1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8418/2015/01-02
Anexa 1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Sojourn lichid pentru vapori de inhalat
Sevofluran
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece
conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale.
-
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse se agraveazǎ sau dacă observaţi orice reacţie adversǎ nemenţionatǎ în
acest prospect, vă rugăm să-i spuneţi medicului dumneavoastră sau asistentei medicale.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Sojourn şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Sojourn
3.
Cum se administrează Sojourn
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Sojourn
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informații
1.
Ce este Sojourn şi pentru ce se utilizează
Substanța activă din Sojourn este sevofluran, un anestezic general folosit pentru intervenții chirurgicale şi pentru
alte proceduri.
Acesta este un anestezic inhalator care vă este administrat sub formă de vapori pentru inhalat. Provoacă un somn
adânc (inducerea anesteziei). De asemenea, menține un somn profund, fără durere, în timpul căruia pot fi
efectuate intervenții chirurgicale (menținerea anesteziei). Dacă nu vă simţiţi mai bine sau vă simţiţi mai rău,
trebuie să vă adresaţi unui medic.
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Sojourn
Sevofluranul trebuie administrat numai de către personal medical instruit în mod adecvat pentru administrarea
anesteziei generale şi sub supravegherea unui anestezist, sau de către un anestezist.
Sojourn nu trebuie să vi se administreze în următoarele cazuri, aşadar adresaţi-vă medicului
dumneavoastră dacă:
vi s-a spus anterior că nu trebuie să primiţi anestezie generală.
sunteți hipersensibil (sau alergic)
la sevofluran sau alte anestezice similare.
dumneavoastră sau membri ai familiei dumneavoastră sunteți susceptibili la o afecţiune numită
hipertermie malignă (creștere bruscă a temperaturii corporale) în timpul anesteziei.
ați avut probleme medicale după anesteziile anterioare cu sevofluran sau anestezice similare, de
exemplu ați avut probleme cu ficatul (precum icter), febră sau probleme ale sângelui.
aţi avut vreodată prelungire a intervalului QT (prelungirea unui interval de timp specific pe ECG) sau
torsada vârfurilor (un tip special de ritm cardiac), care poate fi asociată cu alungirea intervalului QT. Se
ştie că sevofluranul cauzează uneori aceste manifestări.
2
există motive medicale pentru care nu trebuie să vi se administreze un anestezic general
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Sojourn, adresaţi-vă medicului dumneavoastră dacă:
ați avut parte de anestezii generale anterioare, în special dacă au fost repetate într-o perioadă scurtă de
timp. Sunteți expuşi unui risc crescut de dezvoltare a unor probleme ale ficatului
suferiți de oricare altă boală, în afară de cele care au legătură cu operația dumneavoastră, în special
probleme cu rinichii sau cu inima, tensiune arterială scăzută, dureri de cap severe, greaţă sau vărsături
sau boala Pompe la copii
Aveți un anumit tip de slăbiciune musculară (miastenia gravis), deoarece persoanele cu această boală
sunt foarte sensibile la medicamentele care suprimă respirația.
aveţi boală arterială coronariană
aveţi hipovolemie (volum sanguin redus) sau stare de slăbiciune
aveţi sau aţi avut probleme cu ficatul, de exemplu hepatită (inflamarea ficatului) sau icter
aveți boli neuromusculare, în special distrofia musculară Duchenne
aveți o presiune mare în craniu (presiune intracraniană), ca rezultat al unei leziuni la nivelul capului sau
a unei tumori
aveţi riscul producerii unor convulsii
sunteți gravidă sau alăptați
aveţi o tulburare mitocondrială, aceasta fiind o tulburare pe care oamenii o pot avea din naştere şi care
poate afecta anumite celule din inimă creier şi rinichi
în cazul rar şi neprevăzut în care dezvoltaţi hipertermie malignă (o creştere mare, bruscă şi periculoasă a
temperaturii corpului în timpul intervenţiei chirurgicale sau la scurt timp după aceasta). În acest caz,
medicul anestezist va opri administrarea sevofluranului şi vi se va administra un medicament pentru
tratamentul hipertermiei maligne (numit dantrolen), precum şi alte măsuri terapeutice de susţinere. Au
fost raportate consecinţe fatale ale hipertermiei maligne cu sevofluran.
Copii
dacă aveţi sindromul Down
Dacă oricare dintre cele enumerate mai sus sunt valabile în cazul dumneavoastră, trebuie să discutaţi cu medicul
dumneavoastră, asistentul medical sau farmacistul. Este posibil să fie nevoie să fiţi examinat cu atenţie iar
tratamentul dumneavoastră poate fi modificat.
Următoarele efecte pot apărea în timpul sau după administrarea de Sevofluran 100% Inhalare Vapor:
În perioada în care sunteți anesteziat (faza de inducție), sevofluranul, precum și medicamentele care îi
seamănă (anestezice halogenate), pot induce tuse. Acest lucru trebuie luat în considerare.
Ca și în cazul altor anestezice, pot apărea modificări minore ale dispoziției timp de câteva zile după
administrarea sevofluranului.
Copiii cu vârsta sub șase ani sunt mai predispuși la confuzie acută (delir) atunci când se trezesc din
anestezie. În plus, copiii cu vârsta sub șase ani sunt mai predispuși să experimenteze agitație / anxietate
atunci când se trezesc din anestezie.
La pacienții sensibili, anestezicele administrate prin inhalare (anestezice prin inhalare) pot determina o
stare metabolică (hipermetabolică) crescută a mușchilor scheletici. Acest lucru duce la necesități mari
de oxigen ale mușchilor dvs. din cauza nivelurilor prea mari de CO2 din sânge (hipercapnie). În acest
caz, puteți avea rigiditate musculară (rigiditate musculară), ritm cardiac crescut (tahicardie), respirație
crescută (tahipnee), decolorare albastră a buzelor, limbii, pielii și membranelor mucoase (cianoză),
tulburări ale ritmului cardiac (aritmie), și / sau tensiune arterială instabilă.
În cazuri rare, utilizarea anestezicelor inhalatoare (anestezice inhalatorii) a fost asociată cu un nivel
crescut de potasiu în lichidul din sânge (creșterea nivelului seric de potasiu) care au dus la tulburări ale
ritmului cardiac (aritmii) și la moarte la copii după operație.
Sevofluranul poate provoca depresie respiratorie, care poate fi crescută prin premedicație narcotică sau
alte medicamente care cauzează depresie respiratorie. Respirația trebuie monitorizată și, dacă este
necesar, susținută.
3
Sojourn împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi sau ați luat recent medicamente din următoarele categorii:
Medicamentele sau substanţele active conţinute în medicamentele enumerate mai jos pot determină o influenţare
reciprocă a efectelor atunci când sunt utilizate împreună cu Sojourn. Unele din aceste medicamente vă sunt
administrate în timpul intervenţiei chirurgicale de către anestezist, după cum este indicat în descriere.
amfetamine (stimulante): utilizate pentru tratarea tulburării de deficit de atenţie şi hiperactivitate
(ADHD) şi a narcolepsiei
medicamente care afectează inima, precum adrenalina sau epinefrina
beta-blocante (de exemplu atenolol, propranolol): acestea sunt medicamente pentru inimă, administrate
adeseori pentru tratarea hipertensiunii arteriale
alcool etilic
barbiturice (depresive)
sunătoare (o plantă medicinală utilizată pentru depresie)
decongestionante (efedrină): utilizată pentru decongestionare şi aflată adeseori în compoziţia
medicamentelor pentru tuse şi răceală
inhibitori neselectivi de monoaminooxidază (MAO) (un tip de antidepresive)
antagonişti de calciu
verapamil: acesta este un medicament pentru inimă şi este administrat pentru tratamentul tensiunii
arteriale crescute sau al bătăilor neregulate ale inimii.
tranchilizante (benzodiazepine, de exemplu diazepam, lorazepam): acestea sunt medicamente sedative,
care au un efect calmant. Sunt utilizate pentru tratarea stării de agitaţie, de exemplu înainte de
intervenţia chirurgicală.
medicamente puternice împoriva durerii precum morfină sau codeină
relaxante musculare (nedepolarizante de exemplu vecuronium, pancuronium, atracurium şi
depolarizante, de exemplu succinilcolină): aceste medicamente sunt utilizate în timpul anesteziei
generale pentru relaxarea muşchilor
izoniazidă, folosită pentru tratarea tuberculozei (TBC)
izoprenalină
alte anestezice, de exemplu oxid nitric: acesta este un medicament utilizat în timpul anesteziei generale,
care vă adoarme şi vă atenuează durerea; propofol, opioide (de exemplu alfetanil şi sufetanil): acestea
sunt medicamente puternice împotriva durerii şi sunt adeseori utilizate în timpul anesteziei generale,
întrucât sevofluranul poate afecta modul de acţiune al acestora dacă sunt administrate concomitent.
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau asistentei dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte
medicamente, inclusiv dintre medicamentele eliberate fără prescripţie medicală. Aceasta include şi produsele
medicinale din plante, vitaminele şi mineralele.
Sojourn lichid pentru vapori de inhalat împreună cu alimente şi băuturi
Sojourn lichid pentru vapori de inhalat este un medicament care induce şi menţine somnul astfel încât să puteţi
suporta o intervenţie chirurgicală. Trebuie să întrebaţi medicul, chirurgul sau anestezistul când şi ce puteţi
mânca şi bea după ce vă treziţi.
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă
medicului sau anestezistului dumneavoastră. Nu trebuie să vi se administreze Sojourn dacă sunteți gravidă decât
dacă este obligatoriu.
Utilizarea sevofluranului pentru anestezie în timpul unei operații C (operație cezariană) este sigură atât pentru
dumneavoastră, cât și pentru bebeluș. Siguranța sevofluranului în timpul contracțiilor și nașterii naturale nu a
fost demonstrată. La fel ca alte anestezice, sevofluranul poate determina respirație redusă la nou-născuți.
Medicul dumneavoastră va stabili dacă puteți utiliza sevofluran.
4
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Sojourn influenţează sever capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje. Nu conduceţi vehicule şi nu
folosiţi unelte sau utilaje până când medicul dumneavoastră nu vă spune că puteţi face acest lucru în siguranţă.
Când vi se administrează un anestezic, este posibil ca vigilenţa să fie influenţată timp de câteva zile. Acest lucru
vă poate afecta capacitatea de a efectua sarcini care necesită vigilenţă.
Întrebaţi medicul anestezist când va fi sigur să conduceţi vehicule şi să folosiţi utilaje.
3.
Cum se administrează Sojourn
Sojourn vi se va administra de un anestezist profesionist în timpul unei operații sau în spital. Anestezistul va
decide cât sevofluran vă este necesar şi momentul în care vă va fi administrat. Doza variază în funcţie de vârstă,
greutate corporală, tipul intervenţiei chirurgicale de care aveţi nevoie şi alte medicamente care vi se
administrează în timpul intervenţiei chirurgicale.
Sojourn lichid este transformat în vapori (gaz) într-un vaporizator. Îl veți inhala sub formă de vapori.
Poate fi folosit pentru a vă adormi înainte de operație sau, dacă sunteți adormit printr-o injecţie, poate fi folosit
pentru a menține anestezia în timpul operației.
După ce anestezistul vă opreşte inhalarea de sevofluran, vă veţi trezi în câteva minute.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă anestezistului, medicului sau
asistentei medicale.
Dacă vi se administrează mai mult Sojourn decât trebuie
Sojourn vă va fi administrat de către un profesionist din domeniul medical şi este puţin probabil să vi se
administreze prea mult Sojourn. Dacă vi se administrează prea mult Sojourn, anestezistul va lua măsurile
necesare.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, Sojourn poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Este
totuși important să consultați medicul curant, asistentul sau anestezistul dacă nu vă simțiți bine.
Reacţii adverse rare grave
(pot prezenta risc vital)
:
-
reacții anafilactice și anafilactoide (vezi reacții adverse cu frecvență necunoscută pentru mai multe informații)
Următoarele reacţii adverse sunt grave şi se impune o îngrijire medicală de urgenţă. Echipa spitalului vă va
monitoriza pe durata anesteziei şi vă va oferi asistenţă imediată dacă este necesar.
Anunțați medicul sau asistenta imediat dacă prezentați următoarele:
-
reacții alergice care pot fi severe, cu umflare a feţei, limbii şi gâtului şi dificultăţi la respirație.
-
hipertermie malignă (temperatură foarte mare), care poate necesita măsuri de terapie intensivă şi poate fi
letală. Această problemă poate fi ereditară.
-
concentraţie mare de potasiu în sânge (hiperkalemie), care poate provoca un ritm anormal al bătăilor
inimii şi poate fi letală la copii şi adolescenţi în timpul fazei postoperatorii. Acestă reacţie s-a observat la
pacienții cu boli neuromusculare, în special cei care suferă de distrofia musculară Duchenne.
Daca prezentați oricare dintre următoarele, anunțați imediat medicul dumnevoastră sau asistenta :
Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
-
nelinişte (agitație) la copii şi adolescenţi
-
ritm încetinit al bătăilor inimii (bradicardie)
-
tensiune arterială mică
-
tuse
-
greaţă şi vărsături.
Reacţii adverse frecvente (pot afecta mai puţin de 1 din 10 persoane)
5
-
nelinişte (agitație) la adulți
-
dureri de cap
-
somnolenţă
-
amețeală
-
ritm rapid al bătăilor inimii
-
tensiune arterială mare
-
tulburări ale respiraţiei
-
obstrucţie a căilor aeriene
-
respiraţie înceată şi superficială
-
spasme ale laringelui, probleme respiratorii
-
producere excesivă de salivă
-
hipotermie, frisoane
-
febră
-
concentraţii anormale ale zahărului din sânge, modificări ale testelor funcţiei ficatului sau numărului de
celule albe sanguine, adică susceptibilitate crescută la infecţii
-
nivel crescut de fluorură în sânge
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta mai puţin de 1 din 100 persoane)
-
confuzie
-
ritm anormal al bătăilor inimii şi bătăi anormale ale inimii
-
bloc AV (o tulburare a conducerii electrice de la nivelul inimii)
-
astm bronşic, oprire a respirației, cantităţi scăzute de oxigen
-
retenție de urină, glucoză în urină
-
număr crescut sau scăzut de celule albe in sânge
-
concentraţii anormale de enzime în sânge
-
creştere a nivelului creatininei serice (un indicator al deteriorării funcţiei rinichilor), detectat printr-un test
de sânge
Alte recţii adverse [cu frecvenţă necunoscută ( care nu pot fi estimate din datele disponibile)]
-
lichid la plămâni
-
reacţii alergice, de exemplu:
-
erupţii trecătoare pe piele
-
înroşirea pielii
-
urticarie
-
senzaţie de mâncărime
-
pleoape umflate; dificultăţi la respiraţie
-
reacţii anafilactice şi anafilactoide. Aceste reacţii alergice pot să apară rapid şi pot pune viaţa în pericol.
Simptomele de anafilaxie includ:
-
hipertermie malignă
-
angioedem (umflarea pielii de la nivelul feţei, membrelor, buzelor, limbii sau gâtului)
-
dificultăţi la respiraţie
-
tensiune arterială scăzută
-
urticarie (papule)
-
crize asemănătoare epilepsiei
-
fasciculaţii musculare apărute brusc
-
stop cardiac
-
spasme ale căilor respiratorii
-
respiraţie dificilă sau şuierată
-
accese de oprire a respiraţiei
-
scurtarea respiraţie
-
funcţie hepatică scăzută sau hepatită (inflamaţie a ficatului), manifestată, de exemplu, prin pierderea
poftei de mâncare, febră, greaţă, vărsături, disconfort abdominal, icter şi urină închisă la culoare
-
creştere periculoasă a temperaturii corpului
-
disconfort în piept
-
o creştere a presiunii din cutia craniană
6
-
bătăi neregulate ale inimii sau palpitaţii
-
inflamarea pancreasului
-
creşterea valorilor potasiului seric, detectată la analiza sângelui
-
rigiditate musculară
-
piele cu aspect galben
-
inflamarea rinichilor (simptomele pot să includă febră, confuzie sau somnolenţă, erupţii, umflare, mai
multă sau mai puţină urină decât este normal, şi sânge în urină)
-
umflare
Uneori pot să apară crize convulsive. Acestea pot să apară când vi se administrează Sojourn sau la maximum o
zi după aceea, în timpul recuperării. Apar, în principal, la copii, adolescenţi şi adulţi tineri.
La copiii cu sindrom Down care primesc sevofluran inima poate să bată mai rar.
Valorile fluorurilor din sânge pot să crească uşor în timpul şi imediat după anestezie, dar aceste valori nu sunt
considerate dăunătoare, şi revin repede la normal.
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest
prospect, vă rugăm să-i spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Dacă observaţi orice modificare a felului în care vă simţiţi după ce vi s-a administrat sevofluran, vă rugăm să
spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului. Unele reacţii adverse pot necesita tratament.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei
medicale. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-
site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/.
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail: [email protected]
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui
medicament.
5.
Cum se păstrează Sojourn
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi Sojourn după data de expirare (LL-AAAA) înscrisă pe eticheta flaconului şi pe cutie. Data de
expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Abrevierea EXP este utilizată pentru data de expirare de pe
etichete.
A nu se păstra la temperaturi peste 25
C.
Păstraţi flaconul în poziţie verticală.
După deschidere, conţinutul flaconului trebuie utilizat în decurs de 8 săptămâni.
A nu se păstra la frigider.
A se păstra cu dopul bine închis deoarece se volatilizează.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conține Sojourn
Sojourn lichid pentru vapori de inhalat
Substanţa activă este sevofluran 100%
7
Nu există alte componente
Cum arată Sojourn si conținutul ambalajului:
Lichid limpede, incolor, volatil care nu conţine excipienţi sau conservanţi disponibil în flacoane din sticlă brună
a 250 ml (cu sau fără un înveliș din PVC exterior), fie cu capac cu filet fie cu sistem de închidere cu adaptor
integrat.
Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul
Deţinătorul Autorizației de punere pe piaţă
Piramal Critical Care B.V.
Rouboslaan 32 (ground floor), 2252 TR
Voorschoten, Olanda
Fabricantul
Piramal Critical Care B.V.
Rouboslaan 32 (ground floor), 2252 TR
Voorschoten, Olanda
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele
denumiri comerciale:
Austria - Sevofluran Piramal 100 % Flüssigkeit zur Herstellung eines Dampfes zur Inhalation
Bulgaria - Sevoflurane Piramal 100% Inhalation Vapour, liquid
Cipru - Sevoflurane – Piramal
Republica Cehă - Sojourn 100% tekutina k přípravě inhalace parou
Danemarca - Sojourn
TM
Estonia - Sevoflurane- Piramal, inhalatsiooniaur, vedelik 100%
Germania - Sevofluran Piramal 100 % Flüssigkeit zur Herstellung eines Dampfs zur Inhalation
Grecia - Sojourn
TM
Sevoflurane 100% Inhalation Vapour, liquid
Ungaria - Sevoflurane Piramal folyadék inhalációs gőz képzéséhez
Islanda - Sevoflurane Piramal 100% innöndunargufa, vökvi
Irlanda - Sevoflurane 100% Inhalation Vapour, liquid
Italia - Sevoflurane Piramal
Letonia - Sevoflurane Piramal 100 % inhalation vapour, liquid
Lituania - Sevoflurane Piramal 100% inhaliaciniai garai skystis
Luxemburg - Sevoflurane 100%
Malta - Sevoflurane 100% Inhalation Vapour, liquid
Olanda - Sevoflurane 100% (Piramal), Vloeistof voor inhalatiedamp
Norvegia - Sevoflurane Piramal væske til inhalasjonsdamp
Polonia - Sojourn
Portugalia - Sevoflurano Ojourn 100% líquido para inalação por vaporização
România - Sojourn lichid pentru vapori de inhalat
Slovenia - Sevofluran Piramal 250 ml para za inhaliranje, tekocina
Spania - Sevoflurano Piramal <100%> líquido para inhalación del vapor
Marea Britanie (Irlanda de Nord) - Sevoflurane 100% Inhalation Vapour, liquid
Acest prospect a fost revizuit în decembrie 2021.