1
AUTORIZAŢIE
DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9211/2016/01-02
Anexa 1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă
Imipenem
/
Cilastatină
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament,
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau asistentei
medicale.
-
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei
medicale. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct.
4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Imipenem/Cilastatina Kabi şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
3.
Cum să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Imipenem/Cilastatina Kabi
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este Imipenem/Cilastatina Kabi şi pentru ce se utilizează
Imipenem/Cilastatina Kabi aparţine unui grup de medicamente numite antibiotice carbapeneme.
Acesta distruge o gama largă de bacterii (germeni) care produc infecţii în diferite părţi ale corpului la
adulţi, adolescenţi şi copii cu vârsta de un an şi peste.
Tratament
Medicul dumneavoastră v-a prescris Imipenem/Cilastatina Kabi, deoarece aveţi una (sau mai multe)
dintre următoarele tipuri de infecţii:
Infecţii complicate în abdomen
Infecţii care afectează plămânii (pneumonie)
Infecţii pe care le puteţi dobândi în timpul naşterii sau după naşterea copilului dumneavoastră
Infecţii complicate ale tractului urinar
Infecţii complicate ale pielii şi ţesuturilor moi
Imipenem/Cilastatina Kabi poate fi utilizat în tratamentul pacienţilor care au un număr scăzut de
globule albe în sânge şi care prezintă febră suspectată a fi cauzată de o infecţie bacteriană.
Imipenem/Cilastatina Kabi poate fi utilizat pentru a trata infecţia bacteriană a sângelui, care ar putea fi
asociată cu un tip de infecţie menţionat mai sus.
2
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi
Imipenem/Cilastatina Kabi
Nu utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
dacă sunteţi alergic la imipenem, cilastatină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui
medicament (enumerate la pct. 6)
dacă sunteţi alergic la alte antibiotice, cum sunt penicilinele, cefalosporinele sau carbapenemele
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei
medicale
-
dacă aveţi alergii la orice fel de medicamente, inclusiv antibiotice (reacţiile alergice care apar
brusc şi pun în pericol viaţa necesită tratament medical de urgenţă)
-
dacă aveţi colită sau oricare alte boli gastro-intestinale
-
dacă aveţi probleme ale rinichilor sau ale căilor urinare, inclusiv funcţie renală redusă
(concentraţiile de Imipenem/Cilastatina Kabi din sânge cresc la pacienţii cu funcţie renală
redusă. Pot apărea reacţii adverse la nivelul sistemului nervos central dacă doza nu este ajustată
corespunzător funcţiei renale)
-
dacă aveţi orice boli ale sistemului nervos central, cum sunt tremor localizat sau crize de
epilepsie (convulsii)
-
dacă aveţi probleme la nivelul ficatului
Puteţi prezenta pozitivarea unui test (testul Coombs) care indică prezenţa anticorpilor care pot distruge
celulele roşii ale sângelui. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre aceasta.
Copii
Imipenem/Cilastatina Kabi nu este recomandat în cazul copiilor cu vârsta mai mică de un an sau al
copiilor cu probleme la nivelul rinichilor.
Imipenem/Cilastatina Kabi împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să
utilizaţi orice alte medicamente.
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi ganciclovir, care este utilizat pentru tratamentul anumitor
infecţii virale.
De asemenea, spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi acid valproic sau valproat de sodiu
(utilizate pentru a trata epilepsia, tulburarea bipolară, migrenele sau schizofrenia) sau oricare alte
medicamente care subţiază sângele, cum este warfarina.
Medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi în asociere cu
aceste medicamente.
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravida sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest
medicament.
Este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi
gravidă, înainte de a vi se administra Imipenem/Cilastatina Kabi. Asocierea imipenem/cilastatină nu a
fost studiată la femeile gravide. Imipenem/Cilastatina Kabi nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu
excepţia cazului în care medicul dumneavoastră decide că potenţialul beneficiu terapeutic depăşeşte
riscul potenţial pentru dezvoltarea copilului.
Este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă alăptaţi sau intenţionaţi să alăptaţi, înainte de
a vi se administra Imipenem/Cilastatina Kabi. Cantităţi mici din acest medicament pot trece în laptele
3
matern şi pot afecta copilul. Prin urmare, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizaţi
Imipenem/Cilastatina Kabi în timpul alăptării.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Există unele reacţii adverse asociate cu acest medicament (cum sunt vederea, auzirea sau simţirea unor
lucruri care nu există în realitate, ameţeli, somnolenţă şi senzaţie de învârtire), care pot afecta
capacitatea unor pacienţi de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje (vezi pct. 4).
Imipenem/Cilastatina Kabi conţine sodiu
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg conţine sodiu 1,6 mmol (37,5 mg) pe doză. Acest lucru
trebuie avut în vedere la pacienţii care urmează o dietă cu restricţie de sodiu.
3.
Cum să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
Imipenem/Cilastatina Kabi va fi preparat şi administrat de către un medic sau de către alt profesionist
în domeniul sănătăţii. Medicul dumneavoastră va decide care este doza de Imipenem/Cilastatina Kabi
de care aveţi nevoie.
Utilizarea la adulţi şi adolescenţi
Doza recomandată pentru adulţi şi adolescenţi este de 500 mg/500 mg, la fiecare 6 ore sau 1000
mg/1000 mg, la fiecare 6 sau 8 ore. Dacă aveţi probleme cu rinichii, este posibil ca medicul
dumneavoastră să vă scadă doza.
Utilizarea la copii
Doza recomandată pentru copiii cu vârsta de un an sau peste este de 15/15 sau 25/25 mg/kg per doză,
la fiecare 6 ore. Imipenem/Cilastatina Kabi nu este recomandat la copii cu vârsta sub un an şi la copii
cu probleme la rinichi.
Mod de administrare
Imipenem/Cilastatina Kabi se administrează intravenos (într-o venă) în decurs de 20-30 minute pentru
o doză ≤ 500 mg/500 mg sau 40-60 minute pentru o doză > 500 mg/500 mg. Viteza de perfuzare poate
fi redusă dacă vă simţiţi rău.
Dacă utilizaţi mai mult Imipenem/Cilastatina Kabi decât trebuie
Simptomele de supradozaj pot include crize convulsive, confuzie, tremurături, greaţă, vărsături,
tensiune arterială scăzută şi încetinire a bătăilor inimii. Dacă sunteţi îngrijorat că este posibil să vi se fi
administrat prea mult Imipenem/Cilastatina Kabi, contactaţi imediat pe medicul dumneavoastră sau un
alt profesionist în domeniul sănătăţii.
Dacă uitaţi să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
Dacă sunteţi îngrijorat că nu vi s-a administrat o doză, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră
sau altui profesionist în domeniul sănătăţii.
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi
Nu încetaţi să utilizaţi Imipenem/Cilastatina Kabi până când medicul dumneavoastră nu vă spune acest
lucru.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament
,
adresaţi
-
vă medicului
dumneavoastră sau asistentei medicale.
4
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la
toate persoanele.
Următoarele reacţii adverse apar rar, cu toate acestea, dacă apar în timpul administrării sau după ce
vi s-a administrat Imipenem/Cilastatina Kabi, medicamentul trebuie întrerupt şi trebuie să vă
adresaţi imediat medicului dumneavoastră.
Reacţii alergice, inclusiv erupţie trecătoare pe piele, umflare a feţei, buzelor, limbii şi/sau
gâtului (cu dificultate la respiraţie sau înghiţire), şi/sau scădere a tensiunii arteriale
Descuamare a pielii (necroliză epidermică toxică)
Reacţii severe pe piele (sindrom Stevens-Johnson şi eritem polimorf)
Erupţie trecătoare pe piele severă, însoţită de descuamare a pielii şi cădere a părului
(dermatită exfoliativă)
Alte reacţii adverse posibile:
Frecvente
(pot afecta până la 1 din 10 persoane)
Greaţă, vărsături, diaree. Greaţa şi vărsăturile par să se producă mai frecvent la pacienţii cu
număr mic de globule albe în sânge.
Umflare şi înroşire de-a lungul unei vene, care este foarte dureroasă la atingere
Erupţie tranzitorie pe piele
Funcţie neobişnuită a ficatului, detectată la testele de sânge
Creştere a numărului anumitor globule albe din sânge
Mai puţin frecvente
(pot afecta până la 1 din 100 persoane)
Înroşire localizată a pielii
Durere locală şi formarea unei umflături ferme la locul de injectare
Mâncărimi ale pielii
Urticarie
Febră
Tulburări de sânge care afectează componentele celulare ale sângelui şi, de obicei, sunt
detectate la testele de sânge (simptomele pot fi oboseală, paloare a pielii şi învineţire
prelungită după producerea unei leziuni)
Funcţie neobişnuită a rinichilor, ficatului şi sângelui, detectate prin teste de sânge
Tremurături şi spasme necontrolate ale muşchilor
Convulsii (crize convulsive)
Tulburări psihice (cum sunt, schimbări ale stării de dispoziţie şi raţionament alterat)
Vederea, auzirea sau simţirea unor lucruri care nu există în realitate (halucinaţii)
Confuzie
Ameţeli, somnolenţă
Scădere a tensiunii arteriale
Rare
(pot afecta până la 1 din 1000 persoane)
Infecţii fungice (candidoză)
Modificări de culoare ale dinţilor şi/sau a limbii
Inflamaţia colonului cu diaree severă
Tulburări ale gustului
Incapacitate a ficatului de a exercita o funcţie normală
Inflamaţie a ficatului
Incapacitate a rinichilor de a exercita o funcţie normală
Modificări ale cantităţii de urină, modificări de culoare a urinei
5
Afecţiuni la nivelul creierului, senzaţie de amorţeală (furnicături şi înţepături), tremor
localizat
Pierdere a auzului
Foarte rare
(pot afecta până la 1 din 10000 persoane)
Pierderea severă a funcţiei ficatului, cauzată de inflamaţie (hepatită fulminantă)
Inflamaţie a stomacului sau a intestinelor (gastroenterită)
Inflamaţie a intestinelor cu diaree cu sânge (colită hemoragică)
Înroşire şi umflare a limbii, creştere în exces a proiecţiilor normale de pe suprafaţa limbii,
ceea ce îi dă un aspect păros, arsuri în capul pieptului, dureri în gât, creştere a secreţiei de
salivă
Dureri la nivelul stomacului
Senzaţie de rotire (vertij), durere de cap
Ţiuituri în urechi (tinnitus)
Dureri la nivelul câtorva articulaţii, slăbiciune
Bătăi neregulate ale inimii, inima bate puternic sau rapid
Disconfort la nivelul pieptului, dificultăţi la respiraţie, respiraţie neobişnuit de rapidă şi
superficială, dureri la nivelul vertebrelor superioare
Înroşire tranzitorie a feţei, colorare în albastru a feţei şi buzelor, modificări ale texturii pielii,
transpiraţie excesivă
Mâncărime la nivelul vulvei la femei
Modificări ale numărului de celule din sânge
Agravare a unei boli rare, asociată cu slăbiciune a muşchilor (agravare a miasteniei gravis)
Cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile)
Mişcări neobişnuite
Agitaţie
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei
medicale. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi
raporta reacţiile adverse direct la
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucuresti 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail:
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare cu privire la
siguranţa acestui medicament.
5.
Cum se păstrează Imipenem/Cilastatina Kabi
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe flacon, după „EXP”. Data
de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Înainte de deschidere:
A nu se păstra la temperaturi peste 25ºC.
După prima deschidere/reconstituire:
Soluţiile reconstituite/diluate trebuie utilizate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii
reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească două ore.
6
A nu se congela soluţia reconstituită.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Imipenem/Cilastatina Kabi
-
Substanţele active sunt: imipenem 500 mg (sub formă de imipenem monohidrat 530 mg) şi
cilastatină 500 mg (sub formă de cilastatină sodică 530 mg).
-
Celălalt component este hidrogenocarbonatul de sodiu.
Cum arată Imipenem/Cilastatina Kabi şi conţinutul ambalajului
Imipenem/Cilastatina Kabi, care conţine imipenem 500 mg şi cilastatină 500 mg, este o pulbere albă
până la aproape albă sau până la slab gălbuie, ambalată în flacoane din sticlă cu capacitatea de 20 ml şi
în flacoane din sticlă cu capacitatea de 100 ml.
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg este disponibil în cutii care conţin 10 flacoane din sticlă cu
pulbere, închise cu dop din cauciuc şi capsă detaşabilă din aluminiu.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
S.C. Fresenius Kabi România S.R.L.
Strada Fânarului nr. 2A, 500464 Braşov
România
Telefon: +40 268 406260
Fax. +40 268 406263
e-mail: [email protected]
Fabricantul
Facta Faramaceutici S.P.A.
Nucleo Industriale S. Atto, S. Nicolò a Tordino
64100 Teramo –TE, Italia
Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi deţinătorul autorizaţiei
de punere pe piaţă.
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele
denumiri comerciale:
Austria
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg Pulver zur Herstellung einer
Infusionslösung
Belgia
Imipenem/Cilastatine Fresenius Kabi 500 mg/500 mg poeder voor oplossing voor
infusie
Finlanda
Imipenem/Cilastatin Fresenius Kabi 500 mg/500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta
varten
Franţa
Imipenem/Cilastatine Kabi 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion
Germania
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg Pulver zur Herstellung einer
Infusionslösung
Grecia
Imipenem/Cliastatin Kabi 500mg/500mg κόνις για διάλυµα προς έγχυση
Italia
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg, polvere per soluzione per infusione
7
Luxemburg
Imipenem/Cilastatin 500 mg/500 mg, Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung
Marea Britanie
Imipenem/Cilastatin 500 mg/500 mg Powder for Solution for Infusion
Olanda
Imipenem/Cilastatine Fresenius Kabi 500 mg/500 mg poeder voor oplossing voor
infusie
Polonia
Imipenem/Cilastatin Kabi
Portugalia
Imipenem/Cilastatina Kabi
Republica Cehă
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg, prášek pro přípravu inf. roztoku
Republica Slovacă
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg, prášok na infúzny roztok
România
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă
Spania
Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg, polvo para solución para perfusión
Suedia
Imipenem/Cilastatin Fresenius Kabi 500 mg/500 mg pulver till infusionsvätska,
lösning
Ungaria
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg por oldatos infúzióhoz
Acest prospect a fost revizuit în August 2016.
8
_____________________________________________________________________________
Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:
Fiecare flacon este destinat unei singure administrări.
Reconstituire
Conţinutul fiecărui flacon trebuie transferat în 100 ml soluţie perfuzabilă corespunzătoare (vezi
Incompatibilităţi
şi
După reconstituire
): clorură de sodiu 0,9%. În situaţii excepţionale, atunci când,
din motive clinice, nu poate fi utilizată clorura de sodiu 0,9%, poate fi folosită glucoză 5%.
O procedură sugerată este de a adăuga în flacon aproximativ 10 ml soluţie perfuzabilă
corespunzătoare. Se agită bine şi se transferă amestecul rezultat în flaconul cu soluţie perfuzabilă.
ATENŢIE: AMESTECUL REZULTAT NU ESTE DESTINAT PERFUZĂRII DIRECTE.
Se repetă procedura prin adăugarea în flacon a încă 10 ml soluţie perfuzabilă, pentru a asigura
transferul complet al conţinutului flaconului în soluţia perfuzabilă. Amestecul astfel rezultat trebuie
agitat până devine limpede.
Concentraţia soluţiei reconstituite conform procedurii de mai sus este de aproximativ 5 mg/ml, atât
pentru imipenem, cât şi pentru cilastatină.
Variaţiile de culoare, de la incolor la galben, nu afectează potenţa medicamentului.
Incompatibilităţi
Acest medicament este incompatibil din punct de vedere chimic cu lactatul şi nu trebuie reconstituit în
solvenţi care conţin lactat. Cu toate acestea, poate fi administrat printr-un sistem i.v. prin care este
perfuzată soluţie de lactat.
Acest medicament nu trebuie amestecat cu alte medicamente, cu excepţia celor menţionate la pct.
Reconstituire
.
După reconstituire
Soluţiile reconstituite/diluate trebuie utilizate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii
reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească două ore.
Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările
locale.