1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9892/2017/01-02
Anexa 1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Metronidazol VVB 500 mg/100 ml soluţie perfuzabilă
metronidazol
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
- Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
- Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
- Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane.
Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
- Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1. Ce este Metronidazol VVB şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Metronidazol VVB
3. Cum să utilizaţi Metronidazol VVB
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Metronidazol VVB
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1. Ce este Metronidazol VVB şi pentru ce se utilizează
Metronidazol VVB este un antibiotic. Acesta acționează prin distrugerea bacteriilor și paraziților care
provoacă infecții grave în corpul dumneavoastră.
Acest medicament poate fi utilizat pentru:
- tratarea infecțiilor tractului genital, zonei pelviene, stomacului, intestinelor, ficatului, bilei
- tratarea amoebiazei (o infecție a intestinului sau a ficatului, cauzată de un parazit)
- prevenirea infecțiilor după o intervenție chirurgicală
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Metronidazol VVB
Nu utilizaţi Metronidazol VVB
- dacă sunteți alergic la metronidazol, la alte antibiotice care aparțin grupului imidazol sau la oricare
dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizați Metronidazol VVB, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului, dacă:
- aveți sau ați avut tulburări ale formării celulelor din sânge, cunoscute sub numele de discrazii
sanguine (de exemplu, număr redus de globule roșii, globule albe și trombocite). Simptomele includ
vânătăi inexplicabile, sângerare, culoare palidă a pielii, slăbiciune și/sau dificultăți la respirație,
ulcerații la nivelul gurii și/sau infecții frecvente.
- aveți o afecțiune gravă a creierului, măduvei spinării sau a nervilor
- dacă aveţi o afecţiune severă a ficatului (de exemplu ciroză hepatică decompensată sau encefalopatie
hepatică)
- sunteți în vârstă.
Medicul dumneavoastră va analiza foarte atent dacă este cazul să fiți tratat cu Metronidazol VVB.
2
Durata tratamentului cu metronidazol nu trebuie să depăşească 10 zile. Perioada de tratament poate fi
prelungită numai în cazuri excepționale. Dacă urmați un tratament pe termen lung cu acest medicament,
va trebui să faceți unele teste de sânge. Utilizarea îndelungată a metronidazolului poate să afecteze
funcţia de formare a celulelor din sânge (vezi punctul “Reacţii adverse posibile”). De asemenea, veți fi
monitorizat cu privire la alte reacții adverse.
Tratamentul trebuie oprit sau revizuit imediat dacă aveți diaree severă, care poate fi din cauza unei boli
severe a intestinului gros numită "colită pseudomembranoasă" (a se vedea, de asemenea, pct. 4).
În timp ce luați Metronidazol VVB urina dumneavoastră se poate închide la culoare.
Metronidazol VVB împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să
utilizaţi orice alte medicamente. În special, spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi:
- warfarină sau orice alt medicament utilizat pentru a subţia sângele. Metronidazolul poate spori
efectul acestor medicamente asupra coagulării sângelui. Dacă luați un medicament care reduce
coagularea sângelui, poate fi necesar să-l luați într-o doză mai mică în timpul tratamentului cu
metronidazol.
- litiu (utilizat în tratamentul afecțiunilor mintale). Tratamentul cu litiu necesită o monitorizare atentă
în timpul tratamentului cu metronidazol. Doza de litiu trebuie redusă treptat sau administrarea
trebuie oprită înainte de a începe tratamentul cu metronidazol.
- ciclosporină (utilizată pentru a preveni respingerea de organe după transplant). Atunci când
ciclosporina se administrează împreună cu metronidazol, concentrațiile de ciclosporină din sânge
pot crește; de aceea, medicul dumneavoastră va trebui să ajusteze doza de ciclosporină, după caz.
- micofenolat de mofetil (utilizat pentru a preveni respingerea de organe după transplant). Efectul
său poate fi slăbit de metronidazol, deci se recomandă monitorizarea atentă a efectului
medicamentului.
- tacrolimus (utilizat pentru a preveni respingerea de organe după transplant). Concentrațiile din
sânge ale acestui medicament și funcția rinichilor dumneavoastră trebuie verificate la începerea și
oprirea tratamentului cu metronidazol.
- fenitoină (pentru epilepsie). Metronidazolul poate crește durata de acțiune a fenitoinei. Pe de altă
parte, fenitoina poate reduce efectul metronidazolului.
- carbamazepină (pentru epilepsie). Metronidazolul poate crește durata de acțiune a carbamazepinei.
- fenobarbital (somnifer). Durata de acțiune a metronidazolului este redusă de către fenobarbital;
prin urmare, s-ar putea să aveți nevoie de doze mai mari de metronidazol.
- cimetidină (pentru tulburări gastrice). Cimetidina poate reduce eliminarea metronidazolului, prin
urmare, concentrațiile de metronidazol din sânge pot crește.
- fluorouracil (utilizat în tratarea cancerului). Metronidazolul poate duce la o creștere a concentrației
fluorouracilului în sânge, prin urmare este posibil să aveți nevoie de o doză mai mică de fluorouracil.
- busulfan (pentru cancer). Metronidazolul nu trebuie administrat pacienților tratați cu busulfan,
deoarece în acest caz este mult mai probabil să apară efectele toxice.
- disulfiram (utilizat în tratarea dependenței de alcool). Disulfiramul și metronidazolul nu trebuie
luate împreună, deoarece utilizarea concomitentă a acestor două medicamente poate duce la stări de
confuzie, până la o tulburare psihică gravă (psihoză).
- anticoncepţionale orale. Contraceptivele pot fi mai puțin eficiente în timp ce vi se administrează
metronidazol.
- medicamente care conțin alcool. A se vedea pct. "Metronidazol VVB împreună cu alimente,
băuturi și alcool".
- amiodaronă (pentru bătăi neregulate ale inimii). Atunci când vi se administrează acest medicament,
trebuie să vă fie monitorizată funcția inimii. Medicul dumneavoastră trebuie să vă consulte dacă
observați orice probleme cardiace, amețeli sau leșin.
Analize de laborator
Metronidazolul poate modifica rezultatele unor teste de laborator (de exemplu, teste ale enzimelor
hepatice). Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe că luați Metronidazol VVB.
3
Metronidazol VVB împreună cu alimente, băuturi și alcool
În timpul tratamentului cu Metronidazol VVB, nu consumați băuturi alcoolice și nu luați medicamente
care conțin alcool, deoarece pot să apară reacţii adverse.
Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Dacă sunteţi gravidă, medicul dumneavoastră nu vă va trata cu Metronidazol VVB, decât dacă consideră
că este absolut necesar.
Alăptarea
În timpul tratamentului cu Metronidazol VVB nu trebuie să alăptaţi, deoarece medicamentul trece în
laptele matern.
Fertilitatea
Datele obținute din studiile la animale arată că dozele mari de metronidazol pot afecta negativ sistemul
de reproducere masculin.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
În timp ce luați Metronidazol VVB vă puteți simți amețit, confuz, puteți vedea sau auzi lucruri care nu
sunt prezente (halucinații), puteți avea convulsii sau tulburări de vedere temporare (cum ar fi vedere
încețoșată sau dublă). În cazul în care se întâmplă acest lucru, nu conduceți vehicule şi nu folosiţi utilaje.
Metronidazol VVB conţine sodiu
Acest medicament conține sodiu 41,1 mmol (sau 740 mg) la 100 ml. Acest lucru trebuie avut în vedere
de către pacienţii ce urmează o dietă cu restricţie de sodiu.
3. Cum să utilizaţi Metronidazol VVB
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza depinde de natura și severitatea bolii, de vârsta și greutatea dumneavoastră corporală și de
răspunsul individual la tratament.
De regulă sunt prescrise următoarele doze:
Adulţi
Tratamentul infecțiilor
Vi se va administra o doză inițială de 15 mg/kg greutate corporală, urmată de o doză de întreținere de
7,5 mg/kg greutate corporală la interval de 8 ore.
Durata uzuală de tratament este de 7 până la 10 zile.
Tratamentul amoebiazei
Vi se va administra o doză de 500 mg până la 750 mg metronidazol la interval de 8 ore.
Durata uzuală a tratamentului este de 5 până la 10 zile.
Prevenirea infecțiilor care pot să apară după o intervenție chirurgicală
Vi se va administra o doză unică de 15 mg/kg greutate corporală, înainte de intervenția chirurgicală.
Ulterior, doza de 7,5 mg/kg greutate corporală se va repeta la interval de 8 ore, după intervenția
chirurgicală timp de 24-48 ore.
Utilizarea la copii și adolescenți
4
Tratamentul amoebiazei
Copii> 10 ani: 500 până la 750 mg de 3 ori pe zi.
Copii cu vârsta de 7 până la 10 ani: 200 mg până la 400 mg metronidazol, de 3 ori pe zi.
Copii cu vârsta de 3 până la 7 ani: 100 mg până la 200 mg, metronidazol de 4 ori pe zi.
Copii cu vârsta de 1 până la 3 ani: 100 mg până la 200 mg, metronidazol de 3 ori pe zi.
Durata uzuală a tratamentului este de 5 până la 10 zile.
Mod de administrare
Vi se va administra acest medicament prin picurare direct în venă (perfuzie intravenoasă).
Dacă utilizați mai mult Metronidazol VVB decât trebuie
Deoarece Metronidazol VVB vi se va administra de către personalul medical, este puţin probabil să se
producă un supradozaj. Cu toate acestea, în cazul în care credeți că vi s-a administrat prea mult sau prea
puțin Metronidazol VVB, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră.
Reacțiile adverse, după cum este descris în secțiunea următoare, pot apărea ca semne sau simptome ale
unui supradozaj.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Spuneți-i imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă observați oricare dintre
următoarele reacții adverse care pot fi grave și, prin urmare, necesită tratament imediat:
- orice semn sau simptom de reacție alergică, care poate include mâncărimi, erupții pe piele, urticarie,
umflare a mâinilor, picioarelor, gleznelor, feței, buzelor sau gâtului, care poate provoca dificultăți
la înghițire sau respirație;
- erupții severe, însoțite de inflamații, pe mucoase și piele, cu febră, înroșire și vezicule, în cazuri
extrem de rare până la desprinderea pielii pe arii extinse (sindrom Stevens-Johnson, necroliză
epidermică toxică);
- diaree severă persistentă. Acesta ar putea fi un simptom al unei infecții severe a intestinului, numită
colită pseudomembranoasă. Medicul dumneavoastră va opri tratamentul cu metronidazol și vă va
recomanda un tratament adecvat;
- o reacție adversă gravă, dar foarte rară, este o afecțiune a creierului (encefalopatie). Simptomele pot
varia, dar puteți avea febră, rigiditate la nivelul gâtului, dureri de cap, puteți vedea sau auzi lucruri
care nu există în realitate. De asemenea, puteți avea probleme în a vă folosi brațele și picioarele,
probleme de vorbire sau v-ați putea simți confuz;
- convulsii, tulburări nervoase, cum ar fi amorțeală, durere, senzație de furnicături sau înțepături la
nivelul brațelor sau picioarelor.
Alte reacții adverse:
Frecvente (pot afecta mai puțin de 1 din 10 persoane):
infecții cu ciuperci (de exemplu, infecții genitale)
Mai puțin frecvente (pot afecta mai puțin de 1 din 100 persoane):
urină închisă la culoare
Rare (pot afecta mai puțin de 1 din 1000 de persoane):
modificări în activitatea electrică a inimii, observate pe electrocardiogramă
Foarte rare (pot afecta mai puțin de 1 din 10000 persoane):
5
scădere a numărului unor celule sanguine, detectate prin teste de sânge (granulocitopenie,
agranulocitoză, pancitopenie, trombocitopenie). Acest lucru poate duce la infecții neașteptate,
ulcerații la nivelul gurii, apariție de vânătăi, sângerări ale gingiilor sau oboseală severă.
tulburări psihotice, inclusiv stări de confuzie, halucinații
durere de cap
episoade convulsive
amețeli, vertij
somnolență
febră
probleme în coordonarea mișcărilor musculare
oboseală, surmenaj sau lipsă de energie (letargie)
vorbire neclară
probleme cu vederea, cum ar fi vedere dublă, vedere neclară la distanță
tulburări ale funcției ficatului (evidențiate prin teste de sânge)
inflamație a căilor biliare de la nivelul ficatului, care provoacă îngălbenire a pielii (hepatită
colestatică)
dureri articulare
dureri musculare
Cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile):
scădere a numărului de leucocite (celule albe din sânge) detectate prin teste de sânge
scădere a numărului de trombocite din sânge (anemie aplastică)
stare de spirit tristă (deprimată)
somnolență sau insomnie
inflamație a creierului care nu este cauzată de bacterii (meningită aseptică)
mișcări necontrolate ale ochilor
inflamație a nervului optic (nevrită optică), afectare a nervului optic (neuropatie optică)
dureri de stomac
vărsături
greață
diaree
inflamație a limbii (glosită)
inflamație a gurii (stomatită, mucozită orală)
tulburări de gust, gust metalic
pierdere a poftei de mâncare
gură uscată
inflamație a pancreasului
eructații cu gust amar
presiune deasupra stomacului
limbă încărcată
dificultăți la înghițire
înroșire și mâncărimi ale pielii (eritem polimorf)
dureri la urinare
inflamație a vezicii
iritație a peretelui venelor (până la inflamație și tromboză venoasă).
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse
direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând
reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui
medicament.
6
5.
Cum se păstrează Metronidazol VVB
Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj, după EXP. Data de expirare
se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conținutul ambalajului și alte informații
Ce conține Metronidazol VVB
- Substanța activă este metronidazol.
1 ml de soluție perfuzabilă conține metronidazol 5 mg.
Un flacon din polietilenă a 100 ml soluție perfuzabilă conține metronidazol 500 mg.
- Celelalte componente sunt clorură de sodiu, fosfat disodic dodecahidrat, acid citric monohidrat, apă
pentru preparate injectabile
Cum arată Metronidazol VVB și conținutul ambalajului
Metronidazol VVB este o soluție apoasă limpede, incoloră până la slab gălbuie, fără particule vizibile.
Metronidazol VVB este ambalat în flacoane din polietilenă a 100 ml soluție perfuzabilă.
O cutie conține 1 sau 10 flacoane.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
UAB “VVB”
9-ojo Forto str. 70,
LT-48 179 Kaunas,
Lituania
Fabricantul
PARENTERAL SOLUTION INDUSTRY VIOSER SA
9
th
km National Road Trikala - Larisa/Taxiarches, Trikala, 42100,
Grecia
Pentru orice informații referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactați reprezentanța locală a
deținătorului autorizației de punere pe piață:
ALPHA MEDICAL DISTRIBUTION
Șoseaua Industrială Nr. 6 - 6A Logistic Park
Constanța
Tel: 0040723539201
Fax: 0040241547254
Web:
www.aamed.ro
Mail:
Acest prospect a fost revizuit în aprilie 2017.