1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 7703/2015/01 Anexa 1
7704/2015/01
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Thiopental sodium
EIPICO 500 mg pul
bere pentru soluţie injectabilă
Thiopental sodium
EIPICO 1 g pul
bere pentru soluţie injectabilă
Tiopental sodic
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoas
tră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le
poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile
reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Thiopental sodium EIPICO
şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Thiopental sodium EIPICO
3.
Cum să vi se administreze Thiopental sodium EIPICO
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Thiopental sodium EIPICO
6.
C
onţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este Thiopental sodium EIPICO
şi pentru ce se utilizează
Tiopental de sodiu este un agent anestezic care, de ob
icei, este administrat prin injectare intravenoasă.
Tiopental poate fi folosit:
-
pentru inducția anesteziei generale și întreținerea anesteziei în procedurile de lungă durată
-
pentru anestezie de scurtă durată
-
pentru a produce somnolența înainte de a utiliza un alt anestezic sau înainte de a folosi
medicamente pentru a preveni durerea sau pentru a relaxa mu
șchii.
-
pentru a controla convulsiile
-
p
entru scăderea presiunii intracraniene, în condiții de ventilație controlată
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze
Thiopental sodium EIPICO
Nu ut
ilizaţi Thiopental sodium EIPICO:
-
dacă sunteţi alergic la tiopental sau la alte barbiturice, la oricare dintre celelalte componente ale
acestui medicament (enumerate la punctul 6).
-
dacă aveți
o obstr
ucţie în plămâni sau în tuburile care duc la aceștia
-
dacă aveţi astm bronșic sever sau
un atac de astm acut
-
dacă aveţi o boală
cunoscută sub numele de porfirie
2
Atenţionări şi precauţii
Deşi puteţi primi în continuare tiopental, medicul dumneavoastră poate decide să folosească un alt
medicament, în următoarele situaţii:
-
dacă aveţi boli de inima sau de circulaţie, acestea se pot agrava prin injectarea thiopentalului
-
dacă aveţi hipertensiune craniană (presiune ridicată în interiorul capului), sau insuficienţă
corticosuprarenaliană, tensiune arterială scăzută, sângerări severe, arsuri, slăbiciune musculară sau
degenerare (asociate cu alte condiţii, cum ar fi miastenia gravis sau distrofii musculare), boli ale
tiroidei, diabet, deshidratare, malnut
riţie sau epuizare. Medicul dumneavoastră va trebui să ia măsuri
de precauţie suplimentare în timp ce vă tratează cu thiopental.
Dacă accidental tiopental este injectat într-o arteră în loc de-o venă, aceasta poate provoca leziuni la nivelul
ţesuturilor dvs., dar medicii dvs. pot fi capabili de a trata aceste efecte (o problemă similară poate să apară
dacă există scurgeri de thiopental din vena în ţesuturile înconjurătoare). Dacă simţiţi dureri severe în
apropiere de locul unde a fost injectat medicamentul
spuneți imediat, astfel încât tratamentul să poate fi
iniţiat rapid.
Thiopental sodium EIPICO
împreună cu alte medicamente
S
puneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi
orice alte medicamente.
În special, spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi:
•
medicamente care sunt folosite pentru a modifica starea ta de spirit (denumite antipsihotice)
•
medicamente care sunt folosite pentru
tratamentul stărilor de frică ( denumite anxiolitice)
•
medicamente folosite pentru tratamentul alergiilor (antihistaminice)
•
medicamente folosite in tratamentul bolilor de inimă și a creșterii tensiunii arteriale (diuretice, beta-
blocante și blocante ale canalelor de calciu, clonidina, metildopa, guanfacina, etc)
•
un antibacterian denumit sulfafurazol
•
medicamente ce conțin alcool etilic
•
în cazul dependenței de alcool sau medicamentoase pot fi necesare doze mai mari
•
administrarea concomitentă cu Ketamina -un anestezic- poate crește riscul hipotensiunii arteriale
și/sau deprimării respiratorii.
Doze reduse de Thiopental sodium EIPICO
pot fi necesare dacă aveţi oricare dintre următoarele:
b
olile hepatice (inclusiv icter), şoc, deshidratare, anemie severă, nivelul ridicat de potasiu din sânge, infecţie
în sânge. La pacienţii în vârstă şi persoanele care suferă de tulburări metabolice pot, de asemenea, avea
nevoie de doze mai mici.
Un exemplu de acest tip de boală este mixedem (o afecţiune cauzată de
neactivitatea glandei tiroide).
Oamenii care au
primit morfină sau medicamente similare, înainte de a li se da thiopental de multe ori au
nevoie de doze mai mici. Dacă aţi primit un medicament numit sulfafurazole vă rugăm să spuneţi medicului
dumneavoastră. Poate fi necesar ca medicul să vă recomande doze mai mici de tiopental şi mai frecvent
decât de obicei.
Dozele crescute de Thiopental sodium EIPICO
pot fi necesare
d
acă consumați frecvent cantități mari de
alcool, sau dacă luați cu regularitate medicamente neprescrise; poate fi necesar ca doza de tiopental să fie
crescută sau se administrează cu un alt medicament pentru a creşte efectul său.
Trebuie să-i spuneţi medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului în cazul în care oricare
dintre acestea se aplică în cazul dumneavoastră.
Sarcina,
alăptarea şi fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-
vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Până în prezent nu exista studii adecvate și bine controlate pentru a determina potentialul teratogen al
tiopentalului. Ca m
ăsură de precauție, nu se recomandă utilizarea tiopentalului în timpul sarcinii.
3
Alăptarea
Tiopentalul se excretă în laptele matern. Alăptarea trebuie întreruptă temporar dacă se dorește
utilizarea tiopentalului pentru anestezie.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Administrarea tiopentalului este incompatibilă cu conducerea de vehicule sau folosirea de
utilaje. Pacienții externați imediat după administrarea de tiopental trebuie sfătuiți să nu conducă vehicule sau
să folosească utilaje timp de 24 - 36 ore.
Thiopental sodium EIPICO
conţine sodiu
.
Acest lucru trebuie avut în vedere la pacienţii ce urmează o
dietă cu restricţie de sodiu.
3.
Cum s
ă vi se administrezeThiopental sodium EIPICO
U
tilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Administrarea tiopentalului trebuie efectuat
ă doar în servicii specializate, având la dispoziție personal
medical calificat și aparatură adecvată.
Thiopental sodium EIPICO trebuie să vi se administreze de către medicul dumneavoastră sau de către
asistenta medicală. Administrarea trebuie efectuată strict intravenos.
Injectarea de thiopental sodium se face într-
o soluţie ce are o concentrație de 2,5%. Uneori, poate fi folosită o
concentraţie mai mare
.
Dozele utilizate pentru convulsii sunt 75
mg până la 125 mg administrate cât mai curând posibil după ce
convulsiile încep.
Pot fi necesare doze suplimentare, medicul dumneavoastră va decide doza cea mai bună
pentru dumneavoastră.
Dozele utilizate pentru hipertensiune intracranian
ă sunt 1,5- 3,5 mg/kg administrate intravenos.
Doza normală de anestezie pentru adulţi este de 3-5 mg/kg, injectată în 10 - 15 secunde, cu toate că pot fi
utilizate doze mai mici pentru pacienţii vârstnici. Doza pentru un copil depinde de greutate (de obicei, între 4
mg până la 5 mg pentru fiecare kg de greutate corporală). Veți simți efectele în mod normal, în termen de 30
de secunde şi veți adormi în termen de un minut.
Mai multe doze mici se vor administra dacă este necesar (în mod normal, veţi fi adormit în timpul acestui
proces).
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau farmacistului.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament
poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Injecţia cu tiopental poate provoca tuse, strănut sau spasme ale căilor respiratorii atunci când este injectat.
De asemenea aceasta poate cauza erupţii cutanate şi alte reacţii alergice, cum sunt mâncărimile.
Controlul automat al respirației realizat de corpul tău poate fi afectat datorită spasmelor respiratorii și
dificultăților de respirație și pomparea inimii poate fi redusă sau pot să apară bătăi de inimă neregulate și
scăderea tensiunii arteriale.
După operație pot să apară dureri de cap, greață, vărsături, nervozitate, amețeală, amnezie.
Atunci când se injectează thiopental pot să apară dureri severe la locul de injectare. În cazul în care se
întâmplă acest lucru informaţi imediat medicul dumneavoastră.
Raportarea reacţiilor adverse
4
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse
direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile
adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5.
Cum se
păstrează Thiopental sodium EIPICO
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la
ultima zi a lunii respective.
A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Thiopental sodium EIPICO
-
Substanţa activă este thiopental sodic.
Thiopental sodium EIPICO 500 mg
Un flacon cu pulbere pentru soluție injectabilă conține thiopental sodic 500 mg
Thiopental sodium EIPICO 1 g
Un flacon cu pulbere pentru soluție injectabilă conține thiopental sodic 1 g
Cum arată Thiopental sodium EIPICO şi conţinutul ambalajului
S
e prezintă sub formă de pulbere de culoare gălbuie.
Thiopental Sodium EIPICO 500 mg
Cutie cu 50 flacoane din sticlă incoloră cu 500 mg pulbere pentru soluţie injectabilă.
Thiopental Sodium EIPICO 1 g
Cutie cu 50 flacoane din sticlă incoloră cu 1 g pulbere pentru soluţie injectabilă.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
E.I.P.I.CO MED S.R.L.
B-dul Unirii nr. 6, Bl. 8C, sc. 1, ap. 9
Sector 4, Bucureşti
România
Responsabil cu eliberarea seriilor
FELSIN Farm SRL
Str. Drumul Piscul Cerbului, nr.20-28, etaj P, camerele 1-
9 şi etaj, sector 1, Bucureşti,
România
Pentru orice inf
ormaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a
deţinătorului
autorizaţiei de punere pe piaţă.
Acest prospect a fost revizuit în mai 2015.
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului
şi a Dispozitivelor Medicale
Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:
5
Obi
șnuit, tiopentalul se administrează intravenos sub formă de soluție injectabilă 2,5% (500 mg în 20 ml)
dup
ă reconstituire cu apă pentru preparate injectabile; ocazional, poate fi administrat și sub formă de soluție
5% (500 mg în 10 ml). Trebuie evitat
ă utilizarea de soluții (în apă pentru preparate injectabile) cu
concentra
ții mai mici de 2% deoarece pot determina hemoliza.
În general, dozele se stabilesc de c
ătre medic pentru fiecare pacient în parte; următoarele recomandări sunt
prezentate ca ghid:
Este necesar
ă administrarea unei doze test de 25-75 mg (1-3 ml soluție 2,5%) pentru a determina
tolerabilitatea sau o sensibilitate neobi
șnuită la tiopental. Pacienții trebuie observați timp de cel puțin 60
secunde. La copii se utilizeaz
ă o doza test de 0,5 mg/kg.
Anestezie general
ă
Adul
ți
:
-
induc
ție
: 3-5 mg tiopental sodic/kg, cu posibilitatea administr
ării repetate a 50-100 mg, la fiecare
30 secunde pentru ob
ținerea anesteziei. Doza totală medie este de 0,3-1 g.
-
între
ținere
: se administreaz
ă doze descrescătoare, în funcție de necesități. Doza totală poate varia
între 0,75 – 1 g pentru o anestezie cu durata de 40-60 minute. In general doza de 1 g nu trebuie
dep
ășită pentru a evita o trezire întârziată din anestezie.
Copii
:
-
induc
ție
: 4-5 mg tiopental sodic/kg, în solu
ție cu concentrația de 2,5%, se administrează lent la intervale de
30 secunde. Doza total
ă este în medie 0,1 – 0,5 g.
- între
ținere
: se administreaz
ă în continuare doze descrescătoare, în funcție de necesități. De exemplu, doza
de între
ținere pentru un copil de 30-50 kg este de 25 – 50 mg, în funcție de necesități.
Vârstnici
:
Se recomand
ă scăderea dozelor.
Ca orice alt anestezic intravenos, tiopentalul trebuie administrat de persoane specializate.
Este necesar
ă existența unui echipament de resuscitare în cazul apariției unor efecte nedorite.
Stări convulsive
: 75-125 mg (2-
5 ml soluție 2,5%) intravenos, imediat ce este posibil după debutul
convulsiilor.
-administrarea se întrerupe î
nainte ca acesta să adoarmă.
Hipertensiune intracraniana
: se recomandă administrarea intravenos (intermitent) a 1,5-3,5 mg/kg.
Soluțiile de tiopental sunt incompatibile cu substanțe acide, oxidante, incluzând antibiotice, analgezice și
blocante neuromusculare (amikacina sulfat, benzilpenicilina sodică, cefapirina, codeina, efedrina, fentanil
citrat, morfina, pentazocina, suxametoniu).