1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 5339/2013/01-02
Anexa 1
5340/2013/01-02
5341/2013/01-02
Prospect
PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR
Concerta 18 mg comprimate cu eliberare prelungită
Concerta 36 mg comprimate cu eliberare prelungită
Concerta 54 mg comprimate cu eliberare prelungită
Clorhidrat de metilfenidat
Numele acestui medicament este Concerta şi conţine substanţă activă “clorhidrat de metilfenidat”.
Numele „metilfenidat” va fi de asemenea utilizat în acest prospect.
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi sau copilul
dumneavoastră să ia acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru
dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-
Acest medicament a fost prescris pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Nu trebuie
să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca ale copilului
dumneavoastră sau dumneavoastră.
-
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Concerta şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte ca dumneavoastră să luaţi sau copilul dumneavoastră să ia Concerta
3.
Cum să luaţi Concerta
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Concerta
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este Concerta şi pentru ce se utilizează
Pentru ce este utilizat
Concerta este utilizat pentru tratamentul „tulburării hiperkinetice cu deficit de atenţie” (ADHD).
● este utilizat la copii şi adolescenţi cu vârsta cuprinsă între 6 şi 18 ani.
● este utilizat numai după ce au fost încercate tratamente care nu implică administrarea de
medicamente, cum sunt consiliere sau terapie comportamentală.
Concerta nu este utilizat ca tratament al ADHD pentru copii cu vârsta sub 6 ani sau pentru iniţierea
tratamentului la adulţi. Atunci când tratamentul a început la o vârstă mai mică, poate fi adecvată
continuarea administrării Concerta şi la vârsta adultă. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la
acest aspect.
Cum acţionează
Concerta îmbunătăţeşte activitatea anumitor părţi ale creierului care sunt mai puţin active.
Medicamentul poate ajuta la îmbunătăţirea atenţiei (durata atenţiei), concentrării şi la scăderea
comportamentului impulsiv.
2
Acest medicament este administrat ca parte a unui program de tratament, care de obicei cuprinde:
● terapie psihologică
● terapie educaţională şi
● terapie socială.
Este prescris numai de către medici cu experienţă în tulburările comportamentale ale copiilor şi
adolescenţilor. Deşi nu există tratament pentru ADHD, această afecţiune poate fi controlată prin
utilizarea programelor de tratament.
Despre ADHD
Copiii şi adolescenţii cu ADHD găsesc că este:
● dificil să stea liniştiţi şi
● dificil să se concentreze.
Nu este vina lor că nu pot să facă aceste lucruri.
Mulţi copii şi adolescenţi se străduiesc să facă aceste lucruri. Totuşi, având ADHD, aceştia pot cauza
probleme în viaţa de zi cu zi. Copiii şi adolescenţii cu ADHD pot întâmpina dificultăţi în procesul de
învăţare şi efectuare a temelor pentru acasă. Ei găsesc că este dificil să se comporte frumos acasă, la
şcoală sau în alte locuri.
ADHD nu afectează inteligenţa unui copil sau adolescent.
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte ca dumneavoastră să luaţi sau copilul dumneavoastră să ia
Concerta
Nu luaţi metilfenidat dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră:
●
sunteţi/este alergic la metilfenidat sau la oricare alte componente ale acestui medicament
(enumerate la punctul 6)
●
aveţi/are o afecţiune a tiroidei
●
aveţi/are tensiune crescută la nivelul ochiului (glaucom)
●
aveţi/are o tumoră a glandei suprarenale (feocromocitom)
●
aveţi/are o tulburare de alimentaţie – când nu aveţi/are poftă de mâncare sau nu vreţi/vrea să
mâncaţi /mănânce – cum este „anorexia nervoasă”
●
aveţi/are tensiune arterială foarte crescută sau o îngustare a vaselor de sânge, care poate
determina durere la nivelul braţelor şi picioarelor
●
aţi/a avut vreodată afecţiuni ale inimii – cum sunt atac de cord, bătăi neregulate ale inimii,
durere şi disconfort în piept, insuficienţă cardiacă, boală cardiacă sau dacă s-a născut cu o
afecţiune la inimă
●
aţi/a avut o afecţiune a vaselor de sânge din creier – cum sunt accident vascular cerebral, o
dilatare şi slăbire a peretelui unei porţiuni a unui vas de sânge (anevrism), îngustarea sau
blocarea unui vas de sânge sau inflamaţia vaselor de sânge (vasculită)
●
luaţi/ia în prezent sau aţi/a luat în ultimele 14 zile un antidepresiv (cunoscut ca inhibitor de
monoaminooxidază) – vezi “Concerta împreună cu alte medicamente”
●
aveţi /are o afecţiune mintală cum sunt:
-
„psihopatie” sau „tulburare de personalitate”;
-
gânduri anormale sau halucinaţii vizuale sau o afecţiune numită „schizofrenie”
-
semne ale unei tulburări de dispoziţie afectivă severă, de exemplu:
○
gânduri de sinucidere
○
depresie severă, când se simte foarte trist, lipsit de importanţă şi fără speranţă
○
manie, când se simte neobişnuit de agitat, hiperactiv şi dezinhibat.
Nu luaţi metilfenidat dacă oricare dintre cele de mai sus se aplică în cazul dumneavoastră sau al
copilului dumneavoastră. Dacă nu sunteţi sigur, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau
farmacistului înainte ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să luaţi/ia metilfenidat.
Metilfenidatul poate agrava aceste afecţiuni.
3
Atenţionări şi precauţii
Discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza sau de a administra copilului dumneavoastră
Concerta dacă:
aveţi/are o afecţiune a ficatului sau rinichilor
aveţi/are probleme cu înghiţitul sau cu înghiţitul comprimatelor întregi
aveţi/are intestinul sau esofagul îngustat sau blocat
aţi/a avut crize (convulsii, epilepsie) sau înregistrări anormale ale activităţii cerebrale (EEG)
aţi/a abuzat vreodată sau a fost vreodată dependent de alcool, medicamente eliberate pe bază de
prescripţie medicală sau droguri
sunteţi/este de sex feminin şi aveţi/are menstruaţie (vezi mai jos punctul “Sarcina şi alăptarea”)
aveţi/are tresăriri repetate, greu de controlat, ale oricăror părţi ale corpului sau repetă sunete şi
cuvinte
aveţi/are tensiune arterială crescută
aveţi/are o afecţiune a inimii care nu este inclusă la punctul “Nu luaţi” de mai sus
aveţi/are o afecţiune mintală care nu este inclusă la punctul „Nu luaţi” de mai sus. Alte afecţiuni
de sănătate mintală includ:
- modificări ale dispoziţiei (de la manie până la depresie - afecţiune numită
„tulburare bipolară”)
- senzaţie de agresivitate sau ostilitate
- a vedea, auzi sau percepe lucruri care nu există (halucinaţii)
- a crede în lucruri care nu sunt adevărate (delir)
- senzaţie de suspiciune neobişnuită (paranoia)
- senzaţie de agitaţie, anxietate sau încordare
- senzaţie de deprimare sau vinovăţie.
Înainte de a începe tratamentul, spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă oricare dintre
cele de mai sus se aplică în cazul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră. Aceasta deoarece
metilfenidatul poate agrava aceste probleme. Medicul dumneavoastră va controla periodic modul în
care medicamentul vă afectează pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră.
În timpul tratamentului, este posibil ca băieții și adolescenții să prezinte brusc erecții prelungite.
Acestea pot fi dureroase și pot apărea oricând. Este important să luați imediat legătura cu medicul
dumneavoastră dacă erecția durează mai mult de 2 ore, în special dacă aceasta este dureroasă.
Verificările care trebuie efectuate de către medicul dumneavoastră înainte ca dumneavoastră
sau copilul dumneavoastră să începeţi/să înceapă să luaţi/să ia metilfenidat
Aceste verificări se fac pentru a decide dacă metilfenidatul este medicamentul potrivit pentru
dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră
despre:
orice alte medicamente pe care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră le luaţi/ia
dacă în familia dumneavoastră există istoric de moarte subită de cauză necunoscută
orice alte probleme medicale (de exemplu afecţiuni ale inimii) pe care dumneavoastră sau
familia dumneavoastră puteţi/le poate avea
cum vă simţiţi dumneavoastră sau copilul dumneavoastră, de exemplu dacă sunteţi/este
bucuros sau trist, aveţi/are gânduri neobişnuite sau dacă dumneavoastră sau copilul
dumneavoastră aţi/avut orice astfel de sentimente în trecut
dacă există un istoric familial de „ticuri” (tresăriri repetate, greu de controlat ale oricăror părţi
ale corpului sau repetarea unor sunete sau cuvinte)
orice alte tulburări de sănătate mintală sau de comportament pe care dumneavoastră, copilul
dumneavoastră sau alt membru al familiei dumneavoastră le-a avut vreodată. Medicul
dumneavoastră vă va spune dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră este expus riscului
de a avea modificări ale dispoziţiei (de la manie până la depresie – afecţiune numită „tulburare
bipolară”). Veţi fi întrebat despre afecţiunile mintale ale dumneavoastră sau ale copilului
dumneavoastră şi va verifica dacă cineva din familia dumneavoastră a încercat să se sinucidă,
are tulburare bipolară sau depresie.
4
Este important să puneţi la dispoziţia medicului dumneavoastră sau farmacistului cât mai multe
informaţii. Acestea vor ajuta medicul dumneavoastră să decidă dacă metilfenidatul este medicamentul
potrivit pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Medicul poate decide dacă sunt necesare
analize suplimentare înainte ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să începeţi/ să înceapă să
luaţi/ să ia acest medicament.
Concerta împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi sau copilul dumneavoastră ia, aţi/a luat recent sau aţi/ar
putea lua orice alte medicamente.
Nu luaţi metilfenidat dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră:
●
luaţi/ia un medicament numit “inhibitor de monoaminooxidază” (IMAO) utilizat în depresie,
sau aţi/a luat un IMAO în ultimele 14 zile. Administrarea unui IMAO concomitent cu
metilfenidat poate determina creşterea bruscă a tensiunii arteriale.
Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră
luați/ia oricare dintre următoarele medicamente pentru depresie sau anxietate:
•
antidepresive triciclice
•
inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
•
inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei (INRS).
Utilizarea metilfenidatului cu aceste medicamente ar putea provoca o creștere amenințătoare de viață a
serotoninei în creier (sindrom serotoninergic), care poate duce la confuzie sau neliniște, transpirație,
tremurături, spasme musculare sau bătăi rapide ale inimii. Dacă dumneavoastră sau copilul
dumneavoastră dezvoltați aceste reacții adverse, solicitați imediat sfatul unui medic.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luaţi/ia şi alte medicamente, metilfenidatul poate
afecta eficacitatea acţiunii acestora sau poate provoca reacţii adverse. Înainte de a lua metilfenidat,
spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră
luaţi/ia oricare dintre următoarele medicamente:
●
medicamente pentru afecţiuni mintale severe
medicamente pentru boala Parkinson (cum este levodopa)
●
medicamente pentru tratamentul epilepsiei
●
medicamente utilizate pentru scăderea sau creşterea tensiunii arteriale
●
anumite tratamente pentru tuse sau răceală care conţin medicamente care pot influenţa tensiunea
arterială. Este important să spuneţi farmacistului când cumpăraţi oricare din aceste
medicamente.
●
medicamente care subţiază sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
Dacă nu sunteţi sigur dacă vreunul din medicamentele pe care dumneavoastră sau copilul
dumneavoastră le luaţi/ia sunt incluse în lista de mai sus, cereţi sfatul medicului dumneavoastră sau
farmacistului înainte de a lua metilfenidat.
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă dumneavoastră sau copilul
dumneavoastră luaţi/ia sau aţi/a luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără
prescripţie medicală.
Intervenţii chirurgicale
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteţi programaţi
pentru o intervenţie chirurgicală. Metilfenidatul nu trebuie luat în ziua operaţiei dacă este utilizat un
anumit tip de anestezic. Aceasta deoarece există riscul creşterii bruşte a tensiunii arteriale în cursul
intervenţiei chirurgicale.
Atenţionare pentru sportivi
Acest medicament poate să determine o reacţie pozitivă în cadrul testelor privind consumul de droguri.
Aceasta include şi testările utilizate în sport.
Concerta împreună cu alcool
5
Nu trebuie să consumaţi alcool etilic în timpul administrării acestui medicament. Alcoolul etilic poate
agrava reacţiile adverse ale acestui medicament. Nu uitaţi că unele alimente şi medicamente conţin
alcool etilic.
Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă
medicului înainte pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Datele disponibile nu sugerează un risc crescut de apariție a defectelor congenitale generale, însă nu
poate fi exclusă o creștere mică a riscului de malformații ale inimii atunci când este utilizat în primele
trei luni ale sarcinii. Medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre acest risc.
Înainte de a lua metilfenidat, spuneţi mediculului dumneavoastră sau farmacistulului dacă
dumneavoastră sau fiica dumneavoastră:
●
aveţi/are viaţă sexuală. Medicul dumneavoastră va discuta metodele contraceptive.
●
sunteţi/este gravidă sau credeţi/crede că aţi/ar putea fi gravidă. Medicul dumneavoastră va
decide dacă metilfenidatul trebuie să fie luat.
●
alăptaţi/alăptează sau intenţionaţi/intenţionează să alăptaţi/alăpteze. Metilfenidatul trece în
laptele matern. Ca urmare, medicul dumneavoastră va decide dacă dumneavoastră puteţi sau
fiica dumneavoastră poate alăpta în timp ce utilizaţi/utilizează metilfenidat.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
În timpul tratamentului cu metilfenidat dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteţi/poate
prezenta ameţeli, dificultăţi în focalizarea privirii sau vedere înceţoşată. Dacă apar astfel de reacţii
adverse, devine periculoasă desfăşurarea oricăror activităţi cum sunt conducerea unui vehicul,
folosirea utilajelor, mersul pe bicicletă, călăria sau urcatul în copaci.
Concerta conţine lactoză
Acest medicament conţine lactoză (un tip de zahăr). Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră
aveţi/are intoleranţă la unele
categorii de glucide, discutaţi cu medicului dumneavoastră înainte de a
lua acest medicament
.
Concerta conţine sodiu
Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol de sodiu (23 mg) per comprimat, deci este practic
„fără sodiu”.
3.
Cum să luaţi Concerta
Cât de mult să luaţi
Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră trebuie să luaţi/ia întotdeauna Concerta exact aşa cum v-a
spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi
sigur.
●
medicul dumneavoastră va începe de obicei tratamentul cu o doză mică pe care o va creşte
treptat, în funcţie de evoluţia bolii.
●
doza zilnică maximă este 54 mg.
●
dumneavoastră sau copilul dumneavoastră trebuie să luaţi/ia Concerta o dată pe zi, în fiecare zi,
dimineaţa, cu un pahar cu apă. Comprimatul trebuie înghiţit întreg şi nu trebuie mestecat, rupt
sau zdrobit. Comprimatul poate fi luat cu sau fără alimente.
Comprimatul nu se dizolvă complet după ce întreaga cantitate de medicament a fost eliberată şi,
uneori, învelişul comprimatului poate apărea în materiile fecale. Acest lucru este normal.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu vă simţiţi/se simte mai bine după o lună de
tratament
6
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu vă simţiţi/se simte mai bine, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră. Acesta va decide dacă este necesar un tratament diferit
.
Neutilizarea corectă a Concerta
Dacă nu este utilizat corect, Concerta poate cauza comportament anormal. De asemenea, poate
determina dependenţă. Spuneţi medicului dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aţi/a abuzat
sau aţi/a fost dependent de alcool etilic, medicamente eliberate pe bază de prescripţie medicală sau
droguri.
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Nu trebuie
să-l daţi altor persoane, chiar dacă au aceleaşi simptome cu ale dumneavoastră.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luaţi mai mult Concerta decât trebuie
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luaţi prea multe comprimate, adresaţi-vă de urgenţă
unui medic sau solicitaţi imediat o ambulanţă. Precizaţi cât de multe comprimate aţi luat.
Semnele de supradozaj pot include: stare de rău, agitaţie, tremurături, intensificarea mişcărilor
necontrolate, spasme musculare, crize (pot fi urmate de comă), euforie, confuzie, vederea, simţirea sau
auzirea de lucruri care nu sunt reale (halucinaţii), transpiraţii, înroşirea feţei, durere de cap, febră mare,
modificări ale ritmului inimii (bătăi lente, rapide sau neregulate), hipertensiune arterială, pupile
dilatate, uscăciune la nivelul nasului şi gurii.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră uitaţi să luaţi Concerta
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră
uitaţi/uită o doză, aşteptaţi până când este timpul să ia următoarea doză.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră încetaţi/încetează să luaţi/ia Concerta
Dacă dumneavoastră încetaţi brusc să luaţi
sau copilul dumneavoastră încetează brusc să ia acest
medicament, simptomele ADHD pot să reapară sau pot să apară reacţii adverse, cum este depresia.
Medicul dumneavoastră va dori să scadă treptat cantitatea de medicament administrată în fiecare zi,
înainte de a opri complet tratamentul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a opri
administrarea Concerta.
Ce va face medicul dumneavoastră în timpul tratamentului
Medicul dumneavoastră vă va face câteva teste
●
înainte ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să începeţi/înceapă tratamentul – pentru a
se asigura că medicamentul Concerta este sigur şi eficace.
●
după ce dumneavoastră sau copilul dumneavoastră începeţi/începe tratamentul – testele vor fi
făcute cel puţin la fiecare 6 luni, dar este posibil ca aceste teste să fie efectuate mai frecvent.
Aceste analize vor fi efectuate, de asemenea, atunci când doza este modificată.
●
aceste teste vor include:
- verificarea poftei de mâncare
- măsurarea înălţimii şi greutăţii
- măsurarea tensiunii arteriale şi a ritmului de bătaie a inimii
- verificarea problemelor privind dispoziţia, starea de spirit sau oricare alte sentimente
neobişnuite sau va verifica dacă acestea s-au agravat în cursul administrării Concerta.
Tratamentul pe termen lung
Concerta nu trebuie luat pentru tot restul vieţii. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră
luaţi/ia Concerta mai mult de un an, medicul dumneavoastră trebuie să întrerupă tratamentul pentru
scurt timp; aceasta se poate face în cursul vacanţelor şcolare. Aceasta va arăta dacă medicamentul este
încă necesar.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
7
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele. Deşi la unele persoane apar reacţii adverse, cele mai multe îşi dau seama că metilfenidatul
le ajută. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre aceste reacţii adverse.
Unele reacţii adverse pot fi grave. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveţi/are
oricare dintre reacţiile adverse de mai jos, adresaţi-vă imediat unui medic:
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
bătăi neregulate ale inimii (palpitaţii)
modificări ale dispoziţiei sau schimbări ale dispoziţiei sau tulburări de personalitate
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane)
gânduri sau dorinţă de sinucidere
vederea, simţirea sau auzirea lucrurilor care nu sunt reale, acestea sunt semne de psihoză
vorbire şi mişcări necontrolate ale corpului (sindromul Tourette)
semne de alergie, cum sunt erupţii trecătoare pe piele, senzaţie de mâncărime sau urticarie la
nivelul pielii, umflarea feţei, buzelor, limbii sau altor părţi ale organismului, scurtare a
respiraţiei, respiraţie şuierătoare sau respiraţie dificilă.
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane)
senzaţie neobişnuită de agitaţie, hiperactivitate şi dezinhibiţie (manie)
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane)
atac de cord
moarte subită
tentativă de suicid
crize (convulsii, epilepsie)
descuamare a pielii sau pete roşii purpurii pe piele
inflamare sau blocare a arterelor de la nivelul creierului
paralizie temporară sau probleme cu mișcarea și vederea, dificultăți de vorbire (acestea pot fi
semne ale unor probleme la nivelul vaselor de sânge din creier)
spasme musculare care determină imposibilitatea controlului ochilor, capului, gâtului, corpului
sau sistemului nervos
scădere a numărului de celule ale sângelui (celule roşii, celule albe şi plachete sanguine) care vă
pot predispune la infecţii, apariţia cu uşurinţă a sângerărilor şi vânătăilor
creştere bruscă a temperaturii corpului, tensiune arterială foarte crescută şi convulsii severe
(„Sindrom Neuroleptic Malign”). Nu se ştie cu siguranţă dacă această reacţie adversă este
cauzată de metilfenidat sau de alte medicamente care pot fi luate în asociere cu metilfenidat.
Frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile)
gânduri nedorite care revin continuu
leşin inexplicabil, dureri în piept, scurtare a respiraţiei (acestea pot fi semne ale unor probleme
ale inimii)
paralizie sau dificultăţi ale mişcărilor sau în focalizarea privirii, dificultăţi în vorbire (acestea pot
fi semne ale unor tulburări la nivelul vaselor de sânge de la nivelul creierul dumneavoastră)
erecții prelungite, uneori dureroase, sau o creștere a numărului de erecții
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveţi/are oricare dintre reacţiile de mai sus, adresaţi-
vă imediat unui medic.
Alte reacţii adverse includ reacţiile enumerate mai jos; în cazul în care oricare dintre acestea
devine gravă, vă rugăm spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului:
8
Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
dureri de cap
nervozitate
insomnie
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
dureri articulare
vedere înceţoşată
durere de cap însoţită de senzaţie de tensiune
gură uscată, sete
dificultăţi la adormire
temperatură ridicată (febră)
probleme privind libidoul
cădere sau subţiere neobişnuită a părului
slăbiciune musculară, crampe musculare
lipsa sau scăderea poftei de mâncare
incapacitatea de a avea sau menţine o erecţie
senzaţie de mâncărime, erupţie trecătoare pe piele sau erupţie în relief, de culoare roşie,
pruriginoasă (urticarie)
somnolenţă sau slăbiciune neobişnuită, senzaţie de oboseală
scrâșnit excesiv din dinți (bruxism)
sentiment de panică
senzaţie de furnicături, înţepături sau amorţeli ale pielii
creşterea nivelului alanil aminotransferazei (o enzimă a ficatului) în sânge
tuse, inflamaţie la nivelul gâtului sau nasului şi iritaţie în gât, infecţii ale tractului respirator
superior; infecţii ale sinusurilor
tensiune arterială crescută, bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
ameţeli (vertij), senzaţie de slăbiciune, mişcări necontrolate, hiperactivitate
senzaţie de agresivitate, agitaţie, teamă fără motiv, depresie, iritabilitate, tensiune, nervozitate,
comportament anormal
disconfort la nivelul stomacului sau indigestie, dureri de stomac, diaree, senzaţie de rău,
disconfort abdominal şi stare de rău
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane)
ochi uscat
constipaţie
jenă la nivelul toracelui
sânge în urină
senzaţia de lipsă de interes sau energie
frisoane sau tremurături
nevoie crescută de urinare
dureri ale muşchilor, spasme ale muşchilor
scurtare a respiraţiei sau dureri în piept
bufeuri
creşteri ale rezultatelor testelor funcţiei ficatului (în urma analizei sângelui)
furie, senzaţie de nelinişte sau teamă, vorbire excesivă, percepţie amplificată a mediului
înconjurător, tulburări ale somnului
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane)
senzaţie de dezorientare sau confuzie
tulburări ale vederii sau vedere dublă
umflare a sânilor la bărbaţi
transpiraţii abundente, înroşirea pielii, leziuni eruptive roşii trecătoare pe piele
9
Foarte rare (pot afecta până la 1 persoană din 10000)
crampe musculare
mici semne roşii pe piele
funcţionare anormală a ficatului, inclusiv insuficienţă hepatică acută şi comă
rezultate anormale ale investigaţiilor diagnostice – inclusiv investigaţii ale ficatului şi sângelui
gândire anormală, lipsa sentimentelor sau emoţiilor, efectuează diferite activităţi în mod
repetitiv, obsesie pentru un anumit lucru
senzaţie de amorţeală la nivelul degetelor, furnicături şi modificări de culoare (de la alb până la
albastru, apoi roşu) determinate de frig („fenomen Raynaud”)
Frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile)
migrenă
pupile dilatate
febră foarte mare
bătăi lente, rapide sau suplimentare ale inimii
o convulsie importantă („convulsii grand mal”)
a crede lucruri care nu sunt adevărate
durere severă la nivelul stomacului, însoţite frecvent de senzaţie şi stare de rău
incapacitatea de a controla excreția urinei (incontinență)
spasm al mușchilor mandibulei care îngreunează deschiderea gurii (trismus)
bâlbism
Efecte asupra creşterii
Când este utilizat mai mult de un an, metilfenidatul poate încetini creşterea la unii copii. Aceasta
afectează mai puţin de 1 din 10 copii.
poate să apară întârziere în creşterea în greutate sau în creşterea în înălţime.
medicul dumneavoastră va urmări cu atenţie înălţimea şi greutatea dumneavoastră sau a
copilului dumneavoastră, ce şi cât mâncaţi dumneavoastră sau mănâncă copilul dumneavoastră
dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu creşteţi/creşte cum este de aşteptat, atunci
tratamentul cu metilfenidat poate fi oprit pentru o perioadă scurtă de timp.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
http://www.anm.ro/.
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail: [email protected].
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa
acestui medicament.
5.
Cum se păstrează Concerta
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la
ultima zi a lunii respective.
10
A se ţine flaconul bine închis, pentru a fi protejat de umiditate. A nu se păstra la temperaturi peste
30°C.
Ambalajul conţine una sau două pungi de desicant silicagel. Aceste pungi sunt utilizate pentru a
menţine comprimatele uscate, nu trebuie înghiţite.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Concerta
Substanţa
activă este clorhidrat de metilfenidat.
Concerta conţine clorhidrat de metilfenidat 18 mg.
Concerta conţine clorhidrat de metilfenidat 36 mg.
Concerta conţine clorhidrat de metilfenidat 54 mg.
Celelalte componente sunt:
Butilhidroxitoluen (E321), acetat de celuloză, hipromeloză (E464), acid fosforic concentrat,
poloxamer 188, polietilenoxid 200K şi 7000K, povidonă K29-32, clorură de sodiu, acid stearic,
acid succinic, oxid negru de fer (E172), oxid galben de fer (E172) şi oxid roşu de fer (E172,
numai comprimatul de 54 mg).
Film colorat:
hipromeloză, lactoză monohidrat, dioxid de titan (E171), triacetină, oxid galben
de fer (E172, numai comprimatele de 18 mg şi 54 mg), oxid roşu de fer (E172, numai
comprimatul de 54 mg) şi acid stearic (numai comprimatul de 18 mg).
Film transparent:
ceară de carnauba, hipromeloză (E464) şi macrogol 400.
Cerneală de inscripţionare:
oxid negru de fer (E 172), hipromeloză (E464) și propilenglicol.
Cum arată Concerta şi conţinutul ambalajului
Concerta este disponibil în trei concentraţii: 18 mg, 36 mg şi 54 mg. Fiecare comprimat în formă de
capsulă este inscripţionat individual pentru a putea fi identificat:
18 mg: comprimate galbene, inscripţionate cu cerneală neagră cu “alza 18” pe una dintre feţe.
36 mg: comprimate albe, inscripţionate cu cerneală neagră cu “alza 36” pe una dintre feţe.
54 mg: comprimate roşu brun, inscripţionate cu cerneală neagră cu “alza 54” pe una dintre feţe.
Medicamentul este disponibil în flacoane care conţin 28 sau 30 de comprimate cu eliberare prelungită.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Janssen Pharmaceutica N.V.
Turnhoutseweg 30, B-2340 Beerse
Belgia
Pentru informaţii suplimentare despre acest medicament, vă rugăm contactaţi reprezentanţa locală a
deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă:
Johnson & Johnson Romania S.R.L.
Str. Tipografilor nr. 11-15
Clădirea S-Park, Corp B3-B4, Etaj 3
013714 Bucureşti, ROMÂNIA
11
Tel: +40 21 207 1800
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub
următoarele denumiri comerciale:
Austria
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg Retardtabletten;
Belgia
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg tabletten met verlengde afgifte
Bulgaria
Concerta 18 mg таблетка с удължено освобождаване
Cipru
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg Δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
Danemarca
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg Depottabletter
Estonia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg toimeainet pikaajaliselt vabastav tablett
Finlanda
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg depottabletit
Franța
Concerta LP 18 mg, 36 mg, 54 mg comprimés à libération prolongée
Germania
Concerta 18 mg, 36 mg, 54mg Retardtabletten
Grecia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg Δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
Islanda
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg forðatöflur
Irlanda
Concerta XL 18 mg & 36 mg Prolonged-Release Tablets
Letonia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg ilgstošas darbības tablete
Lituania
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg pailginto atpalaidavimo tabletė
Luxembourg
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg comprimés à libération prolongée
Malta
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg pilloli b’rilaxx imtawwal
Olanda
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg tabletten met verlengde afgifte
Norvegia
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg depottabletter
Polonia
Concerta 18 mg, 36 mg Tabletka o przedłużonym uwalnianiu
Portugalia
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg comprimidos de libertação prolongada
Republica Cehia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg tableta s prodlouženým uvolňováním
România
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg comprimate cu eliberare prelungită
Slovacia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg Tableta s predĺženým uvoľňovaním
Slovenia
Concerta 18 mg, 36 mg, 54 mg Tablete s podaljšanim sproščanjem
Spania
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg comprimidos de liberación prolongada
Suedia
Concerta 18 mg, 36 mg & 54 mg depottabletter
Marea Britanie
Concerta XL 18mg, 36mg & 54mg Prolonged-Release Tablets
Acest prospect a fost revizuit în Aprilie 2021.