Chistul Naboth (chisturi uterine): când apare și cum poate fi eliminat

1. Cauze chist Naboth
2. Simptome chist Naboth
3. Diagnostic chist Naboth
4. Tratament chist Naboth
a. Observație chist Naboth (fără tratament activ)
b. Drenaj chist Naboth
c. Electrocauterizare chist Naboth
d. Crioterapie chist Naboth
e. Excizie chirurgicală chist Naboth
f. Complicații chist Naboth
5. Prognostic chist Naboth

Dacă ai născut cel puțin o dată, te poți confruntă cu apariția chisturilor nabotiene, mici excrescențe care se formează pe suprafața colului uterin. Pentru că nu sunt dureroase, depistarea lor se face de regulă întâmplător, la un consult echografic transvaginal de rutină.

Chisturile nabotiene sunt umplute cu mucus secretat de glandele cervicale. Uneori, umflăturile mici sunt numite chisturi cervicale, chisturi mucoase sau chisturi epiteliale. În cele mai multe cazuri, chisturile nabothiene apar atunci când țesut nou recrește pe colul uterin după naștere. Acest țesut nou blochează deschiderile glandelor naboth ale colului uterin, prinzându-le secreția mucoasă în buzunare minuscule de sub piele. Chisturile Naboth sunt o descoperire normală pe colul uterin al femeilor care au avut copii. Acestea, însă, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea ta și nu sunt un semn de cancer de col uterin. Chisturile Naboth mici dispar de obicei fără tratament; cele mai mari pot măsura până la 4 centimetri (cm) în dimensiune și se tratează.

Recomandările Experților DOC

Cauze chist Naboth

Chistul Naboth se formează atunci când glandele producătoare de mucus din colul uterin sunt acoperite cu celule ale pielii și se înfundă. Celulele pielii obturează glandele, ceea ce determină acumularea mucusului. Acest lucru determină formarea unui chist pe colul uterin care arată ca o umflătură mică, albă.

Nașterea și traumatismele fizice ale colului uterin pot provoca chisturi nabotiene la unele femei. În timpul nașterii, excesul de celule ale pielii poate crește pe glanda mucusului și poate prinde mucusul, provocând formarea chisturilor. Traumatismele fizice din jurul colului uterin pot determina apariția excesului de țesut deasupra glandelor mucoase în timpul procesului de vindecare și captarea mucusului, care poate provoca, de asemenea, aceste chisturi. Chisturile cauzate de traume fizice sunt deosebit de frecvente în timpul recuperării de la cervicita cronică, în care țesutul cervical este inflamat.

Este cel mai probabil să dezvolți un chist Naboth dacă ești însărcinată sau ești la vârsta fertilă, adică perioada care durează de la pubertate până la debutul menopauzei, care, în unele cazuri, se poate întâmpla până la 40 de ani sau 50 de ani.

Ai putea fi, de asemenea, expusă riscului de a dezvolta chisturi asemănătoare, dacă ai o afecțiune numită adenom malign, adică un tip de neoplazie care afectează producția de mucus în colul uterin. Aceste chisturi sunt adesea identice cu chistul Naboth.

Discută cu medicul tău despre examinarea adenomului malign, dacă ești îngrijorată de faptul că chistul Naboth ar putea fi rezultatul acestei afecțiuni, mai degrabă decât alte cauze.

Simptome chist Naboth

Chistul Naboth variază în mărime, putând să aibă de la câțiva milimetri la 4 centimetri. Un chist Naboth este neted și are o culoare albă sau galbenă. Aceste chisturi uterine nu cauzează durere, disconfort sau alte simptome, deci este posibil ca specialistul să le descopere în timp ce îți examinează colul uterin pentru alte probleme.

Dacă ai sângerări între menstruații, dureri în timpul contactului sexual, scurgeri vaginale neobișnuite sau dureri pelvine, care pot indica o infecție sau altă anomalie, este necear să îți programezi o vizită la medic. Cercetătorii au descoperit că incidența chistului nabothian hemoragic este de 3%.

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Diagnostic chist Naboth

Medicul ginecolog poate observa unul sau mai multe chisturi în timpul unui control de rutină. Totodată, chistul Naboth poate fi examinat și diagnosticat în timpul unui examen pelvian. Uneori pot fi observat pe o ecografie pelviană, RMN sau CT care vizualizează colul uterin.

Ecografia transvaginală și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot ajuta la stabilirea unui diagnostic de chisturi Naboth. RMN-ul poate face diferența între creșterea endofitică și exofitică și între condiții normale și anormale. Chistul Naboth apare în mod caracteristic ca intensitate mare a semnalului T2 la RMN.

Dacă se suspectează cancer și RMN-ul nu îl poate exclude, biopsia, conizarea și chiuretajul endocervical sunt instrumente eficiente de investigare care trebuie utilizate.

Din păcate, în ciuda utilizării acestor tehnici moderne de diagnostic, laparotomia exploratorie și histerectomia pot fi încă necesare în cazul chisturilor intracervicale neobișnuit de mari și profunde, atunci când cancerul nu poate fi exclus.

Medicul îți poate recomanda și o colposcopie pentru a distinge chisturile nabotiene de alte tipuri de umflături și pentru a pune astfel, un diagnostic concret. Specialistul îți poate face o biopsie, dacă suspectează că ai putea avea un tip de neoplazie care afectează producția de mucus. Această afecțiune, numită adenom malign, este foarte rară.

Tratament chist Naboth

În majoritatea cazurilor, chisturile Naboth nu necesită tratament, dar în anumite situații pot fi abordate medical. Iată o explicație clară și accesibilă despre tratamentul chisturilor Naboth, bazată pe informații medicale:

Observație chist Naboth (fără tratament activ)

Când se aplică? Majoritatea chisturilor Naboth sunt asimptomatice și descoperite întâmplător în timpul unui examen ginecologic de rutină sau al unui test Papanicolau. Dacă sunt mici, nu cauzează disconfort și nu afectează sănătatea colului uterin, medicul va recomanda doar monitorizarea.

Ce implică? Nu este necesar niciun tratament, iar chisturile pot rămâne neschimbate sau chiar dispărea de la sine. Controale ginecologice regulate sunt suficiente pentru a verifica dacă apar modificări.

În cazuri rare, chisturile Naboth pot crește în dimensiune sau pot cauza disconfort, cum ar fi durere pelviană, sângerări anormale sau senzație de presiune. În astfel de situații, medicul poate recomanda intervenții minim invazive:

Drenaj chist Naboth

Dacă chistul este mare, medicul poate folosi un ac fin pentru a-l puncționa și drena conținutul. Aceasta este o procedură simplă, realizată în cabinetul ginecologic.

Electrocauterizare chist Naboth

Aceasta implică utilizarea unui curent electric pentru a distruge chistul. Este o metodă rapidă, realizată sub anestezie locală, și are o recuperare ușoară.

Crioterapie chist Naboth

Crioterapia folosește frigul pentru a îngheța și elimina chistul. Este o altă metodă minim invazivă, utilizată dacă chistul cauzează probleme.

Excizie chirurgicală chist Naboth

În cazuri extrem de rare, dacă chisturile sunt foarte mari sau persistente, medicul poate recomanda îndepărtarea lor printr-o procedură chirurgicală minoră.

Când este necesară intervenția?

Tratamentul este recomandat doar dacă:

Chistul este mare și interferează cu examinarea colului uterin (de exemplu, afectează testul Papanicolau).
Provoacă simptome, cum ar fi durere, sângerări sau disconfort în timpul contactului sexual.
Există suspiciuni legate de alte afecțiuni (de exemplu, medicul vrea să excludă alte tipuri de leziuni).

Chisturile Naboth sunt, de obicei, inofensive și nu necesită tratament decât în cazuri rare, când provoacă simptome sau sunt suficient de mari încât să afecteze sănătatea colului uterin. Observația și controalele regulate sunt suficiente în majoritatea cazurilor. Dacă apar simptome sau ai îngrijorări, consultă un ginecolog pentru o evaluare detaliată și un plan personalizat.

Complicații chistul Naboth

Nu există complicații grave ale chisturilor nabotiene de mici dimensiuni. Chisturile se pot forma ca o complicație a unei histerectomii, dar de obicei, nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate. Chisturile se mai pot forma si ca o complicație a unei histerectomie, dar de obicei nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătate, cu exceptia blocarii evacuarii urinare.

În unele cazuri, recoltarea probelor de secreție pentru examenul Babeș-Papanicolau poate deveni dureroasă sau chiar imposibilă, dacă chisturile sunt mari sau prea multe. Aceste chisturi sunt pline de mucus și se pot sparge. Atunci când se întâmplă acest lucru, poți să te confrunți cu scurgeri vaginale, secreții vaginale mirositoare și sângerări. Dacă aceste simptome persistă, consultă-ți medicul! Dacă există îndoieli, se recomandă o biopsie pentru a elimina o tumoră malignă. Este posibilă implicarea chisturilor Naboth în infertilitate.

Cu toate acestea, complicațiile unui chist Naboth includ hematometrul (acumularea sângelui în uter), blocarea travaliului, compresia rectală, sângerările uterine anormale, în special în cazul chisturilor foarte mari și retenția urinară cronică (blocarea urinei în vezică cu imposibilitatea de a urina). Chisturile nabothian mari sunt rare, dar pot explica unele simptome neobișnuite, inclusiv dificultăți urinare inexplicabile la femei, situatie in care se impune tratarea chistului nabothian simptomatic cu cistectomii locale sau histerectomii.

De asemenea, chisturile nabotiene mari și multiple pot determina extinderea colului uterin. În plus, chisturile nabotiene s-au dovedit a fi și o cauză foarte frecventă de captare falsă a iodului în colul uterin. În astfel de cazuri, RMN-ul poate fi utilizat pentru a identifica chistul nabotian.

Majoritatea chisturilor nabotiene sunt descoperite accidental în timpul examinărilor de rutină ale sarcinii. Este normal ca aceste chisturi să se formeze în timpul sarcinii.

În mod normal, colul uterin se deschide pentru a permite lichidului menstrual să treacă din uter în vagin și pentru ca spermatozoizii să intre din vagin în uter. În timpul sarcinii, colul uterin se închide pentru a menține fătul, în interiorul uterului, să se dezvolte. Cu toate acestea, chisturile nabotiene sunt întâlnite mai des la femeile care au născut din cauza faptului că după naștere, țesutul nou care crește pe colul uterin poate bloca glandele nabotiene care acoperă suprafața colului uterin, provocând astfel, dezvoltarea chisturilor.

Prognostic chist Naboth

Chisturile nabotiene sunt chisturi non-neoplazice și rareori cu semnificație clinică. Au o dimensiune mică de 0,2-0,3 cm în diametru. Acestea pot depăși 1 cm, dar este foarte rar că ating o dimensiune mai mare de 4 cm.

Recomandări specifice chisturi. Remedii, medicină alternativă

Există câteva lucruri pe care le poți încerca acasă și care te pot ajuta pe termen lung, dacă te confrunți cu chisturi uterine.

Iată cum îți poți ușura durerea cauzată de această problemă:

•   încearcă terapia termică – pune-ți pe abdomen o sticlă de apă fierbinte sau un tampon electric cu încălzire;
•   fă-ți o baie cu sare Epsom, sulfat de magneziu;
•   mănâncă migdale – acestea conțin niveluri ridicate de magneziu;
•   bea ceai de mușețel pentru a te relaxa, a reduce anxietatea și a te odihni mai bine;
•   bea ceai de ghimbir pentru a ajuta la reducerea inflamației și ameliorarea durerii.

De asemenea, pentru a avea grijă de sistemul tău reproducător:

•   consumă mlădițe de zmeur;
•   evită alimentele care contribuie la rezistența la insulină, care includ carbohidrați rafinați și alimente foarte procesate, cum ar fi: pâinea albă, cartofii albi, orice preparat făcut cu făină albă, produse de patiserie, deserturi, brioșe și alte alimente cu zahăr;
•   alege alimentele bogate în fibre, inclusiv broccoli, verdeațuri, fructe de pădure și dovlecei;
•   mănâncă proteine slabe, inclusiv pește, tofu și pui;
•   alege alimente și condimente antiinflamatoare, inclusiv roșii, turmeric, varză, ulei de măsline;
•   mănâncă semințe de in pentru a-ți regla funcția hormonale.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NCBI - Nabothian Cyst
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559047/
Cleveland Clinic - Nabothian Cyst
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22653-nabothian-cyst

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI