Buna ziua domnul doctor. As dori daca puteti sa-mi dati un sfat. Am hipertensiune pulmonara cronica si o saturatie in oxigen 80% datorita unui defect septal ventricular care il am de cand m-am nascut. Am si o poliglobulie secundara bolii pentru care fac flebotomii luna de luna. Ce suplimente ar putea sa ma ajute pentru o mai buna oxigenare in afara de tratamentul indicat de medic: Tertensif, Spironolactona, Revatio, Montelukast si Simbycort. Va multumesc anticipat.
1 răspunsDefectul septal ventricular pe care îl descrieţi pare să fie într-o fază avansată de evoluţie. Evident boala este congenitală şi o aveţi de la naştere. Dacă nu s-a recunoscut la timp şi mai ales dacă nu s-a tratat la timp ajunge în faza de hipertensiune pulmonară când circulaţia sângelui prin acest defect se inversează şi apare poliglobulia şi desaturarea în oxigen arterial pe care o descrieţi la 80%. În această fază boala poartă numele de sindrom Eisenmenger. În această situaţie corecţia operatorie a defectului septal interventircular nu se mai poate face, fiind chiar contraindicată pentru că poate produce fenomene severe de insuficienţă cardiacă dreaptă. Tratamentul medicamentos rămâne ca opţiune principală, cu vasodilatatoare din categoria sildenafil (pe care îl luaţi) sau bosentan, medicaţie prscrisă în cadrul Programului Naţional de Hipertensiune Pulmonară. Cu toate acestea diagnosticul precis al sindromului Eisenmenger se poate face prin cateterism cardiac drept şi stâng. Dacă mai există resurse de tratament prin închiderea defectului septal, această atitudine se poate decide numai după efectuarea cateterismului cardiac.