresteri in caz de afectiuni hepatice sunt:

• Alaninaminotransferaza (ALT) – ALT este o enzima care se regaseste in special in ficat si care contribuie la metabolizarea proteinelor. Un nivel mare de ALT in sange indica daune la nivel hepatic.
• Aspartat aminotransferaza (AST) – si un nivel ridicat al AST poate trada o afectiune hepatica.
• Fosfataza alcalina (ALP) – aceasta enzima se regaseste atat in ficat, cat si la nivelul cailor biliare ori in oase. Asadar, un nivel ridicat al ALP poate trada o afectiune hepatica, dar si blocarea cailor biliare ori o boala a oaselor.

Acestea sunt cateva dintre enzimele care pot ajuta medicul sa diagnosticheze afectiuni hepatice, in urma analizelor de sange. Pentru ca analizele sa fie concludente, se recomanda ca timp de 12 ore inainte de recoltarea mostrei de sange, pacientul sa nu consume alimente, bauturi, dar sa nu ia nici medicamente, astfel incat rezultatele analizelor sa nu fie modificate si sa induca medicul in eroare.

Daca nivelul enzimelor hepatice iese la un set de analize putin peste limite, nu e cazul sa te ingrijorezi, intrucat poate fi vorba despre o problema trecatoare, nu neaparat despre o afectiune cronica. Insa daca enzimele hepatice inregistreaza valori foarte mari ori sunt peste limita in mod constant, poate fi vorba despre o problema de sanatate.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale nivelului mare de enzime hepatice

Printre cele mai des intalnite cauze ale acestei probleme sunt:

• Administrarea unor medicamente precum paracetamolul sau ibuprofenul
• Administrarea unui tratament pentru reducerea colesterolului (mai ales daca este pe baza de statine)
• Consumul de alcool
• Hepatita A, B sau C
• Steatoza hepatica non-alcoolica
• Hepatita alcoolica
• Hepatita autoimuna
• Boala celiaca
• Infectia cu virusul Epstein-Barr
• Cancerul la ficat
• Mononucleoza
• Septicemia
• O boala a tiroidei
• Hepatita toxica
• Boala Wilson (n.r. nivel prea mare de cupru in organism).

Ce se intampla daca nivelul de enzime hepatice depaseste valorile normale

Daca analizele de sange indica un nivel prea mare de enzime hepatice, medicul va lua, in functie de starea fiecarui pacient, decizia cu privire la investigatiile suplimentare pe care trebuie sa le faca.

Pe masura ce medicul face si alte analize, va fi mai aproape de diagnosticul corect. In functie de cauza cresterii nivelului de enzime, se va stabili un tratament. Tratand cauza acestei probleme, se va regla de la sine si nivelul enzimelor hepatice.

De multe ori, enzimele hepatice au valori mari fara ca pacientul sa prezinte simptome. Insa chiar si asa, medicul trebuie sa faca mai multe investigatii, in vederea stabilirii cauzei acestei probleme.

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie: Studiul “Elevated liver enzymes in asymptomatic patients – what should I do”, publicat pe ncbi.nlm.nih.gov, autori: Mazyar Malakouti, Archish Kataria, Sayed K. Ali si Steven Schenker