1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 11613/2019/01
Anexa
1
Prospect
Prospect: Informații pentru utilizator
Endoxan 200 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă/injectabilă
Ciclofosfamidă monohidrat
Citiți cu atenție și în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizați acest medicament
deoarece conține informații importante pentru dumneavoastră.
-
Păstrați acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiți.
-
Dacă aveți orice întrebări suplimentare, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului
sau asistentei medicale.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l dați altor
persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleași semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului
sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest
prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiți în acest prospect
1.
Ce este Endoxan și pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să știți înainte să vi se administreze Endoxan
3.
Cum să vi se administreze Endoxan
4.
Reacții adverse posibile
5.
Cum se păstrează Endoxan
6.
Conținutul ambalajului și alte informații
1.
Ce este Endoxan și pentru ce se utilizează
Endoxan aparţine clasei de medicamente anticanceroase numite agenţi alchilanţi. Denumirea Comună
Internaţională a substanţei active este ciclofosfamida. Ciclofosfamida acţionează asupra celulelor
canceroase care cresc în mod activ încetinindu-le creşterea şi răspândirea în organism.
Endoxan poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte medicamente.
Endoxan este utilizat pentru a trata anumite tipuri de cancer (leucemii, limfoame maligne, cancer
ovarian, testicular, mamar, pulmonar etc).
De asemenea, Endoxan este utilizat pentru a trata unele boli în care sistemul imunitar reacţionează
împotriva propriului organism (boli autoimune).
Endoxan poate fi utilizat ca tratament imunosupresor pentru a împiedica organismul dumneavoastră să
respingă organul transplantat.
2
2.
Ce trebuie să știți înainte să utilizați Endoxan
Nu utilizați Endoxan:
-
dacă sunteți alergic la ciclofosfamidă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui
medicament (enumerate la pct. 6).
dacă prezentaţi o supresie severă a activităţii măduvei osoase
dacă suferiţi de inflamaţii ale vezicii urinare (cistită) sau blocarea tractului urinar
dacă aveţi sau aţi avut recent o infecţie acută
dacă sunteţi gravidă
dacă alăptaţi.
Atenționări și precauții
Înainte să utilizați Endoxan, adresați-vă medicului dumneavoastră:
dacă numărul celulelor din sângele dumneavoastră este prea mic, ca urmare a unui tratament
anterior cu citostatice şi/sau radioterapie. Înainte de fiecare administrare şi la intervale adecvate
(la nevoie zilnic) vi se vor efectua analize ale sângelui, pentru a se verifica dacă numărul de
celule din sânge sunt suficiente pentru a se administra Endoxan
dacă observaţi apariţia oricărui semn de infecţie (de exemplu febră, durere în gât), a vânătăilor
şi/sau a sângerărilor neaşteptate
dacă aveţi diabet zaharat. În timpul tratamentului cu Endoxan vi se vor efectua analize ale
sângelui, pentru a se verifica nivelul glicemiei şi a se ajusta din timp tratamentul antidiabetic
dacă aveţi probleme cu ficatul. Înaintea fiecărei cure de tratament cu Endoxan vi se vor efectua
analize ale sângelui, pentru a se verifica funcţia ficatului. Dacă pierdeţi brusc în greutate, aveţi
dureri de ficat şi icter, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
dacă vi s-au îndepărtat glandele suprarenale puteți necesita o creștere a dozei de hormoni de
compensare.
dac
ă
suferiţi de insuficienţă renală
dacă aţi avut în trecut o boală a inimii
dacă aţi efectuat anterior radioterapie şi câmpul de tratament a inclus inima sau tratament cu alte
medicamente cu potenţial toxic asupra inimii (antracicline sau pentostatin)
dacă sunteţi o persoană în vârstă (peste 65 de ani) şi aveţi starea generală alterată.
Endoxan poate influenţa vindecarea rănilor. Menţineţi orice tăietură curată şi uscată, şi verificaţi dacă
se vindecă în mod normal.
Este important să vă menţineţi gingiile sănătoase, deoarece este posibil să faceţi ulcere şi infecţii în
gură. Întrebaţi medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigur.
Medicamentele pentru tratarea cancerului şi radioterapia pot creşte riscul de apariţie a altor tipuri de
cancere; acest efect se poate produce la câţiva ani după ce aţi încetat tratamentul. Endoxan prezintă un
risc crescut de instalare a cancerului în zona vezicii urinare.
Endoxan poate produce inflamaţie sau cicatrizarea ţesutului în plămâni. Acest lucru se poate întâmpla
la mai mult de 6 luni după întreruperea tratamentului. Dacă începeţi să aveţi dificultăţi la respiraţie,
adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Poate apărea căderea părului sau calviţie. Părul dumneavoastră va creşte la loc în mod normal, însă
poate fi diferit ca textură sau culoare.
Endoxan vă poate provoca senzaţie de rău sau stare de rău. Acest efect poate dura aproximativ 24 de
ore după ce vi se administrează Endoxan şi puteţi avea nevoie de medicamente care să vă amelioreze
senzaţia sau starea de rău.
Înainte de începerea tratamentului, trebuie exclusă sau corectată orice obstrucţie a tractului urinar,
cistită (inflamaţie a vezicii urinare), infecţie, dezechilibru electrolitic. Hidratarea adecvată şi
3
tratamentul cu Uromitexan (mesna) pot reduce marcant frecvenţa sau severitatea toxicităţii de vezica
urinară.
În timpul tratamentului cu Endoxan şi timp de 6 luni de la întreruperea acestuia, pacienţii activi sexual
trebuie să utilizeze măsuri sigure de contracepţie. Atât bărbaţii cât şi femeile trebuie să citească
informaţiile referitoare la sarcină şi alăptare de mai jos.
S
puneţi medicului
dumneavoastră
dacă oricare dintre aceste situaţii este valabilă în cazul
dumneavoastră.
Endoxan împreună cu alte medicamente
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați, ați utilizat recent sau s-ar putea să utilizați orice alte
medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Acest lucru este valabil în special
dacă utilizaţi oricare dintre următoarele medicamente:
alopurinol sau hidroclorotiazidă
fenobarbital, fenitoină, carbamazepină sau cloralhidrat (medicamente pentru tratamentul
epilepsiei)
benzodiazepine
antibiotice fluorochinolonice precum ciprofloxacina, rifampicină
cloramfenicol
vaccinuri cu virusuri vii
indometacină (un medicament antiinflamator) şi corticosteroizi
miorelaxante depolarizante (de exemplu, succinilcolină halogenat)
fluconazol, amfotericină B şi itraconazol (medicamente pentru tratamentul infecţiilor fungice)
ciclosporină, azathioprină (medicamente care scad activitatea sistemului imunitar)
alte medicamente pentru tratamentul cancerului de exemplu, busulfan, trastuzumab, thiotepa
medicamente care au acţiune toxică asupra inimii (antracicline, pentostatin, citarabină,
trastuzumab)
aprepitant, ondasetron (utilizate în prevenţia stării de rău)
bupropion (un antidepresiv)
prasugrel (utilizat pentru subţierea sângelui)
sulfonamide precum sulfadiazine, sulfasalazine, sulfametoxazol (utilizate în tratamentul
infecţiilor bacteriene)
cimetidină (utilizată pentru reducerea acidităţii gastrice)
disulfiram (utilizat în tratamentul etilismului)
gliceraldehidă (utilizată în tratamentul negilor)
inhibitori de proteaze (utilizaţi în tratamentul infecţiilor cu virusuri)
medicamente care cresc valorile enzimelor hepatice, precum rifampicină (utilizată în tratamentul
infecţiilor bacteriene), sunătoare (un remediu natrist pentru depresie uşoară), corticosteroizi
(utilizat în tratamentul inflamaţiilor)
medicamente care pot creşte efectele toxice asupra celulelor sangvine şi imunităţii (inhibitori ai
ECA (utilizaţi în tratamentul tensiunii arteriale ridicate), natalizumab (utilizat în tratamentul
sclerozei multiple), paclitaxel (utilizat în tratamentul cancerului), diuretice tiazidice cum sunt
hidroclorotiazidă sau clortalidonă (utilizate în tratamentul tensiunii arteriale ridicate sau a
retenţiei de apă), zidovudină (utilizată în tratamentul infecţiilor cu virusuri), clozapină (utilizată
în tratamentul simptomelor unor afecţiuni psihice)
medicamente care pot creşte efectele toxice asupra plămânilor: amiodaronă (utilizată în
tratamentul bătăilor neregulate ale inimii), hormoni G-CSF, GM-CSF (utilizaţi pentru creşterea
numărului de celule albe din sânge, după chimioterapie)
etanercept (utilizat în tratamentul artritei reumatoide)
metronidazol (utilizat în tratamentul infecţiilor bacteriene sau cu protozoare)
tamoxifen (utilizat în tratamentul cancerului de sân)
bupropion (utilizat în renunţarea la fumat)
cumarine precum warfarina (utilizate pentru subţierea sângelui)
4
digoxină, β-acetildigoxină (utilizate în tratamentul afecţiunilor inimii)
verapamil (utilizat în tratamentul tensiunii arteriale, anginei sau ritmului neregulat al inimii)
Endoxan împreună cu alimente, băuturi și alcool
Sucul de grapefruit conţine un compus care poate inhiba activarea Endoxanului şi, prin urmare,
eficacitatea sa. În consecinţă, nu trebuie să beţi suc de grapefruit în perioada tratamentului cu
Endoxan.
În timpul tratamentului cu Endoxan trebuie evitat consumul de băuturi alcoolice.
Sarcina, alăptarea și fertilitatea
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă,
adresați-vă medicului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcin
ă
:
Nu trebuie să rămâneţi gravidă în timpul tratamentului cu acest medicament şi trebuie să utilizaţi o
metodă de contracepţie eficace în timpul tratamentului, deoarece Endoxan poate fi dăunător pentru făt
sau poate provoca avort.
Dacă sunteţi bărbat şi sunteţi tratat cu Endoxan, se recomandă să nu încercaţi să concepeţi un copil în
timpul tratamentului şi timp de până la 6 luni după tratament şi să cereţi sfatul privind posibilitatea
conservării spermei înainte de tratament, deoarece Endoxan poate afecta fertilitatea masculină.
Al
ă
ptare:
Ciclofosfamida se excretă în laptele matern. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă alăptaţi sau dacă
doriţi să începeţi alăptatul. Endoxan nu este recomandat mamelor care alăptează şi medicul
dumneavoastră vă poate prescrie un alt tratament în cazul în care doriţi să alăptaţi.
Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor
Datorită posibilelor reacţii adverse, de exemplu amețeli, tulburări ale vederii, greaţă şi vărsături care
pot duce la insuficienţe circulatorii, medicul dumneavoastră trebuie să decidă individual dacă aveţi
capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
3.
Cum să vi se aadministreze Endoxan
Similar altor medicamente antineoplazice, Endoxan
trebuie administrat numai sub supravegherea
medicilor specialişti, cu experienţă în chimioterapia antineoplazică. Tratamentul se efectuează în mod
obişnuit în spital.
Înainte de administrare, pulberea de Endoxan se reconstituie prin dizolvare în cantitatea adecvat
ă
de
solvent (ser fiziologic). Endoxan se administreaz
ă
preferabil în perfuzie intravenoas
ă
. Durata
perfuziei poate varia între 30 minute
ş
i 2 ore.
Doza este stabilită de către medicul curant în funcţie de tipul de cancer tratat, suprafața dumneavoastră
corporală (calculată bazat pe înălțime și greutate), vârstă, alte boli asociate şi valorile testelor biologice
(sânge, ficat, rinichi).
Medicul dumneavoastră poate modifica doza şi frecvenţa administrărilor, în funcţie de rezultatele
analizelor de sânge, starea dumneavoastră de sănătate, dacă aveţi insuficienţă hepatică sau renală, dacă
sunteţi un pacient vârstnic, dacă aţi primit tratament anterior sau sunteţi în tratament cu alte
medicamente anticanceroase cu toxicitate similară.
Pentru a evita iritarea vezicii urinare, în timpul şi timp de 48 de ore după tratamentul cu Endoxan, beţi
cantităţi mari de lichide şi goliţi periodic vezica urinară. De asemenea, medicul dumneavoastră vă
5
poate prescrie mesna (Uromitexan) pentru a preveni efectele toxice asupra vezicii urinare. În acest caz
golirea periodică a vezicii urinare trebuie evitată.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului
dumneavoastră sau asistentei medicale.
4.
Reacții adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Uneori, reacţiile adverse pot apărea după terminarea tratamentului. Următoarele reacţii adverse pot
apărea la utilizarea acestui medicament.
Spuneţi medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă observaţi o reacţie alergică
manifestată prin:
scurtarea respiraţiei
dificultăţi în respiraţie
umflarea buzelor, feţei sau limbii
erupţii trecătoare pe piele
febră
senzaţie de răceală
bufeuri de căldură
scăderea tensiunii arteriale
bătăi cardiace rapide ale inimii.
Reacţiile adverse prezentate mai jos sunt clasificate în funcţie de frecvenţa estimativă cu care apar.
Reac
ţ
ii adverse foarte frecvente (afecteaz
ă
mai mult de 1 din 10 utilizatori):
greaţă/vărsături
semne de infecţie (febră, frisoane, alterarea stării generale, simptome locale de infecţie precum
inflamaţia gâtului), determinată de scăderea numărului de globule albe care poate reduce
rezistenţa dumneavoastră la infecţii
inflamaţii ale vezicii urinare (cistită)
căderea părului (alopecie)
prezenţa de sânge în urină
Reac
ţ
ii adverse frecvente (afecteaz
ă
mai pu
ţ
in de 1 din 10 utilizatori):
un sindrom asemănător gripei
stare de slăbiciune
oboseală
stare generală alterată
inflamaţii ale mucoaselor
Reac
ţ
ii adverse mai pu
ţ
in frecvente (afecteaz
ă
mai pu
ţ
in de 1 din 100 utilizatori):
complicaţii infecţioase (pneumonie, septicemie)
sângerări neobişnuite sau apariţia inexplicabilă a unor vânătăi, determinate de o scădere
temporară a numărului de plachete sanguine (celule responsabile de coagularea sângelui)
semne de anemie (paloarea feţei, oboseală şi stare de slăbiciune inexplicabilă)
reacţii alergice
pierderea apetitului (lipsa poftei de mâncare).
probleme ale inimii
bătăi rapide ale inimii
căderea totală a părului (chelire)
menstruaţii neregulate sau lipsa menstruaţiilor
6
înroșirea pielii
Reac
ţ
ii adverse rare (afecteaz
ă
mai pu
ţ
in de 1 din 1000 utilizatori):
ameţeli
înceţoşarea vederii
senzaţia de sete intensă (poate fi un semn de deshidratare)
bătăi cardiace anormal de rapide ale inimii
sângerări
diaree
constipaţie
durere abdominală
îngălbenire a pielii şi a albului ochilor (leziuni severe ale celulelor hepatice, icter)
erupţii trecătoare pe piele
inflamaţii la nivelul pielii
ulceraţii la nivelul gurii
un număr mai mic sau lipsa spermatozoizilor
durere în piept
Reac
ţ
ii adverse foarte rare (afecteaz
ă
mai pu
ţ
in de 1 din 10000 utilizatori), cu frecven
ţă
necunoscut
ă
(care nu poate fi estimat
ă
pe baza datelor disponibile):
dificultăţi în respiraţie sau scurtarea respiraţiei
tuse
afecţiuni ale plămânilor
acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascită)
diaree cu sânge
o afecţiune numită boala veno-oclusivă caracterizată prin creştere ponderală bruscă, acumulare
de lichid în cavitatea abdominală, ficat mărit şi dureros
reacţii severe cu vezicule pe piele şi pe membranele mucoase (sindromul Stevens Johnson),
necroliză epidermică toxică
decolorarea palmelor, unghiilor, tălpilor
eritem în zona iradiată
dureri musculare inexplicabile, slăbiciune musculară, crampe musculare
probleme ale rinichilor
durere de cap
dureri de oase
iritaţii apărute în jurul locului de injectare – tumefierea, înroşirea şi sensibilitatea pielii
creştere în greutate
scăderi ale concentrației sodiului în sânge,
scăderi sau creșteri ale concentrației zahărului în sânge,
toxicitate neuronală,
creșterea secreției lacrimale,
formarea de lichid în jurul inimii,
șoc cardiogenic,
inflamația vaselor de sânge,
formarea de cheaguri în vene,
formarea de cheaguri e sânge în plămâni,
înfundarea venelor din plămâni,
tuse,
nas înfundat,
secreție nazală abundentă,
durere în gât și la nivelul urechilor,
sângerare de la nivel digestiv,
inflamația mucoasei intestinului subțire și gros,
7
inflamația glandelor parotide,
infecție a intestinului,
acumulare de bilă în ficat,
acumulare de lichid în cavitatea abdominală,
înroșirea și amorțeală/furnicături la nivelul palmelor și tălpilor,
reactivarea inflamației pielii care a fost iradiată anterior,
înroșirea pielii însoțită sau nu de mâncărime,
formarea de vezicule pe piele,
umflarea feței,
transpirații excesive,
spasme musculare,
fibroză a pieliidureri ale mușchilor și articulațiilor,
afectare toxică a rinichilor,
distrugerea unor părți ale rinichilor,
inflamația și sângerarea ureterelor,
inflamația și sângerarea vezicii urinare,
contracția intensă a vezicii urinare,
diabet insipid produs de disfuncția rinichilor,
creșterea concentrației de azot din sânge,
apariția de celule anormale de la nivelul peretelui vezicii urinare,
apariția precoce a travaliului,
infertilitate,
activitate insuficientă a ovarelor,
scăderea intensității și frecvenței ciclului menstrual,
diminuarea în dimensiuni și activitate a testiculelor,
nivele crescute ale hormonilor care stimulează funcția organelor genitale
moarte intrauterină a fătului
anomalii ale fătului,
întârziere în dezvoltarea fătului,
toxicitate a fătului (scăderea activității măduvei care produce celulele din sânge și toxicitate,
boală asemănătoare gripei
acumularea de apă în țesuturi,
stare generală alterată.
Reacţii adverse identificate prin analize de sânge şi investigaţii:
foarte frecvente
o reducere a numărului de celule albe în sânge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor,
ceea ce poate duce la infecţii mai frecvente.
mai pu
ţ
in frecvente
o reducere a numărului de plachete în sânge, care poate provoca tendinţa de a vă învineţi sau
sângera mai uşor decât în mod normal, o scădere a valorilor hemoglobinei în sânge, o creştere
a valorilor enzimelor hepatice
nivele scăzute de hormoni sexuali feminini
modificări ale ECG
valori crescute ale LDH
valori crescute ale proteinei C reactive
rare
creşteri ale valorilor enzimelor hepatice în sânge: ASAT, ALAT, GGT, fosfataza alcalină
o creştere a valorii bilirubinei în sânge
foarte rare, cu frecven
ţă
necunoscut
ă
creşteri ale valorilor creatininei
scăderi ale tensiunii arteriale
8
Raportarea reacțiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa
acestui medicament.
5.
Cum se păstrează Endoxan
Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25˚C, în ambalajul original.
După reconstituire, stabilitatea fizică şi chimică a soluţiei perfuzabile a fost demonstrată pentru o
perioadă de 24 de ore la temperaturi de 2°C până la 8°C.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și flacon, după EXP. Data de
expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
În timpul transportului sau păstrării produsului, variaţiile de temperatură pot produce lichefierea
conţinutului. Flacoanele care conţin pulberea lichefiată se pot diferenţia uşor de cele cu conţinutul
intact: pulberea lichefiată apare sub forma unui lichid vâscos, incolor sau gălbui. Nu trebuie utilizate
flacoanele cu un conţinut lichefiat.
Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să
aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conținutul ambalajului și alte informații
Ce conține Endoxan
Substanța activă este ciclofosfamida monohidrat. Un flacon cu pulbere pentru soluţie
perfuzabilă/injectabilă conţine ciclofosfamidă 200 mg sub formă de ciclofosfamidă monohidrat.
Nu conține excipienți.
Cum arată Endoxan și conținutul ambalajului
Se prezintă sub formă de pulbere cristalină, de culoare albă până la aproape albă.
Este disponibil în cutii cu un flacon din sticlă incoloră, tip III sau I, cu capacitatea de 20 ml, închis cu
un dop din cauciuc bromobutilic și sigilat cu capsă flip-off din aluminiu, prevăzută cu disc din
polipropilenă, lăcuită, de culoare albastră; flaconul conține pulbere pentru soluţie
perfuzabilă/injectabilă.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
TEVA B.V.
Swensweg 5, 2031GA Haarlem, Olanda
Fabricant
S.C. SINDAN PHARMA SRL
B-dul Ion Mihalache nr.11,
Sect.1, cod 011171,
Bucuresti, România
Acest prospect a fost revizuit în aprilie 2019
.
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
http://www.anm.ro/
9
Următoarele informaţii sunt destinate numai medicilor şi profesioniştilor din domeniul sănătăţii
Endoxan este un medicament citotoxic şi, la fel ca în cazul altor compuşi cu potenţial toxic,
manipularea Endoxan trebuie să se facă cu precauţie.
Prepararea soluţiilor injectabile a medicamentelor citotoxice şi administrarea Endoxan trebuie făcută
de către personal calificat de specialitate într-un spaţiu special amenajat care să cunoască
medicamentele utilizate şi să le utilizeze în condiţii de siguranţă a mediului şi, în particular, a
persoanelor care manipulează medicamentele.
Prepararea soluţiei perfuzabile/injectabile
Pentru prepararea soluţiei perfuzabile/injectabile, se adaugă la substanţa uscată (pulberea pentru
soluţie perfuzabilă/injectabilă) cantitatea corespunzătoare de solvent (ser fiziologic):
Endoxan
200 mg
500 mg
1000 mg
Solvent
10 ml
25 ml
50 ml
Substanţa se dizolvă rapid dacă flaconul se agită energic după adăugarea solventului. Dacă substanţa
nu se dizolvă imediat şi complet, se recomandă să se aştepte câteva minute.
Soluţia se administrează pe cale intravenoasă, preferabil în perfuzie. Pentru perfuziile de scurtă durată,
soluţia preparată de Endoxan se adaugă în soluţie Ringer, ser fiziologic sau glucoză, până la un volum
total de 500 ml.
Durata perfuziei poate varia între 30 minute şi 2 ore, în funcţie de volum.
Precauţii privind manipularea:
Se recomandă utilizarea de mănuşi, ochelari şi îmbrăcăminte de protecţie. În cazul în care soluţia de
Endoxan intră în contact cu pielea sau ochii, spălaţi imediat zona afectată cu apă din abundenţă şi
săpun. În cazul împrăştierii soluţiei se iau masuri de izolare a zonei afectate, limitând împrăştierea
soluţiei prin acoperirea cu material absorbant.
Toate obiectele folosite pentru constituire, administrare sau curăţare, inclusiv mănuşile, materialele
absorbante trebuie colectate în saci din polietilenă pentru a fi incinerate la temperatură mare (1100°C,
timp de cel puţin 1 secundă).
Incompatibilităţi
Soluţiile care conţin alcool benzilic pot reduce stabilitatea ciclofosfamidei.
Cutie cu 1 flac. din sticla incolora cu capacitatea de 20 ml care contine pulb. pt. sol. perf./inj.