Ce boli cronice te pun în situație de risc crescut pe timp de caniculă?
Ce boli cronice te pun în situație de risc crescut pe timp de caniculă?
Ce boli cronice te pun în situație de risc crescut pe timp de caniculă?
1. Ce impact au valurile de căldură asupra organismului
2. Ce boli cronice te pun în situație de risc crescut pe timp de caniculă
a. Boli de inimă și hipertensiune arterială (afecțiuni cardiovasculare)
b. Boli pulmonare (astm și BPOC)
c. Diabetul și stresul termic
d. Boala renală cronică
e. Boli mintale și tulburări neurologice
f. Obezitatea și supraponderabilitatea
2. Cum te ferești de căldura extremă
a. Hidratează-te corespunzător
b. Evită să ieși la aer între 11:00 și 16:00
c. Ia măsuri dacă începi să te simți rău
d. Ai grijă unde îți ții medicamentele!
Valurile de căldură extreme sunt mai mult decât inconfortabile - pot reprezenta pericole grave pentru sănătate, în special pentru persoanele cu anumite boli cronice.
Cercetările efectuate începând cu anul 2020 au arătat că perioadele de căldură și umiditate ridicată pot agrava afecțiunile de bază și pot crește riscul de boli sau deces legate de căldură. În acest articol, vom explica ce boli cronice fac persoanele mai vulnerabile în timpul valurilor de căldură, de ce aceste condiții cresc riscul de îmbolnăvire și ce măsuri preventive te pot ajuta să rămâi în siguranță.
1. Ce impact au valurile de căldură asupra organismului
Înainte de a analiza anumite afecțiuni, este important să înțelegem de ce sunt periculoase valurile de căldură. Când temperaturile exterioare cresc, corpul uman se luptă să mențină o temperatură internă sigură. Pentru a se răci, inima pompează mai tare, iar tu transpiri pentru a elibera căldură. Căldura extremă prelungită pune presiune pe sistemul cardiovascular și pe rinichi, deoarece organismul încearcă să regleze temperatura.
Dacă câștigul de căldură depășește capacitatea de răcire a organismului, poate duce la epuizare termică sau la insolație care pune viața în pericol. Zilele caniculare au fost asociate nu doar cu bolile clasice de căldură, ci și cu creșteri ale altor urgențe de sănătate - de exemplu, creșterea numărului de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și probleme respiratorii.
Printre grupurile vulnerabile se numără adulții în vârstă, copiii mici și, în special, persoanele cu afecțiuni cronice.
Bolile cronice pot afecta răspunsul normal al organismului la căldură sau pot îngreuna gestionarea stresului termic. Mai mult, persoanele cu boli cronice iau adesea medicamente (cum ar fi diuretice, beta-blocante sau medicamente psihiatrice) care pot agrava deshidratarea sau pot interfera cu reglarea temperaturii.
Pe măsură ce schimbările climatice determină valuri de căldură mai frecvente și mai intense, înțelegerea acestor riscuri este crucială.
2. Ce boli cronice te pun în situație de risc crescut pe timp de caniculă
a. Boli de inimă și hipertensiune arterială (afecțiuni cardiovasculare)
Bolile cardiovasculare cronice, cum ar fi bolile de inimă, hipertensiunea arterială (tensiune arterială crescută) și insuficiența cardiacă, cresc semnificativ vulnerabilitatea la valurile de căldură. În zilele foarte călduroase, organismul deviază sângele către piele pentru a disipa căldura, iar inima trebuie să bată mai repede și mai tare. Pentru o persoană cu boli de inimă sau probleme de circulație, această sarcină suplimentară de muncă poate declanșa complicații. Temperaturile ridicate pot contribui la evenimente mortale precum atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale la persoanele susceptibile.
De fapt, o parte din decesele legate de căldură din fiecare an se datorează unor probleme cardiovasculare subiacente agravate de căldură.
În timpul unui val de căldură record din Canada din 2021, cardiopatia ischemică (arterele inimii înfundate) a fost asociată cu o creștere notabilă a mortalității prin valurile de căldură (rata de probabilitate ajustată ~1,18).
Un alt studiu a constatat că decesele cauzate de atacurile de cord au crescut dramatic în timpul caniculei, în special atunci când temperaturile ridicate au fost combinate cu umiditate ridicată sau poluare a aerului.
Presiunea căldurii extreme poate crește inițial tensiunea arterială sau, dimpotrivă, poate provoca scăderi periculoase ale tensiunii arteriale din cauza deshidratării.
Medicamentele pentru hipertensiune arterială (cum ar fi diureticele sau beta-blocantele) pot reduce, de asemenea, capacitatea organismului de a se răci sau de a menține tensiunea arterială în condiții de căldură.
Persoanele cu boli cardiovasculare sunt mai predispuse la epuizare termică, leșin sau chiar atacuri de cord în timpul valurilor de căldură.
b. Boli pulmonare (astm și BPOC)
Afecțiunile respiratorii cronice, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și astmul, expun, de asemenea, indivizii la un risc mai mare în timpul unui val de căldură. Vremea caldă coincide adesea cu o calitate mai slabă a aerului (ozon și poluanți mai mari) și poate crește necesarul de oxigen al organismului.
Pentru cei cu plămâni compromiși, această combinație este periculoasă.
Cercetările leagă căldura extremă de atacuri de astm mai frecvente și de pusee de BPOC, ceea ce duce la vizite mai frecvente la spital în timpul valurilor de căldură.
O analiză sistematică arată că evenimentele meteorologice extreme (inclusiv valurile de căldură) sunt asociate cu o creștere a exacerbărilor acute de astm.
La copii, de exemplu, s-a constatat că zilele foarte călduroase cresc riscul de atacuri de astm.
Pentru pacienții cu BPOC (care sunt adesea mai în vârstă și pot avea emfizem sau bronșită cronică), valurile de căldură pot fi mortale. Un studiu din 2025 efectuat pe veterani americani cu BPOC a arătat că perioadele combinate de secetă și val de căldură au crescut semnificativ mortalitatea din orice cauză la pacienții cu BPOC, evidențiind o amenințare tot mai mare din partea căldurii extreme.
c. Diabetul și stresul termic
Diabetul, atât de tip 1, cât și de tip 2, este o altă afecțiune cronică care poate duce la probleme pe timp de caniculă. Persoanele cu diabet pot fi mai predispuse la deshidratare și pot avea probleme de circulație.
Studiile științifice arată că diabeticii au răspunsuri la căldură compromise - de exemplu, capacitate redusă de a transpira și de a dilata vasele de sânge - din cauza leziunilor nervoase legate de diabet și a altor factori. Acest lucru îngreunează răcirea organismului.
Într-adevăr, experții avertizează că persoanele cu diabet sunt deosebit de vulnerabile la căldura extremă și pot suferi rate mai mari de epuizare termică sau insolație. Căldura poate afecta, de asemenea, direct controlul glicemiei.
Căldura excesivă poate determina dilatarea vaselor de sânge și absorbția mai rapidă a insulinei, crescând riscul de hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr din sânge) la cei care iau insulină.
De altfel, diabetul poate provoca neuropatie autonomă, afectând nervii care controlează glandele sudoripare și tonusul vaselor de sânge. Drept urmare, mulți diabetici nu se răcoresc la fel de eficient. De asemenea, aceștia au adesea afecțiuni concomitente, cum ar fi obezitatea sau problemele cardiace și renale, care agravează stresul termic.
Unele medicamente pentru diabet (cum ar fi inhibitorii SGLT2 sau diureticele pentru tensiunea arterială) provoacă urinare crescută, ceea ce face ca deshidratarea pe vreme caldă să fie mai probabilă dacă aportul de lichide nu este crescut.
Toți acești factori înseamnă că un val de căldură poate duce rapid la deshidratare gravă, epuizare termică sau chiar insolație la o persoană cu diabet slab controlat.
d. Boala renală cronică
Persoanele care trăiesc cu boală renală cronică (BRC) sau alte afecțiuni renale se confruntă cu provocări unice în timpul căldurii extreme. Rinichii ajută în mod normal la gestionarea echilibrului fluidelor și electroliților din organism, dar pacienții cu boli renale cronice pot avea o funcție renală redusă sau pot avea restricții de lichide. Căldura provoacă pierderi de lichide prin transpirație și poate duce la deshidratare și leziuni renale acute chiar și la persoanele sănătoase.
Pentru cei cu boli renale, miza este mai mare: deshidratarea le poate agrava starea de sănătate sau poate declanșa o criză.
Specialiștii în nefrologie au tras semnale de alarmă că schimbările climatice și stresul termic repetat ar putea contribui la creșterea cazurilor de leziuni renale la nivel global.
Pacienții cu boli renale cronice nu își pot crește cu ușurință aportul de apă (din cauza comorbidităților dializei sau insuficienței cardiace). În plus, unele medicamente pentru tensiunea arterială pentru pacienții cu rinichi (cum ar fi inhibitorii ECA sau diureticele) și anumite medicamente care leagă electroliții pot afecta răspunsul termic al organismului sau nivelul de hidratare.
e. Boli mintale și tulburări neurologice
Bolile severe precum schizofrenia și tulburarea bipolară, precum și tulburările neurologice (de exemplu, demența sau boala Parkinson) pot crește considerabil riscurile legate de căldură. Aceste afecțiuni pot afecta comportamentul, gradul de conștientizare și răspunsurile fiziologice ale unei persoane în moduri care fac valurile de căldură deosebit de periculoase. O analiză recentă a valului de căldură din Pacificul de Nord-Vest din 2021 a constatat că, dintre toate afecțiunile cronice examinate, schizofrenia a prezentat cel mai mare risc de deces legat de căldură (peste trei ori mai mare decât probabilitatea de mortalitate în comparație cu persoanele fără schizofrenie). Această statistică surprinzătoare subliniază modul în care bolile mintale pot fi un factor de risc major în timpul căldurii extreme.
Există mai multe motive pentru aceasta. Anumite medicamente psihiatrice, cum ar fi antipsihoticele și unele antidepresive, afectează capacitatea organismului de a regla temperatura și pot reduce senzația de sete. De exemplu, medicamentele antipsihotice au adesea efecte anticolinergice care limitează transpirația, iar litiul (pentru tulburarea bipolară) poate fi afectat de deshidratare.
Persoanele cu boli mintale grave sau deficiențe cognitive ar putea să nu recunoască simptomele periculoase ale căldurii sau pot ezita să caute medii mai răcoroase. În mod similar, pacienții cu demență sau Alzheimer pot pur și simplu să uite să bea lichide sau nu se îmbracă corespunzător pentru vremea caldă.
Tulburările neurologice precum boala Parkinson sau scleroza multiplă pot, de asemenea, reduce mobilitatea și transpirația. Dacă o persoană nu se poate mișca cu ușurință, este posibil să nu poată ajunge într-o zonă cu aer condiționat sau să se îndepărteze dintr-o cameră fierbinte. Toți acești factori contribuie la rate mai mari de spitalizare și deces pentru aceste grupuri în timpul valurilor de căldură.
f. Obezitatea și supraponderabilitatea
Obezitatea este o afecțiune cronică care crește semnificativ riscurile de caniculă. Specialiștii identifică persoanele supraponderale și obeze ca având o vulnerabilitate mai mare la bolile provocate de caniculă.
Excesul de grăsime corporală poate acționa ca izolator, captând căldura în organism. Persoanele cu obezitate tind, de asemenea, să genereze mai multă căldură metabolică și pot avea probleme subiacente, cum ar fi circulația deficitară sau diabetul, care împiedică și mai mult disiparea căldurii.
Studiile au descoperit că persoanele cu obezitate sunt mai predispuse la epuizare termică și insolație, parțial pentru că rețin mai multă căldură corporală și este posibil să nu se răcească la fel de eficient.
Obezitatea vine adesea însoțită de o serie de alți factori de risc: tensiune arterială crescută, suprasolicitare cardiacă, apnee în somn și condiție fizică redusă. Acești factori înseamnă că sistemul cardiovascular al unei persoane obeze lucrează deja mai mult în condiții normale, iar căldura extremă adaugă o povară suplimentară.
În timpul valurilor de căldură, o persoană supraponderală s-ar putea supraîncălzi mai repede decât cineva cu o greutate normală, iar odată supraîncălzită, este mai dificil să se răcească din nou.
2. Cum te ferești de căldura extremă
Indiferent de afecțiunea cronică pe care o ai, planificarea și prudența sunt esențiale în timpul valurilor de căldură.
Iată câteva măsuri preventive cheie pentru a te proteja dacă ai o boală cronică:
a. Hidratează-te corespunzător
Bea multă apă pe parcursul zilei. Nu aștepta până când îți este sete - până atunci s-ar putea să fii deja deshidratat. Evită excesul de alcool, cofeină sau băuturi zaharoase, deoarece acestea pot agrava deshidratarea.
Petrece cât mai mult timp posibil în medii cu aer condiționat sau răcoroase în timpul unui val de căldură. Dușurile reci și compresele cu gheață pe gât pot oferi, de asemenea, ameliorare.
b. Evită să ieși la aer între 11:00 și 16:00
Planifică-ți activitățile pentru dimineața devreme sau seara, când este relativ mai răcoare. Nu fă exerciții fizice intense sau treburi casnice pe căldură, mai ales dacă ai probleme cardiace sau pulmonare. Dacă trebuie să ieși la aer, stai la umbră și fă pauze frecvente.
c. Ia măsuri dacă începi să te simți rău
Recunoaște simptomele bolilor legate de căldură - transpirații abundente (sau piele fierbinte și uscată în stadiile ulterioare), crampe musculare, slăbiciune, amețeli, dureri de cap, greață, bătăi rapide ale inimii sau confuzie.
Dacă te confrunți cu astfel de simptome, mută-te într-un loc mai răcoros, rehidratează-te și solicită asistență medicală dacă simptomele se agravează.
d. Ai grijă unde îți ții medicamentele!
Unele medicamente se pot degrada la temperaturi ridicate. Păstrează medicamentele într-un loc răcoros și uscat și nu le lăsa într-o mașină fierbinte sau în lumina directă a soarelui. Este important să îți iei tratamentul prescris (de exemplu, pentru afecțiuni cardiace sau psihiatrice), cu excepția cazului în care medicul îți recomandă altfel.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin
DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
World Health Organization - Heat and Health Fact Sheet
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/climate-change-heat-and-health
U.S. EPA - Climate Change Indicators: Heat-Related Deaths
https://www.epa.gov/climate-indicators/climate-change-indicators-heat-related-deaths
CDC - Heat and Chronic Conditions
https://www.cdc.gov/heat-health/risk-factors/heat-and-chronic-conditions.html
Te-ar mai putea interesa și...
