Vaccinarea înainte de iarnă: ce vaccinuri ar trebui să discute cu medicul adulții peste 60 de ani și persoanele cu boli cronice

Rezumat: Vaccinarea înainte de iarnă este una dintre cele mai importante măsuri de prevenție pentru adulții peste 60 de ani și persoanele care trăiesc cu boli cronice. În sezonul rece, gripa, COVID-19, infecțiile pneumococice și virusul respirator sincițial (VSR) pot provoca probleme respiratorii și complicații grave.

Pe lângă vaccinul antigripal, medicul poate recomanda vaccinuri împotriva COVID-19, pneumococului, VSR sau zonei zoster, în funcție de vârstă și starea de sănătate. Pregătirea pentru iarna 2026-2027 presupune evaluarea riscurilor individuale, verificarea istoricului de imunizare și alegerea momentului potrivit pentru administrare, astfel încât organismul să beneficieze de protecție înaintea perioadelor cu circulație intensă a virusurilor respiratorii.

1. De ce este importantă vaccinarea înainte de sezonul rece?
2. Vaccinul antigripal: prima măsură de protecție pentru adulții peste 60 de ani
a. Există vaccinuri antigripale speciale pentru vârstnici?
3. Vaccinarea împotriva COVID-19: protecție suplimentară pentru persoanele vulnerabile
4. Vaccinul pneumococic: prevenirea unor forme grave de pneumonie
5. Vaccinul împotriva VSR te poate proteja de bronșiolită și pneumonie
6. Vaccinul împotriva zonei zoster: o protecție adesea trecută cu vederea
7. Alte vaccinuri necesare
8. Persoanele cu boli cronice: când este necesară o atenție suplimentară?
a. Pot fi administrate mai multe vaccinuri în aceeași zi?
b. Cum te pregătești pentru vaccinare
c. Vaccinarea nu înlocuiește celelalte măsuri de prevenție
9. Concluzie

Q&A: Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Ce vaccinuri sunt recomandate persoanelor peste 60 de ani?
Răspuns: Printre principalele opțiuni se numără vaccinul antigripal, vaccinurile împotriva COVID-19, pneumococului, VSR și zonei zoster. Recomandarea individuală depinde de vârstă, starea de sănătate și istoricul privind vaccinurile.

Întrebare: Când este cel mai bine să faci vaccinul antigripal?
Răspuns: De regulă, la începutul toamnei sau în cursul acesteia, înaintea intensificării circulației virusurilor gripale. Vaccinarea poate rămâne utilă și ulterior.

Întrebare: Persoanele cu diabet sau boli de inimă pot face vaccinul antigripal?
Răspuns: Da. Vaccinarea este deosebit de importantă pentru aceste categorii, deoarece gripa poate provoca forme severe și poate agrava afecțiunile existente.

Întrebare: Se pot face vaccinul antigripal și vaccinul pneumococic în aceeași zi?
Răspuns: Da, în multe situații pot fi administrate la aceeași vizită, în locuri de injectare diferite, dacă ambele sunt indicate.

Întrebare: Vaccinul împotriva VSR trebuie repetat în fiecare an?
Răspuns: Nu. Recomandările actuale nu prevăd administrarea anuală. Necesitatea eventualelor doze suplimentare va depinde de dovezile și recomandările medicale viitoare.

Recomandările Experților DOC

1. De ce este importantă vaccinarea înainte de sezonul rece?

Odată cu scăderea temperaturilor, petrecem mai mult timp în spații închise, unde virusurile respiratorii se pot transmite mai ușor. Pentru un adult sănătos, o infecție poate însemna câteva zile de disconfort. În schimb, pentru cineva cu diabet, insuficiență cardiacă sau o afecțiune pulmonară, aceeași infecție poate necesita spitalizare.

După 60 de ani, sistemul imunitar trece prin modificări naturale, iar capacitatea organismului de a răspunde la infecții poate scădea. Acest proces, numit imunosenescență, explică parțial de ce persoanele în vârstă sunt mai vulnerabile la formele severe de gripă și la alte infecții respiratorii.

Vaccinarea nu garantează evitarea oricărei îmbolnăviri, dar poate reduce riscul de complicații, internare și deces. Tocmai de aceea, pregătirea pentru iarna 2026-2027 ar trebui să includă o discuție cu medicul de familie, nu doar cumpărarea medicamentelor pentru răceală.

2. Vaccinul antigripal: prima măsură de protecție pentru adulții peste 60 de ani

Gripa nu este o simplă răceală. Poate provoca febră ridicată, dureri musculare, oboseală intensă și complicații precum pneumonia. La persoanele vulnerabile, infecția poate agrava o boală cardiovasculară sau pulmonară deja existentă.

Vaccinul antigripal este recomandat anual, deoarece virusurile gripale se modifică, iar protecția oferită de imunizările anterioare scade în timp. Un raport european publicat în 2026 a estimat că vaccinarea împotriva gripei a prevenit între 26% și 41% dintre spitalizările asociate gripei la persoanele de cel puțin 65 de ani, în sezonul 2024-2025. Procentele reprezintă estimări populaționale, nu eficacitatea individuală a unui vaccin.

a. Există vaccinuri antigripale speciale pentru vârstnici?

În anumite țări sunt recomandate preferențial, pentru persoanele de cel puțin 65 de ani, formule cu doză crescută de antigen, formule recombinante sau cu adjuvant. Acestea sunt concepute pentru a stimula mai eficient răspunsul imunitar.

Vaccinul antigripal potrivit depinde însă de produsele autorizate și disponibile local. Dacă o formulă preferată nu este disponibilă, nu înseamnă că imunizarea trebuie amânată. Ideal, administrarea se face toamna, înainte ca virusurile să circule intens. Organismul are nevoie de aproximativ două săptămâni pentru a dezvolta protecție. Vaccinarea rămâne utilă și mai târziu, dacă sezonul gripal continuă.

3. Vaccinarea împotriva COVID-19: protecție suplimentară pentru persoanele vulnerabile

Deși COVID-19 nu mai provoacă aceeași presiune asupra sistemelor medicale ca în primii ani ai pandemiei, virusul SARS-CoV-2 continuă să circule și să producă forme severe, mai ales în rândul persoanelor în vârstă sau imunodeprimate.

Riscurile sunt mai mari pentru adulții cu boli cronice, inclusiv diabet, afecțiuni cardiace, pulmonare sau renale. O infecție poate destabiliza o problemă medicală care anterior era bine controlată. Vaccinurile COVID-19 actualizate urmăresc să ofere protecție împotriva variantelor virale relevante. Necesitatea unei noi doze depinde de vârstă, istoricul vaccinal, tratamentele administrate și recomandările sanitare pentru sezonul respectiv.

Persoanele peste 60 de ani ar trebui să întrebe medicul dacă este indicată o doză actualizată înainte de sezonul rece. Intervalele dintre doze pot fi diferite pentru cei cu imunitatea compromisă.
Un aspect important este că vaccinul antigripal și cel împotriva COVID-19 pot fi administrate la aceeași consultație, atunci când ambele sunt indicate și nu există contraindicații.

4. Vaccinul pneumococic: prevenirea unor forme grave de pneumonie

Streptococcus pneumoniae (pneumococ) este o bacterie care poate provoca pneumonie, meningită și infecții ale sângelui. Uneori, aceste afecțiuni evoluează rapid și necesită tratament în spital. Riscul este mai ridicat la vârstnici, fumători și persoanele cu boli cronice respiratorii, cardiace, hepatice sau metabolice. De aceea, vaccinarea antipneumococică reprezintă un subiect important la consultațiile preventive.

Există mai multe tipuri de vaccinuri pneumococice, care protejează împotriva unor grupuri diferite de variante ale bacteriei. În recomandările americane actualizate în 2026, imunizarea este indicată de rutină începând cu 50 de ani, iar unele persoane cu factori de risc pot avea indicație mai devreme.

Schema depinde de produsul ales și de dozele primite anterior. Spre deosebire de vaccinul antigripal, vaccinul pneumococic nu trebuie repetat anual. În România, medicul va verifica recomandările aplicabile și disponibilitatea produselor. Persoanele vaccinate în trecut nu trebuie să presupună automat că au nevoie de o nouă doză.

5. Vaccinul împotriva VSR te poate proteja de bronșiolită

Virusul respirator sincițial, cunoscut drept VSR, este asociat frecvent cu infecțiile respiratorii ale copiilor. Totuși, el poate provoca bronșiolită, pneumonie și agravarea unor boli pulmonare sau cardiace la adulții în vârstă.

Un studiu clinic publicat în New England Journal of Medicine în 2025, cu peste 131.000 de participanți de cel puțin 60 de ani incluși în analiza principală, a constatat o eficacitate de 83,3% a vaccinului investigat împotriva spitalizărilor asociate infecțiilor respiratorii produse de VSR.

Rezultatul este încurajator, dar nu trebuie interpretat ca o garanție individuală. Numărul spitalizărilor din studiu a fost relativ mic, ceea ce explică intervalul larg de incertitudine statistică. În Statele Unite ale Americii (SUA), recomandările actuale includ vaccinarea persoanelor de cel puțin 75 de ani și a adulților între 50 și 74 de ani care au risc crescut de boală severă. Vaccinarea anti-VSR nu este recomandată anual în prezent. Pentru persoanele deja imunizate, nu sunt recomandate automat doze suplimentare.

În Europa, recomandările și accesul pot varia între țări. Medicul poate evalua oportunitatea administrării în funcție de vârstă, afecțiunile asociate și produsele disponibile.

6. Vaccinul împotriva zonei zoster: o protecție adesea trecută cu vederea

Zona zoster apare prin reactivarea virusului care provoacă varicela. Boala se manifestă printr-o erupție dureroasă și poate provoca nevralgie postherpetică, o durere persistentă care continuă luni după vindecarea pielii.

Probabilitatea de apariție crește odată cu vârsta și în cazul persoanelor cu sistem imunitar slăbit. Un studiu observațional publicat în 2025, desfășurat în Statele Unite ale Americii (SUA), a identificat o eficacitate de aproximativ 74% a schemei complete cu vaccin recombinant împotriva zonei zoster, la adulții de cel puțin 50 de ani.

În recomandările americane, schema obișnuită include două doze, administrate la un interval de două până la șase luni. Anumite persoane imunocompromise pot avea nevoie de o schemă adaptată.
Aceste vaccinuri nu sunt destinate exclusiv sezonului rece. Totuși, o evaluare medicală făcută toamna poate reprezenta ocazia potrivită pentru actualizarea protecției.

7. Alte vaccinuri necesare

Pe lângă imunizările împotriva infecțiilor respiratorii, medicul poate recomanda verificarea protecției împotriva tetanosului, difteriei și tusei convulsive. În multe scheme internaționale, rapelul împotriva tetanosului și difteriei este recomandat la fiecare zece ani. Pentru unele persoane, poate fi indicată și componenta împotriva tusei convulsive, în funcție de istoricul vaccinal.

Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi relevantă pentru adulții cu anumite afecțiuni, inclusiv boli hepatice, diabet sau insuficiență renală, precum și pentru cei expuși profesional ori medical. Nu toate aceste vaccinuri sunt necesare fiecărei persoane. Alegerea trebuie făcută după verificarea istoricului medical și a riscurilor individuale.

8. Persoanele cu boli cronice: când este necesară o atenție suplimentară?

Pacienții cu diabet, astm, bronhopneumopatie obstructivă cronică (BPOC), boli cardiovasculare sau renale pot avea un risc mai mare de complicații în urma infecțiilor respiratorii. De exemplu, gripa poate îngreuna controlul glicemiei la o persoană cu diabet. În cazul insuficienței cardiace, o infecție severă poate crește solicitarea asupra inimii.

Este important de înțeles că diagnosticul unei afecțiuni cronice nu reprezintă, în sine, o contraindicație pentru vaccinare. Dimpotrivă, de multe ori reprezintă un motiv suplimentar pentru protecție. Situația este diferită pentru persoanele care urmează chimioterapie, tratamente imunosupresoare sau anumite terapii biologice. Momentul administrării trebuie stabilit împreună cu medicul curant, deoarece răspunsul imun poate fi diminuat.

a. Pot fi administrate mai multe vaccinuri în aceeași zi?

În multe situații, da. Administrarea simultană a unor vaccinuri recomandate este o practică medicală acceptată, care poate reduce numărul vizitelor la cabinet. De exemplu, vaccinul antigripal poate fi administrat în aceeași zi cu vaccinul COVID-19 sau, pentru persoanele eligibile, cu vaccinul anti-VSR. Uneori pot apărea durere la locul injectării, oboseală, dureri musculare sau febră ușoară. Aceste reacții sunt de regulă trecătoare.

În cazul unui istoric de reacții alergice severe, al unei boli acute importante sau al unor tratamente speciale, medicul trebuie să evalueze siguranța și momentul administrării.

b. Cum te pregătești pentru vaccinare

O discuție eficientă începe cu informații despre vaccinurile primite anterior, diagnosticele cunoscute și tratamentele administrate în prezent. Este util să ai la îndemână carnetul de vaccinări sau documentele medicale disponibile. Dacă nu cunoști exact istoricul imunizărilor, spune-i medicului acest lucru.

Întreabă ce infecții prezintă cel mai mare risc în cazul tău, dacă ai nevoie de o schemă completă sau doar de un rapel și ce reacții adverse trebuie urmărite. Nu este necesar ca toate deciziile să fie luate într-o singură consultație. Important este să existe un plan realist, adaptat sănătății tale.

c. Vaccinarea nu înlocuiește celelalte măsuri de prevenție

Chiar și după imunizare, spălarea mâinilor, aerisirea încăperilor și evitarea contactului apropiat cu persoanele bolnave rămân măsuri utile. Persoanele cu risc crescut pot beneficia și de purtarea unei măști bine ajustate în spații aglomerate, mai ales când circulația virusurilor respiratorii este intensă.

Dacă apar febră, tuse, dificultăți de respirație sau o deteriorare bruscă a stării generale, consultul medical nu trebuie amânat. Unele tratamente antivirale sunt mai eficiente atunci când sunt începute rapid.

Vaccinarea este doar o componentă a prevenției, dar una importantă pentru reducerea riscurilor înainte de iarna.

9. Concluzie

Vaccinarea înainte de sezonul rece este o măsură importantă de prevenție, mai ales pentru adulții peste 60 de ani și persoanele cu boli cronice. Gripa, COVID-19, infecțiile pneumococice și VSR pot provoca forme severe de boală, însă riscurile pot fi reduse prin imunizare și prin respectarea recomandărilor medicale.

Pe lângă vaccinul antigripal, administrat anual, există și alte vaccinuri care trebuie analizate cu medicul, în funcție de vârstă, afecțiunile existente și istoricul medical. Nu toate sunt necesare fiecărei persoane, iar alegerea trebuie făcută individual.

Cel mai bun moment pentru a discuta despre protecția din sezonul rece este înainte ca infecțiile respiratorii să devină frecvente. O consultație preventivă și un plan de vaccinare adaptat pot contribui la reducerea complicațiilor și la menținerea unei vieți active și sănătoase, inclusiv la vârste înaintate.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Studiul „Effectiveness of Recombinant Zoster Vaccine Against Herpes Zoster in a Real-World Setting”; Ann Intern Med. 2024 Feb; autori: Ousseny Zerbo, Joan Bartlett, Bruce Fireman et al.
Studiul „Effectiveness of the Adjuvanted Recombinant Zoster Vaccine in Adults ≥50 Years in the United States”; Clin Infect Dis. 2026 Feb 4, autori: Hung-Fu Tseng, Lina S Sy, Bradley K Ackerson et al.
Studiul „Efficacy, safety, and immunogenicity of the AS01E-adjuvanted respiratory syncytial virus prefusion F protein vaccine (RSVPreF3 OA) in older adults over three respiratory syncytial virus seasons (AReSVi-006): a multicentre, randomised, observer-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial”; Lancet Respir Med. 2025 Jun, autori: Michael G Ison, Alberto Papi, Eugene Athan et al.
Studiul „RSV Prefusion F Vaccine for Prevention of Hospitalization in Older Adults”; The New England Journal of Medicine, 2025, autori: Mats C. Højbjerg Lassen, Niklas Dyrby Johansen, Sine H. Christensen et al.
CDC - Flu and People 65 Years and Older
European Centre for Disease Prevention and Control - ECDC urges immunisation and other measures as Europe enters respiratory virus season

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...