Totul despre botox: utilizare cosmetică și medicală

1. Ce este botoxul? 
2. Utilizarea cosmetică a botoxului
  a. Cum funcționează botoxul?
  b. Când este recomandat botoxul?
  c. Ce se întâmplă în timpul unei ședințe de injectare cu botox?
  d. Ce efecte secundare poate să aibă botoxul?
  e. Contraindicații botox
3. Utilizări medicale ale botoxului
4. Considerații privind siguranța injecțiilor cu botox
5. Cum schimbă botoxul viitorul tratamentelor? 
  a. Progrese tehnologice în administrarea botoxului
  b. Extinderea aplicațiilor terapeutice
  c. Tehnici avansate în estetică
  d. Dezvoltarea alternativelor non-invazive
  e. Terapii combinate

Botoxul, denumirea comercială pentru toxina botulinică de tip A, s-a transformat dintr-o toxină temută într-un instrument versatil atât în ​​domeniul cosmetic, cât și în cel medical. 

Derivat din bacteria Clostridium botulinum, botoxul este o proteină neurotoxică care, atunci când este purificată și utilizată în doze mici, paralizează temporar mușchii. Această capacitate unică l-a transformat într-o piatră de temelie în tratamentele estetice și într-o terapie valoroasă pentru diverse afecțiuni medicale. De la prima sa aprobare în 1989 pentru afecțiunile mușchilor oculari, aplicațiile botoxului s-au extins semnificativ. 

1. Ce este botoxul?

Botoxul este o formă purificată de toxină botulinică de tip A, produsă de bacteria Clostridium botulinum, care poate provoca botulism, o boală rară, dar gravă. În doze controlate, diluate, botoxul este sigur și eficient, acționând prin blocarea eliberării de acetilcolină, un neurotransmițător care semnalează mușchilor să se contracte. Această relaxare musculară este cheia aplicațiilor sale cosmetice și medicale. Efectele botoxului sunt temporare, durând de obicei 3-6 luni, după care tratamentul poate fi repetat. Sunt disponibile trei produse principale cu toxină botulinică de tip A: onabotulinumtoxinA (Botox), abobotulinumtoxinA (Dysport) și incobotulinumtoxinA (Xeomin).

2. Utilizarea cosmetică a botoxului

Botoxul este cea mai populară procedură cosmetică nechirurgicală la nivel mondial, cu aproape 3 milioane de injecții efectuate anual. Utilizarea sa principală este de a reduce aspectul ridurilor dinamice - linii care se formează din cauza mișcărilor faciale repetate, cum ar fi încruntarea, zâmbetul sau mijirea ochilor.

Cum ești cu stima de sine?

a. Cum funcționează botoxul?

Botoxul este injectat în anumiți mușchi faciali pentru a bloca semnalele nervoase, prevenind contracțiile musculare care cauzează riduri. Acest lucru are ca rezultat o piele mai netedă în zonele tratate. Procedura este minim invazivă, nefiind nevoie de intervenție chirurgicală sau un timp semnificativ de recuperare.

b. Când este recomandat botoxul?

Botoxul este utilizat în mod obișnuit pentru a trata:

  • Linii glabelare (linii de încruntare): Linii verticale între sprâncene cauzate de încruntare.
  • Linii de pe frunte: Linii orizontale pe frunte cauzate de ridicarea sprâncenelor.
  • Laba gâștii: Linii din jurul ochilor cauzate de zâmbet sau mijire.
  • Linii de pe nas: Riduri pe nas din cauza încrețirii acestuia.
  • Linii de pe gât: Liniile verticale pe gât cauzate de mușchiul platisma.

c. Ce se întâmplă în timpul unei ședințe de injectare cu botox?

O ședință tipică de Botox implică mai multe injecții mici și durează aproximativ 10-15 minute. Nu este necesară anestezie, iar pacienții își pot relua activitățile normale imediat. Rezultatele apar în 3-7 zile, cu efecte maxime la aproximativ 2 săptămâni, durând 3-4 luni. Pentru a menține rezultatele, tratamentele se repetă la fiecare 3-6 luni. Injecții cu Botox.

d. Ce efecte secundare poate să aibă botoxul?

Botoxul este considerat pe scară largă sigur pentru uz cosmetic atunci când este administrat de un profesionist autorizat. Printre efectele secundare frecvente se numără:

  • Roșeață, umflare sau vânătăi la locul injectării
  • Dureri de cap
  • Amorțeală temporară sau simptome asemănătoare gripei

Efecte secundare rare, dar grave, cum ar fi pleoapele căzute (ptoză), asimetria sprâncenelor sau vederea dublă, pot apărea dacă toxina se răspândește la mușchii nedoriți. Aceste efecte sunt de obicei temporare, rezolvându-se în câteva săptămâni. Utilizarea pe termen lung poate duce la modificări subtile ale expresiei faciale, rezultând potențial un aspect „înghețat”, care poate fi nedorit pentru persoanele care se bazează pe animații faciale, cum ar fi actorii. Pentru a minimiza riscurile, medicii trebuie să efectueze un istoric medical amănunțit, să utilizeze doze adecvate și să utilizeze tehnici de injectare adecvate.

e. Contraindicații botox

Botoxul nu este potrivit pentru toată lumea. Trebuie evitat în cazurile de:

  • Hipersensibilitate cunoscută la toxina botulinică
  • Tulburări neuromusculare (de exemplu, miastenie gravis, sindrom Lambert-Eaton)
  • Sarcină sau alăptare (categoria C conform FDA)
  • Pacienți cu vârsta peste 75 de ani, din cauza riscului crescut de complicații

3. Utilizări medicale ale botoxului

În medicină, botox este aprobat de FDA pentru o serie de afecțiuni, prezentate mai jos:

  • Distonie cervicală: Botoxul relaxează mușchii gâtului pentru a reduce spasmele dureroase și posturile anormale, îmbunătățind calitatea vieții. Tratamentele se repetă la fiecare 3-4 luni. 
  • Blefarospasm și spasm hemifacial: Botoxul ameliorează spasmele involuntare ale pleoapelor sau ale mușchilor faciali, fiind adesea injectat în orbicularul ochilor sau în alți mușchi faciali.  
  • Strabism: Prin slăbirea anumitor mușchi oculari, Botoxul corectează nealinierea ochilor, în special la copii.  
  • Hiperhidroză: Botoxul blochează activarea glandelor sudoripare, reducând transpirația excesivă timp de 4-6 luni.  
  • Migrenă cronică: Injecțiile în mușchii capului și gâtului reduc frecvența migrenei, deși mecanismul exact nu este pe deplin înțeles.  
  • Vezică hiperactivă: Botoxul relaxează mușchii vezicii urinare pentru a reduce urgența urinară și incontinența în afecțiuni neurologice.  
  • Spasticitatea membrelor superioare: Botoxul îmbunătățește amplitudinea mișcărilor și funcția în afecțiuni precum paralizia cerebrală sau spasticitatea post-accident vascular cerebral.

Utilizări medicale neautorizate

Botoxul este utilizat și neautorizat pentru afecțiuni bazate pe experiența clinică și cercetare:

  • Tulburare articulară temporomandibulară (ATM): Relaxează mușchii maxilarului pentru a reduce durerea și a îmbunătăți funcția.  
  • Bruxism (scrâșnitul dinților): Injecțiile în mușchii maseteri reduc forța de încleștare, ameliorând simptomele. 
  • Disfonie spasmodică: Relaxează mușchii corzilor vocale pentru a îmbunătăți calitatea vocii în această tulburare neurologică. 
  • Stomatologie cosmetică: Ajustează temporar alinierea maxilarului sau a dinților în scopuri ortodontice.  
  • Tulburări neurologice: Include ticuri, bâlbâieli și spasme hemifaciale, unde relaxarea musculară oferă ameliorare. 

4. Considerații privind siguranța injecțiilor cu botox

Botoxul este în general sigur atunci când este administrat de către profesioniști instruiți, dar prezintă câteva riscuri. 

  • Efecte secundare frecvente: Durerea, umflarea, vânătăile, durerile de cap și simptomele asemănătoare gripei sunt de obicei ușoare și temporare în cazul injecțiilor cu botox.
  • Complicații rare: Pot apărea pleoape căzute, slăbiciune musculară, dificultăți la înghițire sau probleme de respirație, în special în cazul dozelor terapeutice mai mari.  
  • Contraindicații: Injecțiile cu botox sunt de evitat la pacienții cu tulburări neuromusculare, alergii cunoscute sau în timpul sarcinii/alăptării. Pacienții mai în vârstă (>75 de ani) se pot confrunta cu riscuri mai mari, în special în cazul injecțiilor la nivelul gâtului.  
  • Efecte pe termen lung: Utilizarea cosmetică poate duce la modificări permanente ale expresiei faciale, în timp ce utilizarea terapeutică prezintă un risc mai mare de evenimente adverse grave din cauza dozelor mai mari.  

Pentru a minimiza riscurile, practicienii ar trebui să utilizeze o dozare corectă, tehnici aseptice și să evite medicamentele anticoagulante cu 10-14 zile înainte de tratament.

5. Cum schimbă botoxul viitorul tratamentelor?

Viitorul botoxului este marcat de inovații continue și de extinderea în noi domenii de aplicare, impulsionate de avanzările tehnologice și de cercetările în desfășurare.

a. Progrese tehnologice  în administrarea botoxului

Progresele tehnologice sunt pe cale să revoluționeze modul în care este administrat botoxul. Uneltele de diagnostic bazate pe inteligență artificială (AI) și cartografierea facială 3D sunt dezvoltate pentru a oferi planuri de tratament mai precise și personalizate. Aceste tehnologii permit o evaluare mai bună a anatomiei faciale și a activității musculare, ducând la localizări mai precise ale injecțiilor și doze optime. În plus, integrarea instrumentelor imprimate 3D și a înregistrărilor pacienților ar putea îmbunătăți siguranța și eficiența tratamentelor cu botox, asigurând o urmărire mai bună și personalizare.

b. Extinderea aplicațiilor terapeutice

Aplicațiile terapeutice ale botoxului se extind, în special în specialități precum otorinolaringologie și chirurgie a capului și gâtului. Cercetările sunt în desfășurare pentru a crește atât spectrul afecțiunilor tratate, cât și numărul de pacienți care beneficiază de Botox. De exemplu, utilizarea sa în managementul durerii este promițătoare, cu studii care explorează tratamente inovatoare precum proteine de fuziune pentru a îmbunătăți eficacitatea. Mai mult, integrarea botoxului în managementul migrenelor cronice a arătat rezultate clinice pozitive și impacturi pozitive asupra alocării resurselor, sugerând potențialul său pentru o adoptare mai largă în sistemele de sănătate.

c. Tehnici avansate în estetică

În domeniul estetic, se dezvoltă noi tehnici pentru a îmbunătăți rezultatele. Utilizarea secvențială a toxinei botulinice de tip A (BTXA) ar putea îmbunătăți rezultatele pe termen lung, deși sunt necesare mai multe cercetări și studii clinice pentru a standardiza aceste abordări. În plus, există o tendință crescătoare de utilizare a botoxului în noi zone de injecție, precum orbicularis oculi superolateral și depresor anguli oris, ceea ce ar putea extinde aplicațiile sale estetice.

d. Dezvoltarea alternativelor non-invazive

O direcție viitoare semnificativă este dezvoltarea alternativelor non-invazive la botox. Peptidele și extractele de plante sunt cercetate pentru capacitatea lor de a imita efectele de relaxare musculară ale botoxului fără nevoia injecțiilor. De exemplu, peptidele precum Argireline și SYN-Ake au arătat că reduc ridurile cu până la 52% în patru săptămâni. Totuși, nu sunt lipsite de provocări, cum ar fi îmbunătățirea ratei de absorbție a acestor peptide și asigurarea siguranței și eficacității lor pe termen lung.  

e. Terapii combinate

Terapiile combinate reprezintă o altă zonă de interes. Utilizarea botoxului împreună cu alte tratamente poate oferi rezultate estetice mai cuprinzătoare. Această abordare permite adresarea mai multor aspecte ale îmbătrânirii simultan, cum ar fi pierderea volumului și activitatea musculară, ducând la rezultate mai naturale și durabile.

Botoxul a evoluat de la un tratament de nișă pentru afecțiunile oculare la un instrument versatil în medicină și cosmetică. Capacitatea sa de a relaxa temporar mușchii l-a făcut neprețuit pentru netezirea ridurilor și tratarea afecțiunilor precum migrenele, spasmele musculare și transpirația excesivă. Deși în general sigur, botoxul necesită o administrare atentă pentru a evita complicațiile rare. Pe măsură ce cercetările continuă, aplicațiile botoxului sunt susceptibile de a crește, oferind noi soluții atât pentru nevoile estetice, cât și pentru cele terapeutice.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Studiul „The whole truth about botulinum toxin – a review”, Postepy Dermatol Alergol. 2019 Feb 5, autori: Henryk Witmanowski, Katarzyna Błochowiak 
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7874868/
Studiul „A Systematic Review and Comparative Analysis of Botox Treatment in Aesthetic and Therapeutic Applications: Advantages, Disadvantages, and Patient Outcomes”, Cureus. 2024 Aug 27, autori: Christopher R Meretsky, Joseph P Umali, Anthony T Schiuma
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11427080/
BOTOX (onabotulinumtoxinA) for injection, for intramuscular, intradetrusor, or intradermal use 
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/103000s5232lbl.pdf


Te-ar mai putea interesa și...


 

 

 

Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0