DYMISTA 137 micrograme/50 micrograme/doza - PROSPECT

Prospectul pentru DYMISTA 137 micrograme/50 micrograme/doza - de la indicatii si contraindicatii, la compozitie, interactiuni, mod de administare, precautii si reactii adverse posibile
Denumire comercială: DYMISTA 137 micrograme/50 micrograme/doza
Substanța activă: COMBINATII (AZELASTINUM+FLUTICASONUM)
Concentrația: 137micrograme/50micrograme/doza
Cod atc: R01AD58
Acțiune terapeutică: DECONGESTIONANTE SI ALTE MEDICAMENTE NAZALE DE UZ TOPIC CORTICOSTEROIDIENE
Prescripție: PRF
Prospect: http://www.anm.ro/_/_PRO/PRO_5574_30.04.13.pdf
Ambalaj: Cutie cu 1 flac. din sticla bruna, de capacitate 25 ml, a 23 g spray nazal, susp. (cel putin 120 doze eliberate), prevazut cu pompa de pulverizare + aplicator nazal din PP
Cod cim: W59866003
Firma producătoare: MEDA PHARMA GMBH & CO. KG - GERMANIA
Conținut prospect:
Page 1
background image

 

 

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 5574/2013/01-02-03-04                                                 Anexa 1 
                                                                                                                                                                      Prospect 

 
 

Prospect: Informaţii pentru pacient 

 
 

Dymista 137 micrograme/50 micrograme/doza spray nazal, suspensie 

Clorhidrat de azelastina/Propionat de fluticazonă 

 
 
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament 
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră. 

Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. 

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 

Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor 
persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră. 

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct.4. 

 

 
Ce găsiţi în acest prospect: 
1. 

Ce este Dymista spray nazal şi pentru ce se utilizează 

2. 

Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Dymista spray nazal 

3. 

Cum să utilizaţi Dymista spray nazal 

4. 

Reacţii adverse posibile 

5. 

Cum se păstrează Dymista spray nazal 

6. 

Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 

 
1. 

Ce este Dymista Spray Nazal şi pentru ce se utilizează 

 
Dymista spray nazal conţine două substanţe active: clorhidrat de azelastină şi propionat de fluticazonă. 
 

  Clorhidratul de azelastină aparţine grupului de medicamente denumite antihistaminice. 

Antihistaminicele acţionează prin prevenirea efectelor unor substanţe cum ar fi histamina pe 
care organismul o produce ca parte a unei reacţii alergice - astfel reducând simptomele unei 
rinite alergice. 

  Propionatul de fluticazonă aparţine grupului de medicamente denumite corticosteroizi care reduc 

inflamaţia. 

 
Dymista spray nazal este utilizat pentru a ameliora simptomele moderate până la severe de rinită 
alergică sezonieră şi perenă dacă utilizarea fie de antihistaminice nazal sau corticosteroizi singuri nu 
este considerată suficientă. 
 
Rinita alergică sezonieră şi perenă sunt reacţii alergice la substanţe, cum ar fi polenul (febra fânului), 
acarieni de casă, mucegaiuri, praf sau animale de companie. 
 
Dymista spray nazal ameliorează simptomele alergiilor, ca de exemplu: senzaţie de curgere a nasului, 
picurare nazală, strănut şi mâncărimi ale nasului sau nas înfundat.

 

 
2. 

Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Dymista spray nazal 

 
Nu utilizaţi Dymista spray nazal: 
 

  Dacă sunteţi alergic la clorhidratul de azelastină sau propionatul de fluticazonă sau la oricare 

dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6). 

Page 2
background image

 

 

 
Atenţionări şi precauţii 
Înainte să utilizaţi Dymista spray nazal, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă: 
 

  Aţi avut o operaţie recentă asupra nasului dumneavoastră. 
  Aveţi o infecţie a nasului dumneavoastră. Infecţiile căilor nazale trebuie să fie tratate cu medicaţie 

antibacteriană sau antimicotică. Dacă vi se administrează o medicaţie pentru o infecţie la nivelul 
nasului dumneavoastră, puteţi continua să folosiţi Dymista spray nazal pentru a trata alergiile 
dumneavoastră. 

  Aveţi tuberculoză sau o infecţie netratată. 
  Aveţi o modificare a vederii sau istoric de presiune oculară crescută, glaucom şi/sau cataractă. În 

cazul în care acest lucru este valabil pentru dumneavoastră, veţi fi monitorizat îndeaproape în timp 
ce utilizaţi Dymista spray nazal. 

  Aveţi insuficienţă suprarenală. O atenţie deosebită trebuie să fie acordată atunci când se face 

trecerea de la tratamentul cu corticosteroizi sistemici la Dymista spray nazal. 

  Aveţi o boală de ficat severă. Riscul dumneavoastră de a prezenta reacţii adverse sistemice este 

crescut. 

 

În aceste cazuri medicul dumneavoastră va decide dacă puteţi utiliza Dymista spray nazal. 
 
Este important ca dumneavoastră să luaţi doza aşa cum este menţionat la punctul 3 de mai jos sau aşa 
cum v-a sfătuit medicul dumneavoastră. Tratamentul cu corticosteroizi administraţi nazal, în doze mai 
mari decât cele recomandate poate duce la supresia suprarenală, o afectiune care poate produce 
pierderea în greutate, oboseală, slăbiciune musculară, cantităţi scăzute de zahăr în sânge, poftă de sare, 
dureri articulare, depresie şi închiderea la culoare a pielii. Dacă acestea se întâmplă medicul 
dumneavoastră vă poate recomanda un alt medicament în timpul perioadelor de stres sau de intervenţii 
chirurgicale. 
 
Pentru a evita supresia corticosuprarenalei, medicul dumneavoastră vă va sfătui să luaţi cea mai mică 
doză, la care este menţinut controlul efectiv al simptomelor rinitei. 
 
Administrarea glucocorticoizilor nazali (cum ar fi Dymista) poate cauza la copii şi adolescenţi, o 
dezvoltare mai lentă, atunci când sunt administraţi pentru o perioadă lungă de timp. Medicul va 
verifica înălţimea copilului dumneavoastră în mod regulat, şi se va asigura că el sau ea iau cea mică 
doză posibilă eficace. 
 
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți vederea încețoșată sau alte tulburări de vedere. 
 
Dacă nu sunteţi sigur că cele de mai sus sunt valabile pentru dumneavoastră, discutaţi cu medicul 
dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a utiliza Dymista spray nazal.  
 
Copii şi adolescenţi 
Acest medicament nu este recomandat pentru copiii cu vârsta sub 12 ani. 
 
Dymista spray nazal împreună cu alte medicamente 
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi 
orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripție medicală. 
 
Anumite medicamente pot să amplifice efectele medicamentului Dymista spray nazal și este posibil să 
fie necesar ca medicul dumneavoastră să vă monitorizeze îndeaproape în cazul în care utilizați aceste 
medicamente (inclusiv unele medicamente anti-HIV: ritonavir, colbicistat și medicamente pentru a 
trata infecţii micotice: ketoconazol). 
 
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea 
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, 
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua 

Dymista spray nazal. 

Page 3
background image

 

 

 
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor 
Dymista spray nazal are o influenţă minoră asupra abilităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje. 
Foarte rar, pot apărea ameţeli sau oboseală din cauza bolii propriu-zise sau atunci când se utilizează 
Dymista spray nazal. În aceste cazuri, nu conduceţi vehicule sau nu folosiţi utilaje. Vă rugăm să fiţi 
conştienţi că, consumul de alcool poate creşte aceste reacţii adverse. 
 
Dymista spray nazal conţine clorură de benzalconiu 
Aceasta poate provoca iritaţii ale mucoasei nazale şi bronhospasm. Spuneţi medicului dumneavoastră 
sau farmacistului dacă simţiţi disconfort atunci când utilizaţi spray-ul. 
 
 
3. 

Cum să utilizaţi Dymista spray nazal 

 
Utilizaţi întotdeauna Dymista spray nazal exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu 
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. 
 
Este esenţial să se folosească Dymista spray nazal cu regularitate pentru a obţine beneficiul terapeutic 
complet. 
 
Contactul cu ochii trebuie să fie evitat. 

 

Adulţi şi adolescenţi (12 ani şi peste această vârstă) 

  Doza recomandată este de o pulverizare (o doză) în fiecare nară dimineaţa şi seara. 
 
Utilizarea la copii cu vârsta sub 12 ani 

  Acest medicament nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 12 ani. 
 
Utilizarea în insuficienţa renală şi hepatică 

  Nu există date referitoare la pacienţii cu insuficienţă renală şi hepatică. 

 

Mod de administrare 
Administrare nazală. 
Citiţi cu atenţie următoarele instrucţiuni şi utilizaţi doar aşa cum v-a fost prescris. 
 
 
INSTRUCŢIUNI PENTRU UTILIZARE 
Pregătirea spray-ului 
 
1.  Flaconul se va agita cu blândeţe pentru 5 secunde prin înclinarea acestuia în sus şi în jos, iar 

ulterior va fi înlăturat capacul protector (vezi figura 1). 

 
Figura 1 

 

 

 

 

 

2. Atunci când spray-ul nazal este utilizat prima dată, trebuie să amorsaţi pompa prin stropire înspre 
aer.  

Page 4
background image

 

 

3. Amorsaţi pompa prin punerea a două degete de o parte şi de alta a pompei de pulverizare şi puneţi 
degetul mare în partea de jos a flaconului.   
4. Apăsaţi în jos şi eliberaţi pompa de 6 ori până când apare o ceaţă fină (vezi figura 2).  
5. Acum pompa este amorsată şi gata de utilizare. 
 

 

Figura 2 
 

 

 
6. Dacă spray-ul nazal nu a fost utilizat pentru o perioadă mai mare de 7 zile, aveţi nevoie să re-
amorsaţi pompa de pulverizare, o singură dată, prin apăsare în jos şi eliberarea pompei.  
 
Utilizarea spray-ului 
 
1. Flaconul se va agita cu blândeţe pentru 5 secunde prin înclinarea acestuia în sus şi în jos, iar ulterior 
va fi înlăturat capacul protector (vezi figura 1). 
2. Suflaţi nasul pentru a vă curăţa nările. 
3. Înclinaţi-vă capul în jos către degetele de la picioare. Nu înclinaţi capul spre spate. 
4. Ţineţi flaconul în poziţie verticală şi introduceţi cu grijă vârful într-o singură nară. 
5. Închideţi cealaltă nară cu degetul, presaţi rapid în jos şi aspiraţi uşor în acelaşi timp (vezi figura 3).  
6. Expiraţi pe gură. 
 

 

Figura 3 

 

 
 
7. Repetaţi procedura în cealaltă nară. 
8. Respiraţi uşor, şi nu înclinaţi capul înapoi după administrarea dozei. Acest lucru va împiedica 
medicamentul să vă pătrundă în gât şi să vă provoace un gust neplăcut (vezi figura 4). 
 
Figura 4 
 

Page 5
background image

 

 

 

 
 
9. După fiecare utilizare ştergeţi vârful flaconului cu un şerveţel curat sau o cârpă şi apoi repuneţi 
capacul protector. 
 
Este important să vă luaţi doza de medicament aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să 
utilizaţi medicamentul doar atât cât v-a recomandat medicul dumneavoastră. 
 
Durata tratamentului 
Dymista spray nazal este adecvat pentru utilizarea de lungă durată. Durata tratamentului trebuie să 
corespundă cu perioada în care dumneavoastră prezentaţi simptome alergice.  
 

Dacă utilizaţi mai mult

 Dymista spray nazal 

decât trebuie  

Dacă aţi pulverizat  în nas prea mult din acest medicament este puţin probabil să aveţi vreo problemă. 
Dacă sunteţi îngrijorat sau dacă aţi utilizat doze mai mari decât cele recomandate pentru o perioadă 
mai lungă de timp, contactaţi medicul. Dacă oricine, în special un copil, a băut accidental

 Dymista 

spray nazal contactaţi medicul sau adresaţi-vă cât mai curând posibil celui mai apropiat departament 
de urgenţă al unui spital.

 

 
Dacă uitaţi să utilizaţi Dymista spray nazal  
Utilizaţi spray-ul nazal de îndată ce vă amintiţi, apoi administraţi următoarea doză la momentul 
potrivit. Nu administraţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. 
 
Dacă încetaţi să utilizaţi Dymista spray nazal 
Nu întrerupeţi utilizarea Dymista spray nazal fară a vă consulta medicul, deoarece aceasta ar fi riscantă 
pentru succesul tratamentului.  
 
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului 
dumneavoastră sau farmacistului. 
 
 
4

.

 Reacţii adverse posibile 

 

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate 
persoanele. 

 

Reacţii adverse foarte frecvente (acestea pot afecta mai mult de 1 din 10 utilizatori): 

 

Sângerări nazale 

 

Reacţii adverse frecvente (acestea pot afecta până la 10 utilizatori din 100): 

 

 

Dureri de cap. 

 

Gust amar în gură, în special dacă aţi înclinat capul pe spate atunci când aţi utilizat spray-ul 
nazal. Acesta ar putea dispărea dacă veţi consuma o băutură răcoritoare la câteva minute după 
utilizarea acestui medicament.  

 

Miros neplăcut. 

Page 6
background image

 

 

 

Reacţii adverse mai puţin frecvente (acestea pot afecta până la 1 utilizator din 100): 

 

 

Uşoară iritaţie în interioarul nasului. Aceasta poate produce, uşoare înţepături, mâncărime sau 
strănut. 

 

Uscăciune nazală, tuse, gât uscat sau iritaţie în gât 

 
Reacţii adverse rare (acestea pot afecta până la 1 utilizator din 1000): 

 

 

Gură uscată 

 
Reacţii adverse foarte rare (acestea pot afecta până la 1 utilizator din 10000): 

 

Ameţeală sau somnolenţă 

 

Cataractă, glaucom sau presiune crescută în ochi, caz în care este posibil să aveţi o pierdere a 
vederii şi/sau roşeaţă sau ochi dureroşi. Aceste reacţii adverse au fost raportate după tratamentul 
prelungit cu propionat de fluticazonă sub formă de spray nazal.   

 

Afectarea pielii şi a membranelor mucoase în nas  

 

Senzaţie de rău, oboseală, epuizare sau slăbiciune 

 

Erupţie, mâncărime sau înroşire a pielii, umflături 

 

Bronhospasm (îngustarea căilor respiratorii în plămâni) 

 
Solicitaţi imediat ajutor medical dacă aveţi oricare din următoarele simptome: 
  Umflarea feţei, buzelor, limbii sau gâtului care poate determina dificultăţi la înghiţire / 

respiraţie şi un debut brusc de erupţii cutanate. Acestea ar putea fi semne ale unei reacţii 
alergice severe. Vă rugăm să reţineţi: Acestea se întâmplă foarte rar. 

 
Reacții adverse cu frecvență necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele cunoscute):

 

 

Vedere încețoșată

 

 

Reacţiile adverse sistemice (reacţii adverse care interesează întregul organism) pot să apară atunci 
când acest medicament este administrat în doze mari pentru o perioadă lungă de timp. Este mult mai 
puţin probabil ca aceste reacţii să apară dacă utilizaţi un corticosteroid spray nazal decât dacă luaţi un 
corticosteroid administrat oral. Aceste reacţii pot varia de la un pacient la altul şi între diferite 
medicamente cu corticosteroizi (vezi punctul 2). 
 
Corticosteroizii administraţi nazal pot afecta producţia normală a hormonilor în organismul 
dumneavoastră, în special dacă utilizaţi doze mari pentru o perioadă lungă de timp. La copii şi 
adolescenţi această reacţie adversă poate produce o creştere mult mai încetinită decât la alţi copii şi 
adolescenţi. 
 
În cazuri rare a fost observată o reducere a densităţii osoase (osteoporoză), dacă glucocorticoizii 
pentru administrare nazală au fost administraţi timp îndelungat. 
 
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 
Acestea includ orice reacţii adverse  nemenţionate în acest prospect. 
 

Raportarea reacţiilor adverse 
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 
Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta 
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate 
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale 

http://www.anm.ro/

.  

Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale 
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 
București 011478- RO 
Tel: + 4 0757 117 259 
Fax: +4 0213 163 497 
e-mail:  

[email protected]

Page 7
background image

 

 

Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa 
acestui medicament. 
 

5.  

Cum se păstrează Dymista spray nazal 

 
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. 
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe eticheta flaconului şi pe cutia de carton 
după“EXP”. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. 
 
A nu se păstra la frigider sau congela. 
 
Perioada de valabilitate după prima deschidere: Aruncaţi orice medicament neutilizat după 6 luni de la 
prima deschidere a spray-ul nazal. 
 
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să 
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 
 
 
6.  

Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 

 
Ce conţine Dymista spray nazal 
Substanţele active sunt: clorhidrat de azelastină şi propionat de fluticazonă  
Fiecare gram din suspensie conţine clorhidrat de azelastină 1000 micrograme şi propionat de 
fluticazonă 365 micrograme.  
Fiecare activare (0,14 g) eliberează clorhidrat de azelastină 137 micrograme (=125micrograme 
azelastină) şi propionat de fluticazonă 50 micrograme. 
Celelalte componente sunt: edeteat disodic, glicerol, celuloză microcristalină, carmeloză sodică, 
polisorbat 80, clorură de benzalconiu, alcool feniletilic şi apă purificată.  

 

Cum arată Dymista spray nazal şi conţinutul ambalajului 
Dymista spray nazal este o suspensie omogenă, albă. 
Dymista spray nazal se prezintă sub forma unui flacon de culoarea brună tip I prevăzut cu pompă de 
pulverizare, aplicator nazal şi capac protector. 
Flaconul de 10 ml conţine 6,4 g spray nazal suspensie (cel puţin 28 de acţionări). Flaconul de 25 ml 
conţine 23 g spray nazal suspensie (cel puţin 120 de acţionări).  
Dymista spray nazal se prezintă sub formă de:  
Ambalaje conţinând 1 flacon cu 6,4 g spray nazal, suspensie 
Ambalaje conţinând 1 flacon cu 23 g spray nazal, suspensie 
Ambalaj multiplu cuprinzând 3 flacoane, fiecare conţinând 23 g spray nazal, suspensie. 
Ambalaj multiplu cuprinzând 10 flacoane, fiecare conţinând 6,4 g spray nazal, suspensie  
 
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. 
 
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricanţi 
 
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă 
MEDA Pharma GmbH & Co. KG 
Benzstraße 1 
D-61352 Bad Homburg 
Germania 
 
Fabricanţi 
MEDA Pharma GmbH & Co. KG 
Benzstr. 1, 61352 Bad Homburg, 
Germania 
 

Page 8
background image

 

 

Haupt Pharma Amareg GmbH 
Donaustaufer Str. 378, 93055 Regensburg,  
Germania 
 
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub 
următoarele denumiri comerciale: 
 
 

Austria 

Dymista Nasenspray 

Latvia 

Dymista 137 
mikrogrami/50 
mikrogrami devā 
deguna aerosols, 
suspensija 

 

 

Liechtenstein 

Dymista Nasenspray 

Bulgaria 

Dymista  

Lithuania 

Dymista 137 
mikrogramai/50 
mikrogramų / dozėje 
nosies purškalas 
(suspensija) 

Cyprus 

Dymista Ρινικό εκνέφωμα

 

Luxembourg 

Dymista Neusspray / 
Suspension pour 
pulvérisation nasale / 
Nasenspray  

Czech Republic 

Dymistin 137 mikrogramů / 50 
mikrogramů, nosní sprej, 
suspenze

 

Malta 

Dymista Nasal Spray 

Denmark 

Dymista  

 

 

Estonia 

Dymista  

Norway 

Dymista nesespray 

Finland 

Dymista 

nenäsumute

 

Poland 

Dymista 

France 

Dymistalin 

Suspension pour 

pulvérisation nasale

 

Portugal 

Dymista Spray nasal 

Germany 

Dymista Nasenspray 137 
Mikrogramm/50 Mikrogramm 
pro Sprühstoß  
Nasenspray, Suspension 

Romania 

Dymista  137 
micrograme / 50 
micrograme /doza spray 
nazal suspensie 

Greece 

Dymista Ρινικό εκνέφωμα

 

Slovak Republic 

Dymista nosová 
aerodisperzia 

Hungary 

Dymista Szuszpenziós orrspray

 

Slovenia 

Dymista 137 
mikrogramov / 50 
mikrogramov na vpih  
pršilo za nos, suspenzija

Iceland 

Dymista Nefúði

 

Spain 

Dymista 137 
microgramos/50 
microgramos por 
aplicación, suspensión 
para pulverización nasal

Ireland 

Dymista Nasal Spray 

Sweden 

Dymista Nässpray, 
suspension(1mg/g; 
0.365 mg/g) 

Italy 

Dymista  

United Kingdom 

Dymista Nasal Spray 
 

 
 
Acest prospect a fost revizuit în August 2017. 

 

 

DYMISTA 137 micrograme/50 micrograme/doza se mai gaseste sub urmatorul ambalaj:

Cutie cu 1 flac. din sticla bruna, de capacitate 10 ml, a 6,4 g spray nazal, susp. (cel putin 28 doze eliberate), prevazut cu pompa de pulverizare + aplicator nazal din PP

Cutie cu 10 flac. din sticla bruna, de capacitate 10 ml, a 6,4 g spray nazal, susp. (cel putin 28 doze eliberate), prevazut cu pompa de pulverizare + aplicator nazal din PP

Cutie cu 3 flac. din sticla bruna, de capacitate 25 ml, a 23 g spray nazal, susp. (cel putin 120 doze eliberate), prevazut cu pompa de pulverizare + aplicator nazal din PP