De ce scade libidoul și ce poți face în acest sens?
Rezumat: Libidoul, adică dorința sexuală, nu este fix și nu scade întotdeauna dintr-un singur motiv, fiind influențat de stres, oboseală, relație, hormoni, durere, boli cronice, somn, medicamente și starea emoțională. Uneori este vorba despre o schimbare trecătoare, alteori despre o problemă persistentă care produce suferință și merită evaluată medical. Există, însă, soluții reale, de la tratarea cauzei și terapie de cuplu până la ajustarea tratamentelor, gestionarea menopauzei, tratarea deficitului de testosteron la anumiți bărbați sau folosirea unor medicamente aprobate în anumite situații la femei.
1. Ce înseamnă libido scăzut?
2. De ce scade libidoul? Cele mai frecvente cauze
a. Cauze scădere libido: stresul, anxietatea și depresia
b. Cauze scădere libido: problemele din cuplu
c. Cauze scădere libido: durerea, disfuncția erectilă și alte probleme sexuale
d. Cauze scădere libido: medicamentele și bolile cronice
3. Diferențe importante de libido între femei și bărbați
4. Ce poți face concret dacă ți-a scăzut libidoul?
a. Tratament libido scăzut: îmbunătățește stilul de viață
b. Tratament libido scăzut: terapia individuală și terapia de cuplu
c. Creșterea libidoului la femei: ce opțiuni au dovezi?
d. Creșterea libidoului la bărbați: ce are sens medical?
e. Ajută să iei un afrodiziac?
Ce înseamnă libido scăzut?
Libidoul reprezintă interesul pentru activitate sexuală, iar faptul că el variază de-a lungul vieții este normal. Nu există un număr „corect” de gânduri sexuale sau o frecvență obligatorie a dorinței, pentru că aceasta diferă de la o persoană la alta și se poate schimba în funcție de vârstă, context, starea relației, sănătatea fizică și psihică.
Problema apare când libidoul scade clar față de nivelul obișnuit al persoanei, situația persistă, produce stres sau afectează relația. Atenție, nu orice variație a dorinței este o boală, dar atunci când lipsa dorinței continuă și supără persoana, merită căutată o cauză și o soluție.
Scăderea libidoului este comună atât la femei, cât și la bărbați și poate fi temporară sau de durată. Asta înseamnă că, dacă te confrunți cu o perioadă în care libidoul este mai mic, nu ești singur și nici nu înseamnă automat ceva grav. Totuși, dacă schimbarea te neliniștește, dacă apar și alte simptome sau dacă viața de cuplu este afectată, evaluarea medicală este justificată.
De ce scade libidoul? Cele mai frecvente cauze
Cel mai important lucru de înțeles este că libidoul scade de obicei dintr-o combinație de factori, nu dintr-un singur motiv.
Cauze scădere libido: stresul, anxietatea și depresia
Pentru multe persoane, libidoul este primul lucru care scade atunci când viața devine prea apăsătoare. Stresul cronic, anxietatea și depresia reduc dorința sexuală atât direct, prin modificarea stării emoționale, cât și indirect, prin oboseală, iritabilitate, lipsa de energie și dificultatea de a te conecta la propriul corp sau la partener. Un review recent insistă că funcția sexuală depinde major de factori psihologici și interpersonali, iar o evaluare biopsihosocială este esențială pentru tratament personalizat.
Cauze scădere libido: problemele din cuplu
Pentru multe persoane apropierea emoțională este o parte importantă a dorinței sexuale, iar conflictele repetate, lipsa de încredere, comunicarea slabă, resentimentele și lipsa intimității reale pot reduce puternic libidoul. Cu alte cuvinte, uneori problema nu este „în corp”, ci în dinamica relației. De aceea, când se discută despre creșterea libidoului la femei sau creșterea libidoului la bărbați, soluția nu este întotdeauna o pastilă, ci uneori o conversație sinceră, terapie de cuplu sau repararea unor tensiuni vechi.
Cauze scădere libido: durerea, disfuncția erectilă și alte probleme sexuale
Când sexul devine dureros, jenant sau frustrant, dorința scade firesc. Uscăciunea vaginală și disfuncția erectilă sunt printre cauzele clasice ale scăderii libidoului. Dacă o femeie anticipează durere din cauza uscăciunii vaginale sau a sindromului genitourinar de menopauză, interesul sexual poate scădea nu fiindcă „nu mai are libido”, ci fiindcă actul sexual a devenit inconfortabil. Similar, la bărbați, teama repetată de a nu obține sau menține erecția poate reduce dorința și spontaneitatea sexuală.
Cauze scădere libido: medicamentele și bolile cronice
Mai multe medicamente pot afecta libidoul, cum ar fi unele antidepresivele. Paroxetina și fluoxetina pot reduce dorința sexuală, iar uneori schimbarea dozei sau a medicamentului poate ajuta. Un studiu recent a arătat că disfuncția sexuală asociată antidepresivelor este o problemă importantă și relevantă clinic. În plus, boli precum diabetul, hipertensiunea, boala coronariană, tulburările tiroidiene și apnea obstructivă de somn pot contribui la scăderea libidoului.
Diferențe importante de libido între femei și bărbați
Deși libidoul poate scădea la oricine, contextul diferă adesea. La femei, sarcina, perioada postpartum, alăptarea, menopauza, uscăciunea vaginală, durerea la contact și presiunea psihică au un rol mare. La menopauză scăderea estrogenului poate favoriza uscăciunea vaginală și disconfortul sexual, iar aceste probleme pot reduce dorința.
La bărbați, pe lângă stres și relație, un rol important îl pot avea deficitul de testosteron, obezitatea, somnul prost și apnea de somn. Apneea obstructivă de somn poate duce la testosteron neobișnuit de scăzut, iar tratarea ei poate îmbunătăți libido-ul. Ghidul AUA privind deficitul de testosteron arată că terapia cu testosteron poate îmbunătăți dorința sexuală la bărbații care au și simptome, și deficit confirmat, dar nu ar trebui folosită „după ureche”, fără diagnostic corect.
Ce poți face concret dacă ți-a scăzut libidoul?
Primul pas util nu este căutarea unui afrodiziac, ci identificarea cauzei probabile. Dacă libidoul scade în paralel cu insomnie, stres intens, depresie, durere la contact, probleme de erecție, uscăciune vaginală, schimbări menstruale, bufeuri, oboseală severă sau simptome de boală generală, evaluarea medicală este mai utilă decât automedicația.
Tratament libido scăzut: îmbunătățește stilul de viață
Pentru multe persoane, cele mai simple intervenții ajută surprinzător de mult. Mai puțin alcool, mai mult somn, mișcare regulată, reducerea stresului și scăderea sedentarismului pot susține libidoul, mai ales când cauza este funcțională și nu o boală clară. La bărbați, tratarea apneei de somn poate fi uneori decisivă. Creșterea libidoului la bărbați începe adesea cu somn mai bun, greutate mai echilibrată și rezolvarea bolilor asociate, nu cu produse promovate agresiv online.
Tratament libido scăzut: terapia individuală și terapia de cuplu
Multe femei beneficiază de educație sexuală, consiliere și terapie, iar recomandările recente din literatura de specialitate susțin utilitatea intervențiilor psihologice, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală, mindfulness și terapia de cuplu în contextul dificultăților sexuale.
Când problema este alimentată de rușine, distanță emoțională, anxietate de performanță sau comunicare slabă, aceste intervenții pot fi mult mai eficiente decât orice afrodiziac. Același principiu se aplică și bărbaților, mai ales când scăderea libidoului este legată de stres, tensiune relațională sau teama de eșec sexual.
Creșterea libidoului la femei: ce opțiuni au dovezi?
În cazul femeilor, tratamentul depinde mult de cauză. Dacă problema principală este uscăciunea vaginală sau durerea de contact, tratamentul local pentru simptomele menopauzei poate ajuta indirect și dorința, pentru că sexul devine din nou confortabil. Estrogenul vaginal poate ajuta la confort, dar nu tratează direct tulburarea de interes/excitație sexuală.
Pentru anumite femei premenopauzale cu tulburare hipoactivă de dorință sexuală, există medicamente aprobate. Flibanserin este un comprimat administrat zilnic, iar bremelanotida este o injecție administrată înainte de activitatea sexuală. Aceste opțiuni sunt pentru situații bine definite și vin cu reacții adverse și limitări importante. Flibanserin poate da hipotensiune, amețeală și somnolență, iar bremelanotida poate provoca greață, vărsături, înroșire și cefalee.
În ceea ce privește testosteronul la femei, ghidurile susțin utilizarea sistemică a testosteronului doar în anumite cazuri, în special la unele femei postmenopauzale, cu monitorizare atentă. Datele pentru femeile aflate încă în perioada reproductivă sunt limitate, iar terapia hormonală de menopauză nu este recomandată doar cu scopul unic de a crește dorința.
Creșterea libidoului la bărbați: ce are sens medical?
La bărbați, scăderea libidoului este adesea pusă prea repede pe seama testosteronului, dar asta poate fi o simplificare periculoasă. Tratamentul cu testosteron are sens când există deficit confirmat prin analize și simptome compatibile, nu doar pe baza oboselii sau a unei impresii generale de „energie scăzută”. Tratarea cauzei reversibile, cum ar fi apnea de somn, poate normaliza testosteronul și îmbunătăți libidoul fără a ajunge direct la terapie hormonală.
În practică, creșterea libidoului la bărbați poate însemna tratarea depresiei, schimbarea unui medicament care afectează sexualitatea, reducerea stresului, tratarea problemelor erectile, scădere ponderală, mai mult somn și, doar după evaluare, testosteron în cazurile justificate.
Ajută să iei un afrodiziac?
Termenul „afrodiziac” sună promițător, dar dovezile sunt mult mai modeste decât promisiunile comerciale. Niciun supliment promovat pentru creșterea libidoului nu a demonstrat că este sigur și eficient, iar unele au probleme serioase de siguranță. Cu alte cuvinte, multe produse vândute drept afrodiziac pentru libido, potență sau performanță sexuală nu au dovezi solide și pot conține ingrediente nedeclarate sau riscante.
Asta nu înseamnă că atmosfera, relaxarea, noutatea, somnul mai bun sau o cină plăcută nu pot influența dorința sexuală. Pot, dar acesta este un efect de context, nu dovada că un supliment „natural” a rezolvat cauza. Dacă un afrodiziac îți promite simultan creșterea libidoului la femei, creșterea libidoului la bărbați, erecții mai bune, hormonii „echilibrați” și rezultate imediate, merită privit cu maximă prudență.
Este bine să ceri ajutor atunci când libidoul scăzut persistă, produce suferință, afectează relația sau vine împreună cu alte simptome precum durere la contact, disfuncție erectilă, sângerări neobișnuite, uscăciune vaginală severă, oboseală extremă, scădere a dispoziției, bufeuri, infertilitate sau semne de boală endocrină.
Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Este normal ca libidoul să scadă uneori?
Răspuns: Da, libidoul variază în mod normal de-a lungul vieții și poate scădea temporar din cauza stresului, oboselii, relației sau schimbărilor hormonale. Devine important medical dacă persistă și produce stres.
Întrebare: Creșterea libidoului la femei se face doar cu hormoni?
Răspuns: Nu. De multe ori ajută mai întâi tratarea durerii, uscăciunii vaginale, stresului, depresiei sau problemelor de cuplu; hormonii sau alte medicamente sunt doar pentru cazuri selectate.
Întrebare: Creșterea libidoului la bărbați înseamnă automat testosteron?
Răspuns: Nu. Testosteronul are sens doar când există deficit confirmat și simptome compatibile; în multe cazuri trebuie tratate mai întâi somnul prost, stresul, obezitatea, depresia sau alte boli.
Întrebare: Există un afrodiziac care chiar funcționează sigur?
Răspuns: Pentru suplimentele promovate ca afrodiziac nu există dovezi solide de siguranță și eficiență, iar unele pot fi riscante.
Întrebare: Când ar trebui să merg la medic pentru libido scăzut?
Răspuns: Când problema persistă, te supără, afectează relația sau apare împreună cu durere, uscăciune vaginală, disfuncție erectilă, depresie, oboseală severă ori alte simptome generale.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NHS – Low sex drive (loss of libido)
https://www.nhs.uk/symptoms/loss-of-libido/
Oxford Academic - Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction: recommendations from the fifth international consultation on sexual medicine (ICSM 2024)
https://academic.oup.com/smr/article/13/2/118/7934651
Studiul „Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction: recommendations from the fifth international consultation on sexual medicine (ICSM 2024)”, apărut în Sexual Medicine Reviews, Volume 13, Issue 2, April 2025, Pages 118–143, https://doi.org/10.1093/sxmrev/qeae073, autori: Lori A Brotto et al.
Te-ar mai putea interesa și...
