1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9004/2016/01-02 Anexa 1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Vinorelbin Ebewe 10 mg/ml concentrat pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă
Vinorelbină
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le
poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Vinorelbin Ebewe şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Vinorelbin Ebewe
3.
Cum să vi se administreze Vinorelbin Ebewe
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Vinorelbin Ebewe
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este Vinorelbin Ebewe şi pentru ce se utilizează
Vinorelbin Ebewe aparţine unui grup de medicamente cunoscut sub numele de alcaloizi din vinca, care sunt
utilizate în tratamentul cancerului.
Vinorelbin Ebewe 10 mg/ml, concentrat pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă v-a fost prescris de către
medicul dumneavoastră pentru tratamentul:
- Cancer pulmonar non-microcelular,
- Cancer de sân avansat.
Nu este recomandată administrarea la copiii şi adolescenţii cu vârsta sub 18 ani.
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Vinorelbin Ebewe
Nu utilizaţi Vinorelbin Ebewe dacă:
-
sunteţi alergic (hipersensibil) la vinorelbină sau alţi alcaloizi din vinca sau la oricare dintre
componentele medicamentului
-
prezentaţi un număr de neutrofile (globule albe ale sângelui) < 1500/mm
3
sau infecţie severă activă ori
recentă (pe parcursul ultimelor 2 săptămâni)
-
prezentaţi un număr de trombocite (plachete sanguine)< 100000/mm
3
-
aţi făcut vaccin împotriva febrei galbene
-
dacă alăptaţi.
2
Atenţionări şi precauţii
- dacă aţi avut o boală de inimă care implica o lipsă a aprovizionării cu sânge a inimii (boală cardiacă
ischemică, angină pectorală)
- dacă faceţi radioterapie şi partea iradiată a inclus zona ficatului
- dacă aveţi semne sau simptome sugestive de infecţie (cum sunt febră, frisoane, dureri în gât), spuneţi
medicului dumneavoastră imediat, pentru a vă putea efectua orice teste care vă pot fi necesare
- dacă aveţi funcţia ficatului afectată
- dacă trebuie să fiţi vaccinat. Trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră despre tratament înainte de orice
vaccinare.
- dacă aţi fost tratat cu un medicament împotriva cancerului numit mitomicină C.
Vinorelbin Ebewe trebuie administrat sub supravegherea medicilor specialişti cu experienţă în chimioterapia
antineoplazică.
Vinorelbin Ebewe nu trebuie să intre în contact cu ochii, deoarece există risc de apariţie a unei iritaţii severe
şi chiar de apariţie a ulceraţiei corneene. Dacă se întâmplă aşa ceva, clătiţi imediat ochii cu soluţie salină
izotonă şi adresaţi-vă medicului oftalmolog.
Bărbaţii şi femeile care sunt trataţi cu vinorelbină trebuie să utilizeze metode contraceptive eficace în timpul
tratamentului. Bărbaţii şi femeile trebuie să citească informaţiile de la punctul „Fertilitatea, sarcina şi
alăptarea” de mai jos.
Înainte de a începe fiecare tratament cu vinorelbină, veţi efectua un test de sânge.
Dacă rezultatele testelor de laborator nu sunt mulţumitoare, tratamentul va fi amânat până când acestea vor
atinge un nivel satisfăcător, sau dozele vor fi modificate..
Pe parcursul tratamentului se recomandă urmărirea atentă a elementelor sângelui (determinarea
hemoglobinei şi a numărului de celule albe ale sângelui, a unor celule numite granulocite şi a plachetelor
sanguine înaintea fiecărei administrări).
De cele mai multe ori, reacţia adversă care impune reducerea dozei este scăderea anumitor celule ale
sângelui numite neutrofile. Dacă prezentaţi simptome ale unei infecţii (febră, frisoane, dureri articulare)
trebuie să spuneţi imediat medicului dumneavoastră pentru a putea efectua teste suplimentare. Dacă
pacientul prezintă semne sau simptome sugestive de infecţie, trebuie efectuată o investigaţie promptă.
Copii și adolescenți
Nu este recomandată administrarea la copiii şi adolescenţii cu vârsta sub 18 ani.
Vinorelbin Ebewe împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi
orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Aceasta are importanţă în
special dacă utilizaţi oricare dintre următoarele medicamente:
- alte medicamente care pot afecta formarea de celule ale sângelui la nivelul măduvei osoase, de exemplu
medicamente împotriva cancerului
- carbamazepină, fenitoină şi fenobarbital (medicamente pentru tratamentul epilepsiei)
- antibiotice, cum sunt rifampicina, eritromicina, claritromicina, telitromicina
- sunătoare (Hypericum perforatum)
- ketoconazol şi itraconazol (medicamente pentru tratamentul infecţiilor fungice)
- medicamente antivirale pentru tratamentul infecţiei cu HIV, de exemplu ritonavir (inhibitori de protează
HIV)
- nefazodonă (medicament pentru tratamentul depresiei)
- ciclosporină şi tacrolimus (medicamente care scad activitatea sistemului imunitar)
- verapamil, chinidină (medicamente pentru tratamentul unor boli de inimă)
- alte medicamente pentru tratamentul cancerului, cum sunt mitomicina C, cisplatina
- medicamente pentru subţierea sângelui, cum este warfarina
- vaccinul împotriva febrei galbene şi alte vaccinuri vii.
3
Contactul cu ochii trebuie evitat strict datorită riscului iritării severe şi chiar al unui ulcer cornean, dacă
medicamentul este pulverizat sub presiune. Dacă are loc un contact cu soluţia trebuie efectuată imediat
curăţarea ochiului prin spălare cu soluţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%).
Fertilitatea, sarcina și alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-
vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Fertilitatea
Dacă sunteţi pacient de sex masculin nu trebuie să concepeţi copii în cursul tratamentului cu Vinorelbin
Ebewe şi în cursul unei perioade minime de 3 luni după tratament. Înainte de începerea tratamentului trebuie
să fiţi informat despre posibilitatea conservării spermei, din cauza faptului că vinorelbina poate avea efecte
asupra fertilităţii, care pot fi ireversibile.
Sarcina
Se presupune că vinorelbina cauzează grave malformaţii la naştere dacă se administrează în timpul sarcinii.
Administrarea de Vinorelbin Ebewe este contraindicată în timpul sarcinii.
Dacă sunteţi gravidă, utilizarea Vinorelbin Ebewe se va face doar în cazuri vitale şi este absolut necesar un
consult medical referitor la potenţialele riscuri de reacţii adverse asupra fătului asociate tratamentului.
Dacă apare o sarcină în cursul tratamentului, trebuie utilizată posibilitatea unei consilieri genetice.
Femei aflate în perioada fertilă
Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să folosească metode contraceptive eficace în timpul tratamentului şi
până la 3 luni după tratament.
Alăptarea
Nu se ştie dacă vinorelbina trece în laptele matern. În studiile privind reproducerea la animale nu a fost
studiată excreţia vinorelbinei în laptele matern. Nu poate fi exclus un potenţial risc asupra sugarului, de
aceea alăptarea trebuie întreruptă înainte de începerea tratamentului cu acest medicament (vezi pct. „Nu
utilizaţi Vinorelbin Ebewe”).
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Nu s-au efectuat studii în ceea ce priveşte efectele asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi
utilaje, dar pe baza profilului farmacodinamic, Vinorelbin Ebewe nu afectează capacitatea de a conduce
vehicule şi de a folosi utilaje. Totuşi, dacă urmaţi tratament cu Vinorelbin Ebewe este necesară precauţie
având în vedere unele reacţii adverse ale medicamentului.
3.
Cum să vi se administreze Vinorelbin Ebewe
Vinorelbin Ebewe vă va fi administrat sub supravegherea unui medic specializat în acest tip de tratament.
Doza și frecvența administrării vor fi stabilite de medicul dumneavoastră în funcție de diagnostic, medicația
asociată, suprafața corporală (calculată la rândul ei pe baza înălțimii și greutății dumneavoastră) și de starea
dumneavoastră biologică.
Doza va fi redusă dacă aveţi probleme severe cu ficatul.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Nu a fost demonstrată siguranţa şi eficacitatea administrării la copii.
4
Dacă vi se administrează mai mult Vinorelbin Ebewe decât trebuie
Având în vedere că acest medicament vi se va administra în timp ce sunteţi în spital, este puţin probabil să
vi se administreze prea puţin sau prea mult, cu toate acestea adresaţi-vă medicului dumneavoastră dacă
sunteţi îngrijorat.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau farmacistului.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Următoarele reacții adverse au fost raportate la administrarea vinorelbină:
Foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 utilizatori):
scăderea numărului de globule albe din sânge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor datorată
alterării activității măduvei osoase responsabile de producerea lor;
scăderea numărului de globule roșii din sânge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor datorată
alterării activității măduvei osoase responsabile de producerea lor;
tulburări nervoase;
greață,
vărsături,
inflamația mucoasei bucale,
constipație,
creșterea concentrației enzimelor hepatice,
căderea părului,
inflamația localizată a venei în care s-a administrat medicamentul.
Frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori):
infecții bacteriene, virale sau fungice cu diferite localizări,
diaree ușoară până la moderată,
dureri articulare,
dureri musculare,
oboseală,
febră,
durere la nivelul tumorii.
Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori):
senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor,
scăderea tensiunii arteriale,
creșterea tensiunii arteriale,
bufeuri,
extremități reci,
respirație dificilă,
îngustarea căilor respiratorii.
Rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
scăderea severă a concentrației sodiului în sânge,
boală cardiacă ischemică,
scăderea severă a tensiunii arteriale,
boală pulmonară – în special la cei care primesc vinorelbina împreună cu mitomicină,
scăderea mișcărilor intestinului subțire până la oprirea lor totală,
inflamația pancreasului.
5
Foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
infecție generalizată severă,
bătăi rapide ale inimii,
tulburări ale ritmului cardiac,
bătăi puternice ale inimii care sunt percepute.
Cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile):
scăderea numărului de celule albe din sânge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor însoțită de
febră,
infecții severe datorate scăderii numărului de celule albe din sânge responsabile de apărarea
împotriva infecțiilor,
reacții alergice severe însoțite de tulburări cardiace, respiratorii și leșin,
secreție neadecvată a unui hormon numit hormonul antidiuretic,
lipsa poftei de mâncare,
înroșirea mâinilor și picioarelor.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse
direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile
adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5.
Cum se păstrează Vinorelbin Ebewe
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP.
Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A se păstra la temperaturi între 2-8
0
C, în ambalajul original.
Din punct de vedere microbiologic, produsul trebuie folosit imediat. Dacă nu este folosit imediat, timpul de
păstrare în timpul utilizării şi condiţiile înainte de utilizare sunt responsabilitatea utilizatorului şi în mod
normal nu trebuie să fie mai mare de 24 ore la 2-8
0
C, cu excepţia situaţiei în care diluarea s-a făcut în
condiţii de asepsie controlate şi validate.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Vinorelbin Ebewe
-
Substanţa activă este vinorelbina. Un mililitru concentrat pentru soluţie perfuzabilă conţine 10 mg
vinorelbină sub formă de tartrat de vinorelbină 13,85 mg.
-
Celelalte componente: apă pentru preparate injectabile.
Cum arată Vinorelbin Ebewe şi conţinutul ambalajului
Soluţie limpede, incoloră sau slab gălbuie, practic lipsită de particule în suspensie
Este disponibil în cutii cu un flacon din sticlă incoloră a un ml concentrat pentru soluţie
injectabilă/perfuzabilă şi cutii cu un flacon din sticlă incoloră a 5 ml concentrat pentru soluţie
injectabilă/perfuzabilă.
6
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Ebewe Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG,
Mondseestrasse 11, A-4866 Unterach
Austria
Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a
deţinătorului
autorizaţiei de punere pe piaţă:
Sandoz Pharma Services
Calea Floreasca nr. 169 A,
Clădirea A, etaj 1
Bucureşti, Sector 1
România
Tel: +40 21 4075160
Acest prospect a fost revizuit în Martie 2017.
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
http://www.anm.ro/
Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:
Similar altor medicamente citotoxice, prepararea şi manipularea acestui medicament necesită un set de
precauţii pentru a asigura protecţia celui care manipulează medicamentul şi a mediului înconjurător, precum
şi condiţii de siguranţă necesare pentru pacient.
Prepararea și administrarea de Vinorelbin Ebewe 10 mg/ml, concentrat pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă
trebuie efectuată numai de către personal instruit. Trebuie purtat echipament corespunzător: ochelari de
protecţie, mănuși şi îmbrăcăminte de unică folosinţă.
Orice cantitate vărsată sau care s-a scurs trebuie ștearsă.
Trebuie evitat strict orice contact cu ochii. Dacă soluţia intră în contact cu ochii, aceştia trebuie clătiţi
imediat cu multă soluţie salină izotonă 9 mg / ml (0,9%).
La finalizarea preparării, orice suprafață expusă trebuie să fie bine curățată și mâinile și fața spălate.
Vinorelbin Ebewe 10 mg/ml, concentrat pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă trebuie administrat numai
intravenos. Este foarte important înainte de începerea perfuziei să vă asiguraţi de amplasarea corectă a
canulei în venă.
Dacă Vinorelbin Ebewe 10 mg/ml, concentrat pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă se infiltrează în ţesutul
din jur în timpul administrării intravenoase, este posibil să apară o iritaţie semnificativă. În acest caz,
injectarea trebuie oprită, spălată vena cu soluţie salină izotonă şi restul dozei trebuie administrat într-o altă
venă.
În cazul apariţiei extravazării, pot fi administraţi glucocorticoizi intravenos pentru a reduce riscul de flebită.
Incompatibilităţi:
Concentratul de vinorelbină pentru soluţie perfuzabilă nu trebuie să fie diluat cu soluţii alcaline datorită
riscului de precipitare.
În caz de polichimioterapie Vinorelbin Ebewe nu trebuie amestecat cu alte produse.
Concentratul de vinorelbină pentru soluţie perfuzabilă nu trebuie amestecat cu alte preparate decât cele
menţionate la punctul „Instrucţiuni pentru manipulare şi îndepărtare”
Vinorelbin Ebewe nu este absorbit sau afectat de PVC, polietilenă sau sticlă clară neutră.
Cutie cu 1 flac. din sticla incolora x 1 ml conc. pt. sol. inj./perf.