1
AUTORIZAȚIE DE PUNERE PE PIAȚĂ NR. 7789/2006/01-02 Anexa 1
Prospect
Prospect: Informații pentru utilizator
OSPAMOX 250 mg capsule
Amoxicilină
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament
deoarece poate conține informații importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea se fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor
persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiți în acest prospect:
1. Ce este Ospamox 250 mg şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să știți înainte să luaţi Ospamox 250 mg
3. Cum să luaţi Ospamox 250 mg
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Ospamox 250 mg
6. Conținutul ambalajului și alte informaţii
1. Ce este Ospamox 250 mg şi pentru ce se utilizează
Ospamox 250 mg este indicat în tratamentul următoarelor infecţii, determinate de germeni gram- pozitivi
şi gram- negativi sensibili la amoxicilină:
Infecţii ale tractului respirator:
-
infecţii ale tractului respirator superior;
-
infecţii ORL (otită medie acută, angină, sinuzită);
-
infecţii ale tractului respirator inferior, cum sunt bronşită acută şi cronică, pneumonie, abcese
pulmonare, bronhopneumonie, tuse convulsivă (perioada de incubaţie şi stadiul incipient);
Infecţii ale tractului urinar:
-
pielonefrită acută şi cronică, pielită, prostatită, epididimită;
-
cistită, uretrită, bacteriuria asimptomatică din timpul sarcinii;
Infecţii genitale masculine şi infecţii ginecologice:
-
gonoree;
-
avort septic, anexită, endometrită, sepsis puerperal;
Infecţii gastro-intestinale:
-
febră tifoidă, paratifoidă, în special dacă este complicată cu septicemie (în asociere cu un
antibiotic aminoglicozidic); controlul purtătorilor de Salmonella;
-
shigeloză;
-
infecţii ale căilor biliare (colangită, colecistită);
-
adjuvant în tratamentul gastritei şi ulcerului gastric sau duodenal provocate de Helicobacter
pylori, în asociere cu metronidazol şi subcitrat de bismut;
Infecţii ale pielii şi ţesuturilor moi:
2
-
leptospiroză;
-
listerioză acută şi latentă;
-
infecţii stomatologice (abcese dentare, ca tratament adjuvant la tratamentul chirurgical);
-
boala Lyme.
În afară de cazul când tratamentul parenteral (de exemplu cu ampicilină) este necesar, Ospamox este
indicat şi în următoarele condiţii:
-
tratamentul profilactic de scurtă durată (24- 48 ore) al endocarditei bacteriene la pacienţii care vor
suferi o intervenţie chirurgicală (de exmplu extracţii dentare), amoxicilina poate fi utilizată pentru
prevenirea bacteriemiei;
-
meningită bacteriană (în funcţie de rezultatele antibiogramei; în special la copii);
-
septicemii determinate de microorganisme patogene sensibile la amoxicillină.
Infecţiile determinate de microorganisme patogene cu sensibilitate dovedită la penicilina G trebuie, în
mod preferenţial, tratate cu penicilina G.
2. Ce trebuie să știți înainte să luaţi Ospamox 250 mg
Nu luaţi Ospamox 250 mg:
-
dacă sunteţi alergic la amoxicilină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui
medicament (enumerate la pct. 6).
-
dacă ați avut vreodată vreo reacție alergică la orice alt antibiotic. Aceasta include o erupție
trecătoare pe piele sau umflare a feței sau gâtului.
Nu luaţi Ospamox 250 mg dacă oricare dintre cele de mai sus sunt valabile în cazul dumneavoastră. Dacă
nu sunteţi sigur, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua Ospamox 250 mg.
Atenționări și precauții
Înainte de a utiliza Ospamox 250 mg, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă:
aveţi mononucleoză infecţioasă (febră, gât iritat, ganglioni limfatici inflamaţi şi stare de oboseală
extremă)
aveţi probleme cu rinichii
nu urinaţi în mod regulat.
În cazul în care nu sunteţi sigur dacă oricare dintre cele de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră,
discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua Ospamox 250 mg.
Analize de sânge şi urină
În cazul în care faceţi:
Analize de urină (determinarea glucozei) sau analize de sânge pentru funcţia ficatului
Analize pentru determinarea estriolului (folosite în timpul sarcinii pentru a verifica dacă fătul se
dezvoltă normal)
Informaţi-vă medicul sau farmacistul că luaţi Ospamox 250 mg. Motivul este faptul că Ospamox 250 mg
poate modifica rezultatele acestor analize.
Ospamox 250 mg capsule cu alimente şi băuturi
Amoxicilina poate fi administrată în timpul meselor sau înainte de masă deoarece alimentele nu
influenţează efectul produsului medicamentos.
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă,
adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest
medicament.
3
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Ospamox 250 mg poate provoca reacţii adverse, iar simptomele (cum sunt reacţii alergice, ameţeli şi
convulsii) vă pot afecta capacitatea de a conduce vehicule.
Nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje decât dacă vă simţiţi bine.
Ospamox 250 mg capsule împreună cu alte medicamente
Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luați orice
alte medicamente.
Dacă luaţi alopurinol (folosit pentru gută) împreună cu Ospamox 250 mg, cresc şansele să vă
confruntaţi cu o reacţie alergică pe piele.
Dacă luaţi probenecid (folosit pentru gută), este posibil ca medicul dumneavoastră să decidă să vă
modifice doza de Ospamox 250 mg.
Dacă luaţi medicamente care ajută la oprirea formării cheagurilor de sânge (cum este warfarina),
este posibil să aveţi nevoie de analize de sânge suplimentare.
Dacă luaţi alte antibiotice (cum este tetraciclina), este posibil ca Ospamox 250 mg să fie mai
puţin eficient.
Dacă luaţi metotrexat (folosit pentru tratamentul cancerului şi al psoriazisului sever), Ospamox 250 mg
poate cauza o accentuare a reacţiilor adverse.
3.
Cum să luaţi Ospamox 250 mg
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doze şi mod de administrare
Capsulele se înghit întregi, cu multă apă.
Dozajul depinde de susceptibilitatea microorganismului patogen şi de locul infecţiei. În general, doza
maximă zilnică trebuie administrată în 2 (3-4) prize. Calcularea dozei la copii se face în funcţie de
greutatea corporală şi nu trebuie să depăşească doza maximă de la adulţi.
Dozele uzuale zilnice sunt:
- copii: 30 – 60 mg/kg şi zi
- adulţi şi adolescenţi: 1,5 – 2 g/zi
Recomandări speciale de dozare:
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 – 10 ani: doza zilnică recomandată este de 500 mg, administrată în două
prize.
Copii cu vârsta cuprinsă între 10 – 14 ani: doza zilnică recomandată este de 500 mg, administrată în două
prize.
Adolescenţi: doza zilnică recomandată este de 750 mg, administrată în două prize.
Adulţi: doza zilnică recomandată este de 1000 mg, administrată în două prize.
Deoarece Ospamox are o eficacitate crescută şi este foarte bine absorbit, tratamentul oral poate fi
administrat chiar în infecţii severe.
În infecţiile severe doza zilnică uzuală trebuie crescută:
Copii: doza recomandată este de 100 mg/kg şi zi
Adulţi: până la doza maximă de 6 g/zi.
4
În cazul infecţiilor acute gastro-intestinale însoţite de febră (febră tifoidă, paratifoidă), ale căilor biliare
sau infecţiilor ginecologice, doza administrată la adult variază între: 1,5 – 2 g de trei ori pe zi sau 1 –
1,5 g de patru ori pe zi.
Leptospiroză:
Adulţi: doza recomandată este de 500 – 750 mg de patru ori pe zi,
Purtătorii cronici de salmonella:
Adulţi: doza recomandată este de 1,5 - 2 g de trei ori pe zi
Profilaxia endocarditei bacteriene la pacienţii care vor suferi o extracţie dentară:
Adulţi: doza recomandată este de 3 g cu o oră înainte de o intervenţie stomatologică apoi 1,5 g după 6 ore
de la intervenţie.
Copii: doza recomandată este ½ din doza recomandată la adult.
Tratamentul trebuie continuat încă 2 – 5 zile de la dispariţia simptomatologiei.
Pentru a preveni sechelele infecţiilor streptococice, tratamentul cu amoxicilină trebuie administrat cel
puţin 10 zile.
Infecţii severe şi recurent purulente ale tractului respirator:
Adulţi: doza maximă recomandată este de 3 g de două ori pe zi.
Infecţii ale tractului urinar:
Adulţi: doza maximă recomandată este de 3 g de două ori pe zi, cu un interval de 10 – 12 ore între dozări.
Abcese dentare:
Adulţi: doza maximă recomandată este de 3 g de două ori pe zi, cu un interval de 8 ore între dozări.
În tratamentul gastritei şi ulcerului gastric sau duodenal provocate de Helicobacter pylori: doza
recomandată este de 500 mg amoxicilină de 2 ori pe zi în asociere cu inhibitori ai secreţiei gastrice şi
chimioterapice antimicrobiene – omeprazol 40 mg o dată pe zi, amoxicilină 1 g de două ori pe zi,
claritromicină 500 mg de două ori pe zi, în decurs de 7 zile sau
- omeprazol 40 mg o dată pe zi, amoxicilină 750 mg de două ori pe zi, metronidazol 400 mg de trei ori pe
zi, în decurs de 7 zile.
Gonoree:
Adulţi: doza maximă recomandată este de 3 g în doză unică.
Pentru copii cu vârsta sub 5 ani (greutatea sub 20 kg) se utilizează forme farmaceutice adecvate vârstei.
Vârstnici
Nu este necesară adaptarea dozelor, cu excepţia pacienţilor cu insuficienţă renală.
Pacienţii cu insuficienţă renală:
Excreţia amoxicilinei este întârziată în funcţie de gradul afectării renale, ceea ce impune ajustarea dozelor
în funcţie de clearance-ul creatininei.
Clearance-ul creatininei
Doza
Intervalul dintre doze
>30 ml/min
doza uzuală
normal
10 - 30 ml/min
½ din doza uzuală
12 ore
<10 ml/min
½ din doza uzuală
24 ore
La pacienţii anurici nu se administrează o doză mai mare de 2 g amoxicilină pe zi. La pacienţii dializaţi se
administrează ½ din doza uzuală, după fiecare şedinţă de dializă.
În infecţiile tractului urinar nu este necesară adaptarea dozelor.
5
Dacă luaţi mai mult decât trebuie din Ospamox 250 mg
Dacă aţi utilizat o doză mai mare de medicament trebuie să contactaţi imediat medicul dumneavoastră sau
farmacistul.
Simptomele supradozajului
În general utilizarea amoxicilinei nu se asociază cu efecte toxice acute, chiar dacă se ingeră accidental
doze mari. Supradozajul poate determina simptome cum sunt tulburări gastro-intestinale, renale şi neuro-
psihice şi dezechilibre ale fluidelor şi electroliţilor. La pacienţii cu insuficienţă severă a rinichilor dozele
mari pot determina semne de toxicitate la nivelul acestora. Este posibil să apară cristale în urină.
Nu există un antidot specific în cazul supradozajului cu amoxicilină. Tratamentul constă în administrarea
primară de cărbune activ (lavajul gastric nu este de obicei necesar) sau măsuri simptomatice. Trebuie
acordată o atenţie deosebită balanţei fluidelor şi electroliţilor.
Amoxicilina poate fi eliminată prin hemodializă.
Dacă uitaţi să luaţi Ospamox 250 mg
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să luaţi Ospamox 250 mg
Este important să luaţi Ospamox 250 mg atât timp cât vă prescrie medicul dumneavoastră.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Întrerupeţi administrarea Ospamox 250 mg şi adresaţi-vă imediat unui medic dacă observaţi
oricare dintre următoarele reacţii adverse grave - este posibil să aveţi nevoie urgentă de tratament
medical:
Următoarele reacţii adverse sunt foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane)
reacţii alergice, simptomele pot include: mâncărime sau erupţii pe piele, umflare a feţei, buzelor,
limbii, corpului sau dificultăţi la respiraţie. Acestea pot fi grave şi ocazional s-au raportat decese
iritaţie sau mici puncte roşii localizate subcutanat sau învineţire a pielii. Acestea sunt determinate
de inflamarea pereţilor vaselor de sânge din cauza unei reacţii alergice. Pot fi asociate cu dureri articulare
(artrită) şi probleme cu rinichii
o reacţie alergică întârziată se poate manifesta, de regulă, la 7 până la 12 zile după ce aţi luat
Ospamox 250 mg, câteva simptome fiind: iritaţii, febră, dureri articulare şi creşterea în dimensiune a
ganglionilor limfatici, mai ales în zona de sub braţ
o reacţie pe piele cunoscută sub numele de ‘eritem polimorf’ care se manifestă prin: zone mov-
roşiatice însoţite de mâncărime pe piele, mai ales pe palme sau tălpi, zone umflate pe piele ca în cazul
urticariei, zone sensibile la nivelul gurii, ochilor şi organelor genitale. Este posibil să aveţi febră şi să fiţi
foarte obosit(ă)
alte reacţii severe pe piele pot include: modificare a culorii pielii, umflături localizate sub piele,
băşici, pustule, descuamare, înroşire, durere, mâncărime, formare de cruste. Acestea pot fi asociate cu
febră, durere de cap şi dureri în corp
febră, frisoane, gât iritat sau alte semne de infecţie sau dacă învineţiţi uşor. Acestea pot fi semne
ale unei afecţiuni a celulelor din sânge
reacţia Jarisch-Herxheimer care se manifestă în timpul tratamentului cu Ospamox 250 mg pentru
boala Lyme şi cauzează febră, frisoane, durere de cap, dureri musculare şi erupţii pe piele.
inflamare a intestinului gros (a colonului) cu diaree (care uneori conţine sânge), dureri şi febră
6
pot avea loc reacţii adverse grave de natură hepatică. Acestea apar mai ales la persoanele care iau
tratament timp îndelungat, la bărbaţi şi vârstnici. Trebuie să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră
dacă vă confruntaţi cu: o diaree severă cu sângerare
o
apariţie de vezicule, înroşire sau învineţire a pielii
o
urină mai închisă la culoare sau scaune de culoare deschisă
o
îngălbenire a pielii sau a albului ochilor (icter). A se vedea şi anemia de mai jos care poate
provoca icter.
Acestea se pot manifesta în timpul administrării medicamentului sau timp de câteva săptămâni după
administrare.
Dacă prezentaţi oricare dintre simptomele de mai sus, întrerupeţi administrarea medicamentului şi
adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Uneori vă puteţi confrunta cu reacţii pe piele mai puţin severe, cum sunt:
iritaţie uşoară cu mâncărime (pete rotunde, roz-roşii), zone umflate ca în cazul urticariei pe
antebraţe, picioare, palme, mâini şi picioare. Acestea sunt mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din
100 de persoane).
Dacă vă confruntaţi cu oricare dintre aceste simptome, discutaţi cu medicul dumneavoastră
întrucât tratamentul cu Ospamox 250 mg va trebui întrerupt.
Printre alte reacţii adverse posibile se numără:
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
erupţii pe piele
senzaţie de rău (greaţă)
diaree.
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane)
stare de rău (vărsături).
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane)
afte (o infecţie fungică la nivelul vaginului, gurii sau pliurilor pielii); medicul dumneavoastră sau
farmacistul vă poate recomanda tratament pentru afte
probleme cu rinichii
convulsii, observate la pacienţii care au luat doze mari sau care au probleme cu rinichii
ameţeală
hiperactivitate
cristale în urină, care ar putea apărea tulbure sau dificultate ori disconfort la urinare. Asiguraţi-vă
că beţi suficiente lichide pentru a reduce riscul de producere al acestor simptome
limba poate deveni galbenă, maro sau neagră şi poate avea un aspect păros
o scădere excesivă a numărului globulelor roşii ale sângelui care cauzează o formă de anemie.
Semnele includ: oboseală, durere de cap, probleme la respiraţie, ameţeală, aspect palid şi îngălbenire a
pielii şi a albului ochilor
număr scăzut de globule albe
număr scăzut al celulelor cu rol în coagularea sângelui
durata de coagulare a sângelui poate fi mai mare decât în mod normal. Puteţi observa acest lucru dacă
văcurge sânge din nas sau vă tăiaţi.
Raportarea reacțiilor adverse
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacții adverse nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse
direct prin intermediul sistemului național de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale
http://www.anm.ro/
. Raportând
reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui
medicament.
7
5.
Cum se păstrează Ospamox 250 mg
Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25˚C, în ambalajul original.
Nu utilizaţi Ospamox după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a
lunii respective.
Nu aruncați nicium medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncați medicamentele pe care nu le mai utilizați. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conținutul ambalajului și alte informaţii
Ce conţine Ospamox 250 mg capsule
Substanţa activă este amoxicilia. Fiecare capsulă conţine amoxicilină 250 mg sub formă de amoxicilină
trihidrat 287 mg.
Celelalte componente sunt stearat de magneziu şi celuloză microcristalină.
Cum arată Ospamox 250 mg şi conţinutul ambalajului
Capsule gelatinoase tari de culoare galben opac (corp şi capac) inscripţionate pe corp şi capac cu logo
“AMOX 250”, care conţine o pulbere de culoare albă spre crem cu miros caracteristic.
Cutie cu 1 blister din PVC-PVDC / Al cu 12 capsule
Cutie cu 100 blistere din PVC-PVDC / Al a câte 10 capsule
Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul
Sandoz GmbH,
Biochemiestrasse 10,
A-6250 Kundl,
Austria
Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a
deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă:
Sandoz Pharma Services
Calea Floreasca nr. 169 A,
Clădirea A, Etaj 1
Bucureşti, Sector 1
România
Tel: +40 21 4075160
Acest prospect a fost revizuit în iulie 2016