La ce trebuie sa ai grija in vacanta, daca ai un copil cu psoriazis?
La ce trebuie sa ai grija in vacanta, daca ai un copil cu psoriazis?
La ce trebuie sa ai grija in vacanta, daca ai un copil cu psoriazis?
Psoriazisul la copii este o afecțiune cronică a pielii caracterizată prin apariția unor plăci roșii, acoperite de scuame albe-argintii. Este similar cu psoriazisul la adulți, dar poate avea unele diferențe în prezentare și gestionare. Dacă ai un copil cu psoriazis, iată la ce e bine să ai grijă în general, dar mai ales când mergeți în vacanță.
Psoriazisul poate apărea la orice vârstă, deci inclusiv la copii. În general, vârsta medie de debut a psoriazisului pediatric este între 7 și 10 ani (cam 10% dintre adulții cu psoriazis l-au dobândit mai devreme de vârsta de 10 ani), dar poate apărea chiar și la sugari. Există două perioade de vârf pentru debutul psoriazisului: una în copilărie și adolescență și alta la vârsta adultă tânără.
Psoriazisul este o afecțiune autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar atacă din greșeală celulele sănătoase ale pielii. Cauzele exacte ale psoriazisului nu sunt pe deplin înțelese de lumea științifică, dar se consideră că implică o combinație de factori genetici și de mediu. Copiii cu părinți sau rude de sânge care au psoriazis au un risc mai mare de a dezvolta boala; aproximativ o treime dintre persoanele cu psoriazis au cel puțin un membru al familiei afectat de această problemă.
Infecțiile streptococice sunt asociate cu declanșarea psoriazisului, în special a psoriazisului gutat, care apare mai frecvent la copii. Stresul emoțional sau fizic poate declanșa sau agrava psoriazisul, vremea rece și uscată poate agrava simptomele psoriazisului, iar tăieturile, zgârieturile, mușcăturile de insecte sau arsurile pot declanșa o reacție psoriazică (fenomenul Koebner). Este important ca tratamentul să fie supravegheat de un dermatolog specializat în psoriazis pediatric, deoarece pielea copiilor este mai sensibilă și necesită abordări specifice.
Particularitățile psoriazisului la copii
Oamenii de știință spun că principalele forme clinice sunt similare la copii și adulți. Psoriazisul cronic în plăci este cea mai comună formă de psoriazis în copilărie. Psoriazisul la copii implică mai frecvent fața, scalpul sau pielea intertriginoasă decât la adulți. Implicarea zonei scutecului poate fi manifestarea inițială a psoriazisului la sugari și copii mici. La copiii cu piele pigmentată, mai spun savanții, componenta eritemului este mai puțin proeminentă și adesea plăcile apar violacee; plăcile sunt mai subțiri și mai mici, cu descuamare mai puțin proeminentă decât la adulți.
Cercetări recente au arătat că există o asociere semnificativă statistic între psoriazisul pediatric și excesul de greutate sau obezitatea, precum și sindromul metabolic, diabetul, hiperlipidemia, hipertensiunea arterială și ischemia cardiacă. Comorbiditățile non-metabolice asociate cu psoriazisul la copii includ boala celiacă, poliartrita reumatoidă, dermatita atopică, vitiligo, alopecia areata, lichenul plan, epilepsia, cardiomiopatia valvulară și cardiopatia ischemică.
Cum se gestionează psoriazisul la copii în vacanță?
Gestionarea psoriazisului la copii în timpul vacanțelor poate necesita o planificare atentă pentru a asigura un confort maxim și pentru a minimiza riscul de agravare a simptomelor. Iată câteva recomandări utile:
Protecția solară
Expunerea moderată la soare poate fi benefică pentru persoanele cu psoriazis, dar este important să se evite arsurile solare, care pot agrava starea pielii. Copilul ar trebui dat cu o cremă de protecție solară cu spectru larg, cu un FPS de cel puțin 30. Se vor alege produse care nu conțin parfumuri sau substanțe iritante. Copilul ar trebui să poarte haine ușoare, subțiri, care acoperă cât mai mult pielea, și pălării pentru a proteja zonele afectate de soare.
Hidratarea pielii
Și în vacanță, părinții trebuie să-i aplice copilului creme hidratante de câteva ori pe zi pentru a menține pielea moale și hidratată. Se va păstra un mic recipient cu cremă hidratantă în geanta de vacanță. Dacă este posibil, se vor adăuga emolienți în apa de baie pentru a ajuta la menținerea hidratării pielii.
Atenție la clorul din piscine!
Clorul din piscine poate usca și irita pielea, deci, după înot, copilul trebuie clătit cu apă curată și apoi să i se aplice crema hidratantă. Psoriazisul la copii răspunde bine de obicei la apa mării. Deși înotul în mare poate fi benefic pentru unii copii cu psoriazis, e important ca pielea să fie bine hidratată după înot.
Planificarea activităților
Părinții ar trebui să planifice activitățile în aer liber dimineața devreme sau după-amiaza târziu pentru a evita orele de vârf ale radiației solare. De asemenea, ar trebui alternate activitățile în aer liber cu perioade de odihnă în zone umbroase sau răcoroase.
Tratamente și medicamente
Copilul trebuie să aibă suficiente medicamente pentru toată durata vacanței, inclusiv tratamente topice și sistemice. Dacă cel mic face fototerapie, e bine ca părinții să discute cu medicul despre posibilitatea de a întrerupe sau a ajusta tratamentul pe perioada vacanței.
Gestionarea stresului
Vacanțele pot fi stresante pentru copii, în special dacă rutinele lor sunt perturbate. Se vor încuraja activitățile care ajută la reducerea stresului, cum ar fi jocurile liniștite sau timpul petrecut în familie. Discuțiile cu copilul despre starea lui trebuie să fie purtate pe înțelesul lui pentru ca micuțul să înțeleagă că are o afecțiune care necesită atenție sporită.
Alimentație sănătoasă
Copilul trebuie să bea suficientă apă, mai ales în zilele călduroase și să aibă o alimentație bogată în fructe proaspete, legume crude și gătite, dar nu prăjite și alte alimente integrale, ceea ce îl poate ajuta la menținerea sănătății generale și a pielii.
Gestionarea psoriazisului la copii în timpul vacanțelor necesită un echilibru între menținerea tratamentului și bucuria activităților de vacanță. Cu o planificare atentă și câteva măsuri preventive, vacanța poate fi o experiență plăcută și lipsită de stres pentru copil și pentru întreaga familie.
Care este prognosticul unui copil cu psoriazis?
Prognosticul unui copil cu psoriazis poate varia în funcție de severitatea bolii, răspunsul la tratament și prezența altor condiții medicale. În general, psoriazisul este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că poate persista pe termen lung, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu tratament adecvat.
Majoritatea copiilor au psoriazis ușor, care poate fi gestionat cu tratamente topice și măsuri de îngrijire a pielii. Cazurile mai severe pot necesita tratamente sistemice sau fototerapie și pot avea un impact mai mare asupra calității vieții.
Unii copii răspund bine la tratamentele disponibile, ceea ce poate reduce frecvența și severitatea episoadelor. Respectarea strictă a regimului de tratament este crucială pentru gestionarea eficientă a bolii.
În ce privește complicațiile asociate, între 10 și 30% dintre copiii cu psoriazis pot dezvolta artrită psoriazică, o afecțiune inflamatorie care atacă articulațiile. Psoriazisul poate afecta stima de sine și poate duce la probleme emoționale și sociale, mai ales în cazul copiilor.
Psoriazisul la copii, precum cel la adulți, are tendința de a evolua în cicluri de remisiuni (perioade fără simptome) și recidive (episoade de activitate crescută). În unele cazuri, simptomele pot dispărea complet pentru perioade lungi. Cu un tratament adecvat și gestionarea factorilor declanșatori, mulți copii pot duce o viață activă și sănătoasă. Este importantă monitorizarea regulată a stării copilului pentru ajustarea tratamentului și pentru a preveni complicațiile.
O analiză recentă a mai multor studii a arătat că psoriazisul la copii se poate exacerba în timpul primăverii și toamnei. Mulți factori declanșatori din mediu sunt implicați în psoriazis, în special infecțiile la nivelul gâtului induse de streptococi beta-hemolitici care pot iniția și exacerba psoriazisul. Celulele T amorsate de antigenele streptococice din amigdale pot reacționa cu antigenele omoloage din piele. În urmă cu câțiva ani, nu existau dovezi suficiente pentru a demonstra eficacitatea terapiei cu antibiotice sau amigdalectomiei în tratamentul psoriazisului, dar cercetări mai noi au arătat că transportul homozigot HLA CW*0602 în psoriazisul în plăci poate prezice un rezultat favorabil după amigdalectomie. Rezultatele unui studiu controlat randomizat recent sugerează că amigdalectomia oferă un răspuns clinic bun la pacienții selectați cu psoriazis în plăci, antecedente de exacerbare asociată durerilor de gât și genotipul HLA CW*0602.
Un management eficient al psoriazisului poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții copilului. Sprijinul familial, educația despre boală și accesul la tratamente eficiente sunt factori esențiali în acest sens. În plus, consilierea psihologică poate fi benefică pentru copiii care se confruntă cu dificultăți emoționale din cauza bolii.
Psoriazisul nu se vindecă
E bine de înțeles că psoriazisul este o afecțiune cronică, nu are un remediu definitiv și va persista pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, mulți copii cu psoriazis pot experimenta perioade de remisiune în care simptomele dispar complet sau sunt foarte reduse, inclusiv când ajung la maturitate. Aceste remisiuni pot dura săptămâni, luni sau chiar ani, dar boala poate recidiva în orice moment. Deși nu există un leac pentru psoriazis, gestionarea eficientă a bolii poate reduce semnificativ simptomele și poate îmbunătăți calitatea vieții persoanei afectate. Informarea familiei și copilului despre boală poate ajuta la reducerea anxietății și la îmbunătățirea aderenței la tratament. Este important ca acei copii cu psoriazis să fie monitorizați în mod regulat de un medic dermatolog pentru a li se ajusta tratamentele în funcție de evoluție și pentru a preveni complicațiile.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
DermNet - Paediatric psoriasis
https://dermnetnz.org/topics/paediatric-psoriasis
Papaa - Psoriasis in children
https://www.papaa.org/learn-about-psoriasis-and-psoriatic-arthritis/caring-and-support/children/psoriasis-in-children/
NCBI - Psoriasis in Pediatric Age Group
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9792015/
Studiul „Psoriasis in Pediatric Age Group”, apărut în Indian J Dermatol. 2022 Jul-Aug; 67(4): 374–380, doi: 10.4103/ijd.ijd_570_22, autori: Sandipan Dhar și Sahana M. Srinivas
Te-ar mai putea interesa și...
